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    來訪者沉默,該如何應(yīng)對(duì)

    2024-05-14 00:00:00楊楊鄒海燕陳瑞婕
    心理與健康 2024年5期
    關(guān)鍵詞:咨詢室咨詢師來訪者

    在咨詢中,有不少來訪者出現(xiàn)在咨詢室里卻沒有話說,面對(duì)咨詢師的提問通常會(huì)回答“不知道”或者沉默,不知道自己的感覺是什么,不知道為什么會(huì)這樣,甚至是無視咨詢師的存在。那么對(duì)于這類來訪者,我們可以從五個(gè)方面去探索,沉默的意義在哪里,沉默對(duì)他來說代表了什么。

    平行關(guān)系

    通常在咨詢中,咨詢師與來訪者的關(guān)系代表了來訪者現(xiàn)實(shí)生活中的其他人際關(guān)系,咨詢師對(duì)來訪者的感覺,也常常是他人對(duì)來訪者的感覺,咨訪關(guān)系活現(xiàn)了來訪者的某種重要關(guān)系叫作平行關(guān)系。語言表達(dá)能力是需要在與人溝通中慢慢鍛煉起來的,如果來訪者在生活中沒有什么機(jī)會(huì)去表達(dá)自己的想法和感受,如他生活在一個(gè)缺少情感交流的家庭中,說話無人聽到,也無人給出積極回應(yīng),那他就很難學(xué)會(huì)如何表達(dá)自己,也就不會(huì)跟人交流。

    因此,在咨詢過程中咨詢師可以跟來訪者建立一種新的人際關(guān)系,在安全受保護(hù)的空間里,培養(yǎng)來訪者自己對(duì)自己的好奇,也讓來訪者感受到被傾聽和理解,雙方一同將未被言語化的混沌內(nèi)容捋清楚,學(xué)著用語言去表達(dá)自己的感受,學(xué)著怎樣進(jìn)行人際交往。

    是否擁有二次獲益

    咨詢中的二次獲益通常更多出現(xiàn)在被要求前來咨詢的訪客身上。他們通常被視為有問題無法自我調(diào)節(jié),就像把一棵“植物”送到咨詢室后被要求修剪成漂亮的形象?!爸参铩北旧韺?duì)咨詢是沒有感知的,但如果每周按時(shí)來咨詢室,便可以繼續(xù)得到來自家庭的關(guān)懷。這種訪客對(duì)咨詢并不抱有期待,也沒有指望在咨詢中獲益,但卻在咨詢室外獲得了實(shí)際的回報(bào),這就是所謂的二次獲益。

    “只要我按時(shí)來咨詢室,我的家人就不會(huì)再對(duì)我嘮叨。只要我還繼續(xù)吃藥,我就還是一個(gè)病人。病人是無法自理的,也無法滿足家人的期望,但卻可以繼續(xù)享受更多的家庭關(guān)愛?!痹谧稍兪抑斜3殖聊谦@得現(xiàn)實(shí)回報(bào)的一種最低精力投入的做法。同樣地,在現(xiàn)實(shí)生活中,沉默也可能帶來好處,因?yàn)槿狈φZ言表達(dá)會(huì)引發(fā)他人對(duì)沉默者意圖的猜測,而有時(shí)只需保持沉默就能達(dá)到自己想要的目的。

    通常來說,這一類來訪者改變的意愿比較低,對(duì)于探索自己的意愿也比較低,那么首要的是,來訪者本人對(duì)咨詢的目標(biāo)是什么?如果是他人在付咨詢費(fèi),那么付咨詢費(fèi)的其他家庭成員對(duì)咨詢的目標(biāo)是什么樣的?在此要澄清,付費(fèi)和咨詢是兩件事情,誰來到咨詢室里做工作,誰才是我們的來訪者,也是我們服務(wù)的對(duì)象。對(duì)于這類來訪者要努力激發(fā)他對(duì)世界和自己的興趣,讓他移動(dòng)起來,他不是“植物”,他是擁有自由可以探索世界的,雖然不探索也是一種自由,但是既然還愿意來到咨詢室里那說明對(duì)生活仍然有一些想要做的事。去談一談二次獲益,去談?wù)勛杂珊褪芟?,以及冒險(xiǎn)和困難。

    沒有做好改變的準(zhǔn)備

    沒有做好準(zhǔn)備的來訪者會(huì)分兩種:一種是暫時(shí)缺乏現(xiàn)實(shí)中的問題解決能力,最常見的是青少年群體和成年早期群體。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定了上層建筑,而這類群體暫時(shí)沒有獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)能力,沒法離開一些會(huì)引發(fā)、加深心理痛苦的環(huán)境,如不友好的學(xué)校環(huán)境和不友好的家庭環(huán)境。對(duì)于一些青少年來說,如果家長改變了關(guān)心孩子的方向、方式,其產(chǎn)生的效果要?jiǎng)龠^很多次咨詢。但是他人主動(dòng)做出改變是很難的。一部分青少年離開了讓他感到痛苦的環(huán)境后,其心理健康程度也會(huì)慢慢地提高。

    此類青少年在咨詢室里的沉默可以慢慢被打開,看看沉默是如何對(duì)環(huán)境進(jìn)行無聲的抵抗。咨詢師可以陪伴來訪者看見這些沉默的力量,雖然沉默表面上看起來做不了什么,但是實(shí)際上沉默是有力量為自己做點(diǎn)什么的,只是時(shí)間還沒有到。

    第二種是來訪者一如既往解決問題的模式就是沉默對(duì)應(yīng),以沉默去逃避一些現(xiàn)實(shí)問題,避開核心、關(guān)鍵,邏輯可能是這樣的:“如果我不說出來,他人也看不到,問題就不存在了”,就像是皇帝的新裝。而這樣的問題解決模式也會(huì)從現(xiàn)實(shí)遷移到咨詢中來,來訪者對(duì)問題可能心里都清楚,用“假裝”“沉默”來保護(hù)自己還沒有散架的核心。那這樣的沉默可能不能輕易地去戳破,如果輕易戳破,咨詢可能就直接結(jié)束了,而且有可能會(huì)給來訪者帶來傷害。

    當(dāng)面對(duì)沉默作為核心咨詢議題出現(xiàn)時(shí),我們要做到的是有耐心,慢慢地去試著給沉默留出一些討論的空間,看看不愿意面對(duì)的可能是什么,在它的外圍先做一些工作;尋找潛在的支持系統(tǒng),有誰可以進(jìn)行求助?擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致什么樣的局面?覺得自己應(yīng)付不來嗎?內(nèi)在的力量有哪些?先幫助他去穩(wěn)住自己內(nèi)在的核心,來訪者慢慢地就會(huì)有話說。

    述情障礙

    述情障礙是一個(gè)復(fù)雜的心理現(xiàn)象,表現(xiàn)為個(gè)體在識(shí)別、描述和表達(dá)自己情感上的困難。目前述情障礙既可作為一種人格特征而存在,也可以作為身心疾病的共癥存在。當(dāng)這類來訪者面對(duì)需要表達(dá)自己情感或與他人互動(dòng)的情境時(shí),沉默則成為一種常見的應(yīng)對(duì)策略。

    由于難以識(shí)別或命名自己的情感,來訪者可能不確定自己當(dāng)下真實(shí)的感受。在這種情況下,沉默可以被視為一種避免錯(cuò)誤或混淆的策略。而即使患者能夠部分地識(shí)別自己的情感,他們可能也不知道如何將這些情感轉(zhuǎn)化為語言,恰當(dāng)有效地表達(dá)這些感受。沉默可以是因?yàn)閷?duì)于不知如何表達(dá)自己而產(chǎn)生的不確定或恐懼。在這種情況下,存在這類障礙的來訪者在嘗試描述或講述自己的情感時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致更大的混亂或困擾,沉默是為了避免陷入情感困境。同時(shí),沉默可以作為一種防御機(jī)制,用于保護(hù)自己免受外界評(píng)判或傷害。對(duì)于難以表達(dá)自己情感的來訪者,不說話可能被視為比嘗試并失敗更安全的選擇。

    心智化水平

    心智化是指個(gè)體基于有意圖的心理狀態(tài),如目的、需要、情感、信念和動(dòng)機(jī)等,內(nèi)隱和外顯地解釋自己和他人行為的有意義的心理過程。簡單來講,是指個(gè)體對(duì)自我和他人心理狀態(tài)的推理和理解能力。從心智化的角度看,來訪者的沉默并不總是表示他們沒有想法或情感。相反,這可能是他們心智化過程中的各種動(dòng)態(tài)和策略的結(jié)果。

    當(dāng)走進(jìn)咨詢室的來訪者心智化水平較低時(shí),意味著他們可能難以理解或預(yù)測他人的心理狀態(tài),也包括難以解讀咨詢師的反應(yīng)或期望。因此,沉默則避免了可能的誤解或沖突。而對(duì)于高度自我心智化的來訪者,可能會(huì)過于關(guān)注自己的內(nèi)心世界,而忽視了咨詢師的存在和反饋,導(dǎo)致他們過于內(nèi)省,陷入自己的思考中,而無法與咨詢師進(jìn)行有效的互動(dòng)。同樣,也存在過度心智化的可能,來訪者因?yàn)檫^于擔(dān)心咨詢師的判斷或反應(yīng),可能會(huì)過度解讀咨詢師的每一個(gè)小動(dòng)作或表情,從而產(chǎn)生焦慮。這種焦慮可能導(dǎo)致他們選擇沉默,以避免產(chǎn)生更多的不確定性。而在某些情況下,來訪者可能會(huì)有意識(shí)地使用心智化作為一種防御機(jī)制。他們會(huì)預(yù)測到分享某些內(nèi)容可能會(huì)帶來的負(fù)面反應(yīng),因此選擇保持沉默以保護(hù)自己。

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