■何穎(邢臺(tái)市人民醫(yī)院)
產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理質(zhì)量關(guān)乎著產(chǎn)婦的健康,其中飲食營(yíng)養(yǎng)是最為關(guān)鍵的一方面。只有規(guī)范產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食習(xí)慣,為其提供充足且均衡的營(yíng)養(yǎng),才能更好地滿足產(chǎn)后需求,優(yōu)化產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理質(zhì)量。
母乳喂養(yǎng)的女性需要分泌乳汁來(lái)哺育嬰兒并修復(fù)各個(gè)臟器和系統(tǒng)的功能,補(bǔ)充懷孕和分娩過(guò)程中流失的營(yíng)養(yǎng)。因此,她們需要不同的營(yíng)養(yǎng)成分。根據(jù)中國(guó)營(yíng)養(yǎng)協(xié)會(huì)《中國(guó)居民膳食指南2016》的建議,產(chǎn)后女性應(yīng)在普通膳食指導(dǎo)下添加以下營(yíng)養(yǎng):增加攝入富含高質(zhì)量蛋白和維生素A 的動(dòng)物食品和海鮮,選擇含碘的食鹽;產(chǎn)后飲食不要過(guò)度,注重全程母乳喂養(yǎng)的營(yíng)養(yǎng)需求;保持情緒愉快,充足的睡眠對(duì)促進(jìn)乳汁分泌非常重要。
在母乳喂養(yǎng)期間,喂養(yǎng)者飲食的種類應(yīng)該多樣化,包括五谷雜糧、肉類、水果和蔬菜等。為了保持飲食的平衡,應(yīng)以母乳喂養(yǎng)所需的三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素為基礎(chǔ),即蛋白質(zhì)占總熱量的10%—15%,脂肪占20%—30%,碳水化合物占55%—65%。每日三餐的總量應(yīng)按照3∶4∶3 的比率進(jìn)行合理分配,即早餐占總熱量的30%,午餐占總熱量的40%,晚餐占總熱量的30%。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南2016》的建議,母乳喂養(yǎng)者每天應(yīng)補(bǔ)充25 克高品質(zhì)蛋白質(zhì)、200 毫克鈣、120 毫克碘、600 毫克維生素A、400 毫克維生素B類和維生素C。
產(chǎn)褥期產(chǎn)婦剛開始恢復(fù)時(shí),其腸胃功能不強(qiáng),需要吃一些容易消化的主食,注意對(duì)粗糧的精細(xì)化加工,控制好營(yíng)養(yǎng)素。具體標(biāo)準(zhǔn)如下:
第一,碳水化合物(占總熱量的60%)。每天需要攝入600—800 毫升的牛奶。產(chǎn)后女性所需能量比不哺乳的女性多20%。因此,每天總能量攝入量應(yīng)在2500—3000 千卡。第二,蛋白質(zhì)(相當(dāng)于一天總能量的15%)。哺乳期間,媽媽的蛋白質(zhì)需求包括自身所需以及供應(yīng)奶時(shí)所需。當(dāng)食物中的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為牛奶蛋白時(shí),每600—800 毫升牛奶含約10 克蛋白質(zhì)。然而,轉(zhuǎn)化效率僅為70%,因此每天蛋白質(zhì)攝入量最低為90 克。不少產(chǎn)婦習(xí)慣一頓吃七八個(gè)雞蛋,這可能導(dǎo)致消化不良,對(duì)肝腎造成負(fù)擔(dān)。事實(shí)上,一天攝入2—3 個(gè)雞蛋就足夠了。
產(chǎn)后女性恢復(fù)過(guò)程,也就是民間俗稱的“坐月子”,不同地區(qū)有不同的食療方法。比如:華北、東北地區(qū)的孕婦,在產(chǎn)后會(huì)食用小米稀飯、雞蛋等補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng);華南地區(qū),特別是閩南地區(qū),坐月子時(shí)要食用麻油雞、生化湯和油米;河南人則要吃公雞煲,廣州人每天都會(huì)食用姜醋鹵豬蹄。然而,上述大多數(shù)食療方法缺乏科學(xué)依據(jù)。根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》,產(chǎn)后應(yīng)在保證營(yíng)養(yǎng)均衡的前提下遵循多元化均衡飲食的原則。此外,還要注意食品的安全性,盡量避免食用半生的牛肉、雞蛋等食品。此外,吸煙、飲酒等行為會(huì)影響母乳的分泌,其中的尼古丁、乙醇等物質(zhì),會(huì)通過(guò)母乳傳遞給寶寶。因此,母乳喂養(yǎng)期間,務(wù)必戒煙,并避免過(guò)量飲用濃茶和咖啡。
總之,產(chǎn)婦產(chǎn)后只有規(guī)范飲食,合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)才能真正恢復(fù)健康,希望這些飲食指導(dǎo)和營(yíng)養(yǎng)建議能夠?qū)Ξa(chǎn)后女性有所幫助。