課程思政在人體胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用初探

［摘 要］ 課程思政是當(dāng)前我國(guó)高等院校進(jìn)行教學(xué)改革的教育理念，其核心是以專(zhuān)業(yè)資源為切入點(diǎn)挖掘思政元素，在專(zhuān)業(yè)的基礎(chǔ)上有機(jī)融入思政元素，把思政教育貫穿專(zhuān)業(yè)課程教育教學(xué)的全過(guò)程。胚胎學(xué)是“組織學(xué)與胚胎學(xué)”這門(mén)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課的一部分，是研究新生個(gè)體發(fā)生發(fā)育的過(guò)程及其機(jī)制的科學(xué)，研究?jī)?nèi)容涉及受精卵發(fā)育為成熟胎兒的全過(guò)程，包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等，蘊(yùn)含著豐富的思政元素和人文精神。通過(guò)對(duì)胚胎學(xué)教學(xué)中具體知識(shí)點(diǎn)的思政元素進(jìn)行分析與挖掘，努力提高教師的課程思政教學(xué)能力，以促進(jìn)思政元素融入胚胎學(xué)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，踐行立德樹(shù)人根本任務(wù)。

［關(guān)鍵詞］ 課程思政；胚胎學(xué)；思政元素；課程育人；教學(xué)改革

［基金項(xiàng)目］ 2023年度廣東省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目“核微絲組裝介導(dǎo)MRTF-A/SRF的激活在Cdc42促進(jìn)神經(jīng)元軸突發(fā)生中的作用”（2023A1515011975）

［作者簡(jiǎn)介］ 王海紅（1978—），廣東廣州人，女，醫(yī)學(xué)博士，南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授（通信作者），主要從事組織胚胎學(xué)研究；張 琳（1969—），女，廣東廣州人，醫(yī)學(xué)博士，南方醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授，主要從事組織胚胎學(xué)研究。

［中圖分類(lèi)號(hào)］ G641 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2024）26-0013-04 ［收稿日期］ 2023-11-30

引言

習(xí)近平總書(shū)記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)，“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道”“其他各門(mén)課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類(lèi)課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”［1］。習(xí)近平總書(shū)記在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上強(qiáng)調(diào)：“要堅(jiān)持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘其他課程和教學(xué)方式中蘊(yùn)含的思想政治教育資源，實(shí)現(xiàn)全員全程全方位育人”［2］。胚胎學(xué)是“組織學(xué)與胚胎學(xué)”這門(mén)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課的一部分，是研究新生個(gè)體發(fā)生發(fā)育的過(guò)程及其機(jī)制的科學(xué)，研究?jī)?nèi)容涉及受精卵發(fā)育為成熟胎兒的全過(guò)程，包括生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、胚胎發(fā)育、胚胎與母體的關(guān)系、先天性畸形等，蘊(yùn)含著豐富的思政元素和人文精神。本文對(duì)胚胎學(xué)教學(xué)中的具體知識(shí)點(diǎn)的思政元素進(jìn)行分析與挖掘，努力提高教師的課程思政教學(xué)能力，以促進(jìn)思政元素融入胚胎學(xué)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，踐行立德樹(shù)人根本任務(wù)。

一、胚胎學(xué)教學(xué)中的思政元素的分析與挖掘

（一）培養(yǎng)學(xué)生敬畏生命、生命至上和醫(yī)者仁心仁道的崇高醫(yī)學(xué)職業(yè)精神

受精是指精子與卵子結(jié)合形成受精卵的過(guò)程；胚泡進(jìn)入子宮內(nèi)膜的過(guò)程稱(chēng)植入（又稱(chēng)著床），如果胚泡植入在子宮以外的部位稱(chēng)異位妊娠（又稱(chēng)宮外孕），異位妊娠的胚胎多因營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足而早期死亡；不同發(fā)育階段的胚胎對(duì)致畸因子作用的敏感程度不同，在胚期前兩周受到致畸因子作用后，胚通常死亡；胚期的第3—8周，由于細(xì)胞增殖分化活躍，最容易受到致畸因子的干擾而發(fā)生器官水平的畸形；9周以后稱(chēng)為胎期，在胎期受到致畸因子的作用也可能發(fā)生畸形，此時(shí)發(fā)生的畸形多為微觀結(jié)構(gòu)異常和功能缺陷，一般不出現(xiàn)宏觀形態(tài)的畸形。學(xué)習(xí)受精的過(guò)程時(shí)結(jié)合講授臨床少精癥和無(wú)精癥等，學(xué)習(xí)胚泡的植入時(shí)講授異位妊娠（宮外孕），讓學(xué)生明白生命來(lái)之不易，每一個(gè)生命都是經(jīng)過(guò)激烈的競(jìng)爭(zhēng)和篩選的。通過(guò)講授致畸因子，讓學(xué)生明白每個(gè)生命都經(jīng)受了重重考驗(yàn)，每個(gè)生命的誕生都是奇跡，這樣奇跡的生命應(yīng)該是值得敬畏的。每個(gè)生命的存在都不是獨(dú)立的，均牽連著全心全力付出并關(guān)心愛(ài)護(hù)他們的父母及親人。因此，除了敬畏生命，還要感恩生命，用心珍愛(ài)生命，培養(yǎng)學(xué)生在行醫(yī)道路上敬畏生命、生命至上和醫(yī)者仁心仁道，培養(yǎng)學(xué)生崇高的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神。

（二）培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)健康中國(guó)的擔(dān)當(dāng)意識(shí)

先天性畸形是由于胚胎發(fā)育異常引起的出生時(shí)就已存在的形態(tài)結(jié)構(gòu)異常的先天性疾病。引起先天性畸形的化學(xué)性因素包括抗腫瘤、抗生素和激素等化學(xué)藥物，其中，抗腫瘤藥甲氨蝶呤可引起無(wú)腦畸形、小頭畸形及四肢畸形，鏈霉素可引起先天性耳聾，性激素可導(dǎo)致胎兒生殖系統(tǒng)畸形。

薩立多胺（thalidomide，又稱(chēng)反應(yīng)停）是德國(guó)藥企格蘭泰公司于1957年投放市場(chǎng)的用于制止孕婦惡心、嘔吐等反應(yīng)的鎮(zhèn)靜劑，但后來(lái)發(fā)現(xiàn)，一些孕婦在妊娠早期服用此藥后，生下的嬰兒有明顯的先天四肢缺陷。隨后的研究發(fā)現(xiàn)，薩立多胺還會(huì)導(dǎo)致腎臟、消化道、陰道、眼睛和耳朵等多方面的畸形。這種藥品在1961年被禁止銷(xiāo)售，但在歐洲、澳大利亞、加拿大和日本等國(guó)已造成約一萬(wàn)名受害的兒童［3］。

我國(guó)曾報(bào)道過(guò)兩性畸形兒出生的事件，其中多數(shù)患者的母親在妊娠早期服用了“生子秘方”——轉(zhuǎn)胎丸，即據(jù)稱(chēng)能改變胎兒性別的藥物。據(jù)檢測(cè)，轉(zhuǎn)胎丸中含有大量雄性激素。研究表明，胚胎期外生殖器的發(fā)育與雄激素水平密切相關(guān)。如果胚胎的遺傳性別為女性，在其外生殖器發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期孕婦服用轉(zhuǎn)胎丸，其外生殖器會(huì)向男性方向發(fā)育。從外觀上看，這種胎兒像是男性，但實(shí)則為女性，出生后的嬰兒則為女性假兩性畸形［4］。目前，這種畸形雖然可以通過(guò)手術(shù)矯正，但給孩子的身心健康造成了嚴(yán)重傷害，也給家庭及社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

通過(guò)上述講授，加深學(xué)生對(duì)先天性畸形的認(rèn)識(shí)，喚起學(xué)生預(yù)防先天性畸形的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，喚起學(xué)生服務(wù)健康中國(guó)的使命擔(dān)當(dāng)。

（三）培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀

大學(xué)階段是世界觀、人生觀和價(jià)值觀形成的關(guān)鍵時(shí)期，高校教師在課堂上融入自尊自愛(ài)和自信自強(qiáng)的思政教育，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確的“三觀”非常重要。學(xué)生時(shí)代，虛榮心作祟的事情早已屢見(jiàn)不鮮，一些大學(xué)生省吃?xún)€用只為買(mǎi)下一雙名牌球鞋、一部手機(jī)或名牌包，而這些能夠彰顯自己身份和地位的東西及所收獲的他人羨慕的眼光與吹捧，讓部分大學(xué)生樂(lè)此不疲。一些家庭較為困難的學(xué)生，生活費(fèi)可能無(wú)法負(fù)擔(dān)自身的日常開(kāi)銷(xiāo)，但礙于面子或?yàn)榱俗寗e人高看一眼，一些女生在不知不覺(jué)間走上了“賣(mài)卵”的道路。部分“賣(mài)卵”廣告或張貼在小巷，或張貼在電線桿上，或是女廁所隔間的門(mén)板上，短期高額的獎(jiǎng)金讓不少女生心動(dòng)。這種交易一般是私人進(jìn)行的，不僅規(guī)模很小，環(huán)境和設(shè)備也很簡(jiǎn)陋，相較于正規(guī)醫(yī)院的消毒措施，小型診所極有可能因消毒防護(hù)措施不當(dāng)、操作不當(dāng)，對(duì)女生的身體造成很大的損害，如出血感染、臟器損壞和腹腔積液等，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激，引起卵巢過(guò)度刺激綜合征［5-6］。通過(guò)對(duì)“賣(mài)卵”的介紹，教育學(xué)生明白，沒(méi)有什么事情值得以健康的生命作為代價(jià)，教育學(xué)生抵制拜金主義，自尊自愛(ài)，自信自強(qiáng)，樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。

公立醫(yī)院的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年人流數(shù)量約1 300萬(wàn)例，其中25歲以下人群占比40%以上，在讀大學(xué)生占多數(shù)［7］。正常生理狀態(tài)下，宮腔的前后壁接觸，即使在月經(jīng)期子宮內(nèi)膜功能層剝脫時(shí)，宮腔也不會(huì)出現(xiàn)粘連，這有賴(lài)于子宮內(nèi)膜基底層結(jié)構(gòu)的完整性和功能的正常。胚泡植入是植入在子宮內(nèi)膜的功能層，如果人工流產(chǎn)術(shù)損傷了子宮內(nèi)膜基底層，再加上感染，就會(huì)引起宮腔炎癥反應(yīng)，使子宮內(nèi)形成疤痕而導(dǎo)致宮腔粘連。由于子宮內(nèi)膜被破壞，子宮內(nèi)膜的容受性及子宮形態(tài)的改變，宮腔粘連可造成不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)及產(chǎn)后大出血等。通過(guò)使學(xué)生明白人工流產(chǎn)是采用避孕方法失敗后不得已進(jìn)行的手術(shù)，人工流產(chǎn)術(shù)有可能導(dǎo)致感染、子宮穿孔、習(xí)慣性流產(chǎn)、宮腔粘連以及不孕等［8］，教育學(xué)生培養(yǎng)自尊自愛(ài)和自信自強(qiáng)的人生態(tài)度，抵制拜金主義，從保護(hù)自身身體健康的角度出發(fā)，樹(shù)立正確的戀愛(ài)觀。

（四）培養(yǎng)學(xué)生人與自然和諧共生的“生命共同體”的生態(tài)文明理念

“人與自然是生命共同體”是習(xí)近平總書(shū)記近年來(lái)多次強(qiáng)調(diào)的觀點(diǎn)，是習(xí)近平生態(tài)文明思想的最新成果。生態(tài)文明是人與自然和諧共生的文明形態(tài)，生命共同體是對(duì)人與自然和諧共生關(guān)系的生動(dòng)概括［9］。

水俁病是因?yàn)槭橙胗袡C(jī)汞污染的河水中的水產(chǎn)類(lèi)等引起的甲基汞中毒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀，包括疼痛、麻木、感覺(jué)障礙、共濟(jì)失調(diào)、步行困難、震顫和偏癱等肢體表現(xiàn)及精神遲鈍、驚厥、癲癇發(fā)作、意識(shí)模糊等精神癥狀。母體內(nèi)的有機(jī)汞通過(guò)胎盤(pán)引起胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)等發(fā)育障礙而造成流產(chǎn)，能出生的先天性水俁病患兒一出生即表現(xiàn)出不同程度的生長(zhǎng)發(fā)育不良、智力障礙、癱瘓和癲癇發(fā)作等，有的出生后不久死亡。在1955—1974年間，日本由官方認(rèn)定的受害者高達(dá)12 615人，其中先天性水俁病患者45例，這是世界上最典型的公害病之一。我國(guó)松花江流域在20世紀(jì)七八十年代也曾出現(xiàn)過(guò)水俁病，后對(duì)污染源進(jìn)行了治理，再未有新發(fā)病例的報(bào)道［10］。

以色列希伯來(lái)大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)發(fā)表論文稱(chēng)［11］，通過(guò)對(duì)1973—2018年間記錄的6個(gè)大洲、53個(gè)國(guó)家和地區(qū)、5萬(wàn)多份精液樣本的文獻(xiàn)進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，全球男性平均精子濃度在1973年約為1.01億個(gè)精子/毫升，到2018年銳減到約4 900萬(wàn)個(gè)精子/毫升。近50年來(lái)，精子數(shù)量下降62％，同時(shí)精子濃度下降51.6％；更可怕的是，精液質(zhì)量下降的速度在加快，2000年前每年下降約1.16％，而2000年后每年下降2.64％。精子數(shù)量和質(zhì)量每年都在持續(xù)下跌是不爭(zhēng)的事實(shí)，環(huán)境污染和化學(xué)物質(zhì)暴露被認(rèn)為是男性精子數(shù)量和質(zhì)量下降的重要原因［12］。

通過(guò)水俁病事件介紹和男性精子現(xiàn)狀分析，教育學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)環(huán)境污染給人類(lèi)帶來(lái)的災(zāi)難和危機(jī)，教育學(xué)生保護(hù)環(huán)境，堅(jiān)持人與自然和諧共生的理念，深刻理解“綠水青山就是金山銀山”，領(lǐng)悟人類(lèi)命運(yùn)共同體的深刻內(nèi)涵，構(gòu)建大學(xué)生的人與自然和諧共生的“生命共同體”的生態(tài)文明觀。

二、努力增強(qiáng)教師的課程思政育人意識(shí)和教學(xué)能力

在充分挖掘具有內(nèi)涵和文化的思政元素的同時(shí)，努力增強(qiáng)教師的課程思政育人意識(shí)和教學(xué)能力以促進(jìn)思政元素融入胚胎學(xué)教學(xué)。首先，教師通過(guò)系統(tǒng)的課程思政教育培訓(xùn)，學(xué)習(xí)課程思政的理論與原理，理解課程思政的內(nèi)涵，具備扎實(shí)深厚的馬克思列寧主義、毛澤東思想、中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系、習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想及思想政治教育基本理論的儲(chǔ)備。其次，通過(guò)集體備課、聽(tīng)課學(xué)習(xí)和教師之間經(jīng)驗(yàn)交流等提高課程思政教學(xué)能力，將思政理論融入專(zhuān)業(yè)知識(shí)，用專(zhuān)業(yè)知識(shí)相關(guān)的臨床實(shí)例講清思政理論，潤(rùn)物無(wú)聲地實(shí)現(xiàn)思想政治教育與專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)教育的有機(jī)統(tǒng)一。

結(jié)語(yǔ)

課程思政就是將思政教育融入各類(lèi)課程中，落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)。在胚胎學(xué)教學(xué)中開(kāi)展課程思政，將專(zhuān)業(yè)知識(shí)與思政元素有機(jī)結(jié)合，有助于培養(yǎng)專(zhuān)業(yè)理論扎實(shí)和政治過(guò)硬兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。課程思政教學(xué)改革在胚胎學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用仍需不斷深入探索。

參考文獻(xiàn)

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［2］習(xí)近平主持召開(kāi)學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)強(qiáng)調(diào) 用新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想鑄魂育人 貫徹黨的教育方針落實(shí)立德樹(shù)人根本任務(wù)［N］.人民日?qǐng)?bào)，2019-03-19（1）.

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Preliminary Exploration on the Application of Curriculum Ideology and Politics in Human

Embryology Teaching

WANG Hai-hong1，2，3， ZHANG Lin1，2，3

（1. School of Basic Medical Sciences， Southern Medical University， Guangzhou， Guangdong 510515， China; 2. NMPA Key Laboratory for Safety Evaluation of Cosmetics， Guangzhou， Guangdong 510515， China; 3. GDMPA Key Laboratory of Key Technologies for Cosmetics Safety and Efficacy Evaluation，" Guangzhou， Guangdong 510515， China）

Abstract： Curriculum ideology and politics is an educational philosophy for carrying out teaching reform in China’s higher education institutions. Its core is to explore the ideological and political elements from the professional resources， and to organically integrate ideological and political education throughout the professional course education on the basis of majors. Embryology is a part of Histology and Embryology， which is a basic course of medicine. It is a science that studies the process and mechanisms of the development of newly born individuals. The research contents cover the entire process of fertilized eggs developing into mature fetuses， including germ cell formation， fertilization， embryonic development， the relationship between the embryo and the mother’s body， congenital malformations， etc.， which contain rich ideological and political elements and humanistic spirit. This article analyzes and explores the ideological and political elements of specific knowledge points in Embryology teaching and the improving of teachers’ curriculum ideological and political teaching ability to promote the integration of ideological and political elements into various aspects of Embryology teaching and to practice the fundamental educational task of building morality and cultivating talents.

Key words： curriculum ideology and politics; human embryology; ideological and political elements; curriculum education; teaching reform