多措并舉 推動(dòng)威海城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展

☉ 孫玉建

近年來(lái)，山東省威海市打出“組合拳”，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老公共服務(wù)均等化、標(biāo)準(zhǔn)化、優(yōu)質(zhì)化，所轄4個(gè)縣（市、區(qū)）均被評(píng)為山東省縣域養(yǎng)老服務(wù)體系創(chuàng)新示范縣（市、區(qū)），是全省唯一實(shí)現(xiàn)所轄縣（市、區(qū)）全部創(chuàng)建成功的地級(jí)市。

以優(yōu)質(zhì)服務(wù)解決基本養(yǎng)老問(wèn)題。構(gòu)建兜底保障、基礎(chǔ)服務(wù)、普惠供給“三位一體”的基本養(yǎng)老服務(wù)供給體系，讓老年人享受到更多、更優(yōu)質(zhì)的基本養(yǎng)老服務(wù)。一是健全兜底保障機(jī)制。對(duì)困難失能老年人，實(shí)現(xiàn)集中托養(yǎng)服務(wù)全覆蓋；對(duì)失能、半失能的低保老年人，每人每月分別補(bǔ)貼1200元、900元；對(duì)居家的失能、半失能低保老年人，以政府購(gòu)買服務(wù)的方式，每月分別提供60小時(shí)、45小時(shí)的居家上門服務(wù)。二是擴(kuò)容普惠養(yǎng)老服務(wù)。健全29項(xiàng)基本養(yǎng)老服務(wù)清單，市級(jí)每年統(tǒng)籌52%以上的福彩公益金，用于實(shí)施護(hù)理型床位建設(shè)、嵌入式社區(qū)機(jī)構(gòu)建設(shè)、失智老年人防走失等項(xiàng)目。目前，已投入使用普惠養(yǎng)老床位2650張，全市千名老年人擁有養(yǎng)老床位50張，居全省首位。建成街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)76處，配備社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施1127處。三是創(chuàng)新供養(yǎng)照護(hù)模式。2023年，統(tǒng)籌3500余萬(wàn)元照護(hù)資金，以“政府購(gòu)買服務(wù)+專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)”方式，培育打造“海螺姑娘”分散供養(yǎng)照護(hù)新模式。建成38處服務(wù)站，輻射所有鎮(zhèn)（街道），為全市7400余名分散供養(yǎng)特困人員提供標(biāo)準(zhǔn)化的助餐、助潔、助醫(yī)等服務(wù)。

以多方共濟(jì)補(bǔ)上供給短板。積極引導(dǎo)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)，以“小投入”滿足老人“大需求”。完善覆蓋城鄉(xiāng)的助餐服務(wù)體系。出臺(tái)城鄉(xiāng)老年餐桌指導(dǎo)意見(jiàn)，已建成老年餐桌1107處，覆蓋1390個(gè)村（社區(qū)）。比如，在城市社區(qū)探索“公益性+市場(chǎng)化”模式，通過(guò)政府補(bǔ)貼一點(diǎn)、企業(yè)讓利一點(diǎn)、老人承擔(dān)一點(diǎn)的方式，為老年人提供經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的飯菜。探索“積分養(yǎng)老”模式。老年人通過(guò)參與社區(qū)治理、公益活動(dòng)、上老年大學(xué)等方式獲取積分，再用積分兌換特價(jià)商品和康復(fù)理療等服務(wù)，目前全市累計(jì)形成積分78.1萬(wàn)分，消費(fèi)20.7萬(wàn)分。試點(diǎn)睦鄰互助養(yǎng)老模式。設(shè)立睦鄰互助點(diǎn)，招募睦鄰互助員，為農(nóng)村高齡、獨(dú)居等老年人提供探視、應(yīng)急等服務(wù)，并配套建立信用積分獎(jiǎng)懲和監(jiān)管機(jī)制。目前，已打造睦鄰互助點(diǎn)556處。

以系統(tǒng)集成滿足多元需求。推動(dòng)線上與線下相互聯(lián)動(dòng)、機(jī)構(gòu)與社區(qū)居家養(yǎng)老互為補(bǔ)充，構(gòu)建15分鐘社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)圈。線上，以互聯(lián)網(wǎng)思維打造虛擬養(yǎng)老院。依托6012349居家服務(wù)呼叫中心，打造社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)，并整合各類服務(wù)機(jī)構(gòu)3258家，一站式提供醫(yī)療保健、生活照料、緊急救助等223項(xiàng)服務(wù)。目前，平臺(tái)日均呼叫量4500余次，累計(jì)成功實(shí)施緊急救助495例，幫助230位老人安全回家。線下，以嵌入式實(shí)現(xiàn)家門口養(yǎng)老。在全省率先探索嵌入式社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。一是把專業(yè)服務(wù)“嵌”進(jìn)來(lái)。依托街道綜合養(yǎng)老服務(wù)中心，引導(dǎo)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)將服務(wù)下沉至社區(qū)，為老人提供優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)的服務(wù)。二是把醫(yī)療照護(hù)“嵌”進(jìn)來(lái)。依托基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建734個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為社區(qū)及居家老年人提供用藥就醫(yī)指導(dǎo)、轉(zhuǎn)診預(yù)約等基本醫(yī)療服務(wù)和體檢、輔助檢查、健康評(píng)估等健康管理服務(wù)。全市老年人健康檔案建檔率超95%，老年人家庭醫(yī)生簽約率達(dá)85%。三是把養(yǎng)老床位“嵌”進(jìn)來(lái)。免費(fèi)為4895名困難失能老年人設(shè)置家庭養(yǎng)老床位，并以政府購(gòu)買服務(wù)方式，把生活照料、基礎(chǔ)護(hù)理、康復(fù)保健等基本照護(hù)服務(wù)送到家。截至目前，累計(jì)完成居家上門服務(wù)1.2萬(wàn)人次。