超聲醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量控制體系建設(shè)探索

張峰 劉廣健， 魏景丹 余俊麗

自從2014 年我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)（簡稱“住培”）建設(shè)正式啟動以來，工作重心已從制度建設(shè)轉(zhuǎn)向質(zhì)量建設(shè)，其中師資和住院醫(yī)師管理是質(zhì)量建設(shè)中的兩個核心點[1]。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2020 修訂版）中提出超聲醫(yī)學(xué)住培輪轉(zhuǎn)的第三個階段為獨立上機階段，時長約一年，以期培養(yǎng)醫(yī)師超聲診斷的臨床思維能力，即發(fā)現(xiàn)問題、分析與解決問題的能力，最終具備成熟和規(guī)范的臨床超聲診療能力。目前住培管理多關(guān)注基地條件和師資培訓(xùn)提升，并出臺了相關(guān)教學(xué)活動指南[2]。2020 年超聲醫(yī)學(xué)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)臨床實踐能力考核采用國際通行的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考核（objective structured clinical examination，OSCE）以來，考核內(nèi)容和形式在不斷優(yōu)化，也給住培教學(xué)管理指引了方向。超聲醫(yī)學(xué)既有一般臨床培訓(xùn)的共性，又存在其獨特的專業(yè)特點，從接診到出具報告均由醫(yī)生獨立完成，因此超聲醫(yī)學(xué)的質(zhì)量控制成為關(guān)注重點和熱點，但目前針對住培管理的質(zhì)控相關(guān)工作和研究較少，本研究總結(jié)中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院超聲科的質(zhì)控管理工作，擬初步探討超聲醫(yī)學(xué)住培質(zhì)控體系的建立。

1 統(tǒng)一路徑，臨床工作標(biāo)準(zhǔn)化

1.1 建立質(zhì)量控制的圖像留存標(biāo)準(zhǔn)

本院科室結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2020 修訂版），以七個主要方向：胸腹（含胃腸）、心臟、血管、婦科、產(chǎn)科、淺表（含肌骨）和新生兒為啟動點，對常見檢查項目進行梳理，統(tǒng)一檢查前準(zhǔn)備和存圖標(biāo)準(zhǔn)，即建立科內(nèi)超聲存圖標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（standard operating procedure，SOP）。其中檢查前準(zhǔn)備包含：檢查前注意事項、常用體位、探頭選擇等；留圖標(biāo)準(zhǔn)包括：留圖步驟（含必存和選存圖）、標(biāo)準(zhǔn)圖像示意、相關(guān)說明?？剖胰藛T共同修訂后形成科內(nèi)共識，并以此作為科室質(zhì)控工作的相關(guān)依據(jù)之一，見圖1。

圖1 殘余尿超聲存圖標(biāo)準(zhǔn)化操作程序（SOP）

1.2 超聲報告規(guī)范化

超聲報告中專業(yè)用詞要求使用統(tǒng)一、科學(xué)、通用的術(shù)語。報告書寫原則要注意：針對性、系統(tǒng)性、客觀性、獨立性。

1.2.1 超聲報告范本統(tǒng)一、規(guī)范化

2018 年12 月本院科室利用超聲影像歸檔和通信系統(tǒng)（picture archiving and communication systems，PACS）改造和升級的時機，重新系統(tǒng)化整理了報告范本，設(shè)定了九個一級菜單：胸腹、淺表、胃腸、婦科、產(chǎn)科、心臟、血管、介入、小兒，每個一級菜單對應(yīng)相應(yīng)的二級菜單，并借此制定了會診制度，要求住培醫(yī)生獨立上機階段，未獨立診斷過的病種均需請會診并在系統(tǒng)登記，以系統(tǒng)結(jié)果查詢?yōu)闇?zhǔn)。后續(xù)參考新版的超聲指南及《浙江省超聲報告模板（2019 版）》進行多次修訂更新。

范本中要求使用統(tǒng)一的測量單位：mm、cm/s、cm2、mmHg 等。結(jié)論需與描述對應(yīng)，并根據(jù)可能性進行提示，如：①“符合……”：約99～100%可能性；②“……首先考慮”：約80～99% 可能性；③“……可能”：約50～80%可能性；④“……待排除”：＜50%可能性。典型圖像者可下明確診斷；可提示或符合某種臨床診斷時，在結(jié)論中提出可能的診斷及必要鑒別診斷；由于干擾因素未能得到滿意供診斷用圖像時，應(yīng)在診斷報告中予以說明。

相關(guān)亞?？苹蛱囟ú课痪鶇⒖甲钚轮改弦?guī)范范本里的相關(guān)超聲術(shù)語，例如甲狀腺結(jié)節(jié)報告采用美國放射學(xué)會（American College of Radiology，ACR）甲狀腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（throid imaging reporting and data system，TI—RADS）[3]，乳腺超聲報告使用ACR 乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)（breast imaging reporting and data system，BI—RADS）規(guī)范報告術(shù)語[4]，卵巢病變報告使用ACR 卵巢附件超聲分類管理系統(tǒng)（ovarian-adnexal reporting and data system，O-RADS）[5]，血管超聲報告要求病變描述和結(jié)論執(zhí)行“三定原則”：定位、定性、定量，并考慮到雙側(cè)對稱性比較、血流動力學(xué)變化等。

1.2.2 逐步推進超聲報告結(jié)構(gòu)化（structured report，SR）

結(jié)合五級電子病歷推進工作，本院科室與信息科、軟件公司合作，逐步推進超聲報告結(jié)構(gòu)化。產(chǎn)科亞?？朴?018 年啟用了Astraia 軟件系統(tǒng)（astraia software，Germany），率先實現(xiàn)超聲結(jié)構(gòu)化報告。2022 年本院與軟件公司合作，參考現(xiàn)有指南，陸續(xù)推進常規(guī)心臟檢查、右心功能、心肌應(yīng)變、肝腫瘤消融、甲狀腺結(jié)節(jié)、直腸癌、精索靜脈曲張、乳腺[6]、盆底功能、下肢靜脈血栓排查、靜脈輸液通路檢查、自體動靜脈內(nèi)瘺等項目的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)和結(jié)構(gòu)化報告建立工作。結(jié)構(gòu)化報告的推進，為醫(yī)療大數(shù)據(jù)時代的來臨提供客觀精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)的支持，同時也有助于術(shù)語的統(tǒng)一化、流程的標(biāo)準(zhǔn)化建立。對超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)療質(zhì)量管理，尤其是住培醫(yī)師的醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平提升錦上添花，見表1。

表1 自體動靜脈內(nèi)瘺結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)表

1.3 院內(nèi)超聲危急值管理和隨訪

結(jié)合中華醫(yī)學(xué)會超聲分會制定的超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)量管理控制指標(biāo)專家共識（2018 年版）[7]，科室2019 年在舊版基礎(chǔ)上制定并公布院內(nèi)超聲危急值標(biāo)準(zhǔn)和制度，2022 年3 月與相關(guān)臨床科室共同協(xié)商，在16 項危急值基礎(chǔ)上，討論細(xì)化各項相關(guān)指征。并與信息科合作，升級危急值報告系統(tǒng)：危急值系統(tǒng)集成在PACS 系統(tǒng)，提供危急值提醒接口給集成平臺調(diào)用推送信息，同時危急值系統(tǒng)關(guān)聯(lián)開單醫(yī)生工號、手機號碼發(fā)送短信通知；給集成平臺調(diào)用推送處理結(jié)果，檢查系統(tǒng)提供報表查詢危急值處理結(jié)果，最后實現(xiàn)報告科室、接收科室雙向溝通的目標(biāo)。2022 年11 月，結(jié)合國家超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)控制中心新出版的超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制管理規(guī)范[8]，更新危急值，并在科室討論學(xué)習(xí)了危急值相關(guān)臨床癥狀、超聲表現(xiàn)。

國內(nèi)學(xué)者[9]通過PDCA 法及時干預(yù)，提升“危急值”通報率、記錄合格率、隨訪成功率，保證醫(yī)療安全?？剖覅⒖计渥龇?，定期對超聲危急值的上報情況進行匯總和點評，漏報情況給予科內(nèi)通報，誤報情況通過質(zhì)控讀圖會討論并后續(xù)開展業(yè)務(wù)講座加強學(xué)習(xí)。同時計劃讓住培醫(yī)師參與危急值的管理和隨訪，統(tǒng)計報告成功率、報告漏報率和報告符合率，在隨訪過程中增加對疾病的認(rèn)知和醫(yī)患溝通技巧。

2 全面展開，教學(xué)工作多樣化

2.1 開設(shè)教學(xué)門診，分層遞進式教學(xué)

現(xiàn)有的教學(xué)活動中，超聲醫(yī)學(xué)科因其特殊性，無法常規(guī)開展教學(xué)查房，加上超聲檢查接診到出具報告均由同一醫(yī)生完成的專業(yè)性特點，小講課、病例討論和教學(xué)閱片等教學(xué)活動對于指導(dǎo)住培學(xué)員上手操作均有較大局限性。在調(diào)查住培學(xué)員相關(guān)需求后，科室決定開展超聲教學(xué)門診，由帶教老師輪流開展相關(guān)教學(xué)活動，一般選擇下午或晚上，以保證學(xué)員的上機練習(xí)的時間充分。

2.2 帶教過程

帶教老師先預(yù)準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化病人（standardized patients，SP），標(biāo)準(zhǔn)切面和機器調(diào)節(jié)教學(xué)可以選擇醫(yī)護人員做模特，特定病例需跟患者說明，爭取患者同意后進行。教師提前發(fā)放電子版學(xué)習(xí)資料，通知學(xué)員做好準(zhǔn)備。在會議室里，教師以幻燈形式介紹本次帶教目的和學(xué)員情況，指出各自需要掌握和了解的內(nèi)容，授課時間約10 min；進入相關(guān)診室，教師引入簡單問題（檢查目的及意義，疾病概念、檢查前準(zhǔn)備、探頭選擇等），由一年級學(xué)員回答；帶教老師演示檢查順序和流程，強調(diào)需關(guān)注的要點；由二年級學(xué)員上機演示，期間學(xué)員可提出問題并由教師引導(dǎo)其進行回答；由三年級學(xué)員點評上機醫(yī)生操作的優(yōu)點和不足之處；帶教老師補充說明操作的問題，并注意檢查過程中的人文關(guān)懷；演示期間和演示后提問學(xué)員并引導(dǎo)回答問題，最后對大家完成情況進行總結(jié)。

后期計劃補充相關(guān)教學(xué)體模，引入陽性病例圖片討論形式等增強教學(xué)效果，完善教學(xué)內(nèi)容。

2.1.1 超聲儀器調(diào)節(jié)教學(xué)

超聲儀器調(diào)節(jié)是操作者根據(jù)不同觀察對象，選擇合適的探頭，并對成像參數(shù)進行優(yōu)化調(diào)節(jié)，使圖像細(xì)節(jié)盡可能得到清晰、良好的顯示，這對保證診斷準(zhǔn)確性非常重要。超聲儀器的選擇和調(diào)節(jié)與單反相機拍照類似，通過適當(dāng)?shù)膮?shù)調(diào)節(jié)，才能獲得最佳的成像效果，而住培帶教中往往忽略了對儀器調(diào)節(jié)的強化培訓(xùn)，學(xué)員對儀器的參數(shù)性能一知半解，出現(xiàn)上機操作“一抹黑”的現(xiàn)象。

科室在教學(xué)活動前后，讓住培學(xué)員的分別進行自我評價，通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，獨立的超聲儀器調(diào)節(jié)教學(xué)，對學(xué)員的技能提升較為明顯，自我評價的滿意度從課前的66.7%提升到91.7%。

2.1.2 標(biāo)準(zhǔn)切面教學(xué)

超聲操作技能考核是結(jié)業(yè)臨床實踐能力考核的重要內(nèi)容之一，也是住培學(xué)習(xí)的重點。為了實現(xiàn)分層遞進教學(xué)目標(biāo)，教師結(jié)合超聲工作的特點，把標(biāo)準(zhǔn)切面教學(xué)分為三種類型：基礎(chǔ)版、升級版和床旁版。

基礎(chǔ)版包括肝膽標(biāo)準(zhǔn)切面、胰腺標(biāo)準(zhǔn)切面、泌尿系標(biāo)準(zhǔn)切面、甲狀腺標(biāo)準(zhǔn)切面、頸部淋巴結(jié)分區(qū)、經(jīng)腹部婦科、心臟標(biāo)準(zhǔn)切面、頸部血管標(biāo)準(zhǔn)切面、腎動脈標(biāo)準(zhǔn)切面、上肢血管標(biāo)準(zhǔn)切面、下肢血管標(biāo)準(zhǔn)切面、腹主動脈及分支標(biāo)準(zhǔn)切面、早孕檢查、中孕檢查、晚孕檢查。

升級版包括腸道檢查、闌尾檢查、胃窗檢查、盆底超聲檢查、心臟功能檢查、直腸檢查、膝關(guān)節(jié)檢查、腋窩淋巴結(jié)分區(qū)、肝臟造影、介入準(zhǔn)備。

床旁版主要面向新生兒方向，包括新生兒顱腦檢查、新生兒肺檢查、新生兒心臟檢查。

超聲檢查是一項實踐性較強的技術(shù)，加上超聲檢查的實時動態(tài)特性，技能和技巧的掌握需要學(xué)員反復(fù)練習(xí)，教學(xué)門診的標(biāo)準(zhǔn)切面帶教有助于學(xué)員規(guī)范取圖流程和手法，通過帶教老師上機演示，“手把手”指點學(xué)員上機，有利于學(xué)員及時、有效掌握核心技能。

2.1.3 院感和急救教學(xué)

超聲醫(yī)學(xué)技術(shù)作為一種簡便、安全、有效的輔助檢查，相關(guān)的醫(yī)院感染往往被臨床所忽視，然而，隨著超聲在疾病的診斷與治療中的應(yīng)用越來越多，潛在感染的風(fēng)險也在增加[10]。超聲介入診療工作需要使用到超聲造影劑和利多卡因，不可避免地會遇到過敏性休克等不良反應(yīng)[11]。為了增強學(xué)員的處理能力，減少醫(yī)療風(fēng)險，由護理組定期開展院感防控和不良事件處理相關(guān)教學(xué)門診工作，院感防控包括超聲侵入性操作和超聲引導(dǎo)介入手術(shù)時的周圍環(huán)境、手術(shù)的無菌操作、手衛(wèi)生等方面，同時通過培訓(xùn)過敏性休克急救和心肺復(fù)蘇術(shù)（cardiopulmonary resuscitation，CPR）提高學(xué)員對不良事件的處理能力。

2.2 臨床小講課分層遞進、系統(tǒng)化

規(guī)范、系統(tǒng)化的理論體系是質(zhì)量控制的基礎(chǔ)，住培學(xué)員從超聲入門開始，需要分層遞進式的教學(xué)設(shè)計夯實理論基礎(chǔ)。科室依據(jù)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)要求，設(shè)定了不同層次、不同階段的教學(xué)內(nèi)容，循序漸進地讓學(xué)員完成理論培訓(xùn)。

基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段主要以超聲知識入門和學(xué)習(xí)方法為主，包括入科教育、超聲PACS 系統(tǒng)等電子系統(tǒng)使用、超聲機器調(diào)節(jié)、超聲偽像、超聲技術(shù)新進展、文獻檢索。初級階段以系統(tǒng)性課程為主，按照亞專業(yè)方向，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2020 修訂版）擬定相關(guān)講題。同時為了培養(yǎng)學(xué)員處理危急癥的能力，院校開設(shè)急診超聲系列課程，包括婦科、產(chǎn)科、男科、小兒、心血管、胃腸道6 個方面。高級階段根據(jù)科室特色和臨床需求，擬定相關(guān)專題授課，例如肛周良性病變超聲評估、鎖骨下動脈盜血、早孕畸形聯(lián)合篩查、靜脈置管超聲介入應(yīng)用。

2.3 開展住培組會、提高職業(yè)素養(yǎng)和人文精神

院校開展每月一次的住培組會，以座談會形式進行，由帶教老師輪流主持，內(nèi)容和話題靈活擬定。帶教老師通過座談會可以了解到學(xué)員的知識盲點和技能盲區(qū)，并聽取學(xué)員對教學(xué)工作的改進建議。同時帶教老師精選一些日常醫(yī)療工作中的真實場景，向住培學(xué)員講授與患者談話的技巧，通過使用人性化的語言，輔助肢體語言，用同理心提升醫(yī)患溝通技巧，改善醫(yī)患關(guān)系。當(dāng)患者產(chǎn)生不良情緒時，學(xué)員應(yīng)如何進行有效的勸導(dǎo)和安撫？教師通過真實的醫(yī)患溝通案例來展開實戰(zhàn)分享。教師鼓勵學(xué)員們積極發(fā)言，在討論中共同提升溝通技巧。帶教老師將在關(guān)鍵時刻給予學(xué)員啟發(fā)，著重培養(yǎng)住院醫(yī)師的換位思考能力；探討如何避免使用可能刺激患者的話語，如何將醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語轉(zhuǎn)化為更易理解的詞匯，以及如何根據(jù)患者的實際情況，包括經(jīng)濟狀況、認(rèn)知能力等，來引導(dǎo)他們選擇適當(dāng)?shù)脑\療方案。

3 分步落實，質(zhì)控工作常態(tài)化

張帆等[12]研究發(fā)現(xiàn)：診斷報告的質(zhì)量控制對于超聲科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量具有良好的促進作用：首次、中期及末次質(zhì)控的平均分?jǐn)?shù)逐步提高，各住院醫(yī)師在儀器調(diào)節(jié)、診斷報告規(guī)范、病史采集、診斷及鑒別診斷思路等方面均有不同程度的提高。

質(zhì)控工作具有管理、專業(yè)雙重屬性，管理屬性更重于專業(yè)屬性。超聲質(zhì)量控制不能只局限于狹義的圖像和報告，而應(yīng)從宏觀上進行設(shè)計與布局，因為質(zhì)量與安全作為浮出水面的部分，其深層次的內(nèi)涵在于對全局的管理，這種管理除了關(guān)注醫(yī)療與安全作等核心目標(biāo)之外，還需要在各項核心制度的落實、流程的優(yōu)化、對教學(xué)與科研的推動以及從業(yè)人員發(fā)自內(nèi)心的服務(wù)意識的提升與科室文化認(rèn)同[13-14]。

科室將住培醫(yī)師質(zhì)控管理分階段、常態(tài)化納入到每月科室質(zhì)控管理中，包含危急值（critical value）上報情況和診斷符合率[9]等。根據(jù)科室近幾年住培招生情況，分階段落實住培質(zhì)控工作。

3.1 初期階段（2019 年1 月—2020 年3 月）：醫(yī)療助理抽評

科室醫(yī)療助理每月抽取10 份陽性超聲報告，匯總后于月底匯報點評。

3.2 中期階段（2020 年4 月—2021 年12 月）：亞專業(yè)小組控評

科室按照亞專業(yè)設(shè)置，超聲醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制分為包含腹部淺表、心臟血管、婦產(chǎn)小兒、超聲介入4 個質(zhì)控亞專業(yè)組，由主治醫(yī)師擔(dān)任亞組組長，每個月對每位住培醫(yī)師隨機抽取10 份陽性超聲診斷報告，對報告書寫及存圖規(guī)范進行質(zhì)量控制并匯總，于月底由科室住院總匯報。國內(nèi)學(xué)者報道[15]，亞專業(yè)組組長負(fù)責(zé)制，以診斷報告質(zhì)量控制為切入點，對超聲質(zhì)量控制起到良好促進作用。

3.3 后期階段（2022 年1 月至今）：亞專業(yè)+現(xiàn)場點評

科室利用五級電子病歷建設(shè)，設(shè)計相關(guān)超聲質(zhì)控評價量表，將報告分為優(yōu)秀、良好、合格、不合格四類，并填寫相關(guān)質(zhì)控說明，并可按月導(dǎo)出匯總表。在分亞專業(yè)質(zhì)控的基礎(chǔ)上，月底質(zhì)控會議匯報時獨立投屏超聲PACS 系統(tǒng)，現(xiàn)場點評圖像質(zhì)量和報告質(zhì)量。見表2。

表2 超聲質(zhì)控評價量表

3.4 未來展望

科室全面展開基于病例隨訪模式質(zhì)控，直接獲得超聲診斷質(zhì)量數(shù)據(jù)，通過分析和總結(jié)，不斷改進并提升超聲診斷水平[16]，邀請外院專家進行指導(dǎo)和抽查點評超聲檢查及報告質(zhì)量，彌補科室亞專業(yè)短板。

4 以考促控，住培管理階段化

住培學(xué)員每月出科考核分層次管理，以考試為抓手，促進質(zhì)量提升。

4.1 基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段

住培學(xué)員初步掌握超聲基礎(chǔ)知識，包括使用PACS、超聲基本原理、儀器類型和性能及工作原理、診斷基礎(chǔ)和原則、檢查步驟、圖像分析方法、超聲偽像識別等?？己朔绞街饕校翰僮麟娔X、圖像點評和問題回答。

4.2 非獨立上機階段

準(zhǔn)確掌握超聲掃查方法及手法、超聲診斷報告規(guī)范的書寫原則與方法。考核方式主要有：常見檢查切面取圖、報告書寫和問題回答。

4.3 獨立上機階段

掌握各亞專業(yè)診療的常見病、多發(fā)病的超聲診斷與鑒別診斷原則與方法，完成超聲介入的學(xué)習(xí)，重點培養(yǎng)超聲診斷的臨床思維能力?？己朔绞街饕校簛唽？撇±龣z查、報告書寫和病例分析問答。

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（2020 修訂版）中超聲醫(yī)學(xué)科分為包含腹部超聲、心臟超聲、婦產(chǎn)超聲、血管超聲、淺表器官超聲、小兒超聲、超聲介入等亞專業(yè)領(lǐng)域，并提出以六大核心勝任力為導(dǎo)向，培養(yǎng)具有良好的職業(yè)素養(yǎng)、專業(yè)能力、病人管理、溝通合作、教學(xué)能力和學(xué)習(xí)能力，能夠獨立從事臨床常見問題診療工作的臨床超聲醫(yī)生。在超聲醫(yī)學(xué)科專業(yè)基地的評估指標(biāo)體系中，住院醫(yī)師上機操作、報告書寫作為考核的核心指標(biāo)之一，考量的是對住培醫(yī)師系統(tǒng)化教學(xué)的效果，非“一日之功”?？己瞬皇悄康?，學(xué)習(xí)才是根本。規(guī)范的教學(xué)和質(zhì)控管理，以住院醫(yī)師核心勝任力為導(dǎo)向，使其未來獨立執(zhí)醫(yī)時能夠真正“以健康為中心”，讓患者受益。未來質(zhì)控管理還可以通過超聲圖像比賽、病例比賽等形式，實現(xiàn)趣味教學(xué)，讓住培醫(yī)師由“被動學(xué)習(xí)”變?yōu)椤爸鲃訉W(xué)習(xí)”，激發(fā)他們的內(nèi)在驅(qū)動力，最終教學(xué)相長，更上一個臺階。在信息化大數(shù)據(jù)時代新形勢下，對超聲圖像進行標(biāo)準(zhǔn)化采集，構(gòu)建數(shù)據(jù)庫并對進行整理和分析，可為超聲質(zhì)量控制提供便捷的管理模式，也是超聲質(zhì)量控制工作發(fā)展的趨勢。