毛蚶與甲肝大流行

■陳一竹

最近，金宇澄先生創(chuàng)作的小說(shuō)《繁花》同名電視劇正在熱播。劇中以主人公阿寶的故事為主線，向觀眾展現(xiàn)了90 年代的上海風(fēng)情。其中一個(gè)情節(jié)引起了我的注意：阿寶在80 年代意外感染甲肝，他住的醫(yī)院里，到處都是甲肝患者。我查閱了一些資料后發(fā)現(xiàn)，在1988 年前后，上海確實(shí)暴發(fā)過(guò)大規(guī)模的甲肝疫情。那一年，上海市各醫(yī)院的床位迅速被占滿，不少患者只能自帶被褥、折疊床，擠在醫(yī)院的走廊、大廳甚至洗手間里，洶涌而來(lái)的流行病在上海造成了極大的恐慌。

這樣大規(guī)模感染的背后“黑手”，居然是一種貝類——毛蚶。

毛蚶一般生長(zhǎng)在河口和海灣的泥沙里，吃起來(lái)鮮嫩多汁，肉質(zhì)飽滿，是江浙一帶百姓飯桌上的?？?。1987 年9 月，坐落在上海以北的江蘇啟東市意外發(fā)現(xiàn)了一個(gè)蘊(yùn)藏量5 萬(wàn)噸以上的巨型野生“毛蚶礦”。不久，巨量啟東毛蚶涌入市場(chǎng)，價(jià)格迅速跌至2 毛錢一斤。漸漸地，吃毛蚶成了上海灘的一種新風(fēng)尚，為了追求味道鮮美，不少人只用開水燙一下就直接吃掉。有報(bào)道說(shuō)，上海有230 萬(wàn)人都曾食用過(guò)啟東毛蚶。而正是這一年冬天，上海市痢疾發(fā)病率直線上升。這個(gè)特殊的現(xiàn)象引起了時(shí)任上海市副市長(zhǎng)謝麗娟的警覺：一般在夏季高發(fā)的痢疾，怎么會(huì)在冬天突然流行起來(lái)？

謝麗娟決定和當(dāng)時(shí)擔(dān)任上海市衛(wèi)生局局長(zhǎng)的王道民一起下一線了解情況，發(fā)現(xiàn)不少痢疾患者都在發(fā)病前食用過(guò)毛蚶。這個(gè)消息讓二人心頭蒙上一層陰影，幾年前那次甲肝病毒暴發(fā)的前兆與如今何其相似。曾有實(shí)驗(yàn)表明，毛蚶可濃縮甲肝病毒29—100 倍，甲肝病毒可在毛蚶體內(nèi)存活3 個(gè)月之久。而菌痢的潛伏期很短，通常在24 小時(shí)內(nèi)即發(fā)病，甲肝的潛伏期則是2—6 周。王、謝二人擔(dān)心，恐怕很快又要迎來(lái)一次來(lái)勢(shì)洶洶的甲肝暴發(fā)。

果不其然，沒過(guò)多久，上海各醫(yī)院就上報(bào)了急劇增多的甲肝確診病例，甲肝疫情在上海全面暴發(fā)，有十多天時(shí)間，日增病例都超過(guò)1 萬(wàn)例。那時(shí)上海人到外地旅游或出差，都很難找到接待的賓館，甚至連上海生產(chǎn)的食品都被封存，或者被扔掉。以至于上海的一份報(bào)紙?jiān)l(fā)布頭條稱，并不是每個(gè)上海人都有甲肝病毒。

為了查清感染源頭，衛(wèi)生部門開始對(duì)疾病的流行追根溯源。上海醫(yī)科大學(xué)徐志一、胡善聯(lián)等人通過(guò)當(dāng)時(shí)最新的ELISA 和cDNA 分子雜交方法，證實(shí)了啟東海域毛蚶體內(nèi)存在甲肝病毒。謝麗娟立即向市政府做了匯報(bào)，緊接著，上海市政府當(dāng)機(jī)立斷要求全市徹查毛蚶銷售，并把市場(chǎng)上所有毛蚶作為垃圾填埋處理，阻斷病毒源頭。隨著病毒源頭的切斷，再加上各醫(yī)院的全力運(yùn)轉(zhuǎn)，甲肝的日發(fā)病人數(shù)逐漸趨于平穩(wěn)。3 月底，甲肝入院患者逐步減少，疫情基本得到控制。根據(jù)流行病學(xué)估計(jì)，甲肝病毒的感染人數(shù)是發(fā)病患者人數(shù)的4 倍，這意味著當(dāng)時(shí)上海有150 萬(wàn)人感染了甲肝病毒。當(dāng)然這150 萬(wàn)人不都是因?yàn)槌悦栏腥镜?，與衛(wèi)生習(xí)慣不佳、同感染者共餐等也有關(guān)系。

事件之后，上海建設(shè)了新的衛(wèi)生預(yù)防體制、修建了新的城市排污設(shè)施，還開展了食品衛(wèi)生聯(lián)席會(huì)議、推廣注射甲肝疫苗、宣傳飯前便后洗手、使用公筷、分餐制等，推進(jìn)了我國(guó)《傳染病防治法》的立法工作。

冬去春來(lái)，甲肝疫情告一段落，一切歸于平靜。只是上海人的餐桌上，已經(jīng)很久沒出現(xiàn)過(guò)毛蚶了。

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