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      皮內(nèi)針聯(lián)合穴位貼敷治療過敏性鼻炎的臨床觀察

      2024-02-13 00:00:00李小莉林婷婷吳萍
      健康之家 2024年20期
      關(guān)鍵詞:皮內(nèi)針過敏性鼻炎流涕

      摘要:目的 探討過敏性鼻炎采用皮內(nèi)針與穴位貼敷聯(lián)合治療的臨床效果。方法 選取2023年1月~2024年1月醫(yī)院收治的60例過敏性鼻炎患兒為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參考組和分析組各30例。參考組給予常規(guī)西醫(yī)治療,分析組在參考組基礎(chǔ)上給予皮內(nèi)針聯(lián)合穴位貼敷治療,比較兩組療效、癥狀積分、不良反應(yīng)及生活質(zhì)量。結(jié)果 分析組治療總有效率高于參考組,治療后各項(xiàng)癥狀積分均低于參考組(P<0.05);分析組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參考組(P<0.05);分析組治療后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分高于參考組(P<0.05)。結(jié)論 皮內(nèi)針與穴位貼敷聯(lián)合治療過敏性鼻炎療效顯著,可有效減輕患兒臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量的恢復(fù),且不良反應(yīng)少,安全性理想。

      關(guān)鍵詞:過敏性鼻炎;皮內(nèi)針;穴位貼敷;鼻塞;流涕

      過敏性鼻炎是一種小兒多發(fā)鼻黏膜非感染性炎性疾病,為機(jī)體過敏引發(fā)的鼻炎,以鼻塞、流涕、咳嗽等為主要表現(xiàn),隨著疾病進(jìn)展可能伴隨胸悶、呼吸困難等癥狀[1]。小兒過敏性鼻炎病情遷延易反復(fù),應(yīng)及時(shí)采取科學(xué)、合理的治療方式減輕癥狀對(duì)患兒日常生活的干擾。西醫(yī)常規(guī)采用抗過敏藥對(duì)癥治療,但小兒機(jī)體免疫力弱,不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)不容忽視[2]。中醫(yī)將過敏性鼻炎歸于“鼻鼽”范疇,基于整體觀念辨證,根據(jù)患兒體質(zhì)、證型選擇中醫(yī)治療方法[3]。皮內(nèi)針以中醫(yī)穴位刺激為基礎(chǔ),將特制的小型針具固定于相應(yīng)穴位的皮內(nèi)作較長(zhǎng)時(shí)間留針,俗稱“埋針法”,可刺激與疾病相關(guān)的俞穴,調(diào)節(jié)氣機(jī)和臟腑功能,促進(jìn)器官血液循環(huán)[4]。穴位貼敷是將中藥、穴位優(yōu)勢(shì)結(jié)合,對(duì)特定部位采用合理組方敷貼治療,提高藥物利用率[5]。本研究旨在探討過敏性鼻炎采用皮內(nèi)針與穴位貼敷聯(lián)合治療的臨床效果。

      1資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2023年1月~2024年1月醫(yī)院收治的60例過敏性鼻炎患兒為研究對(duì)象,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為參考組和分析組各30例。參考組男17例,女13例;年齡2~14歲,平均年齡(7.31±2.33)歲;病程1~6個(gè)月,平均病程(3.01±1.02)個(gè)月。分析組男15例,女12例;年齡2~13歲,平均年齡(7.40±2.25)歲;病程1~7個(gè)月,平均病程(3.03±0.98)個(gè)月。兩組一般資料比較無(wú)明顯差異(P>0.05)。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)開展。

      納入標(biāo)準(zhǔn):符合《實(shí)用兒科學(xué)》中過敏性鼻炎相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn);年齡2個(gè)月~14周歲;資料完整;家屬知曉本研究過程和目的,簽署知情同意書;能配合治療。排除標(biāo)準(zhǔn):存在治療禁忌患兒;合并鼻竇炎、鼻息肉等疾病患兒;入組前采用激素治療患兒;心肝腎功能不全患兒;合并先天性疾病患兒。

      1.2 方法

      1.2.1 參考組給予常規(guī)西藥治療

      氯雷他定口服,體重>30 kg患兒劑量為每次10 mg,1次/d;體重≤30 kg患兒劑量為每次5 mg,1次/d。連續(xù)服用5 d后停藥2 d,治療4周。

      1.2.2 分析組在參考組基礎(chǔ)上給予皮內(nèi)針聯(lián)合穴位貼敷治療

      (1)皮內(nèi)針治療:取迎香穴,清潔皮膚并消毒,隨后操作者將一次性撳針對(duì)準(zhǔn)消毒后的穴位垂直、緩慢按進(jìn)皮內(nèi),詢問患兒感受,以不覺刺痛為宜,確定后留針,隔日操作1次,治療4周。(2)穴位貼敷:選擇清肺貼,確定敷貼穴位為膻中、天突、雙肺俞穴,常規(guī)清潔消毒對(duì)應(yīng)部位皮膚,將清肺貼準(zhǔn)確、妥善貼在穴位上,每日1次,留貼2~4 h,治療4周。治療過程中密切監(jiān)測(cè)患兒病情變化,觀察皮膚、胃腸道等不良反應(yīng),出現(xiàn)嚴(yán)重不適需停止治療。

      1.4 觀察指標(biāo)

      (1)比較兩組治療效果:患兒臨床癥狀基本消失,癥狀積分降低≥85%,為治愈;患兒臨床癥狀有所減輕,癥狀積分降低30%~85%,為有效;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)或病情繼續(xù)加重,為無(wú)效??傆行?治愈+有效。(2)比較兩組癥狀積分:參照過敏性鼻炎診療指南評(píng)定,根據(jù)噴嚏、鼻塞、鼻癢、流涕癥狀嚴(yán)重晨讀,從無(wú)到嚴(yán)重分別計(jì)0~3分,分?jǐn)?shù)越高對(duì)應(yīng)的癥狀越嚴(yán)重。

      (3)比較兩組不良反應(yīng):如頭暈不適、皮膚瘙癢、惡心嘔吐等。(4)比較兩組生活質(zhì)量:治療后1個(gè)月采用健康簡(jiǎn)明量表(SF-36)評(píng)估患兒生活質(zhì)量,選擇與過敏性鼻炎密切相關(guān)的生理、心理、軀體疼痛等維度,每個(gè)維度均為0~100分,分?jǐn)?shù)越高對(duì)應(yīng)的生活質(zhì)量越高。

      1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      數(shù)據(jù)處理采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用比率表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1 兩組治療有效率比較

      分析組治療總有效率為93.33%,高于參考組的70.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2 兩組癥狀積分比較

      治療前兩組癥狀積分比較無(wú)明顯差異(P>0.05);分析組治療后各項(xiàng)癥狀積分均低于參考組(P<0.05)。見表2。

      2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

      分析組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%,低于參考組的不良反應(yīng)發(fā)生率20.00%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

      2.4 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

      分析組治療1個(gè)月后SF-36各維度評(píng)分均高于參考組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表4。

      3討論

      過敏性鼻炎治療不及時(shí)可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎等并發(fā)癥,影響患兒身心健康和生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)前關(guān)于小兒過敏性鼻炎無(wú)特效、統(tǒng)一的治療方法,通常采用藥物治療,常規(guī)西藥基于過敏反應(yīng)多給予患兒抗組胺類、糖皮質(zhì)激素類藥物控制疾病,氯雷他定較為多用,但病情容易反復(fù),患兒長(zhǎng)期治療中存在不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)[6]。

      中醫(yī)認(rèn)為鼻鼽以本虛標(biāo)實(shí)型為主,發(fā)病涉及內(nèi)因、外因,內(nèi)因主要與肺、脾兩臟相關(guān),且肺氣通于鼻,若其中藏冷,冷隨氣可乘入鼻,致故津液無(wú)法自收,引發(fā)流涕等癥狀[7~8]。治療應(yīng)以補(bǔ)肺健脾為主要原則[9]。皮內(nèi)針、穴位貼敷均為中醫(yī)特色外治療法,其中皮內(nèi)針的起源可追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》,主要以長(zhǎng)時(shí)間留置針的方式對(duì)穴位產(chǎn)生持續(xù)性、延續(xù)性微弱刺激,繼而持續(xù)調(diào)節(jié)臟腑功能和機(jī)體氣血,達(dá)到治療疾病的目的[10]。穴位貼敷利用中藥辨證思想,結(jié)合穴位刺激發(fā)揮二者優(yōu)勢(shì)直達(dá)病灶,一方面經(jīng)皮膚貼敷給藥提高藥物利用率,另一方面通過穴位刺激對(duì)疾病相關(guān)臟腑功能加以調(diào)節(jié),達(dá)到理想的治療效果[11]。本研究結(jié)果顯示,分析組治療總有效率高于參考組,治療后各項(xiàng)癥狀積分均低于參考組(P<0.05);分析組不良反應(yīng)發(fā)生率低于參考組(P<0.05);分析組治療后生活質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分高于參考組(P<0.05)。提示二者聯(lián)合治療的有效性。迎香穴歸屬手陽(yáng)明大腸經(jīng),為手足陽(yáng)明之會(huì),接收陽(yáng)明胃經(jīng)的五谷濁氣并向胃經(jīng)輸送大腸經(jīng)的清陽(yáng)之氣,對(duì)該穴位進(jìn)行皮內(nèi)針治療可祛風(fēng)通竅、宣肺理氣。清肺貼可清肺、化痰、平喘,將其貼在膻中、天突、雙肺俞穴直達(dá)病灶,可調(diào)節(jié)臟腑功能,發(fā)揮補(bǔ)肺健脾之效[12]。兩種方式從不同角度協(xié)同起效,共同提高治療效果,改善患兒臨床癥狀,避免疾病反復(fù),從而提高患兒生活質(zhì)量。皮內(nèi)針與穴位貼敷治療成本低、取材方便,不良反應(yīng)少。

      綜上所述,皮內(nèi)針與穴位貼敷聯(lián)合治療過敏性鼻炎療效顯著,可有效減輕患兒臨床癥狀,提高其生活質(zhì)量的恢復(fù),且不良反應(yīng)少,安全性理想。

      參考文獻(xiàn)

      [1]薛玉,麥雄燕,符慧玉,等.耳穴埋針聯(lián)合藥物治療小兒過敏性鼻炎-哮喘綜合征的療效觀察及對(duì)肺功能和血清IgE、EOS、FeNO的影響[J].上海針灸雜志,2023,42(1):30-35.

      [2]倪國(guó)勇,鈕雪松,曾瀚琳,等.皮內(nèi)針聯(lián)合中藥治療過敏性鼻炎臨床隨機(jī)對(duì)照研究[J].中華養(yǎng)生保健,2020,38(5):29-31.

      [3]劉大英,劉順利,梁萌萌,等.穴位貼敷聯(lián)合中藥口服及聚焦超聲手術(shù)治療過敏性鼻炎的療效及對(duì)血清免疫炎性指標(biāo)和生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2023,32(14):1957-1962.

      [4]李倩男,于才,趙坤,等.清熱定喘方聯(lián)合穴位貼敷治療過敏性鼻炎哮喘綜合征急性期痰熱內(nèi)蘊(yùn)證45例[J].環(huán)球中醫(yī)藥,2023,16(7):1464-1468.

      [5]張志鵬,馮秋香,衛(wèi)琰,等.艾灸聯(lián)合穴位貼敷對(duì)過敏性鼻炎患者鼻阻力及EOS、ECP的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2021,30(21):2316-2320.

      [6]金禹彤,宣麗華.白芥子貼膏穴位貼敷對(duì)過敏性鼻炎大鼠的免疫調(diào)制作用研究[J].浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2020,44(12):1165-1171.

      [7]任公平,郭丹,李文惠,等.兩種不同輔料鼻敏貼穴位貼敷治療過敏性鼻炎臨床觀察[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2023,32(2):91-94.

      [8]付莉萍,向川.冬病夏治穴位貼敷聯(lián)合神闕穴閃罐結(jié)合家庭護(hù)理干預(yù)在過敏性鼻炎患兒中的應(yīng)用研究[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究(電子版),2021,5(24):4-7.

      [9]阮蓓蕾,李易蓉,扈小健.鼻炎貼膏穴位貼敷聯(lián)合氯雷他定治療過敏性鼻炎的療效及對(duì)免疫球蛋白E和炎癥因子的影響[J].全科醫(yī)學(xué)臨床與教育,2021,19(2):125-128,133.

      [10]孫濤,何蕾,徐家新.補(bǔ)肺止流方聯(lián)合撳針、穴位貼敷治療過敏性鼻炎的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究,2021,13(6):58-61.

      [11]馬莉.中藥穴位貼敷聯(lián)合督脈鋪灸對(duì)過敏性鼻炎的治療效果及護(hù)理干預(yù)分析[J].中外女性健康研究,2021(14):153-154.

      [12]顧紅娟,樂嘉陵,張曉鳳.冬病夏治穴位貼敷聯(lián)合神闕穴閃罐治療小兒過敏性鼻炎的研究[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2020,29(8):823-827.

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