2015—2020年吉林省護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀及公平性分析

胡安琪 周秀玲 方海麗 金靖雅

作者簡(jiǎn)介?胡安琪，碩士研究生在讀

*通訊作者?周秀玲，E-mail：1557736725@qq.com

引用信息?胡安琪，周秀玲，方海麗，等.2015—2020年吉林省護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀及公平性分析［J］.循證護(hù)理，2024，10（11）：2080-2083.

摘要?目的：調(diào)查了解吉林省2015—2020年護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀，評(píng)價(jià)吉林省護(hù)理人力資源配置的公平性，優(yōu)化護(hù)理人力資源配置，實(shí)現(xiàn)人力資源配置合理化。方法：采用《吉林省統(tǒng)計(jì)年鑒》《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》及《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》等方法，獲取2015—2020年吉林省衛(wèi)生資源有關(guān)數(shù)據(jù)，以2015年和2020年作為“十三五”規(guī)劃實(shí)施前后時(shí)間點(diǎn)，采用描述性統(tǒng)計(jì)、洛倫茲曲線和基尼系數(shù)等方法對(duì)2015年和2020年吉林省護(hù)理人力資源配置進(jìn)行公平性分析。結(jié)果：2015年和2020年，從人口分布的角度來(lái)看，注冊(cè)護(hù)士基尼系數(shù)為0.118和0.095，公平性較高；從地理面積角度來(lái)看，注冊(cè)護(hù)士基尼系數(shù)為0.364和0.410，公平性較差。吉林省護(hù)理人力資源配置總體情況有所改善，但總體配置還需進(jìn)一步優(yōu)化，地區(qū)間差異有待縮小。結(jié)論：吉林省護(hù)理人力資源配置方面有所改善，配置結(jié)構(gòu)需進(jìn)一步優(yōu)化，合理調(diào)整人力資源分布，提高地區(qū)公平性。

關(guān)鍵詞?人力資源；注冊(cè)護(hù)士；公平性；洛倫茲曲線；基尼系數(shù)；護(hù)理管理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.11.035

護(hù)理人力資源是衛(wèi)生健康事業(yè)中的關(guān)鍵一環(huán)，科學(xué)合理的人力資源配置是提高護(hù)理質(zhì)量和病人安全的關(guān)鍵［1］。2016年，國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》［2］指出，要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源共享，基本實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化。2022年4月國(guó)務(wù)院發(fā)布的“十四五”規(guī)劃綱要中明確提出要提高每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)至3.2人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，以此持續(xù)增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量，適應(yīng)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要［3］。我國(guó)護(hù)理人力資源配置明顯存在不足，結(jié)構(gòu)需要進(jìn)一步優(yōu)化。目前，鮮有文獻(xiàn)對(duì)吉林省護(hù)理人力資源配置進(jìn)行研究分析。本研究旨在分析吉林省護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀，并借助衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)的基尼系數(shù)（Gini index）、洛倫茲曲線（Loren curve），從而比較分析吉林省在“十三五”規(guī)劃實(shí)施前的2015年和實(shí)施后的2020年護(hù)理人力資源實(shí)際配置情況和公平性現(xiàn)狀，進(jìn)一步為醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)進(jìn)公平合理的配置護(hù)理人力資源提供科學(xué)依據(jù)。

1?資料與方法

1.1?資料來(lái)源

吉林省按照行政區(qū)劃分為9個(gè)市（州），包括：東部地區(qū)有通化、白山和延邊3個(gè)地區(qū)（包括長(zhǎng)白山管委會(huì)和梅河口市）；中部地區(qū)是指長(zhǎng)春、吉林和遼源3個(gè)地區(qū)；西部地區(qū)是指四平、松原和白城3個(gè)地區(qū)。以2015年和2020年的數(shù)據(jù)為例，采用洛倫茲曲線、基尼系數(shù)，從人口和面積2個(gè)維度分析吉林省護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀以及公平性。

本研究的研究對(duì)象為吉林省內(nèi)的注冊(cè)護(hù)士，數(shù)據(jù)來(lái)源于2015—2020年《吉林省統(tǒng)計(jì)年鑒》［4-5］、《中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒》［6-7］及《中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒》［8-9］。在本研究中，醫(yī)護(hù)比=1：護(hù)士注冊(cè)數(shù)/執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)；床護(hù)比=1：注冊(cè)護(hù)士數(shù)/總床位數(shù)，床位數(shù)為醫(yī)院實(shí)際營(yíng)業(yè)床位數(shù)；每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)＝注冊(cè)護(hù)士數(shù)/年末常住總?cè)丝跀?shù)×1 000。

1.2?研究方法

1.2.1?洛倫茲曲線

1907年，美國(guó)統(tǒng)計(jì)學(xué)家洛倫提出了著名的洛倫茲曲線，旨在研究國(guó)民收入在國(guó)民之間的分配問(wèn)題，目前廣泛應(yīng)用于衛(wèi)生資源配置的公平性分析［10］。本研究將對(duì)2015—2020年吉林省各市（州）的注冊(cè)護(hù)士擁有量從小到大排序，分別計(jì)算出各市（州）常住人口累計(jì)百分比以及各市（州）地域面積累計(jì)百分比為X軸，以相應(yīng)的注冊(cè)護(hù)士累計(jì)百分比為Y軸，分別繪出吉林省2015年和2020年吉林省按常住人口和面積分布的注冊(cè)護(hù)士洛倫茲曲線圖。其中，以坐標(biāo)起點(diǎn)到正方形對(duì)應(yīng)的其他頂點(diǎn)成45°的等高線，即絕對(duì)平等線。當(dāng)繪制的洛倫茲曲線與絕對(duì)公平線的距離愈近，說(shuō)明公平性愈強(qiáng)［1］。

1.2.2?基尼系數(shù)

基尼系數(shù)是根據(jù)洛倫茲曲線計(jì)算出的衡量一個(gè)國(guó)家或地區(qū)居民收入水平是否公平的常用指標(biāo)，基尼系數(shù)越接近0，說(shuō)明資源分布越均衡［11］。研究表明，基尼系數(shù)取值通常為0～1，將0.4確定為“警戒線”，按黃金分割律，其準(zhǔn)確值應(yīng)為0.382。當(dāng)基尼系數(shù)＜0.2時(shí)，表示護(hù)理人力資源配置過(guò)于平均；0.2～0.3時(shí)，表示護(hù)理人力資源配置比較平均；0.3～0.4表示護(hù)理人力資源配置相對(duì)合理；0.4～0.5時(shí)，表示護(hù)理人力資源配置差距過(guò)大，＞0.5時(shí)表示護(hù)理人力資源配置高度不平均，＞0.6時(shí)屬于高度不公平的危險(xiǎn)狀態(tài)［12］。

1.3?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用Excel 2010軟件，完成數(shù)據(jù)錄入和處理，繪制洛倫茲曲線及計(jì)算基尼系數(shù)。

2?結(jié)果

2.1?2015—2020年吉林省醫(yī)療資源配置情況

2020年吉林省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)比2015年增長(zhǎng)24%；醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)比2015年增長(zhǎng)20%；衛(wèi)生技術(shù)人員增長(zhǎng)27%；注冊(cè)護(hù)士人數(shù)增長(zhǎng)57%。2015—2020年每千人注冊(cè)護(hù)士數(shù)、每平方千米注冊(cè)護(hù)士數(shù)、床護(hù)比、醫(yī)護(hù)比逐年增高，見(jiàn)表1。

2.2?護(hù)理人力資源基本配置情況

吉林市護(hù)理人力資源基本配置整體呈上升趨勢(shì)。以2015年和2020年為例，2015年吉林省注冊(cè)護(hù)士數(shù)量為60 742人，2020年增長(zhǎng)了34 650人，達(dá)到了95 392人，增長(zhǎng)了57%。吉林省各市（州）注冊(cè)護(hù)士數(shù)、每千常住人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)以及每平方千米注冊(cè)護(hù)士數(shù)差異較大，最大值分別達(dá)到最小值的9.70、1.50、9.37倍。其中，長(zhǎng)春作為省會(huì)城市，經(jīng)濟(jì)發(fā)展較好，是全省第一大人口城市，也是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源需求量最大的城市，其2015年和2020年注冊(cè)護(hù)士數(shù)量也最多，分別為18 948人和37 623人，而遼源市的注冊(cè)護(hù)士量最少，分別為2 755人和3 872人；2015年和2020年每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)最多的為延邊朝鮮族自治州和長(zhǎng)春市，約2.88人和4.41人，最少的是松原市，約1.4人和2.7人；2015年和2020年每平方千米擁有注冊(cè)護(hù)士數(shù)最多的是長(zhǎng)春市，分別為0.77人和1.50人，最少的白城市（0.12人，2015年）和延邊朝鮮族自治州（0.16人，2020年）；此外，各市的醫(yī)護(hù)比、床護(hù)比也有一定差距，2015年醫(yī)護(hù)比最高和最低的城市為吉林市和白城市，分別為1∶1.05和1∶0.71；2020年醫(yī)護(hù)比最高和最低的城市為白城市和通化市，分別為1∶1.23和1∶0.92；床護(hù)比差距也較大，2015年以延邊朝鮮族自治州最高，為1∶0.55，通化市最低，為1∶0.34；2020年白城市最高，為1∶0.71，白山市最低，1∶0.42。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到2020年末，全國(guó)共有470多萬(wàn)名注冊(cè)護(hù)士，比2015年增加了45%［13］。吉林省從每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)從2015年的2.28人增加到2020年的3.98人，高于全國(guó)3.35人的平均水平。吉林省每平方千米擁有注冊(cè)護(hù)士量從2015年的0.32人到2020年的0.51人，增長(zhǎng)趨勢(shì)微乎其微，并且遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于全國(guó)的平均水平（4.90）。醫(yī)護(hù)比從2015年的1∶0.90到2020年的1∶1.12，但仍低于同時(shí)期全國(guó)平均水平（1∶1.15），均未能達(dá)到“十三五”規(guī)劃設(shè)定的目標(biāo)（1∶1.25）。吉林省的床護(hù)比從2015年的1∶0.42增長(zhǎng)到2020年的1∶0.55，高于全國(guó)平均水平，已達(dá)到國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在《綜合醫(yī)院組織編制原則》中的要求，即1∶0.4。見(jiàn)表2。

2.3?護(hù)理人力資源配置公平性比較

圖1與圖2是不同年份按照不同配置方式所制作的洛倫茲曲線圖。從人口分布角度來(lái)看，2020年注冊(cè)護(hù)士數(shù)的洛倫茲曲線比2015年更接近于絕對(duì)公平線，其對(duì)應(yīng)的基尼系數(shù)分別為0.118和0.095，均＜0.200，表明2015年和2020年吉林省各市（州）的護(hù)理人力資源配置相對(duì)比較公平，配置處于合理狀態(tài)；2015年和2020年注冊(cè)護(hù)士按照面積配置的洛倫茲曲線來(lái)看，所對(duì)應(yīng)的基尼系數(shù)為0.364和0.410，洛倫茲曲線與絕對(duì)公平相差較遠(yuǎn)，表明吉林省在這5年期間，每平方千米所擁有的護(hù)士注冊(cè)量配置公平線并未得到改善，距離理想狀態(tài)相差較遠(yuǎn)，屬于警戒狀態(tài)。

3?討論

3.1?吉林省護(hù)理人力資源數(shù)量在持續(xù)增長(zhǎng)，但人員配置結(jié)構(gòu)需進(jìn)一步優(yōu)化

“十三五”期間，隨著國(guó)家對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略的深入推進(jìn)，護(hù)理事業(yè)得到了快速發(fā)展，護(hù)理人員數(shù)量也在不斷增加?？傮w而言，吉林省的注冊(cè)護(hù)士數(shù)量也在逐步增長(zhǎng)，2020年相比2015年增長(zhǎng)了57%。目前，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)3.98人的規(guī)模已超出了《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2016—2020年）》中規(guī)定的數(shù)量，但是低于上海市（5.47人）和廣州（4.5人）等國(guó)內(nèi)一線城市，與歐洲（8.02人）差距更大［14］。注冊(cè)護(hù)士數(shù)量在衛(wèi)生技術(shù)人員中的占比從2015年的38.2%增長(zhǎng)到2020年的45%，但是根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008版）》的通知，距離50%的標(biāo)準(zhǔn)還有一定的差距［15］；吉林省的醫(yī)護(hù)比從2015年的1∶0.90增加到2020年的1∶1.12，距原衛(wèi)生部《綜合醫(yī)院組織編制原則》中1∶2的要求還存在一定差距［16］，與亞洲平均醫(yī)護(hù)比1∶2.019［17］，以及日本1∶4.67、法國(guó)1∶3.31、德國(guó)1∶3.29和挪威及加拿大超過(guò)1∶6.00等醫(yī)護(hù)比例差距較大［12］。綜上所述，吉林省的護(hù)士總量雖然在不斷增加，但是護(hù)理人力資源配置的結(jié)構(gòu)還需進(jìn)一步優(yōu)化，醫(yī)護(hù)比的配置也沒(méi)有得到根本解決。另有研究證明，護(hù)理人力資源配置差異大和資源配置不公平將會(huì)提高病人的發(fā)病率及病死率，也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理工作人員因工作超負(fù)荷而降低護(hù)理質(zhì)量以及對(duì)自身的滿意度［18-19］。

3.2?吉林省在護(hù)理人力資源配置公平性上，按地理面積分布配置的公平性較差

本研究結(jié)果顯示，2015年和2020年吉林省注冊(cè)護(hù)士資源配置按人口分布的公平性較高，到2020年基尼系數(shù)降至0.095，并且持續(xù)向好；而按地理面積分布，從2015年的基尼系數(shù)為0.346增長(zhǎng)到2020年的0.410，公平性較差。這與江蘇?。?2］、成都市［14］、重慶市［10］和河南?。?0］等研究情況一致。其原因可能是我國(guó)護(hù)理人力資源配置的主要依據(jù)為每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)量，政府及衛(wèi)生行政部門(mén)很少將地理面積、空間分布作為資源配置的評(píng)價(jià)指標(biāo)。這種配置沒(méi)有考慮到人口密度低的地方，如邊遠(yuǎn)地區(qū)、農(nóng)村，造成醫(yī)療資源缺失，利用率不高；而人口越多的地區(qū)，護(hù)理人力資源擁有量相對(duì)集中，衛(wèi)生資源過(guò)度利用，最終導(dǎo)致人力資源配置兩極分化，出現(xiàn)不足與過(guò)剩并存的現(xiàn)象。另一方面，經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的區(qū)域，醫(yī)療需求量越大，資源集聚效應(yīng)越強(qiáng)［21］，護(hù)理服務(wù)范疇不斷擴(kuò)大，并且“虹吸效應(yīng)”十分明顯，人口越多且經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)的地區(qū)可以提供更多就業(yè)崗位，更加吸引高質(zhì)量人才涌入。

4?建議

4.1?優(yōu)化人力資源配置，縮小地區(qū)間配置差異

合理配置醫(yī)療資源不僅需要靠市場(chǎng)配置進(jìn)行優(yōu)化，也需要政府部門(mén)采取強(qiáng)有力的手段進(jìn)行資源分配，達(dá)到資源配置的公平性［22］。醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)在進(jìn)行人力資源配置時(shí)，不僅要考慮人口因素，還要重視地理面積、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平等因素，統(tǒng)籌兼顧地區(qū)間差異和地區(qū)內(nèi)差異。另外，政府部門(mén)需要考慮東部、西部、中部護(hù)理人力資源配置情況。對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的東部地區(qū)，大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以實(shí)施“傳、幫、帶”計(jì)劃，幫扶西部護(hù)理事業(yè)發(fā)展相對(duì)薄弱、落后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選送優(yōu)秀護(hù)理人員定期到對(duì)口醫(yī)院，對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)及實(shí)踐指導(dǎo)，提高護(hù)理質(zhì)量。而對(duì)西部地區(qū)，政府應(yīng)加大財(cái)政投入，制定人才引進(jìn)政策，給予在編人員名額，或與合同工同工同酬，鼓勵(lì)高校護(hù)理畢業(yè)生到西部地區(qū)從事護(hù)理工作，對(duì)其住房補(bǔ)貼、生活補(bǔ)貼、職稱(chēng)晉升等方面實(shí)施政策傾斜，合理納入護(hù)理人才。同時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要提高護(hù)士薪酬水平與合理建立績(jī)效考核制度，必要時(shí)向慈心疲乏高?？剖覂A斜，以達(dá)到良好的激勵(lì)效果。

4.2?完善人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)

一方面，要加強(qiáng)對(duì)臨床護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育，以提高護(hù)理工作的質(zhì)量。建立和完善各醫(yī)療單位分工明確的護(hù)理服務(wù)系統(tǒng)。尤其是從事安寧療護(hù)、老年護(hù)理、中醫(yī)護(hù)理等專(zhuān)科護(hù)理工作的人員，需要采取行之有效的措施增加護(hù)士數(shù)量，并且根據(jù)床護(hù)比、醫(yī)護(hù)比和護(hù)理實(shí)際工作量等因素合理配置護(hù)理人員，滿足臨床護(hù)理服務(wù)需求。另一方面，根據(jù)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》［23］、《護(hù)士條例》［24］等，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)以及專(zhuān)業(yè)發(fā)展，使護(hù)理人員由原來(lái)的身份管理向崗位管理過(guò)渡；同時(shí)，要強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的激勵(lì)，實(shí)行科學(xué)的評(píng)估與評(píng)價(jià)，強(qiáng)化臨床工作導(dǎo)向，使護(hù)理人員立足于護(hù)理工作，深入開(kāi)展臨床工作，不斷提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)，護(hù)士的績(jī)效評(píng)價(jià)與護(hù)士的崗位聘用、績(jī)效分配等工作緊密聯(lián)系在一起，多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。

參考文獻(xiàn)：

［1］ 賈紅影，蔣秋煥，劉緯華，等.河南省護(hù)理人力資源現(xiàn)狀分析及配置公平性研究［J］.中華護(hù)理雜志，2020，55（2）：187-192.

［2］ 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院．“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要［EB/OL］.（2016-10-25）［2021-07-13］.http：//www.gov.cn/xinwen/2016-10/25/content_5124174.htm.

［3］ 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021—2025年）［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2022，22（6）：801-804.

［4］ 吉林省統(tǒng)計(jì)局.吉林統(tǒng)計(jì)年鑒2015［M］.北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2015：1.

［5］ 吉林省統(tǒng)計(jì)局.吉林統(tǒng)計(jì)年鑒2020［M］.北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2020：1.

［6］ 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒［M］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2015：1.

［7］ 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).中國(guó)衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒［M］.北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2020：1.

［8］ 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒［M］.北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2015：1.

［9］ 中華人民共和國(guó)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局.中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒［M］.北京：中國(guó)統(tǒng)計(jì)出版社，2020：1.

［10］ 劉憲麗，馮曉，熊英，等.重慶市護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀及公平性研究［J］.重慶醫(yī)學(xué)，2022，51（8）：1408-1411.

［11］ 李慧敏，陳澤冰，陳龍.基于基尼系數(shù)和泰爾系數(shù)的廣東省2012—2021年衛(wèi)生人力配置公平性趨勢(shì)分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2023，23（9）：1313-1316.

［12］ 姚捷，孫志明，施雯慧，等.老齡化背景下江蘇省護(hù)理人力資源配置公平性研究［J］.中國(guó)臨床研究，2021，34（8）：1148-1152.

［13］ 2020年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)［J］.中國(guó)病毒病雜志，2021，11（5）：321-329.

［14］ 龍治任，曹穎，程曦，等.2013—2019年成都市護(hù)理人力資源配置公平性比較研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2022，37（3）：269-272.

［15］ 衛(wèi)生部.醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南（2008年版）［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2008，8（8）：4-6.

［16］ 田君葉，李晶，胡美華，等.醫(yī)院護(hù)理人力資源配置與使用研究進(jìn)展［J］.中國(guó)護(hù)理管理，2014，14（12）：1300-1304.

［17］ 萬(wàn)崇華，張春，舒占坤，等.衛(wèi)生人力資源管理及其中西方的比較［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2002，22（7）：31-32.

［18］ 程立輝，宋玉磊，方秀萍，等.基于秩和比法的我國(guó)護(hù)理人力資源配置分析［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2019，39（2）：74-76.

［19］ 黃阿紅，方鵬騫，陶思羽，等.2011年和2016年我國(guó)護(hù)理人力資源配置公平性比較研究［J］.中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)，2018，37（1）：70-73.

［20］ 胡國(guó)敏，馮宜飛，張平平，等.河南省二級(jí)及以上醫(yī)院兒科護(hù)理專(zhuān)業(yè)人力資源配置公平性分析［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2021，18（21）：3293-3297.

［21］ 龍文磊，閆志來(lái)，龐震苗，等.廣東省中醫(yī)藥人力資源公平性評(píng)價(jià)［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2017，34（11）：837-841.

［22］ 張文月，張曉娜，趙杰，等.寧夏回族自治區(qū)護(hù)理人力資源配置現(xiàn)狀及公平性分析［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2023，38（10）：930-933.

［23］ 中華人民共和國(guó)中央政府.中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法［EB/OL］.（2019-12-29）［2022-04-13］.https：//www.gov.cn/xinwen/2019-12/29/content_5464861.htm.

［24］ 中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令.《護(hù)士條例》［EB/OL］.（2008-01-23）［2024-04-13］.https：//www.gov.cn/zwgk/2008-02/04/content_882178.htm.

（收稿日期：2023-07-28；修回日期：2024-05-19）

（本文編輯薛佳）