元宇宙醫(yī)學(xué)教育在肝膽外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用與思考

蘇銘 朱海 王繼龍 彭民浩 郭雅 彭濤

元宇宙（metaverse）中Meta 代表超越，Verse 則表示宇宙（universe），二者的組合有“超越宇宙”的意蘊(yùn)：這是一個(gè)在3D（Three dimensional）、虛擬現(xiàn)實(shí)（Virtual Reality，VR）、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（augmented reality，AR）等科學(xué)技術(shù)支持下呈現(xiàn)于互聯(lián)網(wǎng)中的虛擬現(xiàn)實(shí)世界；它與現(xiàn)實(shí)世界平行運(yùn)行，是下一個(gè)階段的互聯(lián)網(wǎng)。元宇宙是一個(gè)與現(xiàn)實(shí)世界映射與交互的虛擬世界，是一個(gè)利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段進(jìn)行鏈接與創(chuàng)造的具備新型社會(huì)體系數(shù)字生活空間[1]。元宇宙需要對(duì)目前的現(xiàn)實(shí)內(nèi)容生產(chǎn)、經(jīng)濟(jì)系統(tǒng)、個(gè)人體驗(yàn)等進(jìn)行深度革新、改造；其在本質(zhì)上是對(duì)目前實(shí)體世界系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)字化、虛擬化的過(guò)程。元宇宙將帶來(lái)兩個(gè)觀念的巨大拓展：一是人類感官觀念的拓展，在元宇宙中的虛擬世界中能夠呈現(xiàn)出觸覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)的綜合感官體驗(yàn)，可以體會(huì)到現(xiàn)實(shí)世界和虛擬世界的多重感官體驗(yàn)；二是人類生存觀念的拓展，在元宇宙中將體驗(yàn)到一種獨(dú)立于現(xiàn)實(shí)世界而又與現(xiàn)實(shí)世界緊密結(jié)合的沉浸式環(huán)境[2]。

1 元宇宙在教育中的應(yīng)用

從歷史發(fā)展的角度來(lái)看，元宇宙是一種新形式的教育，是一種虛擬現(xiàn)實(shí)教育模式的創(chuàng)造性發(fā)展。2003 年林登實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放創(chuàng)建的虛擬世界教育模塊Second Life 中，用戶可以購(gòu)買(mǎi)教學(xué)用地進(jìn)行培訓(xùn)及教學(xué)甚至創(chuàng)建虛擬校園，開(kāi)設(shè)虛擬課堂及講座等。教育元宇宙、學(xué)習(xí)元宇宙等概念近年來(lái)已經(jīng)被不斷提出，有學(xué)者指出教育元宇宙就是在教育中利用數(shù)字孿生、區(qū)塊鏈、5G 高速移動(dòng)通信技術(shù)、人工智能（Artificial Intelligence，AI）、虛擬現(xiàn)實(shí)/混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)等前沿信息科學(xué)技術(shù)構(gòu)造出的新型沉浸式環(huán)境，是學(xué)校與社會(huì)深度互動(dòng)、虛擬與現(xiàn)實(shí)密切交聯(lián)、人類與機(jī)器深度融合交互的高級(jí)智慧教育環(huán)境[3]。華子荀等[4]指出學(xué)習(xí)元宇宙是虛擬學(xué)習(xí)空間和現(xiàn)實(shí)學(xué)習(xí)空間深度融合的一種新型學(xué)習(xí)場(chǎng)景，可以通過(guò)區(qū)塊鏈、數(shù)字孿生等先進(jìn)信息科學(xué)技術(shù)實(shí)現(xiàn)虛實(shí)世界的動(dòng)態(tài)交互及相互映射。

從教育學(xué)的角度分析，元宇宙可以整合利用多種教育資源，創(chuàng)造智慧教育環(huán)境，提供多元化學(xué)習(xí)活動(dòng)，構(gòu)建出新的教學(xué)模式，從而實(shí)現(xiàn)智能化教學(xué)，可以多方面對(duì)教育產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響。通過(guò)分享、連接，教育元宇宙可以為用戶提供出自然沉浸、深度交互、虛實(shí)融合的新型教學(xué)環(huán)境，從而促進(jìn)學(xué)習(xí)者的表象化思維[5]。有研究者認(rèn)為學(xué)習(xí)元宇宙是一種新型的數(shù)字化社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)和虛實(shí)學(xué)習(xí)空間深度融通的互聯(lián)網(wǎng)教育應(yīng)用，可以認(rèn)為是元宇宙中的學(xué)習(xí)方式和應(yīng)用[6]。元宇宙在教育領(lǐng)域的探索目前從總體來(lái)看仍處于初級(jí)階段，需要進(jìn)行專題化研究和深入的探討。未來(lái)還需要對(duì)元宇宙進(jìn)行細(xì)致、廣泛的考察研究，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)教育、教學(xué)與先進(jìn)信息科學(xué)技術(shù)深度融合，推動(dòng)“教育+元宇宙”順利向前發(fā)展。

2 肝膽外科臨床教學(xué)的特點(diǎn)

臨床醫(yī)學(xué)是以醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐為踐行方法，貫穿著人文關(guān)懷的一門(mén)學(xué)科和職業(yè)。作為普通外科的重要分支，肝膽外科涵蓋了大量復(fù)雜的病種，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的要求極高。在臨床實(shí)踐中，理論知識(shí)與實(shí)際操作必須緊密結(jié)合，以確?；颊叩脑\療效果。醫(yī)學(xué)生需要具備充分的醫(yī)學(xué)專業(yè)理論知識(shí)儲(chǔ)備，才能在臨床疾病的救治中做出較為準(zhǔn)確的臨床診斷及鑒別診斷，并且要遵循恰當(dāng)?shù)闹委熢瓌t來(lái)處理患者，確保他們得到最佳的治療效果。綜上所述，肝膽外科在臨床診療和教學(xué)過(guò)程中都面臨著較大的挑戰(zhàn)，因此需要從革新教學(xué)方法入手，改變單一傳統(tǒng)的教學(xué)，以更有效的、多元化的教學(xué)方式、教學(xué)方法提高醫(yī)學(xué)生對(duì)肝膽外科知識(shí)的綜合掌握程度，從而構(gòu)建出具有肝膽外科臨床教學(xué)特色的多元化臨床教學(xué)模式。

因肝臟、膽道等器官的解剖特點(diǎn)和特殊形態(tài)，肝膽外科的理論和臨床教學(xué)一直是普通外科臨床教學(xué)中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。傳統(tǒng)的教學(xué)方法通常借助解剖圖譜和塑料模具來(lái)講解，這需要醫(yī)學(xué)生憑借空間想象能力在大腦內(nèi)想象、構(gòu)建出肝膽管道解剖結(jié)構(gòu)以及相互間走行的三維立體關(guān)系；這對(duì)醫(yī)學(xué)生和帶教老師均是挑戰(zhàn)。

3 元宇宙在肝膽外科臨床教學(xué)中的應(yīng)用與思考

在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域和醫(yī)學(xué)應(yīng)用領(lǐng)域中元宇宙具有巨大的的應(yīng)用潛能。多種先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)正在逐漸地研發(fā)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的教育和醫(yī)療的診斷、治療、預(yù)防過(guò)程中。目前醫(yī)療應(yīng)用領(lǐng)域中正在積極引入醫(yī)療大數(shù)據(jù)技術(shù)、5G 高速移動(dòng)通信技術(shù)、人工智能（AI）、虛擬現(xiàn)實(shí)/混合現(xiàn)實(shí)技術(shù)、區(qū)塊鏈、觸覺(jué)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等多種先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，這些先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)在病人的疾病診療及臨床醫(yī)生的醫(yī)學(xué)培訓(xùn)等方面已經(jīng)陳顯出美好的應(yīng)用前景。Precision OS公司于2021 年發(fā)布的VR 機(jī)器人操作平臺(tái)具有觸覺(jué)反饋功能，可以構(gòu)建出深度交互式的外科手術(shù)訓(xùn)練環(huán)境，模擬進(jìn)行外科手術(shù)操作；有望幫助外科醫(yī)生有效地進(jìn)行醫(yī)學(xué)操作訓(xùn)練，提升臨床診療技術(shù)。3D 器官虛擬現(xiàn)實(shí)解剖通過(guò)運(yùn)用數(shù)字技術(shù)構(gòu)建出3 維數(shù)字尸體模型，從而較好地代替了傳統(tǒng)尸體解剖，有效地解決了醫(yī)學(xué)教學(xué)中教學(xué)尸體、器官標(biāo)本數(shù)量有限，醫(yī)學(xué)生解剖實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)少的難題；還能讓人們更便利的全方位觀察人體，更有效地學(xué)習(xí)人體結(jié)構(gòu)知識(shí)?？诖梭w解剖、醫(yī)維度3 維人體解剖等APP 軟件已經(jīng)廣泛被人們應(yīng)用于學(xué)習(xí)人體解剖知識(shí)的教學(xué)實(shí)踐中了。在肝膽外科學(xué)中，外科醫(yī)生運(yùn)用AR 手術(shù)導(dǎo)航技術(shù)可以在術(shù)前更直觀、便利地了解病人的身體器官結(jié)構(gòu)；可以有效幫助肝膽外科醫(yī)生精準(zhǔn)地進(jìn)行膽道、肝臟、器官移植等復(fù)雜手術(shù)操作，從而提高外科手術(shù)效率。人工智能（AI）醫(yī)學(xué)影像輔助改變了肝膽外科醫(yī)生既往依靠遺體、器官模型進(jìn)行肝膽外科教學(xué)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)方式，能夠更方便地開(kāi)展多種肝膽外科學(xué)手術(shù)技能操作培訓(xùn)，有效地提升了肝膽外科醫(yī)生的醫(yī)學(xué)操作訓(xùn)練體驗(yàn)。高速互聯(lián)網(wǎng)、虛擬現(xiàn)實(shí)、遠(yuǎn)程3 維可視化重建等新興科學(xué)技術(shù)將遠(yuǎn)程診療和遠(yuǎn)程手術(shù)操作成為可能，將引領(lǐng)人類進(jìn)入醫(yī)學(xué)診療的新時(shí)代。目前以上這些應(yīng)用尚處于元宇宙的沉浸和體驗(yàn)初級(jí)階段，而在未來(lái)元宇宙中人類將可以通過(guò)數(shù)字人的身份進(jìn)行智慧醫(yī)學(xué)診斷及治療，進(jìn)入更深一步的元宇宙應(yīng)用階段。

目前已經(jīng)有企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)探索運(yùn)用元宇宙理念對(duì)醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)療進(jìn)行開(kāi)拓性創(chuàng)新。2021 年11 月4日，Treatment 公司宣布開(kāi)始進(jìn)行醫(yī)療元宇宙（medical metaverse）項(xiàng)目研發(fā)，探索對(duì)全球遠(yuǎn)程醫(yī)療及醫(yī)療保健進(jìn)行顛覆性創(chuàng)新[7]。Veyond Metaverse 公司則探索研發(fā)為醫(yī)學(xué)教育、輔助外科手術(shù)、外科手術(shù)培訓(xùn)等提供創(chuàng)造性革新的擴(kuò)展現(xiàn)實(shí)技術(shù)（extended reality，XR）。元宇宙醫(yī)生聯(lián)盟（MDA）于2021 年12 月在韓國(guó)成立，探索提供全球范圍的虛擬醫(yī)療服務(wù)[8]。“元宇宙醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)暨聯(lián)盟”（IAMM）于2022 年2 月在中國(guó)上海成立，將努力推動(dòng)虛實(shí)聯(lián)動(dòng)和人機(jī)融合等技術(shù)的研究開(kāi)發(fā)，將與區(qū)塊鏈技術(shù)搭建新的醫(yī)療體系，有效增強(qiáng)參與者（醫(yī)生、患者）、真實(shí)環(huán)境（設(shè)備）和虛擬環(huán)境（虛擬醫(yī)生、患者和設(shè)備）三者之間的深度融合；與數(shù)字孿生技術(shù)相結(jié)合，將虛擬世界的醫(yī)療拉入現(xiàn)實(shí)世界并進(jìn)行互動(dòng)，致力于給大眾就醫(yī)和醫(yī)院管理帶來(lái)顛覆性的變革[9]?？梢灶A(yù)見(jiàn)，在未來(lái)元宇宙將會(huì)使人類獲得更廣泛、更平等、更充分的醫(yī)療保健服務(wù)，從而享受更優(yōu)質(zhì)、更豐富醫(yī)療資源。此外，區(qū)塊鏈等信息技術(shù)有助于保護(hù)人們的醫(yī)療就診記錄、個(gè)人身份認(rèn)證等數(shù)據(jù)的隱私安全，讓患者的疾病診療過(guò)程、醫(yī)療費(fèi)用支付流程等更加安全、便捷。Medicalholodeck項(xiàng)目是將元宇宙理念應(yīng)用于手術(shù)設(shè)計(jì)3D 規(guī)劃及醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)的探索[10]。其包含解剖大師XR，可以用于進(jìn)行虛擬現(xiàn)實(shí)解剖教學(xué)；解剖學(xué)大師XR，可以查看完整人體解剖結(jié)構(gòu)；醫(yī)學(xué)影像XR，可以用于處理虛擬現(xiàn)實(shí)中的3D 醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)。通過(guò)查看患者的醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)（DICOM），肝膽外科醫(yī)生在元宇宙中可以擬定精準(zhǔn)的手術(shù)計(jì)劃，進(jìn)行3D 手術(shù)準(zhǔn)備，進(jìn)而有效而提高肝膽外科復(fù)雜手術(shù)的成功率。目前，全球在人類健康管理中表現(xiàn)出的脆弱，推動(dòng)了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中新興科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用。革命性的數(shù)字變革正在席卷全球醫(yī)療體系，健康元宇宙有望成為應(yīng)對(duì)全球醫(yī)療挑戰(zhàn)的革新方案之一[11]。元宇宙在未來(lái)的醫(yī)療及醫(yī)療教育領(lǐng)域中將會(huì)發(fā)揮越來(lái)越重要的作用[12]。

4 醫(yī)學(xué)教育元宇宙面臨的挑戰(zhàn)

教育元宇宙中存在各種各樣的教育資源、教學(xué)場(chǎng)景、學(xué)習(xí)人群、適配終端、交互技術(shù)；為了保證教育元宇宙的健康有序發(fā)展，院校需要制定出對(duì)應(yīng)的規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)。教育元宇宙目前尚處于探索起步時(shí)期，還沒(méi)有統(tǒng)一的概念，現(xiàn)有的經(jīng)驗(yàn)主要來(lái)自元宇宙社交平臺(tái)及游戲，缺乏為教育專門(mén)開(kāi)發(fā)、設(shè)計(jì)的元宇宙產(chǎn)品，相關(guān)的支撐技術(shù)仍有待進(jìn)一步發(fā)展。目前，已經(jīng)有一些科技企業(yè)開(kāi)始研發(fā)相關(guān)于教育元宇宙理念的市場(chǎng)產(chǎn)品，在不遠(yuǎn)的未來(lái)教育元宇宙相關(guān)產(chǎn)品可能會(huì)出現(xiàn)一波高速增長(zhǎng)。把握教育元宇宙健康發(fā)展的主導(dǎo)權(quán)，需要院校盡快制定出有利于促進(jìn)教育元宇宙產(chǎn)品成長(zhǎng)、發(fā)展、進(jìn)步的相應(yīng)規(guī)則、標(biāo)準(zhǔn)。

教育元宇宙中信息繁雜多樣，真?zhèn)坞y辨，而且信息量巨大。要避免元宇宙用戶遭受不良、虛假信息的侵?jǐn)_、傷害，本研究必須構(gòu)建出高效、可靠、安全的信息索源、查證機(jī)制。教育元宇宙世界中虛實(shí)聯(lián)動(dòng)，在虛擬世界中的體驗(yàn)、經(jīng)歷，有可能影響元宇宙用戶在真實(shí)世界中的認(rèn)知、行為。所以，在教育元宇宙中建立規(guī)范、健康的倫理道德體系，勢(shì)必有利于在虛實(shí)世界中進(jìn)行師生間、學(xué)生間的良性互動(dòng)，有利于人們將虛擬世界中收獲的滿足感、幸福感等良性體驗(yàn)帶入真實(shí)生活，推動(dòng)現(xiàn)實(shí)世界的良性發(fā)展。

社會(huì)包容性及公平性也是在教育元宇宙中需要考慮的內(nèi)容，所以需要系統(tǒng)算法具備保障的公平性，可以提供用戶個(gè)性化選擇，減少偏倚，避免對(duì)教育元宇宙用戶及教育決策者產(chǎn)生不良影響，從而滿足不同年齡、性別、國(guó)家、民族用戶的需要。當(dāng)用戶在教育元宇宙中使用時(shí)間過(guò)久、過(guò)頻繁，可能會(huì)出現(xiàn)一些不良心理反應(yīng)，如依賴虛擬環(huán)境、逃避現(xiàn)實(shí)等；甚至出現(xiàn)沖動(dòng)、攻擊性行為。所以，管理者在教育元宇宙中需要制定出成癮的預(yù)防、控制方案，監(jiān)督、管理用戶的使用教育元宇宙的頻次及時(shí)長(zhǎng)。

元宇宙在醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域中的發(fā)展仍缺乏理論性、系統(tǒng)性的規(guī)劃，現(xiàn)僅有一些政策性文件支持VR 使用，但對(duì)所學(xué)的內(nèi)容及具體采取的教學(xué)方式尚沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范，對(duì)各個(gè)具體的臨床學(xué)科領(lǐng)域應(yīng)用沒(méi)有進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)劃，尚沒(méi)有統(tǒng)一方案。目前，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)υ钪嬖卺t(yī)學(xué)臨床教學(xué)中的應(yīng)用，并沒(méi)有進(jìn)行具體的分類及各個(gè)類別適合的具體數(shù)字技術(shù)及教學(xué)方法、模式研究。對(duì)已經(jīng)進(jìn)行相關(guān)研究的理論和實(shí)踐，亦缺乏評(píng)估反饋。故本研究需要進(jìn)行總體統(tǒng)籌設(shè)計(jì)，探索、制定出元宇宙在醫(yī)學(xué)臨床領(lǐng)域的具體教學(xué)方案。在研究、制定出具體的發(fā)展方案后，院?？梢蕴暨x區(qū)域中發(fā)展較好的機(jī)構(gòu)、學(xué)校進(jìn)行試點(diǎn)應(yīng)用，取得一定經(jīng)驗(yàn)、效果后進(jìn)行引領(lǐng)示范。在試點(diǎn)應(yīng)用過(guò)程中逐步了解需要怎樣的教學(xué)內(nèi)容與師資力量，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)應(yīng)用實(shí)施過(guò)程中的不足，制定適宜的問(wèn)題評(píng)估反饋機(jī)制，及時(shí)對(duì)暴露出的問(wèn)題進(jìn)行改進(jìn)完善。此外，管理者還需要注意了解、收集不同學(xué)科與學(xué)段的教師和學(xué)生的需求，切實(shí)找到相關(guān)用戶的真實(shí)需求并認(rèn)真進(jìn)行相應(yīng)市場(chǎng)研發(fā)，積極推進(jìn)相關(guān)試點(diǎn)工作，努力推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育元宇宙的健康發(fā)展。同時(shí)充分利用企業(yè)現(xiàn)有的研發(fā)優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建出多元化的元宇宙市場(chǎng)產(chǎn)品[13]。

在醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中元宇宙理念的應(yīng)用目前尚處于初創(chuàng)階段，相關(guān)應(yīng)用的探索研究主要集中在改善課堂教學(xué)效果、提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性等積極方面。隨著元宇宙在教育領(lǐng)域應(yīng)用的逐步推廣，其帶來(lái)負(fù)面影響及出現(xiàn)的倫理問(wèn)題亦逐漸被發(fā)現(xiàn)并重視。首先，元宇宙在醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)中大規(guī)模應(yīng)用時(shí)，因?yàn)樵钪嬖谂R床教學(xué)中的沉浸式體驗(yàn)所模擬的真實(shí)臨床情況的特點(diǎn)，以及元宇宙世界里的其他信息，如果缺乏正確指導(dǎo)、監(jiān)督，容易出現(xiàn)學(xué)生沉迷其中甚至出現(xiàn)上癮問(wèn)題。這就要求教師在應(yīng)用元宇宙進(jìn)行肝膽外科臨床教學(xué)過(guò)程中，要善于合理利用元宇宙世界的資源，正確引導(dǎo)學(xué)生深刻理解元宇宙，適時(shí)指導(dǎo)、監(jiān)督學(xué)生切實(shí)有效的駕馭虛擬自我。教師也要注意對(duì)虛擬智能技術(shù)的合理利用，避免過(guò)度依賴[14]。其次，需要保護(hù)教師和學(xué)生的信息隱私，需要注意在收集、處理學(xué)生反饋的相關(guān)數(shù)據(jù)時(shí)不泄露個(gè)人隱私信息。第三，要積極引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確的倫理、道德觀。在教育元宇宙的世界里，可能并存有不同國(guó)家和不同階段的學(xué)習(xí)者，學(xué)生在進(jìn)行醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí)，如何在不同文化背景及海量信息中樹(shù)立正確倫理觀、世界觀和價(jià)值觀至關(guān)重要。

現(xiàn)階段，軟件的設(shè)計(jì)與開(kāi)發(fā)，主要是以技術(shù)為導(dǎo)向，在校園中使用的智能技術(shù)大多是情景演示及簡(jiǎn)單的人機(jī)交流，在醫(yī)學(xué)臨床教學(xué)產(chǎn)品設(shè)計(jì)方面缺乏系統(tǒng)的理論支持，因此探索、研發(fā)出適合的新型元宇宙肝膽外科臨床教育方法，需要廣泛吸取其他理論教育成果[15]。這需要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新設(shè)計(jì)，根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)和教學(xué)目標(biāo)去設(shè)計(jì)教學(xué)活動(dòng)，需要管理者在教育元宇宙環(huán)境下將教育元宇宙的特點(diǎn)與肝膽外科臨床教學(xué)的特點(diǎn)相結(jié)合，依靠可利用的學(xué)習(xí)資源，探索出與肝膽外科臨床教學(xué)相適應(yīng)的沉浸式優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)環(huán)境。管理者需要利用現(xiàn)有的臨床教育資源，在應(yīng)用元宇宙肝膽外科臨床教學(xué)活動(dòng)中，積極探索研發(fā)在目前現(xiàn)實(shí)世界中尚難以實(shí)現(xiàn)或成本代價(jià)高昂的教學(xué)案例，如模擬進(jìn)行人體解剖、開(kāi)展病例的沉浸式模擬臨床診療及進(jìn)行模擬手術(shù)操作等。在元宇宙虛擬教室中進(jìn)行肝膽外科臨床教學(xué)過(guò)程中，可能會(huì)使用相應(yīng)工具去進(jìn)行臨床操作，如果學(xué)生間站位過(guò)于密集可能會(huì)發(fā)生誤傷。管理者在應(yīng)用新設(shè)備進(jìn)行肝膽外科臨床教學(xué)時(shí)，應(yīng)充分考慮到課堂秩序及安全。此外，還需要讓每名培訓(xùn)學(xué)員在虛擬課堂中能充分理解掌握相關(guān)醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)知識(shí)及相應(yīng)的醫(yī)學(xué)臨床操作步驟，要注意考慮在元宇宙教學(xué)時(shí)的新型設(shè)備與環(huán)境帶來(lái)的教學(xué)效率問(wèn)題。

5 元宇宙在肝膽外科醫(yī)學(xué)教育中應(yīng)用的前景展望

元宇宙融合了大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字孿生、可穿戴技術(shù)、腦機(jī)接口等諸多新興前沿技術(shù)，其在沉浸式數(shù)字教育中的應(yīng)用已開(kāi)始逐漸被人們所重視。元宇宙可以打破學(xué)習(xí)的地域限制，豐富在線教育學(xué)習(xí)資源，增加群體創(chuàng)造的機(jī)會(huì)，使學(xué)員的在線學(xué)習(xí)過(guò)程更加生動(dòng)、有趣。元宇宙中的沉浸式數(shù)字教育在未來(lái)能夠發(fā)展到何種程度也被人們廣泛關(guān)注。作為人造的數(shù)字宇宙環(huán)境，元宇宙中可以產(chǎn)生混淆現(xiàn)實(shí)與虛擬世界的深度沉浸式體驗(yàn)，使得在線教育中的學(xué)習(xí)環(huán)境更真實(shí)；但是元宇宙不可能替代現(xiàn)實(shí)世界，在元宇宙中同樣需要遵循現(xiàn)實(shí)世界的規(guī)則、倫理、法律。

醫(yī)學(xué)教育元宇宙的落地實(shí)現(xiàn)和向前發(fā)展，不但需要用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)知識(shí)，讓數(shù)字同樣充滿人文情懷、具有“溫度”，讓元宇宙不再是 “冰冷的數(shù)字世界”。醫(yī)學(xué)教育元宇宙的發(fā)展也需要不斷發(fā)展量子通信、數(shù)字加密等先進(jìn)科學(xué)技術(shù)，從而使得在未來(lái)世界中越來(lái)越復(fù)雜的人員身份、社會(huì)交往、資產(chǎn)得到確認(rèn)、保障，在元宇宙中構(gòu)建出廣泛、可靠的公信力。在醫(yī)學(xué)教育元宇宙中還需要VR、AR 等前沿科學(xué)技術(shù)不斷革新、發(fā)展，不斷優(yōu)化使用者的體驗(yàn)和沉浸感，同時(shí)需要利用人工智能推動(dòng)完成醫(yī)學(xué)在現(xiàn)實(shí)世界和虛擬世界的完美鏈接，并不斷來(lái)供給優(yōu)秀內(nèi)容。民眾所期待的沉浸式深度互動(dòng)的肝膽外科學(xué)習(xí)模式在元宇宙中將得到實(shí)現(xiàn)。