標準化護理實踐教學(xué)在心胸血管外科護理帶教中的應(yīng)用

摘 要：目的：研究標準化護理實踐教學(xué)模式在心胸血管外科護理教學(xué)中的應(yīng)用。方法：選取2022年1月—2023年12月在德陽市人民醫(yī)院心胸血管外科護理教學(xué)的實習(xí)護生56名為研究對象，隨機分為兩組，傳統(tǒng)護理帶教組（28名）實施常規(guī)護理帶教，標準化護理實踐教學(xué)組（28名）實施標準化護理實踐教學(xué)，比較兩組帶教效果。結(jié)果：帶教4周后，標準化護理實踐教學(xué)組的心胸血管外科護理理論考試分數(shù)、護理操作技能考試分數(shù)、護理評估和診斷能力評分、護士綜合素質(zhì)能力評分、護理帶教參與積極性、護患溝通能力評分、護士核心能力評分、護理帶教滿意率，均高于傳統(tǒng)護理帶教組（P＜0.05）。結(jié)論：在心胸血管外科護理教學(xué)中，實施標準化護理實踐教學(xué)模式，教學(xué)效果更好。

關(guān)鍵詞：護理實踐教學(xué)模式，標準化，心胸血管外科，護理教學(xué)

DOI編碼：10.3969/j.issn.1002-5944.2024.20.062

0 引 言

心胸血管外科的護理工作具有精細化、專業(yè)化的特點，護理不當，容易增加麻醉、圍術(shù)期創(chuàng)傷、并發(fā)癥等風(fēng)險，需要提高對心胸血管外科的護理質(zhì)量的重視[1]。目前，心胸血管外科的護理人才比較缺乏。對于實習(xí)護生而言，進行心胸血管外科護理教學(xué)，是有效的鍛煉機會，也是培養(yǎng)心胸血管外科護理人才的有效途徑[2]。實施良好的護理帶教模式，指導(dǎo)心胸血管外科護理教學(xué)，才能有效提高實習(xí)護生的專業(yè)知識和技能，實現(xiàn)帶教目的[3]。標準化護理實踐教學(xué)模式是臨床應(yīng)用非常成熟的一種教學(xué)模式，可指導(dǎo)心胸血管外科護理教學(xué)活動的開展。因此，本文旨在研究標準化護理實踐教學(xué)模式在心胸血管外科護理教學(xué)中的應(yīng)用效果。

1 資料和方法

1.1 資料

選取2022年1月—2023年12月在德陽市人民醫(yī)院心胸血管外科護理教學(xué)的實習(xí)護生56名為研究對象，分為傳統(tǒng)護理帶教組和標準化護理實踐教學(xué)組，各28名。傳統(tǒng)護理帶教組：男4名，女24名，年齡范圍18～24歲，均值（22.41±1.28）歲。標準化護理實踐教學(xué)組：男3名，女25名，年齡范圍18～24歲，均值（22.79±1.41）歲。

1.2 方法

傳統(tǒng)護理帶教組采取常規(guī)教學(xué)。每周一、三、五進行理論教學(xué)，周二和周四統(tǒng)一進行護理操作練習(xí)，主要方式為帶教老師教，實習(xí)護生學(xué)習(xí)。

標準化護理實踐教學(xué)組實施標準化護理實踐教學(xué)，具體方法如下：

（1）帶教前三天。了解心胸血管外科的護理層面的相關(guān)制度，組織了解科室環(huán)境、平時的護理工作，熟悉科室物品的擺放及管理，了解醫(yī)療用品的具體管理路徑，掌握護理帶教安排計劃。

（2）帶教第1～2周。重點在于學(xué)習(xí)心胸血管外科的護理理論知識，同時實施護理技能實踐訓(xùn)練。其中每周的周一、三、五安排進行理論學(xué)習(xí)。每周的周二和周四進行護理帶教實踐教學(xué)。實施情景模擬帶教，主要根據(jù)本周的護理理論知識，以典型的心胸血管外科疾病患者為基礎(chǔ)，構(gòu)建情境劇本，選取合適的標準化病人，開展情景模擬教學(xué)。

（3）帶教第3～4周。實施護理帶教實踐教學(xué)，以護理查房等模式進行，由實習(xí)護生直接與患者接觸，實施護理操作，鍛煉護理溝通技能。

（4）教學(xué)后階段。針對實習(xí)護生在護理帶教過程中的表現(xiàn)，加以分析和評估，給予中肯的建議，鼓勵實習(xí)護生自主學(xué)習(xí)，解決薄弱環(huán)節(jié)，對于掌握不足的技術(shù)方面可以實施一對一帶教，使學(xué)生充分掌握技能。

1.3 評價指標

（1）比較理論知識、操作技能、護理評估和診斷能力、護士綜合素質(zhì)能力、護理帶教參與積極性、護患溝通能力、護士核心能力評分，均采用問卷星設(shè)計自制量表，最高設(shè)置100分，分值越高，代表以上指標越佳。

（2）教學(xué)滿意率。向護生發(fā)放教學(xué)滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、一般滿意、不滿意、非常不滿意，總滿意率=〔（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)〕×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 22.0系統(tǒng)軟件中進行計算，（ ±s）為計量方式，予以t檢驗，n （%）為計數(shù)方式，予以χ2檢驗。P﹤0.05，表明對比有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組理論知識、操作技能對比

帶教4周后，標準化護理實踐教學(xué)組的理論知識、護理操作技能考試分數(shù)更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組護理評估和診斷能力、護士綜合素質(zhì)能力對比

帶教4周后，標準化護理實踐教學(xué)組的護理評估和診斷能力、護士綜合素質(zhì)能力更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表2。

2.3 兩組護理帶教參與積極性、護患溝通能力對比

帶教4周后，標準化護理實踐教學(xué)組的護理帶教參與積極性、護患溝通能力評分均更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表3。

2.4 兩組護士核心能力評分比較

帶教4周后，標準化護理實踐教學(xué)組的護士核心能力評分更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表4。

2.5 兩組臨床護理帶教滿意率比較

標準化護理實踐教學(xué)組教學(xué)滿意率更高（P﹤0.05），詳細數(shù)據(jù)見表5。

3 討 論

現(xiàn)階段，臨床護理帶教是培養(yǎng)心胸血管外科護理專業(yè)人才的有效措施[4]。但常規(guī)的護理帶教模式對實踐層面的帶教不夠充分，且教學(xué)模式缺乏標準化，難以取得良好的帶教效果[5]。且在常規(guī)模式下，實習(xí)護生的學(xué)習(xí)興趣并不高，容易影響學(xué)習(xí)效率[6]。標準化護理實踐教學(xué)模式在臨床上應(yīng)用，其以標準化教學(xué)理念為指導(dǎo)實施教學(xué)，具有循序漸進。因此，本文分析標準化護理實踐教學(xué)在心胸血管外科護理教學(xué)的效果具有重要意義。

本研究結(jié)果顯示，開展標準化護理實踐教學(xué)，各考核指標水平均高于傳統(tǒng)護理帶教組（P﹤0.05）。這表明，在心胸血管外科，實施標準化護理實踐教學(xué)，效果更好。這是因為，護理帶教前首先要及時了解參與本次護理帶教實習(xí)生的水平狀況，發(fā)揮以學(xué)生為本的教學(xué)優(yōu)勢，明確標準化護理實踐教學(xué)的要點。護理帶教中，除了充分重視護理理論的學(xué)習(xí)外，需要更加重視實踐教學(xué)，選取標準化病人，充分利用情景模擬的優(yōu)勢，幫助實習(xí)護生掌握操作技能，并開展護理查房課程，提供與患者充分接觸的實踐機會，讓實習(xí)護生有興趣學(xué)習(xí)，并真正有機會參與心胸血管外科護理工作，利用所學(xué)的知識，鍛煉護理操作技能，提高各項護理能力。

綜上所述，在心胸血管外科護理教學(xué)活動中，建議實施標準化護理實踐教學(xué)模式，以獲得更佳教學(xué)效果。

參考文獻

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作者簡介

王麗，本科，護師，研究方向為心胸血管外科護理帶教。

（責任編輯：劉憲銀）