針對(duì)性護(hù)理對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者的效果觀察

趙婷婷 韓瑋

(銅川市人民醫(yī)院1.消化內(nèi)科 2.急診科,陜西 銅川 727000)

高血壓和慢性胃潰瘍存在相關(guān)性,是常見(jiàn)于心血管的疾病類型。慢性胃潰瘍的復(fù)發(fā)、發(fā)生發(fā)展等均和高血壓存在關(guān)聯(lián),大概26.34%慢性胃潰瘍患者并發(fā)高血壓,且當(dāng)患者風(fēng)險(xiǎn)越大,則血壓分級(jí)越高[1]。本文針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者的效果觀察?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2020年5月至2022年5月我院收治的慢性胃潰瘍合并高血壓患者76例,依據(jù)不同治護(hù)理方式劃分成觀察組及對(duì)照組,各38例。對(duì)照組病程2～7年,平均病程(3.67±0.13)年,男20例,女18例,年齡32～76歲,平均年齡(40.38±2.02)年;觀察組病程2～7年,平均病程(3.70±0.15)年,年齡31～75歲,平均年齡(40.44±2.06)歲,男21例,女17例。兩組患者一般資料比較無(wú)意義(P>0.05)。納入、排除標(biāo)準(zhǔn)與研究[2]中的一致。

1.2 方法對(duì)照組對(duì)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。入院后護(hù)理人員按照護(hù)理流程和遺囑,實(shí)施包含健康、用藥指導(dǎo),知識(shí)普及、飲食干預(yù)和情緒安撫等常規(guī)護(hù)理對(duì)策,密切監(jiān)測(cè)患者實(shí)際病情,調(diào)整護(hù)理內(nèi)容。觀察組對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。(1)成立小組。選擇5名護(hù)士(有5年以上工作經(jīng)驗(yàn)),進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理跟蹤管理。(2)建立電子管理檔案。詳細(xì)記錄患者的檢驗(yàn)檢查結(jié)果、服藥情況、基本信息、飲食性質(zhì)、運(yùn)動(dòng)和血壓情況等,建立電子管理檔案,每天做情況對(duì)比,調(diào)整護(hù)理措施。(3)信息化傳遞健康教育知識(shí)。通過(guò)微信平臺(tái),在上面通過(guò)管理員及時(shí)解答患者的疑問(wèn),不定期推送健康教育知識(shí)。(4)飲食指導(dǎo)。推薦使用護(hù)胃食物和菜譜,設(shè)立菜譜、飲食制作視頻,進(jìn)行低鹽低脂飲食的指導(dǎo),按照患者口味搭配食物,將不利于食用的食物列出。(5)設(shè)置服藥計(jì)劃表。通過(guò)間接監(jiān)督、提醒的方式,叮囑患者按時(shí)定量服藥。(6)實(shí)施延續(xù)護(hù)理。通過(guò)微信平臺(tái),對(duì)出院后的患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),至少保持6個(gè)月時(shí)間的聯(lián)系,了解出院后的主觀感受和服藥情況,及時(shí)解答疑惑并實(shí)施有效指引,在微信群中每天反饋“定時(shí)定體位定部位”血壓測(cè)量記錄,給予相應(yīng)專業(yè)指導(dǎo)。觀察指標(biāo)與研究[3-6]中的一致。

2 結(jié) 果

2.1 比較護(hù)理滿意度觀察組中患者對(duì)護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組,差異有意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理滿意度分析[n(%)]

2.2 比較生活質(zhì)量觀察組社會(huì)、環(huán)境、軀體、心理均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 比較生活質(zhì)量分]

2.3 比較臨床療效觀察組中患者對(duì)治療總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表3。

表3 臨床療效分析[n(%)]

2.4 比較并發(fā)癥發(fā)生率觀察組的潰瘍穿孔、梗阻、出血發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表4。

表4 分析并發(fā)癥發(fā)生率[n(%)]

3 討 論

在當(dāng)前的臨床上,慢性胃潰瘍患者一般伴隨嘔血、便血、嘔吐,以及噯氣、返酸、灼燒等癥狀,大多是反復(fù)發(fā)作的節(jié)律性,給患者心理、生理和生活等帶來(lái)極大的不良影響,還會(huì)發(fā)生緊張、焦慮、煩躁、抑郁等情緒反應(yīng),合并高血壓極其常見(jiàn),以至于患者的療效欠佳[7]。所以,在護(hù)理的過(guò)程中要加強(qiáng)和完善好對(duì)兩種病情的重視和針對(duì)性的干預(yù)。

本結(jié)果顯示,觀察組中患者對(duì)護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組,明顯指出通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后,獲得的護(hù)理滿意度改善程度更佳。本研究從建立患者管理檔案開(kāi)始,以疾病治療推進(jìn)過(guò)程為重點(diǎn),有序形成一條主線,并按照實(shí)際病情治療情況,有針對(duì)性設(shè)計(jì)服藥和復(fù)診計(jì)劃,合理安排運(yùn)動(dòng)和飲食對(duì)策,跟進(jìn)整體效果[8]。通過(guò)病房教育、健康指導(dǎo)、微信、網(wǎng)絡(luò)等方式,和家屬達(dá)成協(xié)議定時(shí)督促患者制作飲食飲料、服藥和運(yùn)動(dòng),以便能夠充分了解疾病特點(diǎn)[9]。觀察組針對(duì)性護(hù)理的方式,出于對(duì)整體的考慮,從患者角度出發(fā),具有一定的舒適效果。提示對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方式,可明顯提升患者對(duì)護(hù)理的滿意度。本文結(jié)果顯示,觀察組社會(huì)、環(huán)境、軀體、心理均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),明顯指出通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)模式后,獲得的生活質(zhì)量改善程度更佳。提示對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方式,可顯著性改善患者的生活質(zhì)量。本文結(jié)果顯示,觀察組中患者對(duì)治療總有效率高于對(duì)照組,明顯指出通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)模式后,獲得的治療效果改善程度更佳。提示對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方式,在提升疾病干預(yù)安全性和有效性等方面的效果顯著,更適用于慢性胃潰瘍合并高血壓患者的疾病治療。本文結(jié)果顯示,觀察組的潰瘍穿孔、梗阻、出血發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,明顯指出通過(guò)對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)模式后,取得的并發(fā)癥發(fā)生率改善程度更佳。提示對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方式,在降低潰瘍穿孔、梗阻、出血等方面發(fā)揮的效果更佳,安全性更高。

綜上所述,針對(duì)慢性胃潰瘍合并高血壓患者,通過(guò)采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方式,對(duì)生活質(zhì)量水平的提升、病癥控制產(chǎn)生的作用顯著,同時(shí)能夠提升患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度,提升疾病療效,降低各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生,具有臨床應(yīng)用價(jià)值,適合推廣。

利益沖突說(shuō)明/Conflict of Intetests

所有作者聲明不存在利益沖突。

倫理批準(zhǔn)及知情同意/Ethics Approval and Patient Consent

本研究通過(guò)銅川市人民醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn),患者及家屬均知情同意。