劉毅
過敏性鼻炎又稱為變態(tài)反應(yīng)性鼻炎,簡(jiǎn)稱為變應(yīng)性鼻炎,是一種常見的呼吸道慢性炎癥性疾病,近年來(lái)其發(fā)病率呈迅速上升的態(tài)勢(shì)。典型癥狀為:鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、流清涕、鼻塞,也可伴有眼癢、流淚、眼紅和灼熱感等眼部癥狀。
按變應(yīng)原種類,過敏性鼻炎可分為:(1)常年性過敏性鼻炎,發(fā)作具有常年性,致敏原為空氣中的塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑等室內(nèi)常年存在的吸入性過敏原;(2)季節(jié)性過敏性鼻炎,發(fā)作具有季節(jié)性,過敏原多為花粉、真菌等特定季節(jié)存在的物質(zhì)。本病屬于鼻科常見的慢性難治性疾病,如果沒有得到及時(shí)有效的治療,除了會(huì)影響患者日常生活和工作,還可能引起鼻竇炎、支氣管哮喘、上氣道咳嗽綜合征、分泌性中耳炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等其他相關(guān)并發(fā)癥。
針對(duì)本病的治療,患者既可以選擇西醫(yī)用藥,也可以選擇中醫(yī)治療。其中,中醫(yī)治療既強(qiáng)調(diào)共性,更突出個(gè)性,可根據(jù)證候寒熱虛實(shí)不同選用不同的治療方案。
癥狀輕者:可以服用生姜紅棗湯,生姜5~7片,紅棗3枚,掰開,共煎水服用。生姜性味辛熱,具有溫胃止嘔、溫肺化飲、解表散寒的功效;紅棗性味甘溫,可以起到益氣固攝的作用。
癥狀嚴(yán)重者:如清涕滴瀝不絕,大便易稀溏,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下使用中成藥(如玉屏風(fēng)散等)治療。此外還可以艾灸,選取大椎、風(fēng)門、肺腧、足三里等穴位,每日每穴灸20分鐘左右,可以溫肺散寒。
病情日久:清涕轉(zhuǎn)為黏白鼻涕,兼有鼻塞、噴嚏、眼睛癢、眼屎多、眼睛充血發(fā)紅、舌尖紅等癥狀,可用桑葉、辛夷、白芷、菊花各6克,薄荷2克,蘆根15克等煎水代茶飲,輕清宣透肺經(jīng)風(fēng)熱,滌飲通竅。
此外,患者在日常生活中還需做好相應(yīng)的預(yù)防措施,包括:
(1)臨床上,大多數(shù)過敏性鼻炎患者都有“形寒寒飲”的不良生活習(xí)慣史。特別是在夏季,很多人習(xí)慣直接吃從冰箱拿出來(lái)的寒涼食物,或是將空調(diào)溫度調(diào)得過低,造成陽(yáng)氣損傷。對(duì)于這類人群,可在冷空氣來(lái)臨之前,在醫(yī)生指導(dǎo)下提前服用抗過敏藥物。平時(shí)若出入溫差較大的房間時(shí),最好佩戴口罩來(lái)保持鼻子的溫度,待溫度適宜后,再摘下口罩。
(2)對(duì)于過敏性鼻炎患者來(lái)說(shuō),常見的過敏原有花粉、螨塵、動(dòng)物皮屑等。因此,秋冬季應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸毛絨玩具,勤換衣物,勤曬被褥等。
(3)清洗鼻腔可減少鼻腔內(nèi)過敏物質(zhì),患者可以使用專業(yè)洗鼻器每天早晚兩次用淡鹽水清洗鼻腔,動(dòng)作和緩,避免嗆咳。也可打一盆冷水,深憋氣,將口鼻浸入冷水中,大約過兩秒鐘離開水面,連續(xù)3~5次,早上可以適當(dāng)多重復(fù)幾次。
(4)按摩鼻部穴位能改善鼻炎發(fā)作期的鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。具體方法為:用中指指腹按揉迎香穴、鼻通穴和印堂穴各半分鐘,按揉以局部酸脹為度,動(dòng)作幅度不能過大。迎香穴位于鼻唇溝中,鼻翼外緣的中點(diǎn)處,經(jīng)常按摩該穴位可疏散風(fēng)熱、通利鼻竅,緩解患者鼻塞癥狀;鼻通穴又稱上迎香,位于鼻翼軟骨與鼻甲交界處,近鼻唇溝上端處,經(jīng)常按摩可以防治鼻炎、鼻竇炎和頭痛等癥狀;印堂穴位于額部,兩眉之間,經(jīng)常按摩具有明目通鼻和安心寧神的作用。
需提醒的是,如果懷疑自己有過敏性鼻炎,建議先到醫(yī)院就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)病情制定合理的治療方案,同時(shí)日常生活中做好防護(hù)措施,切勿自行盲目用藥。