承接政府職能 助力健康口腔高質(zhì)量發(fā)展

黨的二十大報告明確指出“推動社會組織明確職責(zé)、規(guī)范自律、依法自治，積極參與社會治理和公共服務(wù)”。隨著我國行政體制改革的不斷推進(jìn)，社會組織在我國建立共建共治共享的社會治理格局中的定位得到進(jìn)一步明確，社會組織在承接政府職能服務(wù)國家治理體系與治理能力現(xiàn)代化方面成為一種重要補充。

中華口腔醫(yī)學(xué)會自2008年起承接“中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點項目”，積極發(fā)揮科技社團在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技術(shù)資源優(yōu)勢，參與政府購買服務(wù)，在助力健康中國建設(shè)中扮演了重要角色，取得了實際成效。

2008年，原衛(wèi)生部以中央財政重大公共衛(wèi)生專項資金形式設(shè)立“中西部地區(qū)兒童口腔疾病綜合干預(yù)試點項目”（2014年更名為“全國兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目”，以下簡稱“項目”），是我國口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中唯一的全國性口腔疾病防治的政府項目。項目服務(wù)對象為3—6歲學(xué)齡前兒童和6—9歲學(xué)齡兒童，開展口腔健康教育、人員培訓(xùn)、口腔健康檢查、窩溝封閉、局部用氟、復(fù)查等工作，促進(jìn)提高兒童口腔健康知識水平，早期發(fā)現(xiàn)口腔疾病，降低兒童乳、恒牙齲齒患病率，加強基層口腔疾病防治隊伍建設(shè)，提高防治水平。項目是我國政府積極防治重大慢性病，應(yīng)對口腔疾病帶來重要的公共衛(wèi)生問題和挑戰(zhàn)，響應(yīng)聯(lián)合國2007年對成員國“采取措施確?？谇恍l(wèi)生融合到慢性非傳染病的預(yù)防之中”號召，努力加強適合國情的口腔公共政策與措施的重大舉措和里程碑。項目伊始，原衛(wèi)生部即委托中華口腔醫(yī)學(xué)會管理并組織實施，將國家項目辦公室設(shè)立在中華口腔醫(yī)學(xué)會，責(zé)任重大，使命光榮。為切實做好項目的管理工作，中華口腔醫(yī)學(xué)會不斷探索，在以下四個方面的做法形成了承接政府職能的工作特色，并取得了一定成效。

建立嚴(yán)密的組織管理體系

建立分工明確，職責(zé)清晰的管理體系。國家項目辦設(shè)立在中華口腔醫(yī)學(xué)會之后，在國家衛(wèi)生健康委的領(lǐng)導(dǎo)下，又相繼成立了國家技術(shù)指導(dǎo)組和顧問組。各?。▍^(qū)、市）、各縣（區(qū)、市）也在各級衛(wèi)生健康行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下成立了項目辦公室和項目技術(shù)指導(dǎo)組，形成了國家—省—縣三級項目組織體系，將各項目管理機構(gòu)、技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu)、口腔醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)統(tǒng)一納入其中予以整體管理。在管理過程中，逐步明晰和確定了各級項目辦公室、技術(shù)指導(dǎo)組、顧問組和口腔醫(yī)療機構(gòu)的具體分工和職責(zé)。項目辦公室全方位負(fù)責(zé)組織開展人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評估、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、信息收集、資料報送等項目日常管理。顧問組提供專業(yè)咨詢。技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)方案制定、人員培訓(xùn)、項目評估等方面的技術(shù)支持。項目的具體實施工作由當(dāng)?shù)乜谇会t(yī)療機構(gòu)執(zhí)行，并完成內(nèi)部質(zhì)控、數(shù)據(jù)錄入、資料收集。

在管理過程中實現(xiàn)跨部門合作。在管理中發(fā)現(xiàn)，口腔公共衛(wèi)生項目的管理不同于臨床診療工作，僅依靠口腔專業(yè)人員和大型口腔醫(yī)療機構(gòu)是不夠的，需要跨部門的合作。因此，學(xué)會在全國三級管理體系構(gòu)建中注重發(fā)揮不同類別機構(gòu)的優(yōu)勢。疾病預(yù)防控制機構(gòu)具有網(wǎng)絡(luò)健全、公共衛(wèi)生群體防治工作經(jīng)驗豐富的優(yōu)勢，在項目中主要承擔(dān)項目組織管理、協(xié)調(diào)、宣傳發(fā)動等工作。省級口腔醫(yī)療機構(gòu)具有技術(shù)水平高和專業(yè)人員隊伍強的優(yōu)勢，在項目中主要承擔(dān)培訓(xùn)和督導(dǎo)工作。縣區(qū)級口腔醫(yī)療機構(gòu)承上啟下，為主要項目承擔(dān)機構(gòu)，負(fù)責(zé)組織落實，開展內(nèi)部質(zhì)控?；鶎涌谇会t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是網(wǎng)底，具體承擔(dān)項目任務(wù)。民營口腔醫(yī)療機構(gòu)分布地區(qū)廣泛，在項目中主要在口腔衛(wèi)生人力匱乏的地區(qū)作為補充。

發(fā)揮現(xiàn)代信息網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，提高管理效率。國家項目辦在項目伊始就建立了項目信息管理系統(tǒng)，與中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心合作，不斷對系統(tǒng)進(jìn)行升級改造。系統(tǒng)具備流程管理、用戶管理、患者管理、數(shù)據(jù)收集、結(jié)果統(tǒng)計等多項功能。實現(xiàn)了實時報送，電腦端和手機端均可錄入的數(shù)字化管理水平。

發(fā)揮社會組織專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢

科技社團內(nèi)的成員都是社會中的專業(yè)人才，在專業(yè)素質(zhì)上的高水平和人才智力資源上的獨特性，是其在社會組織中能夠脫穎而出成為承接政府職能工作中最為活躍的力量的關(guān)鍵因素。項目的人員培訓(xùn)、口腔健康教育、口腔健康檢查、窩溝封閉和局部用氟等主要內(nèi)容專業(yè)技術(shù)性很強。學(xué)會憑借在口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域很高的權(quán)威性和執(zhí)行力，為項目高質(zhì)高量地執(zhí)行提供了強有力的技術(shù)支撐。

確保項目按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)開展。項目設(shè)立以來，國家項目辦組織專家制定了項目工作規(guī)范，根據(jù)項目發(fā)展不斷改版、完善。工作規(guī)范對機構(gòu)和職責(zé)、計劃和準(zhǔn)備、培訓(xùn)內(nèi)容和方法、實施和干預(yù)、質(zhì)量控制、信息管理、經(jīng)費管理等都進(jìn)行明確規(guī)定。制訂技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)和系列規(guī)范化口腔健康教育材料，保障操作流程的同質(zhì)性。

注重專業(yè)人員能力培養(yǎng)。開展人員培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)，比如通過策劃和舉辦全國項目管理培訓(xùn)，提高各級項目負(fù)責(zé)人管理水平；通過策劃和組織理論與實操培訓(xùn)班，提升基層口腔醫(yī)生臨床技能；通過策劃和設(shè)立科研項目基金，加強基層口腔醫(yī)生科研能力；通過定期督導(dǎo)，促進(jìn)問題的及時改進(jìn)；通過推動各省間的經(jīng)驗交流，促進(jìn)互學(xué)互通。平均每年約有2萬多名基層口腔專業(yè)人員的綜合能力通過以上措施的實施得到提高。

該項目的實踐使得科技社團在承接政府轉(zhuǎn)移職能過程中，圍繞政府需要轉(zhuǎn)移的職能，進(jìn)軍公共服務(wù)市場，努力提供更多更好的科技類社會化公共服務(wù)產(chǎn)品，并真正實現(xiàn)承接好政府職能的目標(biāo)得到了充分體現(xiàn)。

學(xué)會為政府與社會搭建平臺和橋梁

做好政府服務(wù)社會的助手。本項目在實施過程中，國家衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)項目的宏觀決策、領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督，學(xué)會每年均接受嚴(yán)格立項論證審查和系列工作績效評估，承擔(dān)社會管理和公共服務(wù)的實施，在國家衛(wèi)生健康委領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格按照國家發(fā)布的相關(guān)規(guī)章制度對項目進(jìn)行管理，組織各級各類專業(yè)機構(gòu)提供專業(yè)水準(zhǔn)的服務(wù)，確保了國家政策和措施的精準(zhǔn)落地，使群眾真正受益。項目覆蓋全國31個?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）的1200多個縣（市、區(qū)），每年受益兒童1000多萬，贏得社會的高度認(rèn)可。實踐表明，學(xué)會承接政府職能工作，是體現(xiàn)政府高度重視和有效推進(jìn)口腔衛(wèi)生的重要載體。

做政府向社會傳播口腔健康的宣傳隊。通過項目實施，國際組織世界牙科聯(lián)盟關(guān)注到了我國政府對口腔健康的重視，主動與學(xué)會聯(lián)系，以項目為契機，合作開展了5期“護牙助成長，歡笑在中國”兒童口腔健康教育項目，促進(jìn)了口腔公共衛(wèi)生項目內(nèi)容和投入的多元化，擴大了社會和國際影響力。項目的實踐已經(jīng)成為政府、專業(yè)人員、民眾和國際社會間聯(lián)系的橋梁，形成了資源共享、多元化治理的格局。

提高口腔疾病防治整體水平

嚴(yán)格高效的組織管理體系，專業(yè)化的技術(shù)支撐，有效的多方合作模式，促進(jìn)了我國口腔疾病防治整體水平的提高。比如，通過提升基層口腔衛(wèi)生人員綜合能力和有效的質(zhì)量控制機制，三級督導(dǎo)結(jié)果顯示，窩溝封閉保留率基本達(dá)到85%；口腔疾病防治體系建設(shè)得到加強，各地初步形成了4種以不同機構(gòu)為管理主體的地區(qū)個性化防治模式；促進(jìn)了口腔健康融入國家重大政策，2012年首次將“口腔衛(wèi)生”納入五年規(guī)劃，《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017—2025年）》《健康口腔行動方案（2019—2025年）》對口腔衛(wèi)生工作提出要求；兒童口腔健康教育經(jīng)歷了簡單、多樣、精準(zhǔn)三個階段后，長效機制逐漸形成，兒童每天2次刷牙率比項目實施前提高了20多個百分點；口腔疾病防治成效初顯，評估結(jié)果顯示，項目覆蓋地區(qū)兒童齲病上升的趨勢得到了較好控制，患齲率比非項目地區(qū)低近8個百分點，口腔衛(wèi)生服務(wù)利用率大幅提高。

在本項目實踐中，學(xué)會積極參與到國家口腔衛(wèi)生治理體系，在影響口腔公共政策、提供口腔公共服務(wù)、協(xié)同口腔衛(wèi)生治理等方面發(fā)揮了作用，為助力健康口腔高質(zhì)量發(fā)展履行了應(yīng)盡的責(zé)任。

綜上所述，隨著我國行政體制改革的不斷推進(jìn)，政府相當(dāng)一部分職能正在向社會組織轉(zhuǎn)移，中華口腔醫(yī)學(xué)會將積極落實國家政策精神，將高質(zhì)量承接政府職能作為工作重點，通過承接中央財政專項經(jīng)費形式設(shè)立全國兒童口腔疾病綜合干預(yù)項目的管理工作，發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，加強組織管理，搭建了政府與社會間的橋梁，為健康口腔高質(zhì)量發(fā)展助力，是承接政府職能的成功案例。展望未來，學(xué)會今后應(yīng)進(jìn)一步以黨和國家的政策精神為指引，服務(wù)于國家的健康口腔發(fā)展戰(zhàn)略。做連接政府—專業(yè)—社會的紐帶，堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，對外服務(wù)社會，對內(nèi)不斷提升治理能力。