人工智能驅(qū)動(dòng)檔案數(shù)據(jù)智治探索

摘 要：在數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化日益普及的今天，檔案數(shù)據(jù)已不再是孤立、靜態(tài)的信息孤島，而是需要與其他數(shù)據(jù)資源進(jìn)行整合、關(guān)聯(lián)和共享的重要資產(chǎn)。本研究將關(guān)注人工智能技術(shù)在實(shí)現(xiàn)醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)與其他數(shù)據(jù)資源的互聯(lián)互通、共建共享方面的作用和價(jià)值，探索構(gòu)建基于人工智能的檔案數(shù)據(jù)智治新模式。對(duì)人工智能在檔案數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用中可能帶來(lái)的挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入剖析，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略和解決方案。

關(guān)鍵詞：人工智能；檔案數(shù)據(jù)；智慧醫(yī)療；檔案管理；自然語(yǔ)言處理；電子病歷；智能推薦；個(gè)性化

智慧治理強(qiáng)調(diào)以數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，通過(guò)智能化手段提升治理的精準(zhǔn)性、高效性和前瞻性。本研究聚焦于人工智能技術(shù)在檔案數(shù)據(jù)智治中的具體應(yīng)用和實(shí)踐，探討如何通過(guò)人工智能技術(shù)實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)的自動(dòng)化處理、智能化分析和精準(zhǔn)化利用，進(jìn)而揭秘人工智能驅(qū)動(dòng)檔案數(shù)據(jù)從數(shù)字到智治的轉(zhuǎn)變過(guò)程，揭示人工智能在檔案數(shù)據(jù)智治中的關(guān)鍵作用和實(shí)踐路徑，為檔案管理領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展提供有益借鑒和參考。同時(shí)，也對(duì)人工智能在檔案數(shù)據(jù)管理和應(yīng)用中可能帶來(lái)的挑戰(zhàn)和風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行深入剖析，如數(shù)據(jù)安全、隱私保護(hù)、算法偏見(jiàn)等問(wèn)題，并提出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略和解決方案。希望通過(guò)分享智慧醫(yī)療檔案管理的“提智增效”經(jīng)驗(yàn)，激發(fā)更多行業(yè)對(duì)人工智能技術(shù)應(yīng)用的關(guān)注和探索熱情。

1 研究現(xiàn)狀分析

近年來(lái)，隨著數(shù)字技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新，關(guān)于數(shù)字技術(shù)對(duì)醫(yī)療檔案的應(yīng)用和創(chuàng)新研究越來(lái)越多。部分研究以醫(yī)療檔案數(shù)治管理工作為主，如以數(shù)字人文融合型檔案數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級(jí)為出發(fā)點(diǎn)，針對(duì)大型醫(yī)院分析了大型醫(yī)院數(shù)字人文融合型檔案數(shù)字化轉(zhuǎn)型升級(jí)的策略和智能化服務(wù)。[1，2]部分學(xué)者以醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)為研究對(duì)象，探索了醫(yī)療檔案數(shù)智管理[3，4]；部分學(xué)者對(duì)醫(yī)療檔案管理機(jī)制進(jìn)行探索等[5，6]。

當(dāng)前研究大多以現(xiàn)有結(jié)構(gòu)化檔案數(shù)據(jù)為研究對(duì)象，通過(guò)數(shù)據(jù)清洗、知識(shí)圖譜、數(shù)據(jù)可視化以及智能化等技術(shù)進(jìn)行研究分析，但實(shí)際工作中大約超過(guò)半數(shù)的醫(yī)療數(shù)據(jù)是自由文本構(gòu)成的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，其中不僅包括大段的文字描述，也包括含有非統(tǒng)一文字的表格字段。為了方便存儲(chǔ)和傳輸電子化的醫(yī)療數(shù)據(jù)，并未達(dá)到進(jìn)行數(shù)據(jù)分析的要求。

通過(guò)醫(yī)學(xué)自然語(yǔ)言理解技術(shù)，將非結(jié)構(gòu)化醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為適合計(jì)算機(jī)分析的結(jié)構(gòu)化形式是醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析的基礎(chǔ)，也是人工智能驅(qū)動(dòng)檔案數(shù)據(jù)智治探索重要的研究對(duì)象。智慧醫(yī)療檔案管理不僅需要關(guān)注結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)歸檔管理，更需要關(guān)注在醫(yī)學(xué)文本處理和自然語(yǔ)言理解、非結(jié)構(gòu)化醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)分析、電子病歷表型提取、臨床決策支持、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)等方面的非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)管理。

不同于傳統(tǒng)的檔案管理依賴大量的人工操作，如數(shù)據(jù)錄入、分類(lèi)、檢索等，智慧醫(yī)療檔案管理運(yùn)用人工智能技術(shù)，特別是自然語(yǔ)言處理和機(jī)器學(xué)習(xí)技術(shù)。它能夠利用自然語(yǔ)言處理、深度學(xué)習(xí)等技術(shù)對(duì)醫(yī)療檔案的自動(dòng)分類(lèi)、智能檢索和數(shù)據(jù)分析，實(shí)現(xiàn)對(duì)這些任務(wù)的自動(dòng)化處理，極大地提高檔案管理的效率。

2 技術(shù)基礎(chǔ)和理論框架

智慧醫(yī)療檔案管理實(shí)現(xiàn)了數(shù)字到數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)到數(shù)智，數(shù)智到數(shù)治以及從數(shù)治到智治的層層遞進(jìn)升級(jí)。在檔案管理中，數(shù)智體現(xiàn)為利用智能算法和模型對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行智能化分類(lèi)、檢索、預(yù)測(cè)等操作。數(shù)治是數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)的治理方式，它依賴于數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行決策和優(yōu)化治理過(guò)程。智治是在數(shù)治基礎(chǔ)上進(jìn)一步融入人工智能技術(shù)，實(shí)現(xiàn)治理的智能化和自動(dòng)化，數(shù)據(jù)被智能化處理可以為檔案管理提供更高級(jí)別的支持。

智慧化管理系統(tǒng)構(gòu)建需要應(yīng)用數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)理論、智能技術(shù)理論以及智慧治理理論。數(shù)據(jù)驅(qū)動(dòng)理論強(qiáng)調(diào)數(shù)據(jù)在決策和治理過(guò)程中的核心作用。智慧治理理論融合了信息技術(shù)和治理理念，旨在通過(guò)智能化手段提升治理的效率和效果。在檔案管理領(lǐng)域，智慧治理意味著運(yùn)用先進(jìn)的智能技術(shù)來(lái)優(yōu)化檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)的最大化利用和價(jià)值創(chuàng)造。

為了適應(yīng)現(xiàn)代化管理的發(fā)展要求，提高醫(yī)務(wù)部門(mén)的管理水平，基于上述理論基礎(chǔ)和概念界定，經(jīng)過(guò)深入調(diào)研全國(guó)醫(yī)院醫(yī)務(wù)管理建設(shè)規(guī)劃及整體需求，嘗試構(gòu)建一個(gè)檔案數(shù)據(jù)智治的理論框架，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)科日常管理信息化，提高醫(yī)務(wù)管理的工作效率和工作質(zhì)量，促進(jìn)智慧醫(yī)院建設(shè)。

框架包含數(shù)據(jù)基礎(chǔ)層、智能技術(shù)層、智治應(yīng)用層、安全與保障層以及評(píng)估與優(yōu)化層。數(shù)據(jù)基礎(chǔ)層，負(fù)責(zé)檔案數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)和預(yù)處理工作，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可用性；根據(jù)實(shí)際需求，選擇合適的人工智能技術(shù)，如自然語(yǔ)言處理技術(shù)用于文本挖掘，深度學(xué)習(xí)技術(shù)用于圖像識(shí)別等。對(duì)分散在各系統(tǒng)的醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、整合，形成標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)集。智能技術(shù)層，通過(guò)利用整合后的數(shù)據(jù)，訓(xùn)練出適用于醫(yī)療檔案管理的智能化模型，如分類(lèi)模型、推薦模型等。用于數(shù)據(jù)的深度分析、預(yù)測(cè)和決策支持。智治應(yīng)用層在智能技術(shù)的基礎(chǔ)上，開(kāi)發(fā)具體的智治應(yīng)用場(chǎng)景，如自動(dòng)化分類(lèi)、智能檢索、個(gè)性化推薦等。安全與保障層，應(yīng)用于確保檔案數(shù)據(jù)在智治過(guò)程中的安全性和隱私保護(hù)。評(píng)估與優(yōu)化層對(duì)智治實(shí)踐的效果進(jìn)行評(píng)估和反饋，不斷優(yōu)化和調(diào)整智治策略。通過(guò)構(gòu)建這樣一個(gè)全面而系統(tǒng)的理論框架，我們可以為人工智能驅(qū)動(dòng)檔案數(shù)據(jù)智治的實(shí)踐提供有力的理論支撐和指導(dǎo)。同時(shí)，這也將有助于推動(dòng)檔案管理領(lǐng)域的創(chuàng)新發(fā)展，實(shí)現(xiàn)檔案工作的提質(zhì)增效和轉(zhuǎn)型升級(jí)。

3 智慧醫(yī)療檔案管理

通過(guò)自動(dòng)化和智能化的檔案數(shù)據(jù)處理，可以大幅減少人工干預(yù)，從而顯著提升工作效率。同時(shí)，智能系統(tǒng)的運(yùn)行和維護(hù)成本通常低于傳統(tǒng)的人工管理模式，有助于實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)期的成本節(jié)約?；谏疃葦?shù)據(jù)分析和預(yù)測(cè)的檔案數(shù)據(jù)智治，能夠?yàn)楣芾韺犹峁└鼮榫珳?zhǔn)、及時(shí)的決策支持。借助人工智能技術(shù)，檔案部門(mén)可以提供更為個(gè)性化、高效的服務(wù)，滿足用戶日益多樣化的需求。除此之外，檔案數(shù)據(jù)智治推動(dòng)了從簡(jiǎn)單的數(shù)據(jù)管理向知識(shí)管理的轉(zhuǎn)變。通過(guò)挖掘檔案數(shù)據(jù)中的潛在知識(shí)和關(guān)聯(lián)，可以為學(xué)術(shù)研究、文化傳承等領(lǐng)域提供新的視角和思路。在檔案數(shù)據(jù)智治過(guò)程中，對(duì)數(shù)據(jù)安全、隱私保護(hù)等問(wèn)題的重視，有助于構(gòu)建更為穩(wěn)健、可靠的數(shù)據(jù)管理體系。通過(guò)智能技術(shù)的應(yīng)用，可以更有效地識(shí)別和應(yīng)對(duì)潛在風(fēng)險(xiǎn)，確保檔案數(shù)據(jù)的安全性和完整性。綜上所述，檔案數(shù)據(jù)智治的必要性體現(xiàn)在多個(gè)層面，從提升效率、優(yōu)化決策到改善服務(wù)、創(chuàng)新知識(shí)管理以及強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)管理等，都展現(xiàn)了其巨大的潛力和價(jià)值。隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步和應(yīng)用場(chǎng)景的拓展，檔案數(shù)據(jù)智治將在未來(lái)發(fā)揮更為重要的作用，推動(dòng)檔案管理領(lǐng)域的持續(xù)創(chuàng)新與發(fā)展。

隨著智慧醫(yī)療概念的興起和技術(shù)的不斷發(fā)展，智慧醫(yī)療檔案管理作為智慧醫(yī)療體系的重要組成部分，其現(xiàn)狀呈現(xiàn)出以下幾個(gè)特點(diǎn)。信息化水平逐步提高。越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始重視檔案管理的信息化建設(shè)，投入資金和技術(shù)力量推動(dòng)檔案數(shù)字化、電子化進(jìn)程。電子病歷、電子健康檔案等信息化產(chǎn)品得到廣泛應(yīng)用，為醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性和質(zhì)量提升提供了有力支持。智能化技術(shù)應(yīng)用日益廣泛。這些技術(shù)為檔案數(shù)據(jù)的自動(dòng)分類(lèi)、智能檢索、深度挖掘等提供了可能，大大提高了檔案管理的效率和準(zhǔn)確性。為提高檔案管理的智能化水平和效率，達(dá)到智慧醫(yī)療檔案管理的“提智增效”提供了條件。標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)不斷完善。隨著國(guó)家對(duì)醫(yī)療信息化建設(shè)的重視和規(guī)范要求的提高，智慧醫(yī)療檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)也在不斷完善。相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的制定和實(shí)施，為醫(yī)療檔案的互聯(lián)互通、共享利用提供了有力保障。隨著醫(yī)療聯(lián)合體、區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)等建設(shè)的推進(jìn)，跨區(qū)域、跨機(jī)構(gòu)的醫(yī)療檔案共享成為智慧醫(yī)療檔案管理的重要趨勢(shì)。這有助于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，提高醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同性和效率?；颊邊⑴c度逐漸提升。通過(guò)移動(dòng)應(yīng)用、健康管理平臺(tái)等工具，患者可以更方便地查看和管理自己的醫(yī)療檔案，與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效溝通，實(shí)現(xiàn)自我健康管理。檔案管理服務(wù)模式創(chuàng)新。傳統(tǒng)的檔案管理服務(wù)模式正在向智慧化、個(gè)性化方向轉(zhuǎn)變。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索基于大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)的檔案管理服務(wù)模式，如智能推薦、健康預(yù)測(cè)等，為患者提供更加精準(zhǔn)、個(gè)性化的醫(yī)療服務(wù)。

然而，智慧醫(yī)療檔案管理在發(fā)展過(guò)程中也面臨一些問(wèn)題和挑戰(zhàn)。由于醫(yī)療數(shù)據(jù)來(lái)源多樣、格式不一，數(shù)據(jù)整合和標(biāo)準(zhǔn)化工作難度較大。這需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入大量的人力和物力資源進(jìn)行數(shù)據(jù)清洗、轉(zhuǎn)換和標(biāo)準(zhǔn)化處理，數(shù)據(jù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化難度大。智慧醫(yī)療檔案管理涉及的技術(shù)領(lǐng)域廣泛且更新迭代速度快，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要不斷跟進(jìn)新技術(shù)的發(fā)展，確保檔案管理系統(tǒng)的先進(jìn)性和穩(wěn)定性。盡管智慧醫(yī)療檔案管理在技術(shù)和應(yīng)用上取得了顯著進(jìn)展，但安全與隱私保護(hù)問(wèn)題依然不容忽視。醫(yī)療檔案包含大量的個(gè)人隱私信息，如何確保這些信息在傳輸、存儲(chǔ)和利用過(guò)程中的安全性和隱私性，是智慧醫(yī)療檔案管理面臨的重要挑戰(zhàn)。智慧醫(yī)療檔案管理涉及患者隱私、數(shù)據(jù)安全等敏感問(wèn)題，需要完善的法律法規(guī)和政策支持。目前，相關(guān)法律法規(guī)和政策體系尚不完善，制約了智慧醫(yī)療檔案管理的進(jìn)一步發(fā)展。除了制度、技術(shù)，在人才層面也同樣亟待發(fā)展。智慧醫(yī)療檔案管理需要既懂醫(yī)療業(yè)務(wù)又懂信息技術(shù)的復(fù)合型人才。然而，目前這類(lèi)人才相對(duì)匱乏，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要加強(qiáng)人才培養(yǎng)和引進(jìn)力度，打造一支高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的智慧醫(yī)療檔案管理人才隊(duì)伍。為解決現(xiàn)存問(wèn)題，需要加大技術(shù)研發(fā)投入，積極引進(jìn)和應(yīng)用新技術(shù)，提高智慧醫(yī)療檔案管理的技術(shù)水平和創(chuàng)新能力。制定和完善數(shù)據(jù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)數(shù)據(jù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化工作，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的合作與信息共享，降低數(shù)據(jù)整合與標(biāo)準(zhǔn)化的難度和成本。同時(shí)國(guó)家和地方政府應(yīng)出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)和政策措施，明確智慧醫(yī)療檔案管理的法律地位、數(shù)據(jù)安全和隱私保護(hù)要求等，為智慧醫(yī)療檔案管理的健康發(fā)展提供有力保障。

4 基于智慧醫(yī)療檔案管理的“提智增效”策略

隨著人工智能技術(shù)的快速發(fā)展，其在檔案數(shù)據(jù)智治中的應(yīng)用也日益廣泛。以下是對(duì)人工智能在檔案數(shù)據(jù)智治中應(yīng)用的探索。（1）智能數(shù)據(jù)處理方面。通過(guò)利用自然語(yǔ)言處理、機(jī)器學(xué)習(xí)等技術(shù)，進(jìn)行智能分類(lèi)與歸檔。人工智能可以自動(dòng)對(duì)大量的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行分類(lèi)和歸檔，這不僅可以大大提高檔案處理的效率，還能減少人為錯(cuò)誤，確保檔案的準(zhǔn)確性和完整性?；谏疃葘W(xué)習(xí)和語(yǔ)義分析技術(shù)，人工智能可以實(shí)現(xiàn)檔案數(shù)據(jù)的智能檢索和推薦。用戶只需輸入關(guān)鍵詞或相關(guān)描述，系統(tǒng)就能快速準(zhǔn)確地找到相關(guān)檔案，并根據(jù)用戶的歷史行為和偏好推薦相關(guān)內(nèi)容。人工智能可以對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘和分析，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)間的關(guān)聯(lián)和規(guī)律，為檔案管理提供有價(jià)值的洞察。同時(shí)，基于大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，還可以對(duì)檔案數(shù)據(jù)的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè)，為決策提供支持。通過(guò)利用智能流程自動(dòng)化技術(shù)，人工智能可以優(yōu)化檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)流程的自動(dòng)化和智能化。這包括檔案的收集、整理、鑒定、保管、利用等過(guò)程，有效提高檔案管理的效率和質(zhì)量。通過(guò)結(jié)合計(jì)算機(jī)視覺(jué)、語(yǔ)音識(shí)別等技術(shù)，人工智能可以實(shí)現(xiàn)對(duì)多種類(lèi)型檔案數(shù)據(jù)的統(tǒng)一處理和分析。在檔案管理中，人工智能可以幫助構(gòu)建檔案知識(shí)2BnqD75PydkUgaYbuZS94wBmtWI/qWPcDTCwAG6rBvU=圖譜，揭示檔案之間的內(nèi)在聯(lián)系和深層知識(shí)，為檔案知識(shí)的挖掘和利用提供新的視角，并且可以整合并分析多維度的檔案數(shù)據(jù)?；谟脩舢?huà)像和大數(shù)據(jù)分析，人工智能可以為每個(gè)用戶提供個(gè)性化的檔案服務(wù)。（2）安全與隱私保護(hù)方面。在檔案數(shù)據(jù)智治中，人工智能還發(fā)揮著重要的安全與隱私保護(hù)作用。通過(guò)利用加密技術(shù)、異常檢測(cè)等手段，人工智能可以確保檔案數(shù)據(jù)在傳輸、存儲(chǔ)和利用過(guò)程中的安全性和隱私性。并且方便進(jìn)行輔助合規(guī)性審查工作，自動(dòng)識(shí)別和標(biāo)記可能違反規(guī)定或法律法規(guī)的檔案內(nèi)容，減輕人工審查的負(fù)擔(dān)，并降低違規(guī)風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)合人工智能技術(shù)，可以實(shí)現(xiàn)檔案實(shí)體的實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、預(yù)警以及預(yù)防性維護(hù)，提升檔案管理的預(yù)見(jiàn)性和響應(yīng)速度。（3）智能化處理方面。數(shù)字孿生技術(shù)可以構(gòu)建檔案實(shí)體的虛擬副本，使得檔案管理人員能夠在虛擬環(huán)境中模擬和優(yōu)化管理流程。人機(jī)共生的AI數(shù)字人呈現(xiàn)出技術(shù)提升、成本降低、應(yīng)用多元等趨勢(shì)。為提高檔案管理的智能化水平和效率，促進(jìn)智慧醫(yī)療檔案管理升級(jí)可采取多方面措施。

技術(shù)選型。根據(jù)實(shí)際需求，選擇合適的人工智能技術(shù)，如自然語(yǔ)言處理技術(shù)用于文本挖掘，深度學(xué)習(xí)技術(shù)用于圖像識(shí)別，利用自然語(yǔ)言處理、深度學(xué)習(xí)等技術(shù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療檔案的自動(dòng)分類(lèi)、智能檢索和數(shù)據(jù)分析。權(quán)限精細(xì)化管控。支持到期和即將到期預(yù)警提醒；支持一鍵延期操作；對(duì)已經(jīng)到期的授權(quán)進(jìn)行歸檔。通過(guò)管理信息化，形成完整、規(guī)范、電子化的技術(shù)檔案，方便溯源和借閱，管理流程集中線上管理，快速形成多維數(shù)據(jù)分析，可靈活切換分析數(shù)據(jù)輔助科學(xué)決策。人工智能技術(shù)引擎和專(zhuān)用醫(yī)學(xué)自然語(yǔ)言處理引擎，可以基于入院記錄、出院/死亡記錄、病案首頁(yè)、圍手術(shù)期記錄、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)等全病案數(shù)據(jù)進(jìn)行快速學(xué)習(xí)和理解，尤其是通過(guò)各類(lèi)型數(shù)據(jù)的交叉校驗(yàn)去發(fā)現(xiàn)和理解全病案中存在的診療邏輯和醫(yī)學(xué)內(nèi)涵，發(fā)現(xiàn)病案記錄乃至醫(yī)療過(guò)程中存在的質(zhì)量問(wèn)題。該解決方案不但可以智能分析病案中的缺陷，還可以對(duì)接醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)和業(yè)務(wù)流程，覆蓋臨床診療和病案管理的全流程，從運(yùn)行中病歷、準(zhǔn)終末病歷、終末病歷乃至住院病歷與門(mén)急診病歷的雙向驗(yàn)證，為包括醫(yī)保結(jié)算監(jiān)管、醫(yī)院運(yùn)營(yíng)、醫(yī)務(wù)管理等各類(lèi)管理體系提供準(zhǔn)確、可靠的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)支撐。

數(shù)據(jù)整合。對(duì)分散在各系統(tǒng)的醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行清洗、整合，形成標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量的數(shù)據(jù)集，利用整合后的數(shù)據(jù)，訓(xùn)練出適用于醫(yī)療檔案管理的智能化模型，如分類(lèi)模型、推薦模型等。整合各類(lèi)醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)，建立統(tǒng)一的智能檔案管理平臺(tái)，提供一站式服務(wù)。人工智能使醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)靈活應(yīng)用，智慧醫(yī)療檔案系統(tǒng)借助人工智能提供強(qiáng)大的自定義工具，可靈活配置各類(lèi)醫(yī)務(wù)管理表單及審批流程，可根據(jù)實(shí)際需要，將諸如重大手術(shù)報(bào)備、臨購(gòu)藥申請(qǐng)等日常業(yè)務(wù)靈活納入系統(tǒng)管理。強(qiáng)大的流程引擎，使處方權(quán)申請(qǐng)、手術(shù)資格申請(qǐng)等業(yè)務(wù)審批通過(guò)后，可直接推送給醫(yī)院住院管理系統(tǒng)（Hospital Information System，HIS）、電子病歷等業(yè)務(wù)系統(tǒng)。運(yùn)用系統(tǒng)強(qiáng)大的查詢、統(tǒng)計(jì)、靈活的報(bào)表工具等功能，自動(dòng)檢索、實(shí)時(shí)生成常用花名冊(cè)、套表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表，全面掌控醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案情況，具有高度的靈活性和拓展性。

系統(tǒng)部署。通過(guò)人工智能技術(shù)可與醫(yī)院HIS系統(tǒng)、人事系統(tǒng)、科研系統(tǒng)等系統(tǒng)無(wú)縫對(duì)接，通過(guò)系統(tǒng)自動(dòng)提取醫(yī)師信息、處方權(quán)限、藥品權(quán)限、門(mén)診記錄、住院記錄、手術(shù)記錄、新項(xiàng)目新技術(shù)等各類(lèi)信息，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，數(shù)據(jù)集中管理，更好地滿足醫(yī)務(wù)科工作人員日常工作中對(duì)數(shù)據(jù)調(diào)取需求，也有利于提升醫(yī)務(wù)科與各業(yè)務(wù)科室的業(yè)務(wù)協(xié)同力度，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)管理的規(guī)范化、流程化。將訓(xùn)練好的模型集成到智能檔案管理系統(tǒng)中，進(jìn)行系統(tǒng)測(cè)試和優(yōu)化，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定性和高效性。

持續(xù)迭代。通過(guò)智能推薦、個(gè)性化查詢等方式，滿足醫(yī)務(wù)人員和患者的多樣化需求。基于業(yè)務(wù)管理需求，人工智能支持在系統(tǒng)中設(shè)定好角色權(quán)限，針對(duì)不同的角色授予不同的權(quán)限。通過(guò)權(quán)限管理對(duì)醫(yī)務(wù)自助的菜單權(quán)限、可查看的人員庫(kù)、子集、指標(biāo)、資源（如花名冊(cè)、登記表、統(tǒng)計(jì)報(bào)表等）等分別進(jìn)行授權(quán)，甚至可以精細(xì)控制到每個(gè)子集指標(biāo)的讀、寫(xiě)、無(wú)的權(quán)限。支持對(duì)授權(quán)過(guò)期、授權(quán)異常、臨時(shí)授權(quán)等再次授權(quán)的管理。根據(jù)用戶反饋和實(shí)際需求，不斷對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行迭代升級(jí)，提高檔案管理的智能化水平。

5 結(jié)語(yǔ)

雖然現(xiàn)階段人工智能技術(shù)的應(yīng)用可能受到數(shù)據(jù)質(zhì)量、算法復(fù)雜度等因素的限制，如何確保數(shù)據(jù)安全仍待進(jìn)一步研究，同時(shí)用戶接受度不高，但人工智能技術(shù)的引入使得智慧醫(yī)療檔案管理自動(dòng)化與效率提升，能夠準(zhǔn)確理解檔案內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)檔案的智能分類(lèi)和高效檢索，對(duì)海量的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行深度挖掘和模式識(shí)別，發(fā)現(xiàn)其中的關(guān)聯(lián)和趨勢(shì)，為決策提供科學(xué)依據(jù)。提升檔案管理專(zhuān)業(yè)形象，促進(jìn)知識(shí)共享與文化傳播。人工智能在檔案管理領(lǐng)域的發(fā)展趨勢(shì)將不僅局限于技術(shù)層面的進(jìn)步，還將深刻影響檔案管理的社會(huì)角色和價(jià)值，帶來(lái)廣泛而深遠(yuǎn)的社會(huì)變革。

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（作者單位：煙臺(tái)市煙臺(tái)山醫(yī)院 田麗杰，副研究館員 來(lái)稿日期：2024-01-14）