風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的運(yùn)用

王葵環(huán)

【摘要】目的：為了可以更好地服務(wù)患者，現(xiàn)將風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理運(yùn)用至婦產(chǎn)科護(hù)理中，探究其運(yùn)用效果。方法：選擇2020年8月—2021年8月入住我院婦產(chǎn)科的200例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，疾病包括異位妊娠、子宮肌瘤等。將對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組（各100例）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)控制+人性化管理。對(duì)比兩組患者在手術(shù)后的恢復(fù)情況、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理糾紛率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度。結(jié)果：觀察組患者在排氣時(shí)間、住院時(shí)間和下床活動(dòng)時(shí)間方面，優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。觀察期間，對(duì)照組發(fā)生27件風(fēng)險(xiǎn)事件，事件發(fā)生率27%，20例患者發(fā)生壓瘡（發(fā)生率20%）。風(fēng)險(xiǎn)事件方面，觀察組的事件發(fā)生率為6%，而對(duì)照組為5.6%，這表明觀察組在避免風(fēng)險(xiǎn)方面稍微優(yōu)于對(duì)照組。其中，患者發(fā)生壓瘡的比例為觀察組的5%，而對(duì)照組為5.5%，表明觀察組在壓瘡預(yù)防方面略有優(yōu)勢(shì)。此外，滿意度調(diào)查顯示觀察組的滿意度為98%，高于對(duì)照組的90%，這反映了觀察組在患者滿意度方面的卓越表現(xiàn)。觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.2±7.1），而對(duì)照組為（83.1±6.2），這明確顯示了觀察組在護(hù)理質(zhì)量上的顯著優(yōu)勢(shì)（P<0.05）。結(jié)論：在婦產(chǎn)科護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理，可降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理糾紛率，同時(shí)幫助患者更快康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)險(xiǎn)控制；人性化管理；婦產(chǎn)科

Application of risk control and humanized management in obstetrics and gynecology nursing

WANG Kuihuan

Caoxian Peoples Hospital， Heze， Shandong 274400， China

【Abstract】Objective： In order to better serve patients， the risk control and humanized management are applied to the nursing of obstetrics and gynecology， and the application effect is explored. Methods： A total of 200 patients who were admitted to the Department of Obstetrics and Gynecology of our hospital from August 2020 to August 2021 were selected as the research objects， and the diseases included ectopic pregnancy， uterine fibroids， etc. The subjects were divided into observation group and control group （100 cases in each group）. The control group was given routine nursing， and the observation group was given risk control and humanized management. The postoperative recovery， risk event rate， nursing dispute rate， nursing quality score and satisfaction were compared between the two groups. Results： The exhaust time， hospitalization time and ambulation time in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）. During the observation period， there were 27 risk events in the control group， with an event incidence of 27%， and 20 patients had pressure ulcers （incidence of 20%）. In terms of risk events， the event rate was 6% in the observation group compared with 5.6% in the control group， indicating that the observation group was slightly better than the control group in avoiding risk. Among them， the proportion of patients who developed pressure ulcers was 5% in the observation group compared with 5.5% in the control group， indicating that the observation group had a slight advantage in pressure ulcer prevention. In addition， the satisfaction survey showed that the satisfaction of the observation group was 98%， which was higher than 90% of the control group， which reflected the excellent performance of the observation group in terms of patient satisfaction. The nursing quality score of the observation group was （96.2±7.1）， while that of the control group was （83.1±6.2）， which clearly showed a significant advantage in the nursing quality of the observation group（P<0.05）. Conclusions： The application of risk control and humanized management in the nursing of obstetrics and gynecology can reduce the incidence of risk events and the rate of nursing disputes， help patients recover faster， and improve the score of nursing quality and satisfaction， which is worthy of clinical application.

【Key Words】Risk control； Humanized management； Obstetrics and gynecology nursin

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2020年8月—2021年8月入住我院婦產(chǎn)科的200例手術(shù)患者作為研究對(duì)象，疾病包括異位妊娠、子宮肌瘤等。將對(duì)象分為觀察組和對(duì)照組（各100例）。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用風(fēng)險(xiǎn)控制加人性化管理。對(duì)比兩組患者在手術(shù)后的恢復(fù)情況、風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理糾紛率、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理方法。包括環(huán)境護(hù)理和疾病護(hù)理。為患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，定期做好房間消毒和打掃工作。密切關(guān)注患者病情變化，做好詳細(xì)記錄。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加以風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理。

風(fēng)險(xiǎn)控制：①提高服務(wù)意識(shí)。目前臨床護(hù)理人員年齡較低，服務(wù)意識(shí)薄弱，是造成護(hù)患糾紛的主要原因。因此，需強(qiáng)化護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力?？裳?qǐng)經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員開展論壇和講座，講解如何與患者溝通，提高年輕護(hù)士服務(wù)意識(shí)。②完善醫(yī)療設(shè)備和物品清查制度。需做好定期檢查和養(yǎng)護(hù)醫(yī)療設(shè)備，確保醫(yī)療設(shè)備正常使用，并做好藥物檢查，器械數(shù)量核查等。③提高業(yè)務(wù)能力。可定期開展培訓(xùn)工作，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，規(guī)范護(hù)理文書的書寫[1]。

人性化護(hù)理：①良好態(tài)度?；颊呷朐汉螅e極與其溝通，滿足需求。根據(jù)病史確定治療方案，并隨時(shí)調(diào)整，并確保護(hù)理和治療工作緊密結(jié)合。②有效治療?；颊呷胱〔》亢螅o(hù)理人員需及時(shí)與患者溝通，表達(dá)尊重和關(guān)愛。掌握良好的溝通技巧，盡可能滿足患者，幫助他們并耐心解答問題。在與患者溝通時(shí)，語言溫和，注意措辭。③有效溝通。患者出院的時(shí)候，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估。幫助患者收拾好物品，并辦理好出院手續(xù)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)患者排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間；統(tǒng)計(jì)風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理糾紛率；統(tǒng)計(jì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果分析

2.1 兩組手術(shù)后的恢復(fù)情況對(duì)比

觀察組患者排氣時(shí)間、住院時(shí)間、下床活動(dòng)時(shí)間和對(duì)照組相比（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患者風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理糾紛率

兩組患者在護(hù)理期間，對(duì)照組共發(fā)生27件風(fēng)險(xiǎn)事件，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率27%，共有20例患者發(fā)生了壓瘡并發(fā)癥，發(fā)生率為20%；觀察組共發(fā)生6件風(fēng)險(xiǎn)事件，風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率6%，共有5例患者發(fā)生了壓瘡并發(fā)癥，發(fā)生率為5%。兩組數(shù)據(jù)相比（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3 兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度

通過調(diào)查研究分析，觀察組在護(hù)理滿意度方面顯著高于對(duì)照組，達(dá)到98%與90%的水平（P<0.05），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.2±7.1），而對(duì)照組僅為（83.1±6.2），P< 0.05，說明觀察組在護(hù)理質(zhì)量上表現(xiàn)更為出色。這些結(jié)果強(qiáng)烈暗示了采用觀察組的護(hù)理方式能夠顯著提升患者的滿意度和護(hù)理質(zhì)量，為臨床實(shí)踐提供了重要的統(tǒng)計(jì)支持。見表3。

3 討論

當(dāng)前許多醫(yī)院在護(hù)理工作中采用風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理，在多疾病護(hù)理中顯效。但在婦科護(hù)理中相關(guān)報(bào)道較少。本文通過并發(fā)癥發(fā)生率、患者滿意度等指標(biāo)，分析婦科護(hù)理中采用風(fēng)險(xiǎn)控制和人性化管理的可行性。

婦科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)所產(chǎn)生的原因主要有以下兩方面：①患者方面。患者疾病知識(shí)缺乏，沒有充分考慮風(fēng)險(xiǎn)；不遵醫(yī)囑，增加風(fēng)險(xiǎn)。如產(chǎn)婦并發(fā)癥多，高血壓、貧血等，增加治療風(fēng)險(xiǎn)。②護(hù)理人員方面。由于科室護(hù)理人員不足，護(hù)士工作量非常大，長期超負(fù)荷工作，護(hù)理人員壓力較大。面對(duì)患者的不耐煩，大吼大叫，可能造成消極的態(tài)度，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。同時(shí)，年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)少，操作不嫻熟，并發(fā)癥預(yù)防知識(shí)不足，無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化[2]。

在婦產(chǎn)科護(hù)理中，風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防控制顯得尤為重要。護(hù)理人員的積極態(tài)度是關(guān)鍵因素，他們需以專業(yè)的心理素質(zhì)面對(duì)孕產(chǎn)婦的情緒波動(dòng)和潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。除了醫(yī)療技術(shù)的熟練應(yīng)用外，護(hù)理人員還應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識(shí)，能夠通過對(duì)患者的定期評(píng)估和監(jiān)測(cè)，及時(shí)識(shí)別和應(yīng)對(duì)潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素。通過建立有效的患者溝通和共享決策機(jī)制，護(hù)理人員能夠更好地了解患者的需求，提高患者對(duì)治療過程的理解，從而減少患者因?yàn)樾畔⒉蛔愣鴰淼娘L(fēng)險(xiǎn)。整體而言，綜合考慮護(hù)理人員的態(tài)度、心理素質(zhì)以及專業(yè)技能，能夠全面提升婦產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，為患者提供更為安全可靠的醫(yī)療服務(wù)。

本研究的結(jié)果表明，在住院期間，觀察組在排氣時(shí)間和下床活動(dòng)方面的實(shí)踐表現(xiàn)明顯優(yōu)于對(duì)照組，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。在整個(gè)觀察期間，對(duì)照組發(fā)生的危險(xiǎn)事件達(dá)到了27%，而觀察組僅為6%，差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），這種顯著差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上是顯著的。患者滿意度方面，觀察組明顯高于對(duì)照組，表現(xiàn)為更好的醫(yī)療體驗(yàn)和護(hù)理效果。具體而言，觀察組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分為（96.2±7.1），而對(duì)照組僅為（83.1±6.2），差距具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這一差異表明觀察組在護(hù)理實(shí)踐中取得了更為顯著的成就。這些顯著差異可能反映了觀察組在住院期間采用的特定護(hù)理措施和實(shí)踐方法的有效性?？赡艿囊蛩匕ǜ蛹皶r(shí)和科學(xué)的護(hù)理方案、更加密切的患者監(jiān)測(cè)、以及更為高效的團(tuán)隊(duì)協(xié)作。觀察組在降低危險(xiǎn)事件發(fā)生率和提高患者滿意度方面取得的成果，為改進(jìn)和優(yōu)化婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)踐提供了有益的經(jīng)驗(yàn)和啟示。

可見，在婦產(chǎn)科護(hù)理中運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理，可降低風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理糾紛率，同時(shí)，幫助患者更快康復(fù)，提高護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意度，值得在臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳敏.探討婦產(chǎn)科護(hù)理管理中風(fēng)險(xiǎn)管理理念的應(yīng)用價(jià)值[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2019，9（9）：182-185.

[2] 黃幼麗.分層管理在婦產(chǎn)科風(fēng)險(xiǎn)管理中的應(yīng)用價(jià)值[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28（15）：183-184.