課程思政融入超聲診斷學教學的探索與實踐

岳梅 袁惠 彭娟 牛錦東 李玉婷 陳熙

課程思政是在專門的思想政治教育課程之外的課程教學中融入思想政治教育[1]。課程思政對學生的思想意識和行為舉止均會產(chǎn)生巨大影響，具有“寓德于課、人文立課、價值引領”的重要特征[2]。習近平總書記高度重視課程思政在人才培養(yǎng)中的作用。2016 全國高校思想政治工作會議上，習近平總書記強調(diào)“各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應”[3]，這是對“課程思政”的科學概括和集中闡發(fā)。2019 年全國學校思想政治理論課教師座談會上，他指出要“堅持顯性教育和隱性教育相統(tǒng)一，挖掘其他課程和教學方式中蘊含的思想政治教育資源”，對課程思政的具體實踐給出了科學指南[3]。作為超聲醫(yī)學教育工作者，有必要在超聲診斷學教學過程中貫徹課程思政要求，不斷提升醫(yī)學人才培養(yǎng)質(zhì)量[4]。

1 課程思政融入超聲診斷學教學的意義

1.1 提高超聲教師專業(yè)教學能力，有利于實現(xiàn)傳道授業(yè)相統(tǒng)一

課程思政并非簡單地在超聲診斷課堂中進行思想政治教育，而是要在超聲診斷教學中潛移默化地融入思想政治教育，使其潤物細無聲地滲透到學生的學習過程中。作為超聲診斷學教師，需要不斷提升自身人文素養(yǎng)、政治素質(zhì)和思想覺悟，持續(xù)拓寬專業(yè)學科視野，創(chuàng)新運用教學方法，當好學生的引路人，使課程思政教學成為一種使命感與責任感，實現(xiàn)傳道與授業(yè)的有機統(tǒng)一[5]。在課程思政的教學過程中，授課教師也能不斷突破自身知識限制，持續(xù)更新自己的知識結(jié)構(gòu)，在科研實踐中也更容易取得創(chuàng)新成果，從而提升自身能力和教學質(zhì)量[6]。

1.2 發(fā)揮多課堂融通教學功能，有利于提升學生綜合素質(zhì)

除了學習專業(yè)知識及技能之外，醫(yī)學生還應該加強個人的道德品行和心理健康等綜合素質(zhì)的提升。醫(yī)學院校畢業(yè)的學生專業(yè)技能強，將來從事的工作直接關系到人民群眾的生命健康，在恪守醫(yī)德、刻苦鉆研、精益求精的醫(yī)學人文情懷要求就更高[7]。除了在第一課堂要關注專業(yè)課理論與思政教育因素的融合，教師還要在社會實踐的第二課堂實現(xiàn)專業(yè)理論與思政教育實踐的融通。教師可以通過組織社會實踐、運用互聯(lián)網(wǎng)技術等方式，激發(fā)學生學習熱情，切實提升學生的綜合素質(zhì)[8]。

1.3 提升超聲診斷學教學質(zhì)量，有利于促進一流學科建設

一流學科的建設離不開思政教育的支持和保障。在超聲診斷學教學中貫徹課程思政要求，對于加強高校一流學科建設、落實立德樹人的根本任務具有重要意義。教師在超聲診斷學教學中實施課程思政，能夠讓學生接觸到大量超聲技術前沿和發(fā)展趨勢方面的知識，有助于培養(yǎng)大學生創(chuàng)新精神，提升超聲專業(yè)自信，夯實超聲實踐能力，樹立對醫(yī)學事業(yè)的理想信念，最終極大地促進一流學科的打造和建設。

1.4 豐富超聲診斷學課程內(nèi)容，有利于構(gòu)建大思政教育格局

課程思政是高校課程教學指導思想的重大飛躍，也是學科教學方式和內(nèi)容的深刻變革。課程思政對學生的影響具有潛移默化、潤物無聲的顯著特點，因此在專業(yè)課程中銜接思政元素方面要注重水到渠成、順理成章[9]。教師通過把課程思政教育理念融入超聲診斷學教學中，讓課程思政“進大綱、進教案、進課堂”，一方面豐富了超聲診斷學課程內(nèi)容，拓展其教育教學功能；另一方面找到了一條以專業(yè)知識為載體提升思想政治教育實效性的有效途徑，賦予思想教育鮮活的生命力，有利于構(gòu)建大思政教育格局。

2 課程思政在超聲診斷教學中存在問題

作為超聲診斷學教學工作者，有必要加強課程思政在超聲診斷學醫(yī)學生培養(yǎng)過程中的研究。課題組結(jié)合教學實踐，并對國內(nèi)外課程思政在超聲診斷學醫(yī)學生培養(yǎng)的研究情況進行梳理，發(fā)現(xiàn)仍然存在不少問題亟待解決。

2.1 課程思政教學不足

部分教師在超聲診斷課程教學中只注重“授業(yè)”、“解惑”卻忽視“傳道”，沒有主動進行課程思政的嘗試。部分教師雖然知道課程思政的重要性，但由于不理解課程思政隱性化特征，強行在超聲診斷教學中插入思政課內(nèi)容，由于課時有限導致課程思政的作用難以發(fā)揮，由于該堂課的課程內(nèi)容相當緊湊，導致學生對課程思政教學產(chǎn)生抵觸情緒，進而影響了課程思政的教學效果。如果不加以妥善解決，最終可能得不償失[10]。這就需要教師探索如何在超聲診斷學課程中實現(xiàn)課程思政與課堂知識的有效平衡。

2.2 可用教學資源緊張

隨著各大院校擴大招生規(guī)模，醫(yī)院見習及實習資源有限、臨床工作壓力增大等矛盾日益突出，教師能夠用于講解圖像特征及其成因的時間越來越少[11]。近年來，隨著患者維權(quán)意識的不斷增強，一些涉及患者隱私部位的檢查使得患者不愿意參與臨床教學活動。這導致學生在見習和實習過程中接觸到的病例種類不全，能夠真正看到、體會到、接觸到的資源有限，進而影響了教與學的效率[12]。因此，如何保證學生在有限的教學時間內(nèi)系統(tǒng)掌握超聲知識和超聲診斷技能便成為目前超聲診斷學教學面臨的重要問題。

2.3 操作動手機會匱乏

目前主流超聲診斷學教學主要是從書本、課堂、見習到實習這種單一的教學模式。課堂講授主要側(cè)重于理論教學，學生普遍反映超聲基礎部分晦澀難懂；見習則主要為教師組織學生觀看典型病例的實際操作演示及引導學生觀看典型病例的超聲圖片；在實習過程中主要是教師指導學生進行上機操作，重點解決的是實踐操作中如何獲得正確的超聲切面圖像及超聲儀器調(diào)節(jié)等問題。但不管是在見習還是在實習階段，學生接觸的病例均非常有限，實際動手操作的機會匱乏。

3 課程思政融入超聲診斷教學的實踐路徑

課題組研究認為，可以通過明確超聲診斷學課程思政目標體系、構(gòu)建超聲診斷學PIC 三步式教學新模式、融合開展超聲診斷學理論和實踐教學、建立超聲診斷學多元化考核評價體系、拓寬授課教師課程思政能力提升渠道等五大措施，確保課程思政有機融入超聲診斷學教學過程中，提升醫(yī)學生培養(yǎng)質(zhì)量。

3.1 明確超聲診斷學課程思政目標體系

高校的立身之本在于立德樹人。一個高校只有能夠培養(yǎng)出一流人才，才有希望成為世界一流大學[13]。課題組研究認為，超聲診斷學課程思政目標應該基于超聲診斷學課程的自身教學特點，同時服務國家發(fā)展、響應社會期待、滿足學生訴求，建立起適合本校學生實際的超聲診斷學校本課程思政目標體系。只有國家層面、社會層面及個人層面的需求都得到有機融合，課程思政教學才能獲得源源不斷的強大動力。為實現(xiàn)課程思政教學目標，學校應把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，堅持教學目標轉(zhuǎn)變、教學理念轉(zhuǎn)變、教學思路轉(zhuǎn)變、教學過程轉(zhuǎn)變在內(nèi)的“四個教學轉(zhuǎn)變”，在超聲診斷學中貫徹課程思政教學要求，融入學生認知、技能、情感等關鍵要素，實現(xiàn)全員育人、全程育人、全方位育人。

3.2 構(gòu)建超聲診斷學PIC 三步式教學新模式

為保證超聲診斷學教學質(zhì)量，課題組提出了包含課前準備（preparation before class）、課中互動（interaction in class）、課后鞏固（consolidation after class）的“PIC三步式”教學新模式[14]。其中，課前準備階段主要是教師借助最新的信息技術手段，使學生能提前對要學習的內(nèi)容有自己的理解和思考，教師能結(jié)合學生預習情況有針對性地準備教學重點；在課中互動方面，引入“翻轉(zhuǎn)課堂”的教學方式，組織和引導學生主動就疑難問題進行討論，讓學生在參與中進行思想碰撞，在討論中進行總結(jié)反思，教師則全過程進行監(jiān)控和指導；課后鞏固階段，借助在線平臺進行課后作業(yè)跟進，及時對學生存在的疑問進行指導，引導學生學習超聲診斷學前沿知識，提升學生的創(chuàng)新能力，全面拓展超聲診斷學教學時空范圍，有效提高超聲診斷學教學成效。

3.3 融合開展超聲診斷學理論和實踐教學

課題組按照理論性和實踐性相統(tǒng)一的原則，積極把思政小課堂和社會大課堂這兩個課堂有效結(jié)合起來，堅持以學生發(fā)展為中心，按照理論聯(lián)系實際、啟發(fā)式教育的原則，因課制宜選擇課堂教學方法[15]；采用超聲機進課堂、科學實驗、智慧課堂、生生互動等方法開展教學活動。對于常見病的超聲圖像特征結(jié)合臨床、病理，使學生了解超聲影像的技術特點和在醫(yī)學影像技術中的地位，掌握超聲診斷的適應征和臨床意義，熟悉超聲影像新技術的臨床應用范圍；引導學生實現(xiàn)自我管理，激發(fā)他們的求知欲望，提高他們的自學能力。教師根據(jù)學生實踐情況及時進行反饋，加強引導和總結(jié)提煉。實踐證明，親自動手學會的技能和自己實踐后總結(jié)的經(jīng)驗，比單靠腦子記憶的知識更能讓人體驗成就感，也更能在未來保持鮮活的記憶。

3.4 建立超聲診斷學多元化考核評價體系

為全面落實課程思政教學要求，課題組重構(gòu)了超聲診斷學教學考核評價體系。在學生學習效果評價方面，引入了診斷性評價、形成性評價和終結(jié)性評價三大評價維度[16]。其中，診斷性評價是指在課程開始前，通過問卷調(diào)查對學生的思想政治素養(yǎng)水平進行量化評價，以針對性優(yōu)化教學方案，完善教學思路；形成性評價由見習評價、課堂表現(xiàn)評價、課程階段評價和翻轉(zhuǎn)課堂評價四部分組成；終結(jié)性評價綜合考慮期末考試成績、、診斷性評價和形成性評價和學生心得體會等要素，對參加超聲診斷學習的學生進行全面評價。教師評價方面，創(chuàng)造性地在學期末時由學生對超聲診斷學授課教師及教研室進行反向評價，有利于實現(xiàn)教學相長，持續(xù)改善學生課程思政培養(yǎng)方案。

3.5 拓寬授課教師課程思政能力提升渠道

要全面推進課程思政建設，培養(yǎng)出德智體美勞全面發(fā)展的超聲醫(yī)師，超聲診斷學授課教師的課程思政能力就顯得尤為重要。課題組根據(jù)馬克思主義內(nèi)應和外因辯證關系這一基本原理提出，在提升超聲診斷學課程思政教學能力方面，教師自身因素是內(nèi)因，而超聲教研室最重要的外因。研究認為，教師在苦練內(nèi)功提升本領方面，一是要學習最新思想理論成果，養(yǎng)成課程思政自覺意識；二是要夯實超聲診斷專業(yè)技術知識，貫徹課程思政教學要求。與此同時，教研室要在建立健全優(yōu)質(zhì)資源共享機制、開展跨專業(yè)協(xié)同、建立集體教研制度、制定教學激勵機制等方面下功夫。要提升超聲教師課程思政教學能力，必須教師自身及教研室這兩個因素共同發(fā)力，形成“雙劍合璧”才能發(fā)揮最大效能。

課程思政是落實高校立德樹人根本任務的重要舉措，需要在各門課程中全面貫徹落實。本文全面總結(jié)了課程思政融入超聲診斷學教學中的重要意義，深入分析了課程思政在超聲診斷學教學中存在的問題，并結(jié)合教學實踐總結(jié)了課程思政融入超聲診斷學教學中的實踐路徑，以期為全面落實課程思政教學要求提供參考，為我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)輸送高水平醫(yī)學人才，促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。