6S：以精益管理推進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展

人力資源在任何形式、任何類型的組織中都是戰(zhàn)略型資本，在高度依賴智慧與技術(shù)的衛(wèi)生服務(wù)組織中，人力資源的重要性更加突出。醫(yī)療系統(tǒng)的高效運作和可持續(xù)發(fā)展取決于醫(yī)務(wù)人員自身的專業(yè)水平、對工作的投入程度以及工作開展的規(guī)范程度。而落后的人力資源管理不僅會影響醫(yī)療團隊的專業(yè)水平，也不利于醫(yī)療機構(gòu)的全面發(fā)展。基于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，很多醫(yī)院在運營模式、人力資源管理等方面進行積極的變革調(diào)整。2021年9月國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)〈公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展促進行動（2021—2025年）〉的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2021〕27號），強調(diào)要優(yōu)化醫(yī)院內(nèi)部輔助性、支持性服務(wù)流程，促進資源有效分配和使用，確保醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化、精細化，提升醫(yī)院安全秩序管理法治化、專業(yè)化、智能化水平。在此背景下，醫(yī)院開展6S管理符合時代發(fā)展趨勢，能夠助力醫(yī)院打造整潔有序的工作環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)的效率與質(zhì)量，并能強化醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)，促進醫(yī)院文化與品牌建設(shè)，是公立醫(yī)院推進高質(zhì)量發(fā)展、實現(xiàn)精細化管理的有效路徑和必然選擇。

本文對6S管理的概念內(nèi)涵、實施步驟、獎懲機制以及保障措施進行綜述，以期為醫(yī)院有效實施6S管理、提高人力資源管理水平提供理論參考。

6S管理的基本內(nèi)涵

●6S管理的定義

醫(yī)院6S管理是一種系統(tǒng)化的管理方法，包括整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全六大要素，旨在全面提升醫(yī)院的管理水平，實現(xiàn)管理的規(guī)范化、標準化和現(xiàn)代化，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?！丁?S”管理法在醫(yī)院精細化管理中的應(yīng)用》一文提出，將6S管理應(yīng)用于醫(yī)院，不僅能夠改善醫(yī)院工作環(huán)境，還能顯著提高醫(yī)務(wù)人員的工作效率和患者的滿意度。

●6S管理的六大要素

整理（Seiri）：通過系統(tǒng)化的整理，消除工作環(huán)境中的安全隱患，避免事故和醫(yī)療失誤。

整頓（Seiton）：合理布局工作空間，提高工作效率和資源利用率。

清掃（Seiso）：定期清掃工作區(qū)域，保持環(huán)境的整潔和舒適。

清潔（Seiketsu）：在日常工作中保持清潔的標準，確保工作的持續(xù)性。

素養(yǎng)（Shitsuke）：培養(yǎng)員工的職業(yè)素養(yǎng)，加強安全培訓(xùn)，打造高素質(zhì)的醫(yī)療團隊。

安全（Security）：加強安全管理，確保工作環(huán)境和醫(yī)療操作安全，提升醫(yī)院的綜合服務(wù)能力和社會形象。

醫(yī)院推行6S管理的具體實施

●實施前準備

在推行6S管理之前，醫(yī)院需要進行充分的準備工作，包括物品采購、場地準備和樣板科室選擇等。具體而言，物品采購需要列出采購清單并參考相關(guān)材料；場地準備需確保有培訓(xùn)教室、小會議室、辦公室和倉庫；在樣板科室選擇上，建議選擇臨床科室、醫(yī)技科室和行政辦公科室等不同類型的科室，以便進行全面的6S管理。

●實施步驟

1.樣板科室的建立。醫(yī)院在開展6S管理實踐中，首先需要建立樣板科室。這一過程由專業(yè)團隊指導(dǎo)，在樣板科室實施全面的6S管理，包括現(xiàn)場整理、空間布局、清掃清潔、創(chuàng)意改善和標簽標識制作。這些內(nèi)容不僅是6S管理的重要組成部分，也對優(yōu)化人力資源管理起到至關(guān)重要的作用——改善工作環(huán)境和提高工作流程的標準化可以顯著提升醫(yī)務(wù)人員的工作效率和滿意度。在這一步驟中，科室主任和護士長為主要責任人，由人力資源管理部門指派6S項目推進專員負責與各科室聯(lián)絡(luò)對接并進行指導(dǎo)。由醫(yī)院組建的6S評委小組對樣板科室進行6S驗收，并向通過驗收的科室授予合格證書。

2.全院推行并維持管理。醫(yī)院各科室可分批次逐步推行6S管理，如從臨床科室到醫(yī)技科室，再到行政后勤科室。同時，醫(yī)院可通過6S管理實現(xiàn)人員、環(huán)境與醫(yī)療設(shè)備之間的緊密連接，并基于精細化管理，提升管理決策的針對性和醫(yī)療資源配置的科學(xué)性。

醫(yī)院推行6S管理的獎懲機制

為了確保6S管理的有效實施，醫(yī)院可設(shè)計一套有針對性的獎勵機制，由6S評委小組從整理整頓實施程度、團隊精神、創(chuàng)新亮點等維度對各科室進行綜合評價，為通過6S管理驗收的科室和突出個人授予不同等級的獎勵，以示表彰和激勵；并對未通過驗收的科室進行院內(nèi)通報，要求其在限期內(nèi)進行整改直至合格，否則當年不得參與院內(nèi)其他評獎活動。

這樣的獎懲機制不僅能推動6S管理的落實，還能激發(fā)科室及醫(yī)務(wù)人員的積極性與競爭意識，形成持續(xù)改進的良好氛圍。同時，公開透明的評價過程可增強員工對6S管理的認同感和參與度，促進醫(yī)院整體管理水平的提升，使醫(yī)院為患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)院推行6S管理的保障措施

●宣傳和氛圍營造

宣傳是傳播信息和提高人們認知度的有效渠道。醫(yī)院應(yīng)鼓勵各科室主動收集6S項目推進中人員的突出事跡和優(yōu)秀整理整頓案例，用文字、視頻、圖片的形式在院內(nèi)通過宣傳板報、醫(yī)院網(wǎng)站、微信工作群等平臺進行宣傳，弘揚正能量，營造濃厚的6S推進氛圍。

●管理深化和持續(xù)推進

各科室負責人要強化責任擔當，切實履職，強調(diào)安全生產(chǎn)，確保整個6S管理過程安全第一。6S管理不僅強調(diào)安全、整潔，還關(guān)注包括人力資源在內(nèi)的醫(yī)院所有資源的優(yōu)化配置，提升管理的科學(xué)性和有效性。6S管理推進不僅要關(guān)注職能科室層面，還要從院級層面出發(fā)，對全院整體資源進行整合和重分配，提高資源利用效率，不斷將6S科學(xué)管理引向更深層次。這能夠確保醫(yī)務(wù)人員在高效、安全的環(huán)境中從事自己擅長、能夠充分發(fā)揮個人價值的工作，從而提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以及確保6S管理在醫(yī)院中的長效運行和持續(xù)優(yōu)化。

成功案例分析

●超聲科室6S管理案例

某公立醫(yī)院自推行6S管理以來，其超聲科室積極響應(yīng)，通過系統(tǒng)化的整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)和安全管理，持續(xù)改善工作環(huán)境、優(yōu)化科室管理內(nèi)容，包括對科室進行全面的整理與整頓、強化清掃與清潔工作、定期開展培訓(xùn)教育活動，以及加強安全管理，持續(xù)完善安全制度與工作流程。

●案例成效

其一，提高了超聲科室的形象，打造出整齊、清潔、安全的工作環(huán)境；其二，醫(yī)務(wù)人員按流程操作更加高效，彼此間配合更加順暢，顯著提高了科室整體的工作效率；其三，良好有序的環(huán)境使醫(yī)務(wù)人員工作更加舒心，從而提高了他們對工作的滿意度和投入度，在工作中更加盡心盡責，認真、細致、高效開展超聲、穿刺、造影等工作，科室人員隊伍整體敬業(yè)度提升；其四，醫(yī)療設(shè)備使用效率提高、故障率降低，耗材報廢率降低，科室整體成本支出降低；其五，整潔的環(huán)境和規(guī)范的服務(wù)顯著提升了患者的滿意度。

6S管理效果總結(jié)

6S管理在醫(yī)院人力資源優(yōu)化配置中具有顯著成效，不僅可提升工作效率和職工素質(zhì)，還能改善醫(yī)院整體形象。通過系統(tǒng)化的管理方法，醫(yī)院能夠在提升工作環(huán)境和完善業(yè)務(wù)流程的同時，提升人力資源管理服務(wù)能力，推動醫(yī)院管理規(guī)范化、標準化、現(xiàn)代化發(fā)展，為醫(yī)務(wù)人員提供更加高效、安全的工作環(huán)境。這有利于打造一支高素質(zhì)的醫(yī)療團隊，從而提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。

未來展望

未來，醫(yī)院有必要持續(xù)完善和推廣6S管理模式，結(jié)合新的管理理念和管理技術(shù)，不斷創(chuàng)新和優(yōu)化6S管理策略，提升服務(wù)質(zhì)量和管理水平，倡導(dǎo)資源的可持續(xù)發(fā)展，以應(yīng)對不斷變化的醫(yī)療服務(wù)需求和管理挑戰(zhàn)。

作者單位 東莞市大朗醫(yī)院