眼睛不適：冷敷熱敷有講究

王榮華

冷敷可促進(jìn)眼睛血管收縮、控制小血管的出血、減輕張力較大腫塊的疼痛，起到一定消腫止痛的功效。冷敷可使眼部毛細(xì)血管收縮，減少出血；可使眼部神經(jīng)敏感度下降，減輕疼痛；可降低眼部血管通透性，減輕水腫和滲出；可減少眼部血流，防止炎癥擴(kuò)散。

1．磕碰引起的眼部瘀青腫脹，應(yīng)在早期（眼睛受外傷前期24小時(shí)內(nèi)）冷敷，可使血管收縮，減少充血和滲出。

2．眼部整形手術(shù)后（如去眼袋手術(shù)24小時(shí)后），可以使用冰袋局部冷敷，預(yù)防傷口繼發(fā)性出血，減輕水腫。

3.結(jié)膜下出血，應(yīng)在早期（剛發(fā)生的前2天）冷敷，使毛細(xì)血管收縮，可減少出血、止血，防止再次出血。

4．發(fā)生過(guò)敏性結(jié)膜炎時(shí)，眼睛充血且較癢，冷敷能夠使眼部毛細(xì)血管收縮，減少炎癥因子釋放，降低神經(jīng)敏感性，減輕痛癢癥狀。

5．淚液分泌異常造成的干眼，冷敷可以激活眼表的冷受體，通過(guò)神經(jīng)反饋，促進(jìn)淚液的分泌。

6．瞼腺炎且腫起較大、范圍較廣、疼痛較明顯，此時(shí)做冷敷，具有收縮血管、減輕水腫的作用。

此外，冷敷對(duì)部分明顯的刺激性疼痛，如患電旋光性眼炎出現(xiàn)眼睛表面火辣辣的疼，有減輕疼痛的作用。對(duì)因強(qiáng)光刺激或過(guò)度用眼引起的眼睛充血等不適癥狀，冷敷可有效緩解。當(dāng)日艮眶腫脹、出血或嚴(yán)重疼痛時(shí)，則需要冷敷以緩解不適癥狀。

眼睛如何冷敷

1．濕毛巾冷敷法選一條經(jīng)過(guò)消毒處理的干凈毛巾，把毛巾浸透到比較濕冷的水中（把開(kāi)水煮開(kāi)以后自然涼到室溫），可以在水中加幾塊冰塊兒，把毛巾浸濕之后再擰干，放在自己眼部的局部進(jìn)行冷敷。

2．冰袋冷敷法選一條經(jīng)過(guò)消毒處理過(guò)的干凈毛巾，把冰袋（事先凍好冰袋，通常在零下18～零下20攝氏度冷凍）包裹好，放在眼的局部進(jìn)行冷敷。一定要注意頻率和持續(xù)時(shí)間，如果覺(jué)得有點(diǎn)涼就暫時(shí)停下來(lái)，緩解一下再冷敷。如果有時(shí)間，冷敷的動(dòng)作可以重復(fù)很多次。

注意事項(xiàng)眼部冷敷前要仔細(xì)清潔雙手和面部肌膚，避免細(xì)菌進(jìn)入眼睛。如果眼部有感染，要做好局部消毒，防止污染傷口，引發(fā)交叉感染。操作時(shí)，每隔4～6分鐘更換一次冷毛巾、冰袋，每次約20分鐘，即可以起到一定效果。冷敷結(jié)束后，要用干毛巾擦凈皮膚。

熱敷可以改善局部循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)積血吸收?？墒寡鄄棵?xì)血管擴(kuò)張，促進(jìn)炎癥消退，減輕局部腫痛；可使血液循環(huán)加快，促進(jìn)組織修復(fù)；可使眼肌放松，解除痙攣。

熱敷的適應(yīng)證和禁忌

1．磕碰引起的眼部損傷，可在后期熱敷，增強(qiáng)血液循環(huán)，促進(jìn)組織代謝，加快眼部瘀青腫脹的吸收和消散。

2．結(jié)膜下出血，后期應(yīng)熱敷，促進(jìn)出血的吸收；瞼板腺功能障礙引起的干眼，可以通過(guò)熱敷，疏通阻塞的瞼板腺管，促使油脂分泌，減輕眼睛干澀的癥狀。霰粒腫（瞼板腺囊腫）是慢性肉芽腫性炎癥，可通過(guò)熱敷，使囊腫減小甚至消失。

此外，患有眼干燥癥、睡眠不足、看電腦、手機(jī)、平板等時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者早期瞼腺炎的人群都適合選擇熱敷，可以緩解眼部不適。當(dāng)眼睛疲勞、干澀、視力下降或出現(xiàn)浮腫、酸脹感時(shí)，可通過(guò)熱敷促進(jìn)局部血管擴(kuò)張，增加血液流動(dòng)，促進(jìn)眼部肌肉的放松，解除眼部肌肉的痙攣，使眼睛得到充分休息，緩解癥狀。

出現(xiàn)以下情況不適合熱敷患有急性結(jié)膜發(fā)炎的患者（俗稱紅眼?。┎贿m合熱敷，熱敷可使局部血液循環(huán)加快，加重病情，甚至可導(dǎo)致眼嚴(yán)重充血；眼睛感染的患者，熱敷可加速細(xì)菌擴(kuò)散，使眼睛的感染加重；異物入眼（如蚊蟲、化學(xué)品等）引起急性眼睛紅腫、癢痛等，熱敷可增加刺激，使炎癥加重甚至出血。

眼睛如何熱敷

1．干熱敷將熱水袋內(nèi)灌入2/3的熱水，斜放水袋將氣排出，然后擰緊塞子，用布擦干水袋表面的水，倒提起來(lái)抖動(dòng)。檢查無(wú)漏水后，用布或毛巾包裹好熱水袋，放在眼睛上即可。還可用熱雞蛋、炒鹽、炒米、炒糠或炒砂裝入布袋內(nèi)置于患眼處。

2．濕熱敷將毛巾放在熱水中浸濕、擰干，敷在眼睛上，以不感覺(jué)燙、能耐受為原則。這種熱敷方法相對(duì)比較安全，但是溫度容易降低，熱敷效果相對(duì)較差。此外，也可以用喝水的杯子，裝上溫度較高的熱水，將眼睛對(duì)準(zhǔn)杯口，通過(guò)蒸汽熏蒸，進(jìn)行熱敷。效果相對(duì)較好，但要避免眼部燙傷。

3．注意事項(xiàng)適合眼部熱敷溫度是41～47攝氏度，這個(gè)溫度可以融化堵在瞼板腺通道里面的油脂，疏通瞼板腺，緩解干眼。還能照顧眼睛的舒適度，放松眼周肌膚，舒緩眼疲勞。每次可熱敷5～10分鐘，最多不要超過(guò)15分鐘．長(zhǎng)時(shí)間熱敷可能會(huì)造成“低溫燙傷”。

最后提醒大家，不管是熱敷還是冷敷，都只是輔助治療手段，只能緩解癥狀，并不能完全治好眼疾。眼睛出現(xiàn)問(wèn)題，最好還是先到醫(yī)院眼科檢查治療，以免耽誤病情。