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    食藥同源健脾開胃物質(zhì)及其成方制劑研究與應用進展

    2024-03-22 06:53:24WONGLISOO劉立麗呂正兵鮑康德
    中草藥 2024年6期
    關鍵詞:厭食癥補充劑食藥

    田 琦,湯 旗,陳 鈞,WONG LISOO,劉立麗,呂正兵,鮑康德*

    1.浙江理工大學生命科學與醫(yī)藥學院,浙江 杭州 310018

    2.浙江省家蠶生物反應器和生物醫(yī)藥重點實驗室,浙江 杭州 310063

    3.浙江國邦藥業(yè)有限公司藥物研究所,浙江 紹興 312369

    “食藥同源”理論源遠流長,《黃帝內(nèi)經(jīng)》即有記載,《千金方》和《神農(nóng)本草經(jīng)》對其又進行不同程度地完善。按照國家衛(wèi)生健康委員會最新頒布的《按照傳統(tǒng)既是食品又是中藥材的物質(zhì)目錄管理規(guī)定》,將傳統(tǒng)作為食品且列入《中國藥典》2020 年版的藥材飲片稱為食藥物質(zhì)[1]。發(fā)展食藥物質(zhì)不僅可傳承發(fā)揚中醫(yī)藥文化,也符合健康中國的發(fā)展理念,順應人口老齡化的社會需求,促進中藥產(chǎn)業(yè)的多元化發(fā)展[2]。目前食藥同源產(chǎn)業(yè)仍存在標準體系不完善、假冒偽劣現(xiàn)象等問題,但其發(fā)展與應用也面臨著良好的機遇[3-4]。

    人體亞健康狀態(tài)是介于健康和疾病間的一種狀態(tài),即尚未達到疾病的標準,又非健康狀態(tài)。主要表現(xiàn)為人體各個系統(tǒng)生理功能的紊亂和減退、綜合體能下降、精神不振、體力不支,脾胃方面會出現(xiàn)食欲不振、消化不良、胃痛、胃脹、便秘、肥胖等情況?,F(xiàn)代社會因飲食不節(jié)、嗜煙好酒、作息無序及工作和生活壓力等諸多因素,導致眾多人“脾失健運”(即中醫(yī)臟腑辨證理論下,因飲食不節(jié)等損傷脾胃,使脾臟運化功能失常),呈現(xiàn)亞健康狀態(tài)?!镀⑽刚摗て⑽甘⑻撜摗酚涊d:“百病皆由脾胃衰而生也”,可見脾胃在人體健康系統(tǒng)的維護方面具有重要作用。脾虛胃弱可能導致厭食癥狀,在現(xiàn)代研究中,宋鐵玎教授[5]從平日的飲食習慣分析得知小兒厭食癥的病因多為平素過食零食、生冷造成脾胃氣虛,提出治療應以健脾益氣、運脾開胃為主?;谠撝蝿t,朱閣[6]使用醒脾開胃法治療脾虛食積型小兒厭食癥,臨床應用證實安全有效。此外,某些健脾開胃方還可用于治療消化不良、泄瀉等病,也可聯(lián)合其他治療手段或藥膳對消化系統(tǒng)疾病達到更好的治療效果。

    中醫(yī)崇尚治未病理念,即未病先防、既病防變、瘥后防復。且現(xiàn)代中醫(yī)藥學研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),食品療法較藥物治療安全性高、耐受性大、依從性好。為響應“健康中國”發(fā)展的號召,將具有健脾開胃功效的食藥物質(zhì)及其相關產(chǎn)品用于現(xiàn)代社會疾病輔助治療和預防體系,可以起到防微杜漸的作用,減少疾病的發(fā)生,有利于營造真正的大健康體系。鑒于此,本文對健脾開胃類臨床驗方進行系統(tǒng)的文獻調(diào)研,依據(jù)國家主管部門批準使用的人參、黃芪、黃精、枸杞和鐵皮石斛等110 種食藥物質(zhì),遴選具有健脾開胃功效的食藥同源中藥材及其飲片,同時詳細介紹了國內(nèi)外的相關食藥同源政策,為健脾開胃類食藥物質(zhì)研發(fā)和應用提供理論依據(jù)。

    1 健脾開胃中藥成方制劑

    中藥劑型按物態(tài)可將其分為氣體、液體、半固體和固體等大類。健脾開胃食藥物質(zhì)多為復方制劑,主要有液體制劑如合劑、口服液劑、湯劑等;半固體制劑如外用膏劑等;固體制劑如散劑、丸劑、顆粒劑等。此外,還有健脾開胃藥膳。

    1.1 液體制劑

    1.1.1 健脾開胃合劑 湯獻彪[7]根據(jù)中醫(yī)兒科專家胡錦賢多年臨床經(jīng)驗,研發(fā)出小兒健脾開胃合劑(含食藥物質(zhì)黨參、山藥、陳皮、麥芽、山楂、茯苓和炒雞內(nèi)金等,1 g/mL 生藥量),并在小兒厭食癥治療中取得較好的療效。關艷楠等[8]通過研究增食開胃合劑(含食藥物質(zhì)陳皮、山楂、麥芽、雞內(nèi)金)治療小兒厭食的臨床療效,發(fā)現(xiàn)其對80 例厭食患兒的總有效率達到95.00%,優(yōu)于山葡健脾顆粒的治療,表明在臨床中辨證為厭食脾失健運證的患兒可以服用增食開胃合劑。孫雨葳等[9]用小兒健脾開胃合劑(含食藥物質(zhì)陳皮、黨參、山藥)和賴氨酸-維B12顆粒聯(lián)用,治療小兒厭食40 例,總有效率為95.00%,可有效改善患者的貧血情況,調(diào)節(jié)血清微量元素的水平,具有極大的臨床推廣價值。上述3種健脾開胃合劑組方多含陳皮、山楂、麥芽、雞內(nèi)金、黨參、山藥等食藥物質(zhì),推斷在合劑劑型基礎上配伍使用,可增加健脾開胃的臨床療效。

    1.1.2 健脾開胃口服液 焦三仙口服液由山楂、六神曲、麥芽3 種藥物組成,其中山楂、麥芽屬于食藥物質(zhì)。該口服液具有行氣消食、健脾開胃等功效,臨床用其治療小兒消化不良癥150 例,總有效率為72.00%[10]。小兒開胃口服液含食藥物質(zhì)雞內(nèi)金,具有健脾開胃、消積導滯的作用,臨床上用其治療小兒脾虛型厭食癥、消化不良等[11]。相較于健脾開胃合劑、湯劑等其他制劑,健脾開胃口服液臨床總有效率偏低,可能與藥物配比和生物利用度等因素有關。

    1.1.3 健脾開胃湯劑 健脾開胃湯劑臨床上廣泛用于治療小兒厭食癥或小兒脾虛型厭食癥(表1),提示食藥物質(zhì)產(chǎn)品開發(fā)時可重點關注嬰幼兒人群的亞健康特征及相應需求。

    表1 健脾開胃湯研究案例分類Table 1 Case classification of decoction for invigorating spleen and stomach

    1.1.4 健脾開胃飲劑 陳偉東等[24]通過觀察使用含食藥物質(zhì)淮山藥、薏苡仁、麥芽、茯苓、扁豆花、雞內(nèi)金、陽春砂仁、陳皮、甘草臨方制作健脾開胃飲治療小兒厭食癥 51 例,發(fā)現(xiàn)其總有效率為96.10%,顯著優(yōu)于麥芽精水治療組。鄧達榮[25]應用健脾開胃飲(含食藥物質(zhì)砂仁、陳皮、雞內(nèi)金、麥芽、薏苡仁、扁豆花)治療功能性消化不良45 例,總有效率為93.33%。黃淑玲[26]應用何炎燊主任醫(yī)師驗方制成的健脾開胃飲(含食藥物質(zhì)砂仁、麥芽、山藥)治療小兒厭食癥51 例,總有效率為96.10%。在脾虛型泄瀉(遷延性腹瀉)30 例患者的臨床研究中,健脾開胃飲治療的總有效率為83.30%[27]。提示該飲劑藥物溶解均勻、易于吸收、起效迅速,因使用方便而患者依從性高,可作為后續(xù)重點關注方向。

    1.2 半固體制劑

    鄧柯等[28]研制的健脾開胃貼膏劑(含食藥物質(zhì)黃芪、黨參、陳皮、茯苓、生姜、甘草),選取40 例經(jīng)3 程化療后的彌漫大B 淋巴瘤患者,在惡性淋巴瘤常規(guī)治療護理的基礎上,將該膏貼聯(lián)合腹部神闕穴按摩進行治療,結(jié)果顯示該治療方法可促進患者進食。表明對于進食困難的腫瘤患者,在常規(guī)治療基礎上適當增加食藥物質(zhì)的輔助治療,是一種積極、有效的治療措施。

    1.3 固體制劑

    1.3.1 健脾開胃散劑 何琴等[29]在對照組口服健胃消食顆粒(含食藥物質(zhì)布渣葉、砂仁、陳皮、雞內(nèi)金、山楂)的基礎上給予該院制劑室制備的董氏開胃散(含食藥物質(zhì)麥芽、陳皮、萊菔子)外敷治療厭食癥患兒42 例,結(jié)果顯示董氏開胃散治療組療效更好,總有效率高達95.23%。提示合理的內(nèi)服外敷式中藥聯(lián)合用藥會使療效更好,但具體用藥劑量須謹遵醫(yī)囑。

    1.3.2 健脾開胃丸劑 柳雪蘋[30]應用健脾開胃丸(含食藥物質(zhì)黨參、茯苓、山藥、砂仁、生麥芽、炒雞內(nèi)金和甘草)治療小兒厭食癥26 例,總有效率為88.46%。該劑型與相同功能主治的其他飲劑和散劑相比,總有效率略低,可能與小兒消化系統(tǒng)功能尚不健全,使生物利用度略低有關。

    1.3.3 健脾開胃顆粒劑 楊森等[31]用自制小兒健脾開胃顆粒治療小兒厭食癥516 例,其中食藥物質(zhì)有黨參、茯苓、焦山楂、焦麥芽、雞內(nèi)金、甘草、炒山藥、陳皮、砂仁、紫蘇、桔梗、金銀花、蒲公英、生牡蠣和生姜,總有效率為91.09%。謝小全[32]通過研究健脾開胃顆粒對胃腸功能的作用和機制,證明健脾開胃顆粒可促進消化、健脾開胃,對脾胃虛弱、消化不良患者有重要的臨床意義。熊陽[33]對健脾開胃顆粒(含食藥物質(zhì)人參、茯苓、甘草、山楂、陳皮、山藥)的制備工藝進行了系統(tǒng)優(yōu)化,為研發(fā)攜帶方便、服用量小、見效快的新藥物提供參考。焦喜濤[34]研究了健脾開胃顆粒(含食藥物質(zhì)麥芽、山楂、黨參、橘紅、雞內(nèi)金)配合行為干預治療小兒厭食癥41 例,總有效率達97.56%。健脾開胃顆粒相比于其他健脾開胃制劑而言,研究應用病例數(shù)較多、涉及功能主治更全面,后續(xù)可在有效成分和作用機制等方面繼續(xù)深入研究。

    1.3.4 健脾開胃片劑 小兒復方雞內(nèi)金咀嚼片(child compound endothelium corneum,CCEC)具有健脾開胃、溶解積存的作用。在評價其治療小兒厭食癥(脾胃不和)的臨床療效和安全性,試驗組(120例)患者服用CCEC 和兒脾醒顆粒模擬劑,對照組患者服用兒脾醒顆粒和CCEC 模擬藥。結(jié)果顯示CCEC 改善厭食癥患兒食欲的效果優(yōu)于對照組(P<0.05),且未見不良反應[35]??梢奀CEC 治療小兒厭食癥(脾胃不和)相比于兒脾醒顆粒具有更高的臨床安全性和可靠性。

    對上述不同劑型健脾開胃類制劑的臨床使用病例數(shù)情況進行不完全統(tǒng)計分析,結(jié)果為健脾開胃合劑(120 例)、健脾開胃口服液(150 例)、健脾開胃湯劑(757 例)、健脾開胃飲劑(177 例)、健脾開胃貼膏劑(40 例)、健脾開胃散劑(42 例)、健脾開胃丸劑(26 例)、健脾開胃顆粒劑(557 例)、健脾開胃片劑(120 例)。在臨床療效普遍認可的基礎上,相較于貼膏劑、散劑和丸劑等,患者更易接受健脾開胃類中藥湯劑和顆粒劑,為后續(xù)食藥物質(zhì)在普通食品和保健食品中的研發(fā)提供了有益借鑒。

    1.4 健脾開胃藥膳

    健脾開胃藥膳是指將具有健脾開胃功效的中藥與一些食物進行搭配,經(jīng)過烹調(diào)得到的藥膳食品,具有強健脾胃、促進消化和提升食欲的效果。常用的食藥物質(zhì)如山楂、麥芽、砂仁等。具有健脾開胃、消食化積作用的藥膳方劑通常有豆蔻饅頭、果仁排骨、山楂肉干、蘿卜餅、羊肉蘿卜湯、消食茶膏糖、香砂糖、五香檳榔、砂仁鯽魚湯、香酥山藥等[36-37]。藥膳相較于其他成方制劑,藥物成分經(jīng)過與其他食材搭配烹調(diào),產(chǎn)生一定的理化反應后,口感更佳,患者易于接受,可大大提高治療效果,不失為一個良好的研究方向。

    2 食藥同源健脾開胃中藥材及飲片

    目前國家主管部門認可的110 種食藥同源中藥材/飲片中,有47 種在《中國藥典》2020 年版中有記載,歸經(jīng)上屬胃、脾經(jīng),與溫中、健脾、補脾等作用有直接關系[38-39],對上述所有健脾開胃中藥成方制劑中所用到的食藥物質(zhì)種類其應用頻次進行統(tǒng)計,遴選出11 種方劑中應用頻次較高、且屬于《中國藥典》2020 年版收錄的具有“健脾”功效的中藥飲片(表2)。

    表2 11 種應用頻次較高且收錄于《中國藥典》2020 年版具有健脾功效的食藥物質(zhì)Table 2 Eleven kinds of food and medicine homologous substances for invigorating spleen with higher frequency of application and included in Chinese Pharmacopoeia (2020 edition)

    此外,沙棘、菊苣等10 種食藥物質(zhì)在《中國藥典》2020 年版中雖未有“健脾”功效的記載,但在文獻調(diào)研的健脾開胃中藥成方制劑中應用頻次也較高(表3)。

    表3 10 種僅應用頻次較高的健脾開胃類食藥物質(zhì)Table 3 Ten kinds of food and medicine homologous substances for invigorating spleen and stomach only with higher frequency of application

    通過健脾開胃中藥成方制劑的文獻調(diào)研,遴選出應用頻次較高的食藥同源健脾開胃中藥材及飲片共21 種,其中有11 種屬于《中國藥典》2020 年版收錄的具有“健脾”功效的中藥飲片。此外,該21種食藥物質(zhì)含有黃酮、皂苷、蛋白質(zhì)、多糖等多種活性成分,且在研究現(xiàn)狀的文獻調(diào)研中,發(fā)現(xiàn)茯苓、麥芽、烏梅等在促進胃腸道功能方面已有相關的研究報道,為其潛在的健脾開胃功效提供了堅實的科學基礎和實驗依據(jù)。

    3 國內(nèi)外食藥同源政策

    據(jù)不完全統(tǒng)計,目前全世界使用的食藥兩用植物超過3 000 種[92],中國有1 000 多種[93]。2019 年修訂的《中華人民共和國藥品管理法》[94]及其實施條例[95]和《藥品注冊管理辦法》[96]等明確了相應的管理要求,為食藥同源研究和產(chǎn)品開發(fā)、建立科學的質(zhì)量控制標準提供正確的引導和法律保障。

    3.1 中國食藥同源的管理規(guī)定

    《食品安全法》規(guī)定,生產(chǎn)經(jīng)營的食品中不得添加藥品,但是可以添加由國務院衛(wèi)生行政部門會同食品安全監(jiān)督管理部門制定并公布、按照傳統(tǒng)既是食品又列入《中國藥典》2020 年版的食藥物質(zhì)。公布的食藥物質(zhì)目錄應當包括中文名、拉丁學名、所屬科名、可食用部位等信息。

    3.1.1 納入要求 (1)有傳統(tǒng)上作為食品食用的習慣;(2)已列入《中國藥典》2020 年版;(3)安全性評估未發(fā)現(xiàn)食品安全問題;(4)符合中藥材資源保護、野生動植物保護、生態(tài)保護等相關法律法規(guī)規(guī)定。

    3.1.2 監(jiān)管要求 (1)省級衛(wèi)生健康行政部門提出擴增或調(diào)整食藥物質(zhì)目錄的建議,同時應提供具有傳統(tǒng)食用歷史的證明、食用安全性評價資料等材料;(2)為做好對新納入目錄物質(zhì)的跟蹤管理,要求地方對新納入食藥物質(zhì)目錄的物質(zhì)開展食品安全風險監(jiān)測,及時報告發(fā)現(xiàn)的不良反應等信息。

    3.2 國際食藥同源產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

    3.2.1 日本 食藥同源物質(zhì)在日本主要作為保健功能食品使用,根據(jù)最新規(guī)定,可將其分為特定保健食品、營養(yǎng)機能食品和功能性標示食品3 類(表4)。

    表4 日本保健功能食品分類及特點[97-98]Table 4 Classification and characteristics of health functional food in Japan[97-98]

    3.2.2 美國 美國在20 世紀初就把植物藥納入《美國藥典》,允許“安全、有效、可控的混合物”,既承認單品藥,也承認幾種藥材的混合物。美國是全球最大的膳食補充劑市場,中草藥占有一定的規(guī)模,而我國是最主要的中藥材原料供應國[99]。美國食品藥品監(jiān)督管理局(Food & Drug Administration,F(xiàn)DA)規(guī)定膳食補充劑標簽中不允許出現(xiàn)“治療”“疾病”等名詞,但可以出現(xiàn)符合規(guī)定的包括健康聲稱、營養(yǎng)含量聲稱和結(jié)構(gòu)/功能聲稱[100]。如在美國口服膳食產(chǎn)品分類與管理中,膳食補充物就可歸為具有功能聲稱的功能食品(圖1)。

    圖1 美國口服膳食產(chǎn)品分類與管理Fig.1 Oral dietary product classification and administration in America

    美國膳食補充劑是一種旨在補充膳食的產(chǎn)品(而非煙草),可能含有一種或多種如下膳食成分:維生素、礦物質(zhì)、草本(草藥)或其他植物、氨基酸、及增加每日總攝入量而補充的膳食成分,或是以上成分的濃縮品、代謝物、提取物或組合產(chǎn)品等[101]。

    監(jiān)管部門與管理制度[100]:美國膳食補充劑主管部門為FDA,管理制度包括注冊審批(健康聲稱)、備案(新膳食成分、帶結(jié)構(gòu)/功能聲稱的膳食補充劑)及自行合規(guī)(大部分膳食補充劑不需要注冊或備案)。

    主要法規(guī)依據(jù)[100]:(1)《膳食補充劑健康與教育法案》;(2)《21CFR 190.6 膳食補充劑新原料上市前備案要求》;(3)《21CFR 101.93 膳食補充劑特定聲明類別》等。

    3.2.3 歐盟 歐盟食品補充劑法規(guī)[102]:歐盟食品補充劑屬于食品類別,應當具有營養(yǎng)或生理作用的營養(yǎng)素及其他營養(yǎng)成分,不含有太多的熱量。目的是補充正常膳食供給的不足,但是不能替代正常的膳食,以一定的劑量、形式生產(chǎn)銷售,形態(tài)一般是片劑、膠囊、滴劑和粉劑。

    監(jiān)管部門與管理制度[103]:歐盟食品補充劑的安全和功能評價主要由歐洲食品安全局負責。歐盟大多數(shù)國家(奧地利、荷蘭、瑞典、英國和克羅地亞不需要備案,實施上市后監(jiān)督管理)對食品補充劑的市場準入實行上市前備案制度,而且只需要在一個國家備案即可在歐盟內(nèi)流通。

    主要法規(guī)依據(jù)[103]:(1)《EC 46/2002 食品補充劑法令》;(2)《EC 1924/2006 食品營養(yǎng)與健康聲稱法規(guī)》;(3)《可用于食品補充劑的營養(yǎng)素名單》等。

    在歐洲,德國、瑞士、英國、法國等國家聯(lián)合成立了歐洲植物療法聯(lián)盟,促進了草藥類功能性食品在歐洲的認可與發(fā)展。

    3.3 食藥同源物質(zhì)在海外應用情況

    同一物品在全世界不同的國家或地區(qū)所適用的法規(guī)和管理方式存在較大差異[104](表5)。中國現(xiàn)有110 種食藥物質(zhì)被許可使用,其中有14 種位居美國植物源膳食補充劑暢銷榜前40 強[105]。西方食藥專家對我國“食藥同源”的101 個品種進行了評估,結(jié)果發(fā)現(xiàn)僅有53 種在西方國家亦作為健康食品、香料或藥物使用[106](表6)。

    表5 食藥同源共用品種在國內(nèi)外的法規(guī)管理舉例Table 5 Examples of domestic and foreign regulation of food and medicine homologous common varieties

    表6 食藥同源共用品種在國內(nèi)外的應用舉例Table 6 Examples of domestic and foreign application of food and medicine homologous common varieties

    隨著國內(nèi)外食藥同源物質(zhì)的不斷開發(fā)與應用,人們對其所研發(fā)出來的產(chǎn)品的接受度也在不斷提高,使得人們對食藥同源產(chǎn)品的需求也不再僅限于國內(nèi),如中國的某些食藥同源產(chǎn)品就已在海外多個國家注冊、備案(表7)。

    表7 食藥同源產(chǎn)品在海外注冊、備案情況舉例Table 7 Examples of registration and filing of food and medicine homologous products at abroad

    由此可見,東西方國家在食藥兩用知識體系和食藥習慣方面存在明顯差異,但這些異同點也為各國在“一帶一路”方針的引導下提供了寶貴的交流機會。此外,不同的食藥兩用物品歸類管理對應不同的管理標準,由于地區(qū)所帶來的差異在一定程度上也阻礙了多邊貿(mào)易的發(fā)展。

    4 結(jié)語與展望

    近年來,國家高度重視食藥同源和營養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展,如國務院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,提出建設優(yōu)質(zhì)高效的中醫(yī)藥服務體系,豐富中醫(yī)藥健康產(chǎn)品供給等重點任務[107]。食藥同源產(chǎn)業(yè)作為中醫(yī)藥發(fā)展不可分割的組成部分,成為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的有力抓手。研究食藥同源物質(zhì)的首要意義就是慢病預防和健康守護。中醫(yī)崇尚治未病,食藥同源物質(zhì)在生活中的應用可以起到防微杜漸的作用,減少疾病的發(fā)生。在慢性病、疾病恢復期、長期共存疾病等消耗性疾病的管理過程中,可通過使用食藥同源物質(zhì)改善整體健康狀況[108]。隨著食藥同源物質(zhì)的廣泛應用,人們的健康管理意識也極大提高,從被動救治到主動預防,養(yǎng)生文化已成為流行話題。相對于中成藥在國際上的通用難度,食藥同源物質(zhì)的研究和應用已被廣泛接受,有利于中醫(yī)藥文化的輸出和發(fā)展,從而將中醫(yī)藥文化發(fā)揚光大。此外,從專利的視角分析[109],現(xiàn)有食藥同源物質(zhì)開發(fā)和保護的情況:(1)藥用領域的創(chuàng)新質(zhì)量水平遠高于食用領域;(2)絕大多數(shù)的專利申請都以改變優(yōu)化配方為創(chuàng)新點,在制備方法上仍沿用傳統(tǒng)制藥工藝,缺乏制備工藝的創(chuàng)新性;(3)將各食藥同源物質(zhì)中藥效確定的有效部位入藥的專利申請比較少,提示可以此為突破口,開展食藥物質(zhì)的相關研究開發(fā)工作。

    當今生活節(jié)奏迅速,為減少各類壓力對生活質(zhì)量的影響,大多數(shù)人會選擇服用藥物來緩解。藥物治療雖然見效快,但大都治標不治本,短期服用雖能達到預期的效果,如若長期服用很有可能會對其產(chǎn)生依賴性或耐受性,此外,服用大量藥物也會降低自身的免疫系統(tǒng)功能。以道地產(chǎn)區(qū)的人參、黃芪、黃精、枸杞和鐵皮石斛等國家主管部門批準使用的食藥物質(zhì)不僅具有藥物的潛在功效,同時又具備食品的安全屬性。因此,精選出具有健脾開胃潛在功效的食藥物質(zhì),利用其所研發(fā)出的相關產(chǎn)品應用到現(xiàn)代社會疾病輔助治療和預防體系中,有助于構(gòu)建真正的大健康體系。本文對健脾開胃類臨床驗方進行文獻調(diào)研,對照國家食藥物質(zhì)目錄,從方劑中遴選出應用頻次較高的21 種具有“潛在健脾開胃功效”的食藥物質(zhì),并對其臨床應用現(xiàn)狀進行綜述。調(diào)查發(fā)現(xiàn)的健脾開胃類食藥物質(zhì)在治療厭食癥、消化不良、泄瀉等病癥方面臨床研究療效顯著,不失為發(fā)展前景良好的研究對象。且在研究過程提高健脾開胃類藥物配伍中若干營養(yǎng)成分的配比、增加輔助治療手段,可拓展健脾開胃類食藥物質(zhì)在普通食品領域的應用,也為今后健脾開胃類保健食品、特醫(yī)食品等的研發(fā)提供科學理論依據(jù)。

    利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突

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