■高 峰
人的身體像一臺(tái)精密儀器,一旦出現(xiàn)問(wèn)題,就會(huì)發(fā)出“運(yùn)轉(zhuǎn)異?!钡男盘?hào),我們要學(xué)會(huì)從中找到疾病的蛛絲馬跡,及早診治,以免貽誤病情。當(dāng)身體出現(xiàn)以下一些情況時(shí),就要引起重視。
頭痛偶爾的頭疼腦熱很常見(jiàn),每個(gè)人或多或少經(jīng)歷過(guò)。但如果頭痛十分劇烈,并伴有偏癱或意識(shí)障礙,可能是高血壓腦出血的典型信號(hào),應(yīng)提高警惕,尤其有高血壓病史的患者要格外注意。
如果頭痛來(lái)得急,在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)生,并且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛,伴有嘔吐及頸項(xiàng)強(qiáng)直(頸部肌肉發(fā)生痙攣性收縮和疼痛,頸部僵直,活動(dòng)受限),應(yīng)懷疑可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血,要立即撥打急救電話。出現(xiàn)意識(shí)障礙的患者應(yīng)平臥,頭轉(zhuǎn)向一側(cè),以避免嘔吐物引起窒息,等待救護(hù)車到來(lái);如果出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,可通過(guò)人工呼吸和胸外按壓給予簡(jiǎn)單急救。
胸痛專家提醒,當(dāng)胸部出現(xiàn)劇烈、緊縮、壓榨性的疼痛,且感到透不過(guò)氣,應(yīng)考慮以下三種情況:一是急性心肌梗死,二是主動(dòng)脈夾層,三是肺動(dòng)脈栓塞。心腦血管疾病、高血壓、高血脂、肥胖、糖尿病等患者,如出現(xiàn)上述疼痛,更應(yīng)高度警惕。
腹痛危及生命的腹痛分為兩類。一類是外傷引起的腹腔內(nèi)臟破裂,伴隨有內(nèi)臟大出血,病人易陷入休克。一般可通過(guò)腹痛的范圍來(lái)判斷受傷程度。如果腹痛范圍只在局部,那么臟器可能沒(méi)有完全破裂,只是被膜下出現(xiàn)了血腫,短期內(nèi)對(duì)生命沒(méi)有危害;若腹痛范圍很廣,波及全腹,則臟器可能破裂,血液已充斥腹腔,此時(shí)病人易出現(xiàn)休克,甚至危及生命。這類疼痛是持續(xù)的,很難通過(guò)休息和姿勢(shì)的改變而緩解,且呈逐漸加重的趨勢(shì),應(yīng)立刻就醫(yī)。另一類是基礎(chǔ)疾病引發(fā)的腹痛,如膽結(jié)石、膽囊炎患者,易出現(xiàn)化膿性梗阻性膽管炎。發(fā)病信號(hào)是:腹痛合并有發(fā)燒、黃疸。如果不能在48 小時(shí)內(nèi)及時(shí)就醫(yī),可能會(huì)導(dǎo)致死亡。
此外,對(duì)某種東西過(guò)敏,或吃了有毒的食物,也會(huì)出現(xiàn)急性腹痛,并伴有面色蒼白、心率加快、呼吸困難、惡心、嘔吐甚至休克等癥狀,此時(shí)應(yīng)立即撥打120。等待救護(hù)車時(shí)最好自行催吐,方法是:取側(cè)臥位或俯臥位,面部朝下,用一定的刺激物如手指、勺子、筷子等壓住舌根,刺激咽喉,進(jìn)行嘔吐。
如果在暴飲暴食和酗酒后出現(xiàn)腹痛,疼痛部位主要在肚臍向上一點(diǎn)的位置,且讓人坐立不安,程度劇烈如刀割并持續(xù)加重,且累及腰背,呈彎腰或軀體位時(shí),疼痛會(huì)有所緩解,可能是患了急性胰腺炎。若不及時(shí)就醫(yī),重度胰腺炎會(huì)出現(xiàn)一系列威脅生命的合并癥。
出血大便帶血,多預(yù)示消化道出血,最常見(jiàn)的是食管或胃內(nèi)的靜脈曲張,還有胃或十二指腸潰瘍出血,嚴(yán)重者可能危及生命。上消化道出血,大便顏色多為黑色,如果是像柏油一樣漆黑,則判斷出血量很大;下消化道出血,血便顏色多為暗紅色,但下消化道出血占血便比例較低。小便出血,提示泌尿系統(tǒng)可能出了問(wèn)題,如果尿液顏色像濃茶或洗肉水色,則提醒出現(xiàn)異常的器官可能是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道,病變的類型可能是炎癥、結(jié)石、結(jié)核或腫瘤。另外,咳血多是肺部疾病的警示信號(hào),可能導(dǎo)致咳血的疾病有肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等;嘔血?jiǎng)t可能是消化性潰瘍、肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷,甚至胃癌。專家提醒,一旦出現(xiàn)上述情況,要立即就醫(yī),不可延誤病情。
高燒每個(gè)人的正常體溫略有不同,腋窩體溫(檢測(cè)10分鐘)超過(guò)37.4℃,可定為發(fā)熱;超過(guò)39℃,則定為高熱。普通感冒引起的發(fā)燒,隨著吃藥或病情的恢復(fù),持續(xù)一段時(shí)間會(huì)退下來(lái),但若高燒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),且溫度變化不超過(guò)1℃,則需要留心了,這可能是結(jié)核病、免疫性疾病、感染性疾病甚至腫瘤的預(yù)警信號(hào),需要引起足夠的重視,盡早就醫(yī),以免病情加重。