摘要:隨著口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和群眾需求的增長,全國各基層口腔醫(yī)師的臨床技能培訓(xùn)需求不斷增加。如何創(chuàng)新和完善口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育體系,加快各類口腔醫(yī)學(xué)臨床適宜技術(shù)規(guī)范化操作的推廣與普及、提升服務(wù)效能,成為當(dāng)前重要而緊迫的任務(wù)。該文以中華口腔醫(yī)學(xué)會繼續(xù)教育培訓(xùn)項目為例,總結(jié)其在平臺、項目和師資方面建設(shè)的設(shè)計思路、創(chuàng)新舉措與成效,分析科學(xué)技術(shù)推廣和培訓(xùn)體系建設(shè)的方法與問題,并提出了對策與建議。
關(guān)鍵詞:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;培訓(xùn)項目;培訓(xùn)平臺;師資建設(shè);中華口腔醫(yī)學(xué)會
中華口腔醫(yī)學(xué)會是全國唯一的口腔醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)團(tuán)體,自成立起就一直承擔(dān)口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)的重要任務(wù)。其重點是,將適宜臨床開展的最新診療理念與技術(shù),通過繼續(xù)教育培訓(xùn)的形式,普及至各級醫(yī)療機構(gòu)及相關(guān)從業(yè)人員。近年來,為推動口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)資源下沉,中華口腔醫(yī)學(xué)會與中西部各省級口腔醫(yī)學(xué)會、口腔醫(yī)學(xué)院校合作,建立了59個口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育培訓(xùn)基地。通過與國家口腔醫(yī)學(xué)中心等重點院校、科研機構(gòu)專家的密切合作,學(xué)會引導(dǎo)高??萍脊ぷ髡呓M建口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)團(tuán)隊,赴西部、中部地區(qū)開展理論和臨床實際操作技術(shù)培訓(xùn)。同時,基于互聯(lián)網(wǎng)在線教育直播平臺建設(shè),探索以基地為單位開展校地聯(lián)動,建立、完善普及先進(jìn)技術(shù)的長效機制。
(一)針對地緣性發(fā)展特點設(shè)計并開展公益培訓(xùn)
我國幅員遼闊,受經(jīng)濟發(fā)展、教育、交通等因素影響,口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展同樣存在東西部差異較大的狀況。為加快縮小東西部間口腔醫(yī)療技術(shù)和人才服務(wù)質(zhì)量發(fā)展上的差距,學(xué)會自2007年起啟動實施“口腔健康促進(jìn)與口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展‘西部行’公益活動”項目,促進(jìn)東西部口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)交流。
基于“走進(jìn)去,請出來”,項目組以在西部地區(qū)舉辦培訓(xùn)班和派出志愿者的形式邀請國家口腔醫(yī)學(xué)中心和重點院校的知名講師赴西部地區(qū)口腔醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療機構(gòu)開展教學(xué)、臨床技術(shù)指導(dǎo)。同時,以推薦進(jìn)修和參會的形式,為西部地區(qū)基層醫(yī)療機構(gòu)臨床骨干人員創(chuàng)造學(xué)習(xí)機會。
在“西部行”項目取得部分成果與經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,學(xué)會進(jìn)一步擴展項目覆蓋區(qū)域,規(guī)劃設(shè)計面向中部六省區(qū)的“中部崛起”公益培訓(xùn)項目和面向縣一級基層口腔醫(yī)療機構(gòu)的“鄉(xiāng)村振興”公益項目。
(二)圍繞最新臨床適宜技術(shù)設(shè)計培訓(xùn)課程
為加快將口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科中不同專業(yè)方向的最新診療技術(shù)普及至各級醫(yī)療機構(gòu),學(xué)會雙措并舉,全面推進(jìn)。一方面,組織各專業(yè)委員會(分會)制定團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn);另一方面,遴選其中適宜在臨床普及和推廣的實用技術(shù),邀請相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)起草人作為該技術(shù)繼續(xù)教育項目負(fù)責(zé)人,圍繞該技術(shù)要點,設(shè)計培訓(xùn)課程[1],其內(nèi)容和形式既有鞏固理論基礎(chǔ)的“名師講堂”系列項目,又有涵蓋實際操作培訓(xùn)的“一步一步”系列精品課程。同時,與口腔醫(yī)學(xué)設(shè)備材料生產(chǎn)企業(yè)合作,圍繞該項目臨床針對病例的特點,定制仿實體教學(xué)和實踐操作模型,以提高教學(xué)質(zhì)量,檢驗考核培訓(xùn)成果。
(三)開設(shè)線上培訓(xùn)課程,為線下教學(xué)作補充
隨著科技互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的進(jìn)步和大眾閱讀載體的變化,培訓(xùn)資源越來越豐富。學(xué)會就繼續(xù)教育培訓(xùn)工作中學(xué)員重點關(guān)注的技術(shù)要點進(jìn)行反饋,設(shè)計并組織以互聯(lián)網(wǎng)直播形式開展的病例點評項目“連線·繼教”和以錄制課程視頻的形式開展視頻教學(xué)的項目“云課堂”。線上課程圍繞不同技術(shù)要點,以分割學(xué)習(xí)內(nèi)容的方式呈現(xiàn),每節(jié)課15分鐘,具有高靈活度和高針對性特點,符合基層醫(yī)師碎片化學(xué)習(xí)需求,他們足不出戶即可參加繼續(xù)教育培訓(xùn)。
(一)構(gòu)建高效、互動的線下繼續(xù)教育基地
為貫徹《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》,推進(jìn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的創(chuàng)新發(fā)展,學(xué)會發(fā)揮自身協(xié)助政府服務(wù)、管理本醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生工作條件和優(yōu)勢,充分整合資源,并對不同省區(qū)繼續(xù)教育工作及需求進(jìn)行調(diào)研。對中西部地區(qū),選擇具有引領(lǐng)和輻射能力、已有先進(jìn)教學(xué)場地和實驗設(shè)施、有一定師資儲備和教學(xué)管理能力的口腔醫(yī)療機構(gòu),分批成立口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育基地。
學(xué)會在各個基地開展各類示范教學(xué)活動,大大促進(jìn)了口腔醫(yī)學(xué)從業(yè)人員醫(yī)學(xué)及理論知識的積累和臨床操作技術(shù)的進(jìn)步與規(guī)范。學(xué)會還在基地輻射區(qū)域內(nèi)推廣遠(yuǎn)程教學(xué)和臨床實用技能考核等多樣化教學(xué)模式。在育人、用人方面,重點支持中西部講師人才梯隊建設(shè)。截至2024年6月,中華口腔醫(yī)學(xué)會已在中部6省、西部12省區(qū),以及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)建立59個繼續(xù)教育基地,實現(xiàn)中西部地區(qū)全覆蓋。
(二)整合學(xué)會資源,建設(shè)直播教學(xué)云平臺
2020年,學(xué)會根據(jù)自身情況充分整合已有教學(xué)師資和文獻(xiàn)資源,并與具備資質(zhì)的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)平臺合作,建立繼續(xù)教育“云課堂”線上教學(xué)平臺,向廣大會員提供規(guī)范化的口腔臨床理論和技能課程,指導(dǎo)口腔臨床醫(yī)生開展診療工作。線上平臺以其靈活便捷的特性,成為線下教育的補充與延伸,填補了傳統(tǒng)線下教育模式“最后一公里”的空白。它打破了地域、時間的限制,使得優(yōu)質(zhì)教育資源得以觸達(dá)偏遠(yuǎn)地區(qū)。截至2024年8月,在學(xué)會繼續(xù)教育直播平臺注冊并觀看教學(xué)視頻的用戶已超過29萬人,約占全國口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師和口腔助理醫(yī)師總?cè)藬?shù)的87%。
(三)線下線上聯(lián)動,創(chuàng)新舉辦繼教培訓(xùn)活動
2022年,學(xué)會創(chuàng)新舉辦“連線·繼教”全國巡講活動,邀請多地口腔醫(yī)學(xué)專家線上直播授課、點評。巡講活動期間,學(xué)會以分布在各省區(qū)的線下繼續(xù)教育基地為中心,發(fā)動所在地及周邊市、區(qū)、縣級口腔醫(yī)療機構(gòu)組織基層口腔醫(yī)師集體線上參會。學(xué)會主辦期刊《中國口腔醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育雜志》編輯部參與聯(lián)動,邀請部分投稿人在線上進(jìn)行病例分享和交流。兩年多來,學(xué)會相繼與西藏、新疆、廣西、貴州、陜西、山西、湖南、湖北、河南、江西、安徽、山東、福建等地線下繼續(xù)教育基地單位聯(lián)動,聯(lián)合開展“連線·繼教”活動,反響熱烈。
師資隊伍建設(shè)是提高教育教學(xué)質(zhì)量和擴大規(guī)模的關(guān)鍵因素。學(xué)會在加快推廣口腔醫(yī)學(xué)臨床實用技術(shù)的同時,不斷深化培養(yǎng)師資的探索與實踐。2019年舉辦的“顯微根管治療操作展示會”,以現(xiàn)場操作形式展示顯微根管治療技術(shù),并聘任12位展演專家為顯微根管治療技術(shù)首席推廣醫(yī)師。2021年和2023年,學(xué)會又相繼舉辦兩次“顯微根管治療操作展示會——中青年專場”,由專業(yè)委員會推薦優(yōu)秀中青年口腔臨床醫(yī)師作現(xiàn)場演示。在持續(xù)推廣顯微根管治療技術(shù)的同時,學(xué)會遴選一批優(yōu)秀的中青年口腔醫(yī)師加入顯微根管治療技術(shù)推廣醫(yī)師隊伍。
在此基礎(chǔ)上,學(xué)會動員中青年推廣醫(yī)師積極投身繼續(xù)教育培訓(xùn)和推廣工作。“名師講堂”顯微根管治療技術(shù)培訓(xùn)班系列巡講項目,依托各繼續(xù)教育基地平臺,邀請有豐富臨床經(jīng)驗和教學(xué)經(jīng)驗的首席推廣醫(yī)師主講,中青年推廣醫(yī)師擔(dān)任助教,“以老帶新”成立教學(xué)團(tuán)隊,共同備課、授課。在幫助學(xué)員理解和掌握所學(xué)知識的同時,中青年講師的教學(xué)能力和教學(xué)方法也得到提高和改進(jìn)。截至2024年8月,活動已在陜西、北京、山東、貴州、甘肅等省舉辦5期,參加培訓(xùn)的口腔臨床醫(yī)師達(dá)800多人。連續(xù)多年,中青年推廣醫(yī)師作為“西部行”志愿者,赴西部基地單位進(jìn)行顯微根管治療技術(shù)臨床指導(dǎo)和師資培訓(xùn),使該項目在西部地區(qū)得到更快普及。
口腔醫(yī)學(xué)是一門實踐性強、涉及面廣、專業(yè)知識要求高的學(xué)科??谇会t(yī)學(xué)繼續(xù)教育的目標(biāo)是能滿足各級口腔醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)需求,并使工作在一線的口腔醫(yī)師具備一定服務(wù)口腔常見疾病患者的能力[2]。中華口腔醫(yī)學(xué)會在對基層口腔醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行充分調(diào)研的基礎(chǔ)上,從平臺建設(shè)、項目建設(shè)和師資建設(shè)三個方面入手,不斷完善和創(chuàng)新培訓(xùn)體系,致力解決在普及與推廣實用技術(shù)、有針對性地設(shè)計課程內(nèi)容、豐富師資資源儲備等工作中出現(xiàn)的各種難題。該培訓(xùn)體系的建設(shè),有效提高和規(guī)范口腔醫(yī)學(xué)人員的專業(yè)素質(zhì)和臨床規(guī)程,為口腔醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展提供有力保障。同時,也為其他醫(yī)學(xué)類專業(yè)和其他學(xué)科領(lǐng)域的技能培訓(xùn)體系建設(shè)提供有益的借鑒。未來,中華口腔醫(yī)學(xué)會將進(jìn)一步完善繼續(xù)教育培訓(xùn)體系,構(gòu)建高效、透明的反饋機制和及時、有效的策略調(diào)整機制,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置、提升服務(wù)質(zhì)量,不斷增強適應(yīng)性、創(chuàng)新力和運營效率,實現(xiàn)高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]鐘金晟.國家級繼續(xù)教育項目“牙周病學(xué)規(guī)范化診療技術(shù)”課程10年實踐的探索與思考[J].中國實用口腔科雜志,2021,14(4):425-432.
[2]王艷.LBL/PBL/CBL聯(lián)合教學(xué)模式在兒童口腔醫(yī)師臨床繼續(xù)教育中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)教育管理,2020,6(4):350-354.