妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）的漢化及信效度檢驗(yàn)

Chinese version of Pregnancy?related Anxiety Scale（simplified version） and its reliability and validity test

Abstract" Objective：Translating the Pregnancy?related Anxiety Scale（simplified version，PrAs?S）into Chinese，and testing its reliability and validity，which provides a theoretical basis for evaluating the level of pregnancy?related anxiety.Methods：The FACIT translation method was used to translate PrAS?S into Chinese，cultural adaptation，and pre experiments were conducted，resulting in the Chinese version of the Pregnancy?related Anxiety Scale（simplified version）.Using convenience sampling method，a questionnaire survey was conducted on pregnant women in outpatient clinics of three tertiary hospitals in Urumqi.A total of 300 valid survey questionnaires were collected to evaluate the reliability and validity of the scale.Results：The content validity index of the Chinese version of the Pregnancy?related Anxiety Scale（simplified version） was 0.966； Exploratory factor analysis extracted 5 common factors，with a cumulative variance contribution rate of 79.1%.The Cronbach's alpha coefficient of the total scale was 0.922，and the retest reliability was 0.961.Conclusion：The Chinese version of Pregnancy?related Anxiety Scale（simplified version） has a good level of reliability and validity，and can be easily and quickly used to assess pregnancy?related anxiety.

Keywords" pregnancy?related anxiety； Pregnancy?Related Anxiety Scale； reliability； validity； mental health； scale

摘要" 目的：漢化妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）（PrAS?S），并檢驗(yàn)其信效度，為評(píng)估妊娠相關(guān)焦慮水平提供工具。方法：采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的慢性病治療功能（FACIT）翻譯法對(duì)妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）進(jìn)行漢化、文化調(diào)適及預(yù)調(diào)查，形成中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）。采用便利抽樣方法，選取烏魯木齊市3所三級(jí)甲等醫(yī)院門(mén)診孕婦開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，共收取300份有效調(diào)查問(wèn)卷，用以評(píng)價(jià)量表的信效度。結(jié)果：中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）的內(nèi)容效度指數(shù)為0.966；探索性因子分析共提取5個(gè)公因子，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率為79.1%?？偭勘淼腃ronbach's α系數(shù)為0.922，重測(cè)信度為0.961。結(jié)論：中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）具有較好的信效度，可以用于評(píng)估妊娠相關(guān)焦慮水平。

關(guān)鍵詞" 妊娠相關(guān)焦慮；妊娠相關(guān)焦慮量表；信度；效度；心理健康；量表

doi：10.12102/j.issn.1009-6493.2024.23.010

妊娠相關(guān)焦慮（pregnancy?related anxiety）是一種與情境密切相關(guān)的焦慮，其特征為妊娠時(shí)特定的恐懼和擔(dān)憂(yōu)，孕婦會(huì)擔(dān)心自身和胎兒的健康狀況、分娩以及即將到來(lái)的母親身份等，這種心理狀況的持續(xù)存在將威脅女性妊娠期心理健康狀態(tài)、生產(chǎn)結(jié)果及產(chǎn)后心理狀況[1]。研究顯示，14.4%的孕婦受到妊娠相關(guān)焦慮的影響，且導(dǎo)致了妊娠反應(yīng)的加劇、心理調(diào)節(jié)效果不佳以及對(duì)母性角色的負(fù)面看法等不利結(jié)果[2?3]。同時(shí)，妊娠相關(guān)焦慮已被證實(shí)為預(yù)測(cè)產(chǎn)后抑郁癥的獨(dú)立因素[4?5]。目前，國(guó)外已有較為成熟且簡(jiǎn)便的用于測(cè)評(píng)妊娠女性焦慮程度的量表。澳大利亞Robyn博士在現(xiàn)有的可用于孕期焦慮測(cè)評(píng)量表基礎(chǔ)上研發(fā)了妊娠相關(guān)焦慮量表（Pregnancy?related Anxiety Scale，PrAS），符合當(dāng)前女性群體的妊娠相關(guān)焦慮測(cè)評(píng)需求。在此基礎(chǔ)上，Robyn博士又研發(fā)了妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）（PrAS?S），該量表的覆蓋范圍與原表一樣，但其內(nèi)容更加精簡(jiǎn)、準(zhǔn)確，在問(wèn)卷調(diào)查過(guò)程中的接受程度更高。在我國(guó)，雖然也已存在較為成熟的焦慮量表，但都具有一定的局限性。肖利敏等[6]自行編制妊娠特有焦慮問(wèn)卷（Pregnancy?related Anxiety Questionnaire），其僅包含13個(gè)條目、3個(gè)維度，評(píng)估范圍并不全面。吳陽(yáng)[7]對(duì)Robyn博士編制的妊娠相關(guān)焦慮量表進(jìn)行了漢化和信效度檢驗(yàn)，但該量表?xiàng)l目較多，內(nèi)容過(guò)于冗長(zhǎng)，不適于問(wèn)卷調(diào)查。因此，本研究對(duì)妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）進(jìn)行漢化及信效度檢驗(yàn)，旨在有效測(cè)評(píng)我國(guó)女性妊娠相關(guān)焦慮水平，促進(jìn)妊娠期婦女心理健康發(fā)展。

1" 研究方法

1.1 原量表介紹

妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）是由澳大利亞Robyn教授等[8]于2022年研發(fā)，用于測(cè)評(píng)女性妊娠期相關(guān)焦慮水平。該量表包括分娩過(guò)程（3個(gè)條目）、關(guān)注自我（3個(gè)條目）、自我憂(yōu)慮（3個(gè)條目）、胎兒狀態(tài)（3個(gè)條目）、醫(yī)務(wù)人員態(tài)度（3個(gè)條目）5個(gè)維度，共15個(gè)條目。采用Likert 4級(jí)評(píng)分法計(jì)分，各條目從“完全不”至“非常頻繁”分別計(jì)1～4分，總分越高表示孕婦的妊娠相關(guān)焦慮程度越高，原量表的Cronbach's α系數(shù)為0.77～0.94，具有良好的信度。

1.2 量表漢化

1.2.1 量表翻譯

本研究獲得澳大利亞查爾斯特大學(xué)的Robyn博士授權(quán)，采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的慢性病治療功能（Functional Assessment of Chronic Illness Therapy，F(xiàn)ACIT）評(píng)價(jià)翻譯方法對(duì)妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）進(jìn)行漢化，以FACIT翻譯模型為基礎(chǔ)，采用雙人正譯、回譯法進(jìn)行量表的翻譯[9]。具體實(shí)施步驟：1）正譯。由1名臨床醫(yī)學(xué)碩士和1名英語(yǔ)翻譯專(zhuān)業(yè)的研究者對(duì)原量表進(jìn)行翻譯，2名翻譯者同時(shí)獨(dú)立對(duì)原量表進(jìn)行翻譯。2）校對(duì)：由第3名研究人員（長(zhǎng)期生活在澳大利亞）對(duì)正譯的2個(gè)版本進(jìn)行對(duì)比調(diào)試，解決不一致意見(jiàn)或進(jìn)行語(yǔ)句替換，經(jīng)協(xié)商討論后形成量表的校對(duì)版本。3）回譯：要求有出國(guó)留學(xué)經(jīng)歷或母語(yǔ)為英語(yǔ)的研究人員獨(dú)立準(zhǔn)確翻譯中文校對(duì)版的條目。回譯完成后，由專(zhuān)家將回譯版與原版量表進(jìn)行對(duì)比分析，為了避免翻譯錯(cuò)誤，進(jìn)行2輪反向翻譯工作，評(píng)定校對(duì)后形成量表回譯版。

1.2.2 文化調(diào)適

由1名語(yǔ)言學(xué)家、2名產(chǎn)科專(zhuān)家從條目的文化相關(guān)性、清晰性、與原量表的等價(jià)性、與研究主題相關(guān)性等方面對(duì)量表原版、校對(duì)版和回譯版進(jìn)行獨(dú)立審查、評(píng)價(jià)和跨文化調(diào)試，選擇最恰當(dāng)?shù)姆g表達(dá)方式。進(jìn)行原量表研發(fā)機(jī)構(gòu)審核，將中文初稿、回譯稿件及整個(gè)漢化過(guò)程產(chǎn)生的相關(guān)文件發(fā)送給原作者，由其對(duì)量表進(jìn)行評(píng)價(jià)，以確定語(yǔ)言翻譯是否恰當(dāng)，并與項(xiàng)目組成員進(jìn)行討論修改，形成中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）預(yù)試驗(yàn)版本。

1.2.3 預(yù)調(diào)查

按量表漢化要求，預(yù)調(diào)查擬定30名調(diào)查對(duì)象，對(duì)其發(fā)放中文版量表，向調(diào)查對(duì)象介紹本項(xiàng)目研究的目的、意義、征得同意后進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，填寫(xiě)完成后詢(xún)問(wèn)被調(diào)查者對(duì)該量表的條目?jī)?nèi)容是否理解以及對(duì)該量表的意見(jiàn)和建議并進(jìn)行調(diào)整，形成中文最終版量表。

1.3 中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）的信效度檢驗(yàn)

1.3.1 調(diào)查對(duì)象

樣本量應(yīng)為條目數(shù)的10～20倍[10]，本量表?xiàng)l目數(shù)為15個(gè)，至少選取150人調(diào)查對(duì)象。根據(jù)探索性因子分析樣本量至少100人，驗(yàn)證性因子分析樣本量至少200人，所以本研究至少選取300人調(diào)查對(duì)象。采用便利抽樣法選取烏魯木齊市3所三級(jí)甲等醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診的337名孕婦作為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：1）臨床診斷為妊娠的孕婦；2）精神正常，具有一定閱讀理解和良好的普通話(huà)溝通能力的孕婦；3）知情同意并能夠配合的孕婦。排除標(biāo)準(zhǔn)：1）既往有濫用藥物或乙醇史的孕婦；2）既往診斷雙相情感障礙、精神分裂癥或存在精神病特征的孕婦。

1.3.2 資料收集方法

采用問(wèn)卷調(diào)查法收集資料，包括一般資料調(diào)查表[主要包括人口學(xué)資料（年齡、文化程度、婚姻狀況等）及臨床資料（妊娠方式、孕周等）]、中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）。在取得醫(yī)院相關(guān)部門(mén)同意后，研究人員向符合納入標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查對(duì)象介紹研究目的、意義及相關(guān)填寫(xiě)注意事項(xiàng)。在調(diào)查對(duì)象填寫(xiě)知情同意書(shū)后，以電子二維碼形式向其發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。共發(fā)放問(wèn)卷337份，其中37份問(wèn)卷存在填寫(xiě)錯(cuò)誤、漏填、時(shí)長(zhǎng)過(guò)短且單一選項(xiàng)等情況，最終回收有效問(wèn)卷300份，有效問(wèn)卷回收率為89.02%。隨后，于樣本中隨機(jī)選取30名調(diào)查對(duì)象，間隔2周后再次填寫(xiě)中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版），以考察量表的重測(cè)信度。

1.3.3 信效度檢驗(yàn)

1.3.3.1 項(xiàng)目分析

通過(guò)決斷值法和Pearson相關(guān)系數(shù)法對(duì)量表的條目進(jìn)行判斷是否刪減。評(píng)價(jià)量表各條目在不同焦慮水平孕婦之間的區(qū)分度，若臨界比值比（CR）lt;3、Pgt;0.05說(shuō)明條目區(qū)分度差，應(yīng)考慮刪除[11]。分析評(píng)價(jià)各條目得分與量表總分間的相關(guān)性以及各維度間的相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)lt;0.40的條目考慮刪除。

1.3.3.2 效度檢驗(yàn)

1）內(nèi)容效度：使用德?tīng)柗茖?zhuān)家函詢(xún)法評(píng)定量表的內(nèi)容效度。本量表由6名護(hù)理專(zhuān)家采用Likert 4級(jí)評(píng)分法評(píng)價(jià)妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）各條目與所對(duì)應(yīng)因子的相關(guān)性（不相關(guān)計(jì)1分、弱相關(guān)計(jì)2分、較強(qiáng)相關(guān)計(jì)3分、非常相關(guān)計(jì)4分），6名護(hù)理專(zhuān)家中正高級(jí)職稱(chēng)2人，副高級(jí)職稱(chēng)1人，中級(jí)職稱(chēng)3人，均為本科及以上學(xué)歷。2）結(jié)構(gòu)效度：采用主成分分析方法和最大方差正交旋轉(zhuǎn)法進(jìn)行探索性因子分析，在探索性因子分析前應(yīng)進(jìn)行KMO檢驗(yàn)和Bartlett's球形檢驗(yàn)，當(dāng)KMO值gt;0.8，Bartlett's球形檢驗(yàn)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.5）時(shí)，提示適合做探索性因子分析。以特征值（≥1）確定公因子數(shù)目，各條目在對(duì)應(yīng)公因子上載荷值均gt;0.4，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率gt;50%，提示該量表的結(jié)構(gòu)效度良好[12]。基于探索性因子分析結(jié)果，采用結(jié)構(gòu)方程模型進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，探究量表各條目與各維度的擬合度，樣本量不少于200例 。若卡方自由度比（χ2/ν）lt;3.000，殘差均方和平方根（RMR）lt;0.050，漸進(jìn)殘差均方和平方根（RMSER）lt;0.080，增值擬合指數(shù)（IFI）、非規(guī)準(zhǔn)適配度指數(shù)（TLI）、比較擬合指數(shù)（CFI）均gt;0.900，則模型擬合理想[13]。

1.3.3.3 信度檢驗(yàn)

選取Cronbach's α系數(shù)、重測(cè)信度評(píng)價(jià)量表的內(nèi)部一致性。理想的測(cè)量工具要求總量表的內(nèi)部一致性信度gt;0.8，各維度的內(nèi)部一致性信度gt;0.6[14]。重測(cè)信度gt;0.7表示該量表的跨時(shí)間穩(wěn)定型較好[15]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有問(wèn)卷數(shù)據(jù)采用Epidata 3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，應(yīng)用IBM SPSS Statistics 21.0和IBM SPSS AMOS 21.0軟件對(duì)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，定性資料采用頻數(shù)、百分比（%）表示，以Plt;0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2" 結(jié)果

2.1 量表文化調(diào)適及預(yù)調(diào)查結(jié)果

結(jié)合專(zhuān)家意見(jiàn)、原量表研發(fā)者意見(jiàn)以及預(yù)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行條目修改，主要修改內(nèi)容如下：條目4原量表直譯為“我對(duì)自己的儀表不滿(mǎn)意”，儀表既包括外貌又包括行為舉止，雙重含義容易使調(diào)查對(duì)象混淆題意，將其修改為“我對(duì)自己的外貌不滿(mǎn)意”；條目5原量表直譯為“我覺(jué)得自己沒(méi)有魅力”，“沒(méi)有”一詞過(guò)于絕對(duì)，根據(jù)實(shí)際情況改為“我覺(jué)得自己的魅力會(huì)下降”；條目6原量表直譯為“當(dāng)我照鏡子時(shí)，我會(huì)感到難過(guò)”，沒(méi)有具體表述因?yàn)槭裁措y過(guò)，將其修改為“當(dāng)我照鏡子時(shí)，我會(huì)因?yàn)樽约旱淖兓械诫y過(guò)”；條目14原量表直譯為“我不知道醫(yī)生/助產(chǎn)士是否善良友好，可以給我提供幫助”，題目本意是醫(yī)生和助產(chǎn)士是不是能夠及時(shí)提供幫助，無(wú)關(guān)其善良友好，將其修改為“我不知道醫(yī)生/助產(chǎn)士是否可以及時(shí)給我提供幫助”。修改過(guò)后的版本回譯為英文版本意思與原量表?xiàng)l目表達(dá)意義接近，修改過(guò)后更易被調(diào)查對(duì)象理解。

2.2 孕婦一般資料

300名孕婦年齡19～46（29.9±4.76）歲，一般資料詳見(jiàn)表1。

2.3 項(xiàng)目分析結(jié)果

決斷值法分析結(jié)果發(fā)現(xiàn)，各條目的CR值為9.670～18.920，均gt;3.000，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Plt;0.001），提示該量表各條目具有較好的區(qū)分度；Pearson相關(guān)系數(shù)法分析結(jié)果顯示，各條目得分與量表總分的相關(guān)系數(shù)為0.642～0.761（Plt;0.001），各維度與量表總分間的相關(guān)系數(shù)為0.772～0.761（Plt;0.001），均gt;0.4，提示各條目與總量表同質(zhì)性高，可保留所有條目。

2.4 效度

2.4.1 內(nèi)容效度

結(jié)果顯示，中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）條目水平的內(nèi)容效度指數(shù)（I?CVI）為0.830～1.000，全體一致性?xún)?nèi)容效度指數(shù)（S?CVI/UA）為0.800，平均量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)（S?CVI/Ave）為0.966。

2.4.2 結(jié)構(gòu)效度

通過(guò)探索性因子分析評(píng)定，該量表KMO值為0.888，Bartlett's球形檢驗(yàn)結(jié)果，χ2=2 957.152（Plt;0.001），適合進(jìn)行探索性因子分析。經(jīng)過(guò)因子分析，碎石圖顯示第5個(gè)公因子后坡度趨于平緩，因此提取5個(gè)公因子較合適。累計(jì)方差貢獻(xiàn)率達(dá)到79.1%，gt;50%，因子提取效果達(dá)標(biāo)，詳見(jiàn)表2。驗(yàn)證性因子分析結(jié)果顯示：χ2/ν=3.33，RMSEA=0.088，適配度指數(shù)（GFI）=0.912，CFI=0.936，基準(zhǔn)適配度指數(shù)（NFI）=0.912，TLI=0.916。中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）驗(yàn)證性因子模型擬合好，詳見(jiàn)圖1。

2.5 信度

2.5.1 內(nèi)部一致性

中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）內(nèi)部一致性信度分析結(jié)果顯示，總量表Cronbach's α系數(shù)為0.922，量表各維度Cronbach's α系數(shù)為0.778～0.906。

2.5.2 重測(cè)信度

結(jié)果顯示，中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）總重測(cè)信度為0.961，各維度之間重測(cè)信度為0.857～0.960。

3" 討論

3.1 中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）具有較高的科學(xué)性和可靠性

本研究在國(guó)外權(quán)威量表的基礎(chǔ)上，以系統(tǒng)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆g方式，使用德?tīng)柗茖?zhuān)家函詢(xún)和半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談的方法以及量性研究和質(zhì)性研究相結(jié)合的研究方法進(jìn)行跨文化調(diào)試，科學(xué)、系統(tǒng)地構(gòu)建了中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）。本研究運(yùn)用目前量表研發(fā)領(lǐng)域科學(xué)、有效的統(tǒng)計(jì)方法，對(duì)結(jié)構(gòu)、內(nèi)容都更加具體、全面地進(jìn)行了探索與驗(yàn)證。本研究對(duì)符合標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)查對(duì)象進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪(fǎng)談，充分了解調(diào)查對(duì)象在妊娠期的相關(guān)心理焦慮狀況，最大程度上系統(tǒng)、全面、具體地納入評(píng)價(jià)指標(biāo)。邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)家函詢(xún)，函詢(xún)專(zhuān)家均具有良好的權(quán)威性、代表性及意見(jiàn)協(xié)調(diào)性，說(shuō)明專(zhuān)家函詢(xún)結(jié)果較為可靠，根據(jù)專(zhuān)家的反饋結(jié)果進(jìn)行量表?xiàng)l目的進(jìn)一步修改、添加或刪減條目。

3.2 中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）具有良好的效度

3.2.1 內(nèi)容效度

內(nèi)容效度是評(píng)價(jià)測(cè)量工具的條目對(duì)測(cè)量?jī)?nèi)容的反應(yīng)程度，即測(cè)量?jī)?nèi)容的適當(dāng)性和相符性。當(dāng)量表各條目水平的內(nèi)容指數(shù)gt;0.78，全體一致性?xún)?nèi)容效度指數(shù)gt;0.80，平均量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)gt;0.90時(shí)，提示該量表的內(nèi)容效度較好[16]。本量表?xiàng)l目水平的內(nèi)容效度指數(shù)為0.83～1.00，全體一致性?xún)?nèi)容效度指數(shù)為0.800，平均量表水平的內(nèi)容效度指數(shù)為0.966，均符合測(cè)量學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，說(shuō)明該問(wèn)卷各條目能較好地反映調(diào)查對(duì)象的焦慮程度，符合測(cè)量目的。參與本研究?jī)?nèi)容效度評(píng)定的專(zhuān)家皆具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，且擅長(zhǎng)領(lǐng)域和本量表所探索的領(lǐng)域高度吻合，使評(píng)價(jià)結(jié)果更加準(zhǔn)確、客觀(guān)。綜上所述，量表可準(zhǔn)確反映妊娠期婦女的焦慮狀況，為臨床采取及時(shí)的心理干預(yù)提供依據(jù)。

3.2.2 結(jié)構(gòu)效度

結(jié)構(gòu)效度是反映測(cè)量工具內(nèi)部因素和測(cè)量?jī)?nèi)容本質(zhì)及特質(zhì)的吻合程度。探索性因子分析共提取5個(gè)公因子，中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）因子結(jié)構(gòu)與原量表保持一致，累計(jì)方差貢獻(xiàn)率達(dá)到79.1%，各條目因子載荷值均gt;0.40，表示結(jié)構(gòu)效度較好[12]，各因子結(jié)構(gòu)及條目歸因與原量表基本一致。進(jìn)行驗(yàn)證性因子分析，進(jìn)一步檢驗(yàn)量表各維度，按照5個(gè)維度，建立了結(jié)構(gòu)方程模型，擬合指標(biāo)提示模型擬合良好[13]。綜上所述，中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）在妊娠期婦女中具有理想的效度。

3.3 中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）具有良好的信度

信度分析是指測(cè)量工具所測(cè)得結(jié)果具有可靠性，一致性和穩(wěn)定性。本研究采用Cronbach's α系數(shù)和重測(cè)信度對(duì)中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）進(jìn)行信度分析?？偭勘淼腃ronbach's α系數(shù)為0.922，各維度Cronbach's α系數(shù)為0.778～0.906，與原量表（0.77～0.95）非常接近，說(shuō)明量表的內(nèi)部一致性信度較好[14]。總量表重測(cè)信度為0.961，各維度重測(cè)信度為0.857～0.960，說(shuō)明量表具有跨時(shí)間穩(wěn)定性和較好的一致性[15]?？傮w上可認(rèn)定中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）信度較好。

3.4 中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）的研制具有必要性

在我國(guó)，妊娠期女性焦慮發(fā)病率高于普通人群[17?18]。相比之下，妊娠期焦慮的患病率比普通人群患病率更高。除了高發(fā)病率特點(diǎn)，女性妊娠期焦慮還會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)、產(chǎn)后抑郁癥等一系列心理、生理等不良結(jié)局[19?20]。因此，關(guān)注妊娠期焦慮具有重大的臨床意義。在我國(guó)，妊娠相關(guān)焦慮研究較少，且大都涉及橫斷面研究[21?22]，部分研究探討妊娠期焦慮與妊娠結(jié)局的關(guān)系[23?24]。由于大多數(shù)研究對(duì)妊娠相關(guān)焦慮的界定模糊不清，采用自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷或一般焦慮量表進(jìn)行評(píng)估，且自編問(wèn)卷的測(cè)評(píng)性能有待考證，導(dǎo)致測(cè)評(píng)內(nèi)容不具體，缺少科學(xué)性與全面性。綜上所述，研制女性妊娠相關(guān)焦慮測(cè)評(píng)工具勢(shì)在必行，研發(fā)結(jié)構(gòu)、內(nèi)容更全面、更貼近目前臨床現(xiàn)狀的妊娠相關(guān)焦慮測(cè)評(píng)工具，可以推動(dòng)妊娠相關(guān)焦慮研究規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)展，提高對(duì)國(guó)內(nèi)女性妊娠相關(guān)焦慮的關(guān)注度，具有重大的理論和實(shí)踐意義。同時(shí)，妊娠相關(guān)焦慮測(cè)評(píng)工具在我國(guó)人群中的應(yīng)用研究為該人群后期心理治療方案的選擇及心理輔導(dǎo)等提供了參考依據(jù)，具有更廣闊的應(yīng)用前景。

3.5 本研究的局限性

本研究在問(wèn)卷調(diào)查時(shí)，采用便利抽樣法進(jìn)行資料收集，由于時(shí)間及地區(qū)限制，調(diào)查對(duì)象主要來(lái)自于新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市，缺少其他省份的調(diào)查對(duì)象，可能導(dǎo)致結(jié)果存在一定的地域局限性，普適性較低。其次，國(guó)內(nèi)缺少高質(zhì)量測(cè)評(píng)工具的具體應(yīng)用，無(wú)法提供可供比較的指標(biāo)。本研究受時(shí)間限制，只采用了問(wèn)卷自評(píng)的方式評(píng)價(jià)妊娠相關(guān)焦慮水平，可能受其主觀(guān)條件的影響，測(cè)評(píng)結(jié)果可能出現(xiàn)偏差。

4" 小結(jié)

本研究研制的中文版妊娠相關(guān)焦慮量表（簡(jiǎn)化版）包括分娩過(guò)程、關(guān)注自我、自我憂(yōu)慮、胎兒狀態(tài)和醫(yī)務(wù)人員態(tài)度5個(gè)維度，共15個(gè)條目。該量表具有良好的信效度，可準(zhǔn)確、全面地測(cè)量受試者的妊娠相關(guān)焦慮狀況，為臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)該人群后期心理治療方案的選擇、心理輔導(dǎo)以及客觀(guān)評(píng)價(jià)治療效果等提供參考依據(jù)，可以作為妊娠相關(guān)焦慮的篩查工具。

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