果糖二磷酸鈉在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

果糖二磷酸鈉又稱1，6二磷酸果糖，簡稱FDP，由意大利科學(xué)家在1908年發(fā)現(xiàn)。FDP是細(xì)胞內(nèi)天然存在的一種化合物，是細(xì)胞在糖酵解途徑中產(chǎn)生的一種重要中間產(chǎn)物，在細(xì)胞中通過調(diào)節(jié)糖代謝中某些酶活性產(chǎn)生藥理作用，為恢復(fù)、改善細(xì)胞功能的一種藥物。大量動物實驗和臨床觀察均證明，F(xiàn)DP對多種疾病的治療和輔助治療以及保健都有良好的功效。本文簡要介紹FDP，目的在于讓更多的人認(rèn)識、了解、準(zhǔn)確應(yīng)用FDP。

FDP的作用

葡萄糖是人體能量的最主要來源，而細(xì)胞組織內(nèi)的葡萄糖代謝是人體內(nèi)最主要能量代謝途徑，提供了生命活動70%以上的能量。細(xì)胞組織內(nèi)葡萄糖分解轉(zhuǎn)化為能量的過程，主要有有氧氧化和無氧酵解兩種形式。葡萄糖的有氧氧化是通常情況下提供能量的方式；而無氧酵解是機(jī)體在缺血、缺氧，例如冠心病、腦供血不足、心衰等情況下獲得能量的有效措施，也是機(jī)體在應(yīng)激狀態(tài)下，例如極度運(yùn)動、花樣游泳、水下作業(yè)、心肌梗死時等獲得能量的重要途徑。FDP的主要作用：①FDP可與細(xì)胞膜作用或直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，細(xì)胞內(nèi)FDP升高，促進(jìn)糖酵解產(chǎn)能增加，ATP（三磷酸腺苷）生成增多，從而可以穩(wěn)定細(xì)胞膜和溶酶體膜，抑制組織釋放活性肽，有利于防止組織缺血、缺氧的加重，有效保護(hù)器官組織功能；②FDP可抑制氧自由基及組胺的釋放，減輕其對組織細(xì)胞的損害；③改善缺血、缺氧時的微循環(huán)狀態(tài)；④降低血液黏度、抑制紅細(xì)胞凝集；⑤提高紅細(xì)胞攜氧和釋氧能力，改善細(xì)胞缺氧后的生理機(jī)能和應(yīng)激水平。

醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用

1981年意大利科學(xué)家開發(fā)成功FDP靜脈注射液，在臨床上得到廣泛應(yīng)用，特別是治療、輔助治療心腦血管疾病和搶救重危癥患者中均取得良好的效果。1991年南京工業(yè)大學(xué)歐陽平凱院士團(tuán)隊首次酶法合成FDP獲得成功，擺脫了以往FDP依賴進(jìn)口的局面，促進(jìn)了FDP在國內(nèi)臨床上的普及運(yùn)用。FDP在醫(yī)學(xué)上主要用于以下幾個方面。①心臟疾病。FDP對急性心肌梗死，特別是對并發(fā)心力衰竭及休克的患者有明顯療效，應(yīng)用后心肌收縮力增強(qiáng)，舒張功能明顯改善，缺血癥狀明顯好轉(zhuǎn)；在慢性心臟疾病的治療中，除使用血管擴(kuò)張劑、溶栓、降脂等治療外，同時使用FDP營養(yǎng)心肌細(xì)胞，改善心肌功能，可以取得良好的療效。②腦血管病。FDP可改善梗死區(qū)腦組織的能量代謝及微循環(huán)，改善受損神經(jīng)細(xì)胞的缺血、缺氧程度及其功能；但因FDP有抗血小板凝聚作用，在急性腦出血時不宜使用。③肝臟疾病。FDP對慢性肝炎的癥狀和肝功能異常有較好的改善作用，對阻塞性黃疸所致的急性腎衰可有相當(dāng)程度的改善。④周圍血管疾病。FDP可改善微循環(huán)功能，增加下肢缺血性疾病的供血，改善肌肉功能，減少休息中及運(yùn)動后的肢體疼痛。⑤糖尿病和糖尿病并發(fā)。FDP刺激一些酶的活性，強(qiáng)化細(xì)胞內(nèi)部糖代謝過程，將血糖轉(zhuǎn)化為細(xì)胞和組織需要的能量，有利于降低血糖；還可降低血液黏度，改善微循環(huán)，對預(yù)防糖尿病引起的多種并發(fā)癥有積極意義。⑥抗疲勞。補(bǔ)充FDP可直接供給人體能量，又能激發(fā)人體產(chǎn)生FDP，在無氧或缺氧狀態(tài)下通過糖酵解來釋放大量能量，為組織補(bǔ)充能量，并快速降低和清除人體中乳酸，促使其迅速恢復(fù)正常活力，消除疲勞。

目前FDP除有靜脈滴注用針劑外，1993年歐陽平凱團(tuán)隊又研制成功FDP口服液。FDP口服液使用方便、簡單，在體內(nèi)血濃度峰值持續(xù)時間較長，適合病人長期康復(fù)輔助治療，加速病人的康復(fù)；由于價格遠(yuǎn)較注射劑便宜，在普通人群中用于保健也成為可能。如果患者需要，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下合理服用。