腹膜透析病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具的研究進(jìn)展

Research progress of family caregiver burden assessment tool for peritoneal dialysis patients

ZHU Zhuojin，YANG Kangyi，ZHANG Huan，QU ZhengpingSchool of Nursing，Changchun University of Traditional Chinese Medicine，Jilin 130117 ChinaCorresponding Author QU Zhengping，E-mail：715195624@qq.com

Keywords peritoneal dialysis;family caregivers;caregiver burden;evaluation tools;review;nursing

摘要 從腹膜透析病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的概念、評估工具、應(yīng)用現(xiàn)狀及局限性等方面進(jìn)行綜述，以期為國內(nèi)腹膜透析病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具的開發(fā)和應(yīng)用提供借鑒，為臨床醫(yī)護(hù)人員科學(xué)評估家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)水平、制訂有效的干預(yù)策略提供依據(jù)。

關(guān)鍵詞 腹膜透析;家庭照護(hù)者;照護(hù)者負(fù)擔(dān);評估工具;綜述;護(hù)理

doi：10.12102/j.issn.2095-8668.2024.08.012

終末期腎病（end stage renal disease ，ESRD）是各種腎臟疾病的終末階段，全球發(fā)病率和死亡率逐年遞增［1］。腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是臨床中一種比較常見的腎臟替代療法［2］。據(jù)統(tǒng)計，我國目前PD病人高達(dá)12.6萬人，且每年以20%的速度迅速增長［3］。PD具有操作簡單、安全易行、保護(hù)殘余腎功能、時間靈活、居家治療、血流動力學(xué)穩(wěn)定等特點(diǎn)［4］，能有效延長病人生存周期［5］。但是在長期居家透析過程中，家庭照護(hù)者除了要照顧病人的日常生活外，還包括每日數(shù)次的換液治療、用藥護(hù)理、飲食護(hù)理、管道護(hù)理、體重及出入量的監(jiān)測、常見并發(fā)癥的預(yù)防及處理、定期門診復(fù)查以及情感支持等［6］。照護(hù)者因其繁重的照護(hù)工作易出現(xiàn)生理、心理、經(jīng)濟(jì)、生活和社會等多方面的壓力和負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量［7］。家庭照護(hù)者是指沒有經(jīng)過專業(yè)訓(xùn)練且免費(fèi)提供照護(hù)的病人配偶、成年子女、父母或其他親屬等［8］。照護(hù)者負(fù)擔(dān)（caregiver burden）則是一個復(fù)雜的多層次結(jié)構(gòu)，是家庭照護(hù)者在照護(hù)病人時所感知到的身體健康、心理或情感、經(jīng)濟(jì)、社會生活等多方面的負(fù)性影響。研究表明，PD病人家庭照護(hù)者普遍承受著較高的照護(hù)負(fù)擔(dān)［9］，高水平的照護(hù)負(fù)擔(dān)不僅會給照護(hù)者帶來巨大的壓力，危害其身心健康，還會直接影響PD病人的治療效果和生活質(zhì)量［10］。

因此，如何有效識別PD病人家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)是開展相關(guān)研究的第一步。本研究整理常用的PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估工具，以期為醫(yī)護(hù)人員選擇合適的評估工具及開發(fā)我國本土PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估工具提供參考依據(jù)。

1 家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的概念

照護(hù)者負(fù)擔(dān)的概念最早由學(xué)者Grad等［11］于1963年提出，指在長期照護(hù)病人的過程中照護(hù)者所經(jīng)歷的心理方面的壓力。隨后Caserta等［12］將照護(hù)者負(fù)擔(dān)分為主觀和客觀2個因素，主觀負(fù)擔(dān)側(cè)重于反映家庭照護(hù)者心理、情緒困擾及角色認(rèn)知方面的壓力，客觀負(fù)擔(dān)側(cè)重于反映照護(hù)者在身體健康、經(jīng)濟(jì)、照護(hù)時間等方面實(shí)際面臨的挑戰(zhàn)和壓力。目前，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為照護(hù)者負(fù)擔(dān)是一個多維度結(jié)構(gòu)［13-14］，是由于照護(hù)者的個人時間、社會角色、身心健康狀況、經(jīng)濟(jì)狀況以及照護(hù)需求與照護(hù)資源之間的不平衡而產(chǎn)生的心理、社會的負(fù)擔(dān)感受。

2 家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具

2.1 普適性評估工具

2.1.1 Zarit照護(hù)者負(fù)擔(dān)量表（Zarit Caregiver Burden Interview，ZBI）

該量表由美國學(xué)者Zarit等［15］于1980年基于照護(hù)負(fù)擔(dān)測量理論研制的用于評估受試者在身體、情感、社會和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)以及與照顧者的關(guān)系等方面的主觀負(fù)擔(dān)感受，由29個條目組成。Zarit等［16］于1985年在原始量表的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂，包括個人壓力（12個條目）、角色壓力（6個條目）2個維度，還包括其他的4個條目，共22個條目;其中第22個條目為自我評價，表示照護(hù)者負(fù)擔(dān)的總體感知。采用Likert 5級評分法，“從不”至“總是”分別對應(yīng)0～4分，總分為0～88分，≤21分為照護(hù)者無或輕度負(fù)擔(dān)、gt;21～40分為中度負(fù)擔(dān)，gt;40～60分為重度負(fù)擔(dān)，gt;60分為嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.88～0.92，重測信度為0.71，具有良好的信度。2006年王烈等［17］將其進(jìn)行漢化，經(jīng)文化調(diào)適后在居家老年病人家庭照護(hù)者群體中得到初步驗證，測得該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.88，重測信度為0.87。2020年國內(nèi)學(xué)者Tao等［18］將該量表在老年P(guān)D病人家庭照護(hù)者中進(jìn)行應(yīng)用，測得Cronbach′s α系數(shù)為0.90，表明ZBI具有良好的信度。

ZBI有10種常用的簡化版本，如ZBI-12、ZBI-8、ZBI-7、ZBI-6、ZBI-4、ZBI-1等［19］，所有簡化版本與ZBI-22有良好的相關(guān)性（r值為0.74～0.97）、較高的內(nèi)部一致性（Cronbach′s α系數(shù)為0.69～0.89）和良好的辨別能力。其中ZBI-12使用范圍最廣、信效度最高，可識別絕大部分家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)［20］。ZBI-7和ZBI-6適用于姑息治療環(huán)境下家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估，ZBI-4和ZBI-1條目較少，適用于快速篩查。

ZBI在癡呆、精神分裂癥、腫瘤、透析病人及老年人等家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)中得到廣泛的運(yùn)用［21-23］，并被翻譯成多種語言及版本，在德國、新加坡、泰國、蒙古和巴西［24-26］等國家進(jìn)行了驗證，是目前國際上家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估使用范圍最廣泛的測量工具之一。ZBI-22以病人和照護(hù)者的關(guān)系為紐帶，從照護(hù)者的自我感知、壓力水平、時間管理、與病人的關(guān)系、社會生活、經(jīng)濟(jì)狀況等方面測評照護(hù)者的負(fù)擔(dān)感受，具有信效度高、反應(yīng)靈敏、適用范圍廣等特點(diǎn)。但該量表具有一定的局限性，如條目煩冗，對各維度的劃分不詳細(xì)，測評內(nèi)容不全面，未考慮到家庭支持、環(huán)境變化、PD病人特定的照護(hù)任務(wù)等對PD家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的影響。

2.1.2 照護(hù)者負(fù)荷量表（Caregiver Burden Inventory，CBI）

該量表由Novak等［27］于1989年研制，包括社會負(fù)擔(dān)維度（4個條目）、發(fā)展受限維度（5個條目）、身體負(fù)擔(dān)維度（4個條目）、時間依賴維度（5個條目）、情感負(fù)擔(dān)維度（6個條目）5個維度，共24個條目，采用Likert 5級評分法，單項0分（完全不符合）～4分（完全符合），總分為0～96分，將照護(hù)者負(fù)擔(dān)程度分為輕（≤40分）、中（41～65分）、重（≥66分）3個等級。該量表的總Cronbach′s α系數(shù)為0.88，具有較高的信度，各維度的內(nèi)部一致性為0.73～0.86，內(nèi)部一致性較好。

2019年西班牙學(xué)者Vázquez等［28］認(rèn)為原始量表冗長，文化調(diào)適后提取15個條目組成CBI-15，該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.83，具有較高的信度，且具有較高的模型擬合度。CBI-15比原始量表更簡潔，但區(qū)分能力較差，對情緒負(fù)擔(dān)的敏感性較低，對于家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的識別程度也較低。

CBI是國際上應(yīng)用范圍最廣泛的多維度負(fù)擔(dān)評估工具之一，在意大利、西班牙、伊朗、巴西等多個國家不同文化和背景下檢驗出較高的信效度［29-31］。其最初的研究對象是阿爾茨海默病病人的家庭照護(hù)者，后廣泛應(yīng)用于家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的測量，具有普適性。CBI具有一整套獨(dú)立的子量表，從身體健康狀況、負(fù)面情緒、角色沖突、照護(hù)時間等方面來識別家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)，相較于ZBI，該量表新增照護(hù)者的個人發(fā)展?fàn)顩r（發(fā)展受限）維度，對各維度的劃分更加清晰，條目設(shè)置更詳細(xì)，等級劃分標(biāo)準(zhǔn)更合理、能夠有效識別照護(hù)者的具體需求，但是未涉及照護(hù)者經(jīng)濟(jì)狀況、家庭環(huán)境及同伴支持等方面的影響。

2.1.3 照護(hù)者反應(yīng)評估量表（Caregiver Reaction Assessment，CRA）

該量表由美國學(xué)者Given等［32］于1992年研制用于評估家庭照護(hù)者對負(fù)擔(dān)的反應(yīng)程度，包括時間受干擾（5個條目）、身體健康（4個條目）、缺乏家庭支持（5個條目）、經(jīng)濟(jì)壓力（3個條目）、自尊（7個條目）5個維度，共24個條目。采用Likert 5級評分法，單項1分（非常不同意）～5分（非常同意），總分24～120分;除自尊維度反向計分，分?jǐn)?shù)越高代表負(fù)擔(dān)越輕，其余4個維度均采用正向計分，分?jǐn)?shù)越高代表負(fù)擔(dān)越重。CRA各維度的Cronbach′s α系數(shù)為0.80～0.90。2011年Ge等［33］將CRA應(yīng)用于我國癌癥病人中進(jìn)行文化調(diào)適，該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.713，表明中文版本CBI具有良好的信度，且具有較高的模型擬合度。CRA更側(cè)重于照護(hù)者的心理健康（自尊維度）和同伴支持系統(tǒng)（缺乏家庭支持）對照護(hù)者負(fù)擔(dān)的影響，評估維度廣、條目分配合理、信效度較好，可以反映家庭照護(hù)者正向和負(fù)向的心理活動，但是條目煩冗、不易評分，缺乏統(tǒng)一的等級劃分標(biāo)準(zhǔn)，且尚未發(fā)現(xiàn)該量表在我國PD病人家庭照護(hù)者中進(jìn)行文化調(diào)適和信效度檢驗，其臨床適用性有待進(jìn)一步驗證。

2.1.4 照護(hù)者負(fù)擔(dān)量表（Caregiver Burden Scale，CBS）

該量表由Elmsthl等［34］根據(jù)評估慢性病病人照護(hù)者的量表修訂而成，從身心健康、社交關(guān)系、工作量、環(huán)境等方面評估照護(hù)者的情緒和心理狀況。該量表共5個維度，其中緊張（8個條目）、孤立（3個條目）、情緒參與（3個條目）、失望（5個條目）4個維度用于評估照護(hù)者的負(fù)性情緒，環(huán)境（3個條目）用于評估環(huán)境因素對照護(hù)者負(fù)擔(dān)的影響（包括物理環(huán)境和家庭環(huán)境），共22個條目，采用Likert 4級評分法，單項評分為1分（從不）～5分（總是），總分為22～110分，得分越高代表家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平越高，其Cronbach′s α系數(shù)為0.89，其中環(huán)境維度最低，該量表具有良好的信度。2014年Cil-Akinci等［35］將CBS量表在透析病人家庭照護(hù)者群體中進(jìn)行信效度檢驗，結(jié)果顯示該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.91，具有較高的信度。該量表根據(jù)照護(hù)者的負(fù)擔(dān)情況區(qū)分出不同的負(fù)擔(dān)類型及嚴(yán)重程度，但過度關(guān)注照護(hù)者的情緒和心理狀態(tài)，忽視了客觀因素對照護(hù)者負(fù)擔(dān)的影響。

2.1.5 照護(hù)者壓力量表（Caregiver Strain Index，CSI）

該量表由美國學(xué)者Robinson［36］于1983年研制，從生理、心理、工作量、經(jīng)濟(jì)和社會方面評估病人出院后家庭照護(hù)者的主觀負(fù)擔(dān)感受，包括照護(hù)者對照護(hù)關(guān)系的主觀認(rèn)知維度（4個條目）、病人特征維度（6個條目）、照護(hù)者的情緒狀態(tài)維度（3個條目）3個維度，共13個條目;回答“是”計1分，“否”計0分，總分為0～13分，≥7分表示存在照護(hù)負(fù)擔(dān)，且分?jǐn)?shù)越高代表家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平越重。該量表的Cronbach′s α系數(shù)為0.86，信度較高。2006年，姜小鷹等［37］對該量表進(jìn)行漢化修訂成中文版，包括身體社交負(fù)擔(dān)（6個條目）、心理負(fù)擔(dān)（4個條目）、工作經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)（3個條目）3個維度，共13個條目，評分標(biāo)準(zhǔn)不變，結(jié)果顯示中文版CSI的Cronbach′s α系數(shù)為0.828，具有良好的信度。該量表簡短有效、易于管理、易于填寫且信效度較好，可用于快速篩查家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平，但是評分等級的劃分較為粗略，且缺乏對PD家庭照護(hù)者特定任務(wù)下照護(hù)負(fù)擔(dān)的測評。

2.1.6 家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)量表（the Burden Scale for Family Caregivers，BSFC）

該量表由Grsel［38］于1995年基于交易壓力模型研制的，主要評價家庭照護(hù)者的壓力水平及對照護(hù)者的影響。包括社會經(jīng)濟(jì)狀況的惡化、體力或腦力的消耗、照護(hù)者與病人關(guān)系的緊張度、過度需求、角色的認(rèn)同5個維度，共28個條目。采用Likert 4級評分法，單項計分為0分（完全不同意）～3分（完全同意），總分為0～84分，將照護(hù)者負(fù)擔(dān)程度分為輕（≤24分）、中（25～55分）、重（56～84分）3個等級。其Cronbach′s α系數(shù)為0.91，結(jié)構(gòu)效度為0.24～0.56，具有較高的信效度。2014年，Graessel等［39］從原始量表中提取10個條目組成簡短的BSFC-S，評分標(biāo)準(zhǔn)不變，總分為0～30分，量表的內(nèi)部一致性為0.92，具有較高的信度。BSFC簡潔易行，耗時少，適用于臨床研究和篩查，但目前尚未見該量表的漢化版本，未來學(xué)者可將其漢化并在國內(nèi)PD病人中進(jìn)行臨床應(yīng)用和信效度檢驗。

2.1.7 家庭壓力問卷（Family Strain Questionnaire，F(xiàn)SQ）

該量表由美國學(xué)者Ferrario等［40］于2004年研制，包括情緒負(fù)擔(dān)（14個條目）、社交問題（7個條目）、對疾病知識的需要（4個條目）、對家庭關(guān)系的滿意度（4個條目）和對死亡的思考（6個條目）5個維度，共35個條目;回答“是”計1分，“否”計0分，其中家庭關(guān)系滿意度維度采用反向計分，其余維度采用正向計分，分?jǐn)?shù)越高代表家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)越重。問卷Cronbach′s α系數(shù)為0.87，具有較高的信效度。2010年學(xué)者Vidotto等［41］將該量表修訂為30個條目，大約5 min內(nèi)可以完成。其作為單維度評估工具，具有快速、有效、方便等特點(diǎn)，不僅可以評估各種疾病家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)，還能反映出家庭照護(hù)者在某一特定情況下的具體需求及照護(hù)負(fù)擔(dān)的嚴(yán)重程度。但是目前尚未引入我國，未來學(xué)者應(yīng)在國內(nèi)PD家庭照護(hù)者中進(jìn)行文化調(diào)試及信效度檢驗，深入探究該量表的可行性。

2.2 特異性評估工具

腹膜透析照護(hù)者負(fù)擔(dān)量表（Peritoneal Dialysis Carer Burden Questionnaire ，PDCBQ）由西班牙學(xué)者Teixidó等［42］于2006年研制，用來評估PD病人家庭照護(hù)者的主觀和客觀負(fù)擔(dān)感受。該量表包括病人對照護(hù)者的依賴、照護(hù)者主觀負(fù)擔(dān)、減少照護(hù)者負(fù)擔(dān)、對照護(hù)者的影響、特定的PD任務(wù)5個維度，共30個條目，采用Likert 5級評分法，單項計分為0分（從不）～4分（總是），總分為0～120分，分?jǐn)?shù)越高代表PD病人家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)越重。該量表Cronbach′s α系數(shù)為0.886，具有較高的信度。研究顯示，Zarit等［15］制定的ZBI和PDCBQ的內(nèi)部一致性較高（Cronbach′s α系數(shù)為0.808～0.901），且存在相關(guān)性（r=0.683）［43］。國內(nèi)學(xué)者將PDCBQ引入我國，并在PD家庭照護(hù)者中進(jìn)行漢化及信效度檢驗，測得中文版PDCBQ量表，其Cronbach′s α系數(shù)為0.877，各維度Cronbach′s α系數(shù)為0.808～0.868，具有良好的信度［44］。該量表是針對PD病人家庭照護(hù)者開發(fā)的評估工具，相較于普適性量表，其初始研究對象為PD病人家庭照護(hù)者，在評估維度方面新增PD的特定維度，同時設(shè)置以PD照護(hù)特性為特點(diǎn)的照護(hù)者負(fù)擔(dān)條目，如PD的導(dǎo)管感染、居家透析消耗的時間及消毒要求等;條目設(shè)置具有較強(qiáng)的針對性，并且表現(xiàn)出良好的內(nèi)部一致性，但是條目較多，不易推廣，且尚未涉及PD的經(jīng)濟(jì)壓力、同伴及家庭支持、家庭環(huán)境等方面對PD家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估。今后的研究中應(yīng)該根據(jù)PD疾病的特點(diǎn)、特殊的照護(hù)需求及任務(wù)對照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估內(nèi)容進(jìn)一步細(xì)化，并在不同文化的PD病人家庭照護(hù)者中進(jìn)行信效度的驗證。

3 不同家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具的比較

3.1 基本情況

隨著家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)研究的不斷深入，各種家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估工具都呈現(xiàn)出不同的特點(diǎn)，在評定方式方面，ZBI、FSQ屬于單維度評估工具，CBI、CRA屬于多維度評估工具，能夠從多方面評估家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)感受。在評估內(nèi)容方面，ZBI、BSFC、FSQ、CBS從主觀方面評估家庭照護(hù)者的主觀負(fù)擔(dān)，CSI從主觀和客觀方面評估家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)感受，CRA、CBI從多方面評估家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)感受，其中CBS、FSQ等可以評估負(fù)擔(dān)程度，F(xiàn)SQ可以評估家庭照護(hù)者的具體需求。FSQ、BSFC量表可用照護(hù)者負(fù)擔(dān)的快速篩查工具。在心理測量學(xué)方面，ZBI、CBS、CRA、CSI普適性量表已驗證具有較好的信效度，但是PDCBQ、FSQ、BSFC量表開發(fā)較晚，其信效度檢驗相對欠缺。

3.2 應(yīng)用情況

目前，ZBI、CBI在PD家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估中應(yīng)用較多，并在多個文化背景下檢驗均具有較高的信效度，適用于任何疾病病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估。但其評估內(nèi)容未涉及PD家庭照護(hù)者的特異性部分，有待進(jìn)一步拓展。BSFC、FSQ尚未引入我國，其在我國PD家庭照護(hù)者中的適用性有待進(jìn)一步驗證。PDCBQ是結(jié)合PD病人的疾病特點(diǎn)、特定的照護(hù)任務(wù)等方面針對性地評估PD家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)感受的特異性評估工具，也是目前唯一針對PD家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)而研發(fā)的實(shí)用性評估工具，但是條目設(shè)置較多，推廣度不足，開發(fā)時間較晚，信效度有待提高。

3.3 不足與展望

國內(nèi)PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)量表尚存在不足之處。我國PD病人家庭照護(hù)者的研究起步相對較晚，已經(jīng)漢化的家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具經(jīng)檢驗信度良好，但效度有待在不同人群和環(huán)境下進(jìn)一步驗證，未來研究應(yīng)該開展相應(yīng)的大規(guī)模信效度驗證以確定外來量表在我國PD病人家庭照護(hù)者中的可靠性和有效性。簡化版量表在代表原始量表的基礎(chǔ)上具有精簡便捷的特點(diǎn)，可用于快速篩查并確定家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平，但尚未見漢化的簡版量表在PD病人家庭照護(hù)者中的信效度檢驗及臨床應(yīng)用，因此有必要在本土文化中進(jìn)一步漢化和調(diào)適。目前，可應(yīng)用于評估PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的工具多為國外成型的、普適的量表，鑒于我國文化背景及國人生活習(xí)性的特殊性，有必要填補(bǔ)國內(nèi)原創(chuàng)性評估工具的缺失。未來有必要開發(fā)適合我國特點(diǎn)的PD病人家庭照護(hù)者的評估工具或?qū)ΜF(xiàn)有的漢化版工具進(jìn)行進(jìn)一步研究、修訂和評價，以便于更好地識別PD病人家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平。

4 小結(jié)

近年來，PD病人家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)問題日益突出，嚴(yán)重影響PD病人及家庭照護(hù)者的生活質(zhì)量，而精簡高效地識別家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平是開展干預(yù)性研究的第一步。國內(nèi)對于PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的評估工具研究較少且不深入，主要以國外普適性量表為主，特異性量表較少，且現(xiàn)存評估工具質(zhì)量參差不齊，缺乏權(quán)威性的PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具。未來學(xué)者應(yīng)根據(jù)我國國情和疾病特點(diǎn)科學(xué)地研發(fā)PD病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)的特異性評估工具，并深入探究其質(zhì)量評價和臨床可行性，從而更有效地評估PD病人家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān)水平，以期為臨床醫(yī)護(hù)人員科學(xué)制定干預(yù)措施提供參考依據(jù)。

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（收稿日期：2023-08-12;修回日期：2024-03-28）

（本文編輯趙奕雯 孫玉梅）

基金項目 2023年度吉林省中醫(yī)藥科技項目，編號：2023024

作者簡介 朱卓瑾，碩士研究生在讀

*通訊作者 曲正平，E-mail：715195624@qq.com

引用信息 朱卓瑾，楊康怡，張煥，等.腹膜透析病人家庭照護(hù)者負(fù)擔(dān)評估工具的研究進(jìn)展［J］.循證護(hù)理，2024，10（8）：1388-1392.