很多人在平時或洗頭的時候看見地上脫落很多頭發(fā),就非常緊張,慌忙來醫(yī)院就診。但也有些年輕人看見自己的發(fā)際線上移、頭發(fā)稀疏也不以為意,認為是正?,F(xiàn)象。更有些人認為脫發(fā)沒有有效的治療辦法,因而出現(xiàn)焦慮、自卑,甚至抑郁。
以上都是對脫發(fā)的誤解。脫發(fā)作為最常見的皮膚科疾病之一,是令很多人苦惱且不好宣之于口的問題。國家衛(wèi)健委和統(tǒng)計局的數(shù)據(jù)顯示,至少每五個人就有一個人受脫發(fā)困擾。在這個注重美觀的年代,脫發(fā)不僅影響人的美容儀表,還會影響個人的情緒,甚至出現(xiàn)自卑、精神抑郁、不敢社交等。
頭皮平均有10萬個毛囊,青年成人約85%的頭部毛囊處于生長期,每天生長0.3~0.4毫米;每天有70~100根靜止期毛發(fā)脫落。毛發(fā)有3個生長周期:分別是生長期3~10年,退行期3~4周,休止期3~4個月。毛囊隨著年齡的增長,會出現(xiàn)生理衰退。
診斷病理性脫發(fā)的依據(jù)比較簡單,如果平均每天脫落100根以上頭發(fā),并持續(xù)2個月以上,或者出現(xiàn)斑片狀脫發(fā),這就需要到醫(yī)院皮膚科就診。
1.雄激素性脫發(fā)俗稱“謝頂”,發(fā)病率較高。我國雄激素性脫發(fā)人群超過2億,病程進展緩慢。本病特點是額部及頭頂部漸進性脫發(fā),前發(fā)際線后移,頭頂部毛發(fā)稀疏,毛發(fā)變細變軟。早在青春期就可以開始發(fā)病。女性多表現(xiàn)的是彌漫性脫發(fā),男性癥狀較女性重。
2.斑禿俗稱“鬼剃頭”,本病是一種斑片狀脫發(fā),發(fā)病急驟,病程可持續(xù)數(shù)月或更久。有個別患者頭發(fā)可全部脫光,甚至毳毛等亦可脫落。斑禿可以自愈,但容易復(fù)發(fā)。
3.休止期脫發(fā)因為受到一些因素的刺激,導(dǎo)致彌漫性頭發(fā)脫落,如精神壓力過大、體重減輕、產(chǎn)后、藥物、全身疾病等。針對病因進行治療,可以讓發(fā)量逐漸恢復(fù)。
遺傳因素是脫發(fā)的重要原因,除外還有毛囊周圍炎癥、精神壓力較大、不良飲食習(xí)慣等因素。
傳統(tǒng)中醫(yī)認為“腎主骨生髓,其華在發(fā)”;“肝藏血,發(fā)為血之余”。故而脫發(fā)一般多從肝、腎、氣、血、風(fēng)、濕、熱、瘀論治,常可分為肝郁氣滯、肝腎虧虛、血熱風(fēng)燥、濕熱上蒸、氣滯血瘀等多種證型。
一般而言,脫發(fā)的治療越早療效越好,聯(lián)合治療可以達到最佳療效。西醫(yī)治療方法包括系統(tǒng)用藥如非那雄胺,女性可服用螺內(nèi)酯等;局部用藥如外用米諾地爾;等。必要時還可以進行毛發(fā)移植術(shù)。中醫(yī)治療可辨證論治選擇湯劑、中成藥,如固腎生發(fā)丸、養(yǎng)血生發(fā)膠囊、除脂生發(fā)片等。
1.少吃高糖、高鹽飲食,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素B.鐵、鋅、硒的食物,如各色粗糧、豆類、堅果、瘦肉、雞蛋、魚、肝臟、菠菜、南瓜等。
2.減少熬夜,減壓放松,必要時可以接受心理疏導(dǎo)等治療。
3.正確洗發(fā)。最好間隔2—3天選用弱酸性的洗發(fā)水洗頭,水溫以40℃為宜;先在手心打出泡沫,再以指腹輕揉頭皮,不宜直接涂抹在頭皮上。
4.中醫(yī)固發(fā)保健。①早晚用按摩梳、指腹梳發(fā),可以改善頭皮血液循環(huán),改善毛囊的營養(yǎng)供給。②早晚按摩頭皮,每次大約按摩10分鐘,促進毛囊生長。③早晚按摩百會穴、四神聰、風(fēng)府穴、太陽穴。
5.藥膳可以經(jīng)常服用花生衣紅棗湯、黑豆湯、黑芝麻枸杞粥、何首烏冰糖粥等。