新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)路徑研究

［摘 要］為了使兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)滿足新醫(yī)改的需求，文章對(duì)新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要意義進(jìn)行分析，并總結(jié)新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀，如財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)操作性不強(qiáng)、軟件使用存在盲目性，財(cái)務(wù)管理觀念落后、信息化建設(shè)認(rèn)知不明確，財(cái)務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平有待提升、缺少?gòu)?fù)合型技術(shù)人才等，最后提出兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)路徑，以期為相關(guān)兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)提供一定的參考。

［關(guān)鍵詞］新醫(yī)改；兒童醫(yī)院；財(cái)務(wù)管理；信息化建設(shè)

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2023.20.023

［中圖分類號(hào)］R197.5［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A［文章編號(hào)］1673-0194（2023）20-0070-03

0? ? ?引 言

在新醫(yī)改背景下，兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)需要以數(shù)字化平臺(tái)為基礎(chǔ)，優(yōu)化財(cái)務(wù)管理流程，提升財(cái)務(wù)管理水平和效率。財(cái)務(wù)管理信息化可以有效提高兒童醫(yī)院的內(nèi)部管理水平，為兒童醫(yī)院實(shí)現(xiàn)精細(xì)化管理奠定重要基礎(chǔ)，進(jìn)而促進(jìn)兒童醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。然而，兒童醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中也存在一系列問(wèn)題和困難，如信息系統(tǒng)操作性不高、相關(guān)人員業(yè)務(wù)能力欠缺等。因此，文章旨在探討在新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的路徑，希望可以促進(jìn)兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理變革和深入發(fā)展。

1? ? ?新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要意義

1.1? ?有助于貫徹新醫(yī)改的重要內(nèi)涵，助力新醫(yī)改政策的有效推行

針對(duì)人民群眾看病難、看病貴的問(wèn)題，我國(guó)建立了多層次的醫(yī)療保障體系，有效維護(hù)了人民群眾的社會(huì)保障權(quán)益。在新醫(yī)改深入推行的背景下，兒童醫(yī)院通過(guò)分級(jí)診療、區(qū)域醫(yī)療合作等新時(shí)代醫(yī)療模式實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理利用，提升了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與服務(wù)效果。為了有效落實(shí)新醫(yī)改的重要內(nèi)涵，推動(dòng)醫(yī)療模式的創(chuàng)新發(fā)展，兒童醫(yī)院高度重視內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作，整合財(cái)務(wù)資源，以實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作各環(huán)節(jié)的有效銜接。對(duì)此，兒童醫(yī)院利用信息技術(shù)，將大量財(cái)務(wù)資源信息化，積極推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，以充分掌握醫(yī)院的整體財(cái)務(wù)情況，推動(dòng)財(cái)務(wù)管理工作系統(tǒng)化、全程化發(fā)展［1］。兒童醫(yī)院推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，在財(cái)務(wù)管理工作中應(yīng)用信息技術(shù)，可以優(yōu)化管理流程，將財(cái)務(wù)信息的整合、核算、評(píng)估等環(huán)節(jié)進(jìn)行深度融合，提升財(cái)務(wù)管理質(zhì)量，為貫徹新醫(yī)改的重要內(nèi)涵奠定良好基礎(chǔ)。此外，兒童醫(yī)院推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，還可以在一定程度上促進(jìn)新醫(yī)改的深入開展，為相關(guān)政策的推行提供助力。

1.2? ?有助于落實(shí)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，提升財(cái)務(wù)管理工作效率

對(duì)于兒童醫(yī)院而言，進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)有助于落實(shí)財(cái)務(wù)精細(xì)化管理，提升財(cái)務(wù)管理工作效率。第一，兒童醫(yī)院通過(guò)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，可實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)化處理，減少手工操作的錯(cuò)誤和時(shí)間，提高數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和一致性，為財(cái)務(wù)精細(xì)化管理奠定基礎(chǔ)。第二，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)可為財(cái)務(wù)人員提供實(shí)時(shí)監(jiān)控和分析功能，幫助其及時(shí)了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營(yíng)情況，從而及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和異常，采取相應(yīng)的措施進(jìn)行調(diào)整和優(yōu)化，從而實(shí)現(xiàn)精細(xì)化財(cái)務(wù)管理。第三，兒童醫(yī)院通過(guò)建立財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)審批流程電子化，大大縮短審批周期，降低審批過(guò)程中的溝通和協(xié)調(diào)成本，提高審批效率。第四，兒童醫(yī)院通過(guò)開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，可加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)操作和風(fēng)險(xiǎn)的監(jiān)控，防止出現(xiàn)財(cái)務(wù)失誤和內(nèi)部欺詐行為，提高財(cái)務(wù)穩(wěn)定性。第五，兒童醫(yī)院通過(guò)開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，可以自動(dòng)生成各類財(cái)務(wù)報(bào)表和分析報(bào)告，減少手工編制報(bào)表的工作量和時(shí)間，同時(shí)提供靈活的數(shù)據(jù)查詢和分析功能，幫助管理者更好地獲取財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，并作出相應(yīng)的決策。綜上所述，財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)能促進(jìn)兒童醫(yī)院實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化和精細(xì)化，提高工作效率和精確度。

2? ? ?新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的發(fā)展現(xiàn)狀

2.1? ?財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)存在的問(wèn)題

目前，在新醫(yī)改背景下，部分兒童醫(yī)院雖然建立了財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)，但實(shí)際功能無(wú)法滿足管理工作需求，具體表現(xiàn)在系統(tǒng)數(shù)據(jù)缺乏合理性與準(zhǔn)確性等方面。例如，在財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)中，兒童醫(yī)院內(nèi)部各科室名稱與實(shí)際信息不符，甚至存在較大偏差，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作缺乏有效的數(shù)據(jù)支撐，信息安全風(fēng)險(xiǎn)出現(xiàn)的概率較高。另外，在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)推進(jìn)的過(guò)程中，部分兒童醫(yī)院沒(méi)有落實(shí)當(dāng)前醫(yī)療領(lǐng)域的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)［2］，導(dǎo)致管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)與現(xiàn)實(shí)發(fā)展情況脫節(jié)，無(wú)法實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)對(duì)接，進(jìn)而對(duì)財(cái)務(wù)管理各環(huán)節(jié)產(chǎn)生不良影響。此外，兒童醫(yī)院推進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)需要設(shè)置相關(guān)軟件，且需要有相關(guān)技術(shù)人員完成軟件的操作。但目前兒童醫(yī)院的系統(tǒng)軟件來(lái)源多樣化，軟件的使用存在盲目性，導(dǎo)致使用效果存在差異。還有部分兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的財(cái)務(wù)信息系統(tǒng)操作水平低，無(wú)法提升財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)水平。

2.2? ?缺乏對(duì)財(cái)務(wù)信息化的正確認(rèn)知

財(cái)務(wù)信息化是指將財(cái)務(wù)管理與信息技術(shù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理自動(dòng)化、信息化和智能化的過(guò)程。它可以提高財(cái)務(wù)工作效率，降低成本，提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的精度和可靠性，幫助兒童醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)決策，具有重要的戰(zhàn)略意義。但兒童醫(yī)院缺乏對(duì)財(cái)務(wù)信息化的正確認(rèn)知，這會(huì)使其在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)過(guò)程中面臨一系列問(wèn)題。兒童醫(yī)院缺乏對(duì)財(cái)務(wù)信息化的正確認(rèn)知主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

一是缺乏了解和認(rèn)識(shí)。部分兒童醫(yī)院缺乏對(duì)財(cái)務(wù)信息化基本概念和意義的了解，不清楚它如何幫助提升財(cái)務(wù)管理效率和準(zhǔn)確性。二是忽視財(cái)務(wù)信息化的價(jià)值。部分兒童醫(yī)院沒(méi)有意識(shí)到財(cái)務(wù)信息化的重要性，認(rèn)為財(cái)務(wù)管理手工處理方式已經(jīng)足夠，忽視了財(cái)務(wù)信息化帶來(lái)的效益。三是忽視技術(shù)和資源。部分兒童醫(yī)院不重視對(duì)相關(guān)技術(shù)和資源的投入，缺乏技術(shù)和資源來(lái)搭建財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)，包括缺乏專業(yè)人員指導(dǎo)、缺乏適合的軟件和硬件設(shè)備等。四是害怕變革和學(xué)習(xí)新技術(shù)。部分兒童醫(yī)院對(duì)變革抱有抵觸情緒，擔(dān)心財(cái)務(wù)信息化會(huì)帶來(lái)不必要的麻煩和風(fēng)險(xiǎn)，或者認(rèn)為學(xué)習(xí)新技術(shù)會(huì)耗費(fèi)過(guò)多時(shí)間和精力?；谏鲜鲈?，兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)效果較差。

2.3? ?財(cái)務(wù)管理人員業(yè)務(wù)水平有待提升，缺少?gòu)?fù)合型技術(shù)人才

在兒童醫(yī)院推動(dòng)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的過(guò)程中，信息技術(shù)和相關(guān)軟件系統(tǒng)的運(yùn)用對(duì)整體建設(shè)工作具有重要影響，而工作人員的業(yè)務(wù)能力水平與職業(yè)素養(yǎng)對(duì)信息化建設(shè)的質(zhì)量及成效有重要作用［3］。目前，部分兒童醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中仍存在相關(guān)財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平較低，無(wú)法滿足實(shí)際工作需要的問(wèn)題。產(chǎn)生這一問(wèn)題的原因主要是相關(guān)管理人員綜合素質(zhì)不高，僅掌握本專業(yè)的實(shí)踐技能，不了解技術(shù)與軟件的使用技巧，無(wú)法將業(yè)務(wù)操作與相關(guān)軟件及系統(tǒng)進(jìn)行充分融合，財(cái)務(wù)管理信息化工作的推進(jìn)受到阻礙。還有部分管理人員不重視信息化管理建設(shè)，對(duì)相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)要求了解得不全面，在開展實(shí)際工作的過(guò)程中無(wú)法甄別財(cái)務(wù)信息的真?zhèn)?，增加了?cái)務(wù)操作風(fēng)險(xiǎn)。此外，部分財(cái)務(wù)管理人員仍未擺脫傳統(tǒng)管理模式的束縛，對(duì)傳統(tǒng)管理模式的依賴性較強(qiáng)，無(wú)法在短期內(nèi)轉(zhuǎn)變信息化管理模式所需的思想觀念，導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理信息化水平較低［4］。另外，兒童醫(yī)院還過(guò)度重視硬件設(shè)備的建設(shè)，忽略專業(yè)人才的引入，導(dǎo)致人力資源無(wú)法得到合理配置，且缺乏復(fù)合型人才，影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)速度。

3? ? ?新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)路徑

3.1? ?加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，分步驟、有計(jì)劃地實(shí)施

在新醫(yī)改背景下，兒童醫(yī)院要加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，分步驟、有計(jì)劃地實(shí)施，以此實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目標(biāo)。首先，兒童醫(yī)院應(yīng)明確財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的目標(biāo)、計(jì)劃和實(shí)施時(shí)間表，以及資源投入和預(yù)期效果等，從而為財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的具體落實(shí)提供清晰的方向和指導(dǎo)，確保信息化建設(shè)能夠順利進(jìn)行。其次，在推動(dòng)信息化建設(shè)方面，兒童醫(yī)院可成立專門的建設(shè)團(tuán)隊(duì)，聘請(qǐng)具有相關(guān)經(jīng)驗(yàn)和專業(yè)知識(shí)的人員負(fù)責(zé)制訂實(shí)施計(jì)劃、選擇適合的軟件系統(tǒng)、培訓(xùn)員工等工作。在開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)之前，兒童醫(yī)院還應(yīng)對(duì)現(xiàn)有的財(cái)務(wù)流程進(jìn)行評(píng)估和優(yōu)化，確保其符合信息化系統(tǒng)的搭建要求。同時(shí)，兒童醫(yī)院應(yīng)制定和推廣標(biāo)準(zhǔn)化的操作流程，以提高工作效率和準(zhǔn)確性。再次，兒童醫(yī)院可采取逐步推進(jìn)的方式實(shí)施財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)，先從一部分財(cái)務(wù)流程或部門開始，逐漸擴(kuò)大范圍，以降低實(shí)施的風(fēng)險(xiǎn)和壓力，更好地適應(yīng)信息化帶來(lái)的變化。最后，兒童醫(yī)院還應(yīng)建立監(jiān)督和評(píng)估機(jī)制，定期檢查財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的實(shí)施情況和效果，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并調(diào)整和優(yōu)化信息化建設(shè)的方向和策略。通過(guò)以上措施，兒童醫(yī)院可以更好地落實(shí)財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)。

3.2? ?引入新技術(shù)與新理念，加強(qiáng)人員培訓(xùn)

為了使財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)在新醫(yī)改背景下深入推進(jìn)，兒童醫(yī)院需要轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理觀念，充分利用現(xiàn)代化技術(shù)，從多角度、多層面、多方位樹立正確的信息化建設(shè)理念，避免因財(cái)務(wù)管理觀念滯后使財(cái)務(wù)管理信息化水平不高。引入新技術(shù)和新理念是加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息化管理的重要途徑，可以提高財(cái)務(wù)管理的效率和準(zhǔn)確性，同時(shí)降低管理成本和風(fēng)險(xiǎn)。因此，兒童醫(yī)院可以引入先進(jìn)的信息技術(shù)，建立包含會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)預(yù)算、資金管理等環(huán)節(jié)在內(nèi)的集約型數(shù)字平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)信息化管理。另外，以數(shù)字平臺(tái)為基礎(chǔ)，重新規(guī)劃醫(yī)院財(cái)務(wù)管理流程，提升數(shù)字平臺(tái)管理的全面性與高效性。兒童醫(yī)院還可以將財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)備份至云端系統(tǒng)，在進(jìn)行數(shù)據(jù)共享和信息交流的同時(shí)，保障系統(tǒng)的安全性；還可以充分利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，將財(cái)務(wù)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)積累和分析應(yīng)用到醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)決策中，提升管理層的決策能力和水平。與此同時(shí)，兒童醫(yī)院還需要強(qiáng)化醫(yī)院的內(nèi)部控制和風(fēng)險(xiǎn)管理，建立科學(xué)的內(nèi)部風(fēng)險(xiǎn)管控機(jī)制，提高財(cái)務(wù)管理工作的效率和質(zhì)量。

在引入新技術(shù)與新理念的基礎(chǔ)上，兒童醫(yī)院還需要重視醫(yī)院管理層、財(cái)務(wù)人員信息化建設(shè)意識(shí)的形成，加強(qiáng)其對(duì)信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)［5］。兒童醫(yī)院可以通過(guò)培訓(xùn)來(lái)加強(qiáng)相關(guān)人員的認(rèn)知，以確保新技術(shù)和新理念有效融入醫(yī)院，進(jìn)而使財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)得以順利推進(jìn)。兒童醫(yī)院要建立完善的培訓(xùn)機(jī)制，制訂詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，設(shè)計(jì)合理的培訓(xùn)內(nèi)容，針對(duì)不同崗位和層次的人員進(jìn)行分類培訓(xùn)，確保他們都能夠掌握新技術(shù)和新理念。兒童醫(yī)院還要提供充足的培訓(xùn)資源，包括培訓(xùn)課件、培訓(xùn)視頻等，以便相關(guān)人員隨時(shí)隨地進(jìn)行學(xué)習(xí)。另外，兒童醫(yī)院要建立學(xué)習(xí)平臺(tái)，為相關(guān)人員深入了解新技術(shù)和新理念提供方便。除此之外，兒童醫(yī)院要加強(qiáng)相關(guān)人員之間的交流和互動(dòng)，建立多種交流平臺(tái)，使其在線討論、分享經(jīng)驗(yàn)，以促進(jìn)相關(guān)人員對(duì)新技術(shù)、新理念以及財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)有全面的認(rèn)識(shí)。

3.3? ?建立完善的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)

財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的重要一環(huán)就是搭建財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)［6］，因此，兒童醫(yī)院要結(jié)合自身實(shí)際情況搭建合適的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)。第一，兒童醫(yī)院需要明確搭建財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的目標(biāo)和需求，以及系統(tǒng)所需的功能和特性。第二，選擇合適的軟件系統(tǒng)非常重要，兒童醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身的需求和預(yù)算來(lái)選擇功能齊全，具備易用性、安全性，以及供應(yīng)商信譽(yù)和售后服務(wù)良好的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)軟件。第三，兒童醫(yī)院還應(yīng)合理設(shè)置財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)使用權(quán)限，以限制不相關(guān)人員對(duì)系統(tǒng)的訪問(wèn)和操作，從而確保財(cái)務(wù)信息的安全性和保密性。第四，兒童醫(yī)院要將財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)與其他部門系統(tǒng)相連，以及時(shí)獲取各部門的業(yè)務(wù)信息，并確保財(cái)務(wù)信息的一致性和準(zhǔn)確性。第五，為防止數(shù)據(jù)丟失或損壞，兒童醫(yī)院可以建立數(shù)據(jù)定期備份和恢復(fù)機(jī)制。第六，兒童醫(yī)院應(yīng)定期監(jiān)督和評(píng)估財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)的運(yùn)行情況和效果，這可以通過(guò)審核系統(tǒng)日志、定期檢查報(bào)表準(zhǔn)確性等方式進(jìn)行［7-8］。通過(guò)以上措施，兒童醫(yī)院可以打造出完善的財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)，以保障財(cái)務(wù)管理的效率和準(zhǔn)

確性。

4? ? ?結(jié)束語(yǔ)

新醫(yī)改的深入推進(jìn)，給兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)帶來(lái)了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。文章從規(guī)范管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)，優(yōu)化軟件配置，引入新技術(shù)與新理念，樹立正確的信息化建設(shè)意識(shí)，結(jié)合激勵(lì)機(jī)制開展技術(shù)培訓(xùn)，重視專業(yè)人才培養(yǎng)等角度，分析新醫(yī)改背景下兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)路徑，希望可以為兒童醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)提供有效參考。

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［收稿日期］2023-04-15

［作者簡(jiǎn)介］黃玨（1990— ），女，湖南益陽(yáng)人，碩士，會(huì)計(jì)師，主要研究方向：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理理論體系研究。