音樂治療與大學(xué)生心理健康教育的融合探索

音樂治療作為一種新興的治療方法，在國外已被廣泛應(yīng)用于臨床實踐。在我國，隨著社會的飛速發(fā)展和復(fù)雜多面的現(xiàn)實壓力，大學(xué)生心理問題呈現(xiàn)出逐步增多的趨勢，傳統(tǒng)的心理輔導(dǎo)方式越來越難以滿足大學(xué)生的需要，近年來表達性藝術(shù)治療（如音樂治療、繪畫治療、舞動治療等）逐漸受到臨床工作者的關(guān)注。盡管音樂治療在我國剛剛起步，在理論體系和實踐應(yīng)用方面都尚不成熟，但其具備區(qū)別于傳統(tǒng)談話療法的獨特優(yōu)勢，在心理輔導(dǎo)領(lǐng)域釋放著巨大潛力?；诖?，本文將探索音樂治療與大學(xué)生心理健康教育的實踐融合，以期為大學(xué)生帶來更高質(zhì)量的心理健康服務(wù)。

一、音樂治療概述

音樂治療是音樂治療師通過運用音樂元素對面臨身心困擾患者的評估和干預(yù)方法，在治療過程中，使用音樂刺激或音樂體驗的多種設(shè)計方案，達到改善個體心理狀態(tài)、增強身體功能、緩解身心癥狀等功能，是將音樂與人本精神和生命科學(xué)相結(jié)合的新醫(yī)療技術(shù)。

音樂治療已被證明在生理、心理的臨床治療中效果顯著。在生理方面，音樂治療可以緩解患者肌肉緊張，調(diào)節(jié)自主神經(jīng)系統(tǒng)功能，鎮(zhèn)靜安眠，還能與麻醉止痛劑配合以減輕疼痛。在心理方面，音樂治療對抑郁癥、焦慮癥均有顯著干預(yù)效果，且對大學(xué)生社交焦慮、考試焦慮等負(fù)面心理情緒都有一定的治療效果。

音樂治療大體可以分為三種形式。參與式音樂療法（主動性音樂治療）指的是患者在專業(yè)人士的指導(dǎo)下跟隨音樂節(jié)律哼唱或者敲打節(jié)拍的治療方法，該療法對治療師的專業(yè)性具有一定要求。接受式音樂療法（被動性音樂治療）指的是治療師根據(jù)患者的興趣愛好、個人經(jīng)歷等選擇適合的音樂，患者通過聆聽音樂達到放松神經(jīng)系統(tǒng)緊張狀態(tài)、緩解焦慮的作用，該療法相比于治療師，更強調(diào)的是病人的參與。綜合性音樂療法指的是結(jié)合物理療法與音樂療法，如音樂電療法、音樂針灸療法等，是目前我國較為常用的一種康復(fù)方法。

二、音樂治療對大學(xué)生心理健康的價值功能

大學(xué)生正處于身體發(fā)育成熟，但心理發(fā)育尚且處于“斷乳期”的關(guān)鍵時期，尋求“我的事情我做主”的自主性和新鮮感，致力于追求特立獨行與新奇的體驗。傳統(tǒng)的心理輔導(dǎo)更多以談話治療的方式開展，需要來訪者具備一定程度的言語表達能力，且涉及性、倫理、自殺等敏感議題時往往難以啟齒。而音樂治療是區(qū)別于傳統(tǒng)談話治療能夠滿足大學(xué)生尋求新鮮體驗的感興趣的治療方式，在大學(xué)生群體中具備獨特且具有針對適用性的價值功能。

（一）提供調(diào)節(jié)情緒，宣泄表達的功能

有研究證明，音樂能夠引發(fā)個體生理喚醒，促進人體內(nèi)穩(wěn)態(tài)，減少緊張感，起到舒緩心情的作用，還能夠增加體內(nèi)免疫球蛋白A（IgA）的含量，達到鎮(zhèn)痛作用。因此音樂治療對大學(xué)生焦慮、恐懼情緒的緩解具有有效治療作用。同時，音樂治療的內(nèi)在邏輯在于，積極音樂能夠調(diào)動個體的愉悅情緒，引發(fā)美好記憶，而悲調(diào)音樂能夠幫助個體紓解負(fù)面情緒，釋放壓抑負(fù)能量。

（二）提供促進交往，社會支持的功能

在以音樂治療為主題的團體活動中，音樂通過營造安全、舒適、凝聚的氛圍將每位參與者聯(lián)接到一起，團體通過音樂表達深刻的共情和支持，每位成員都能夠在音樂的帶動下，與其他人建立深切卷入的聯(lián)結(jié)關(guān)系。并且，音樂本身也會成為來訪者共同感興趣的話題，通過分享與交流愛好的音樂和體驗的感受，能夠引發(fā)情感共鳴，增進感情。此外，在參與式活動中，為了使表達出的音樂效果最佳，參與者之間需要進行密切配合，在相互的磨合與合作中，參與者學(xué)會了與人交往與溝通的技巧，增進了社會交往能力。而團體帶領(lǐng)者將會幫助參與者將音樂團體中領(lǐng)悟到的想法與感受應(yīng)用到生活中，建立更健康、安全的人際關(guān)系。

（三）提供探索自我，同一整合的功能

黑格爾說過，音樂的基本任務(wù)不在于反映出客觀事物，而在于反映出最內(nèi)在的自我。根據(jù)埃里克森的人格發(fā)展八階段理論，大學(xué)生正處于青春期向成年早期過渡的年齡階段。在這個階段，大學(xué)生需要完成自我同一性的探索。自我同一性就是思考并回答諸如“我是誰”“我的性格如何”“我即將從事什么樣的職業(yè)”和“我未來想過什么樣的生活”等問題。因此大學(xué)生在此階段具有極強的探索自己、了解自己的欲望。而音樂治療可以通過即興演奏和音樂自由聯(lián)想的方式，讓參與者跟隨音樂進行投射，減少阻抗，自由表達。治療師可以通過來訪者的即興演奏理解來訪者的情感特點、過往經(jīng)歷特點、情緒表達風(fēng)格等，幫助來訪者一同探索自我，達到同一性的整合。

（四）提供提升美商，促進創(chuàng)造的功能

貝多芬曾說，音樂當(dāng)使人類的精神爆出火花。在音樂治療中，學(xué)生是主導(dǎo)者，咨詢師只是引導(dǎo)者和支持者，帶領(lǐng)學(xué)生在音樂中體驗愉悅、和諧、穩(wěn)定、順滑的旋律和節(jié)奏，從而形成對勇氣、正義、節(jié)制、愛與人性、智慧與知識、靈性與超越等積極心理品質(zhì)的感悟與追求，對道德感、理智感、美感等高級情感的體悟，激發(fā)創(chuàng)造力與好奇心，形成豁達疏朗的人格，養(yǎng)成寧靜淡泊的心態(tài)，達到自我實現(xiàn)的人生目標(biāo)。

三、音樂治療融合大學(xué)生心理健康教育的應(yīng)用探索

（一）音樂治療融入大學(xué)生心理咨詢

在臨床咨詢中，可以先對來訪者的情緒類型進行識別與評估，然后根據(jù)來訪者的負(fù)面情緒（如悲傷、憤怒、哀怨等）使用帶有相應(yīng)情緒基調(diào)的音樂對其進行刺激，使來訪者在相同情緒氛圍的音樂中激發(fā)并宣泄情緒，起到釋放作用。接下來使用平靜、舒緩、安寧氛圍的音樂安撫來訪者情緒，使其進入平和的心態(tài)。最后，使用積極、正向、陽光的音樂為來訪者灌注希望與能量，最終達到擺脫不良情緒，轉(zhuǎn)換正向心情的咨詢目標(biāo)。音樂心理治療也是學(xué)生危機評估的有效方法，來訪者在“非引導(dǎo)性音樂想象——安全島”環(huán)節(jié)中，想象的內(nèi)容所包含“美、安全”的比例越小，說明該個體的心理危機程度可能越高，因此，當(dāng)來訪者由于防御或阻抗不愿表達自殺意念時，音樂想象能夠幫助治療師對來訪的危機情況進行初步評估。治療師還可以通過音樂想象放松和音樂系統(tǒng)脫敏相結(jié)合的方法，對來訪進行創(chuàng)傷治療、社交焦慮干預(yù)、場所恐懼癥干預(yù)等。

（二）音樂治療融入團體心理輔導(dǎo)

將音樂治療融入團體輔導(dǎo)，具備更多的藝術(shù)性和趣味性，能夠吸引更多大學(xué)生參與，達到良好的干預(yù)效果。在音樂團體輔導(dǎo)中，每個階段的活動目標(biāo)不同，可以選擇不同層次的技術(shù)方法，主要包括接受式、再創(chuàng)造式、即興演奏式三種，具體而言，有以下幾種常用技術(shù)：

歌曲討論：使用歌曲討論技術(shù)時，治療師可以引導(dǎo)參與成員一起針對所選歌曲的旋律、歌詞、節(jié)奏等開展探討，一方面能夠促進團體氣氛和情緒，一方面能夠加深團體探索和主題回應(yīng)。

歌曲創(chuàng)作：是通過對旋律、歌詞和其他音樂元素進行自由發(fā)揮創(chuàng)作，明晰并表達個體的情緒、想法，達到宣泄情緒、緩解壓力、激發(fā)內(nèi)在能量的目的。

音樂同步：指的是帶領(lǐng)者根據(jù)團體目標(biāo)而選擇相對應(yīng)情緒的音樂，通過音樂情緒的轉(zhuǎn)變使參與者情緒與音樂情緒同步，從而達到轉(zhuǎn)換心情、改變認(rèn)知、促進身心健康的目的。

音樂想象：分為引導(dǎo)性和非引導(dǎo)性兩種方式，引導(dǎo)性音樂想象指的是來訪者在音樂中，根據(jù)咨詢師的引導(dǎo)語展開想象，在這種方式中，治療師需要全程對來訪進行干預(yù)。非引導(dǎo)性想象中，來訪根據(jù)治療師所選擇的音樂自由開展想象，在這種方式中，主動權(quán)屬于來訪者。通常來講，引導(dǎo)性想象在淺層次治療中使用，非引導(dǎo)性想象在較深層次中使用。

音樂肌肉放松訓(xùn)練：音樂肌肉放松訓(xùn)練是在漸進式肌肉放松的基礎(chǔ)上，加上音樂的元素來幫助來訪者更好地進入放松狀態(tài)。

音樂系統(tǒng)脫敏：在此技術(shù)中，音樂配合系統(tǒng)脫敏療法一起使用，音樂的作用是幫助來訪者更好地放松，音樂選擇的基本原則是：以放松為目的的音樂，盡量不含人聲，配器不需過于復(fù)雜，盡量不包含情緒的起伏變化，曲目速度以每分鐘 60 拍為宜。

在團體的不同階段，可以依據(jù)團體目標(biāo)的深入選擇不同層次的技術(shù)，在團體初始階段，主要目的是破冰和熟悉團體氛圍，應(yīng)當(dāng)使用淺層次技術(shù)，如音樂同步、引導(dǎo)性音樂想象、音樂放松訓(xùn)練等。在團體的工作階段，目標(biāo)是深入團體主題，幫助團體成員領(lǐng)悟和探索，可以使用歌曲討論、歌曲創(chuàng)作等活動。在團體的結(jié)束階段，目標(biāo)是總結(jié)和升華主題，加深記憶，可以使用非引導(dǎo)性想象等活動。

（三）音樂治療融入大學(xué)生心理健康課程

目前，高校對大學(xué)生心理健康課的重視程度日益提高，但教學(xué)過程中還存在一些問題，如教學(xué)模式較為單一、學(xué)生動機與意識不強、課堂參與度和互動性不高等。將音樂治療與大學(xué)生心理健康教育課程相融合，不僅能提升學(xué)生的興趣與參與度，還能幫助學(xué)生更好地理解課程主旨、提升心理品質(zhì)。因此，可以在不同章節(jié)的課程中，加入音樂治療的設(shè)計，舉例如下：

在《自我意識與人格》章節(jié)中，設(shè)計《我的名片》活動，邀請學(xué)生繪制自己的自畫像，并描述五個自己的個人特質(zhì)，同時選擇一首歌曲來代表自己。隨機選取同學(xué)進行分享，為何選擇這首歌曲代表自己，是旋律還是歌詞與自己產(chǎn)生共鳴，歌曲與自己的自畫像和特質(zhì)有何呼應(yīng)等。通過歌曲討論的方式，幫助學(xué)生增強自我探索。

在《壓力與情緒管理》章節(jié)中，通過給學(xué)生播放不同情緒氛圍的歌曲，激發(fā)學(xué)生的不同情緒，并讓學(xué)生感受不同情緒下的身體反應(yīng)，例如貝多芬《命運進行曲》感受憤怒，久石讓《天空之城》感受悲傷。在調(diào)節(jié)情緒釋放壓力的內(nèi)容中，播放輕松舒緩的音樂，引導(dǎo)學(xué)生進行音樂肌肉放松體驗，幫助學(xué)生更好地掌握應(yīng)對壓力的方法。

在《人際交往與溝通》章節(jié)中，設(shè)計擊打節(jié)奏環(huán)節(jié)，先讓學(xué)生感受自由設(shè)計節(jié)奏同時發(fā)出聲音時的雜亂，再讓學(xué)生感受所有人一起以共同節(jié)拍擊打節(jié)奏時的整齊與震撼，領(lǐng)悟在人際交往中團結(jié)與凝集的重要性，以及集體的力量大于個體的力量。

在《愛情與依戀》章節(jié)中，初識愛情的環(huán)節(jié)，教師可以播放一段熱門歌曲的旋律，讓學(xué)生自由填詞，來表達自己心中愛情的樣子。以歌曲創(chuàng)作的方式，帶領(lǐng)學(xué)生一起感悟愛情，對愛情有更深刻的理解。

在《積極心理與幸福感》章節(jié)中，教師一邊播放高昂、有節(jié)奏感的音樂，一邊帶領(lǐng)學(xué)生做“我真的很不錯”手勢操，激活學(xué)生內(nèi)在能量，找到自我效能感，體會積極、熱愛、陽光、向上的人生態(tài)度。

在《生命意義》章節(jié)中，進行到“生命線”活動時，教師通過播放代表不同年齡階段的音樂，如兒歌、流行歌曲、經(jīng)典老歌、悲調(diào)純音樂等，帶領(lǐng)學(xué)生總結(jié)、評價過去的自己和現(xiàn)在的自己，并想象十年、二十年、甚至五十年后的自己，明確人生規(guī)劃，珍惜每分每秒，激發(fā)前進動力，實現(xiàn)自我成長。

（四）音樂治療融入大學(xué)生心理社團活動

將音樂治療融合進大學(xué)生心理社團活動，能夠吸引學(xué)生興趣，并能讓學(xué)生在社團中發(fā)揮主觀能動性，在活動中提升審美和創(chuàng)造力，塑造陽光心態(tài)。例如，設(shè)置音樂心理劇活動、心理電影片段配樂大賽活動、心理啦啦操大賽活動、給定旋律心理填詞大賽活動等。同時，發(fā)揮好學(xué)生社團組織新媒體矩陣的作用，利用官方社交平臺，如公眾號、抖音、微博、小紅書等，擴大線上宣傳渠道，吸引更多學(xué)生參與到活動中來。將音樂元素與心理活動相結(jié)合，能夠更好地為學(xué)生心理健康服務(wù)。

本文系南京工業(yè)大學(xué) 2022 年校黨建與思想政治教育研究課題（SZ20220334）的研究成果。

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[4]孫婷婷：《大學(xué)生心理健康教育中的音樂治療方法的應(yīng)用研究》，《大眾文藝》2022年第11期，第173—175頁。

孫一靜 南京工業(yè)大學(xué)助教

（責(zé)任編輯 李欣陽）