狍子瘤胃酸中毒的診斷及治療

賈常悅

（唐山動物園，河北唐山 063000）

狍子又名西伯利亞狍、東方倭鹿，是鹿科狍屬動物，廣泛分布于中國東北、東北亞及中亞北部的國家和地區(qū)，屬國家二級保護(hù)動物。2016 年12 月28 日，唐山動物園從長春市某養(yǎng)殖場引進(jìn)了20 只狍子，公狍、母狍各10 只。由于對狍子的飼養(yǎng)管理經(jīng)驗(yàn)不足，引入后，狍群陸續(xù)發(fā)病，至2018 年4 月，先后死亡11 只（公狍7 只，母狍4 只），死亡率55%。僅2017 年全年死亡10 只（其中包括公狍7 只，母狍3 只），占引入狍子種群的50%，因瘤胃酸中毒死亡的共有8 只（公狍4 只，母狍4 只），占死亡總數(shù)的72.7%。2018—2022 年，由于加強(qiáng)了飼養(yǎng)管理，加之有繁殖的新狍，狍群數(shù)量趨于穩(wěn)定，但也有零星死亡。在致死原因中，瘤胃酸中毒仍為主要原因，故在狍子的飼養(yǎng)過程中，應(yīng)該對該病引起重視。

瘤胃酸中毒又稱乳酸性消化不良、消化性酸中毒、急性碳水化合物過食或過食豆類綜合征等，是狍子常見的內(nèi)科疾病，屬于瘤胃積食的一種特殊類型。狍子在短期內(nèi)超量采食谷物類或豆類飼料等易發(fā)酵飼料，瘤胃中短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生并蓄積大量的乳酸等有害物質(zhì)，瘤胃內(nèi)環(huán)境的酸堿度（pH）在短時(shí)間內(nèi)下降至5 左右，正常菌群被破壞，導(dǎo)致消化不良，臨床表現(xiàn)為毒血癥，瘤胃內(nèi)容物pH 下降，重度脫水，血液中乳酸濃度升高，精神狀態(tài)表現(xiàn)為先興奮后沉郁，病程短且急，最終衰竭死亡。

瘤胃酸中毒可見于各種反芻動物，在動物園野生動物的飼養(yǎng)中，羚羊、梅花鹿、羊駝也有相關(guān)病例報(bào)道。該病在國內(nèi)外飼養(yǎng)場、動物園飼養(yǎng)的各種反芻動物中普遍存在，且明顯增多。

1 病因

狍子在人工飼養(yǎng)環(huán)境下，瘤胃酸中毒的發(fā)生概率要遠(yuǎn)大于在野生環(huán)境中。動物園人工飼養(yǎng)的狍子各類飼料自由采食，供應(yīng)充足。瘤胃酸中毒主要是大量食用了含有碳水化合物的谷物類飼料，如玉米、高粱、小麥等，尤其是粉碎后易發(fā)酵的谷物飼料（如玉米粉）；長期過量飼喂塊根類飼料（馬鈴薯、紅薯等）；粗飼料品質(zhì)較差；因飼料攪拌不充分，造成狍子大量偏食精飼料及酸度較高的青貯飼料。

動物本身的體況、營養(yǎng)狀態(tài)也有很大影響。體況較差的狍子比健康狍子更易患病。狍子屬于神經(jīng)質(zhì)動物，較為膽小。人工飼養(yǎng)條件下容易引起應(yīng)激反應(yīng)，抵抗力降低，氣候驟變也可促使該病的發(fā)生。

該病的發(fā)生是乳酸酸中毒或D-乳酸酸中毒。狍子在食用大量精飼料后，食物在瘤胃內(nèi)迅速發(fā)酵，糖類物質(zhì)被分解，產(chǎn)生大量乳酸，瘤胃內(nèi)容物pH 下降至5 左右，瘤胃運(yùn)動變緩甚至完全停止，瘤胃內(nèi)消化纖維素的纖毛蟲和細(xì)菌大量死亡，乳酸桿菌等產(chǎn)酸菌大量繁殖，瘤胃內(nèi)環(huán)境改變，乳酸大量蓄積，部分被吸收的乳酸進(jìn)入血液，造成毒血癥，并誘發(fā)瘤胃炎或蹄葉炎（中獸醫(yī)又稱“料傷五攢痛”）；瘤胃內(nèi)滲透壓升高，大量的液體滲回瘤胃內(nèi)，造成瘤胃內(nèi)容物稀軟，導(dǎo)致機(jī)體嚴(yán)重脫水。血壓下降，少尿，后期甚至是無尿、尿毒癥等。

瘤胃內(nèi)異常發(fā)酵除產(chǎn)生大量乳酸外，還在瘤胃微生物的作用下產(chǎn)生了大量可揮發(fā)性脂肪酸，亦可降低瘤胃內(nèi)環(huán)境的pH。還可能產(chǎn)生包括組胺、色胺等有毒胺類以及乙醇、細(xì)菌內(nèi)毒素和一些尚未明確的有毒物質(zhì)。

2 癥狀

2.1 最急性型

病狍精神高度沉郁，肌肉震顫，側(cè)臥不能站立，雙目失明，瞳孔散大，伸頭流涎或口鼻流出酸臭泡沫樣液體，體溫降低，重度脫水，腹部膨脹，瘤胃內(nèi)容物稀軟或水樣，循環(huán)衰竭。

2.2 急性型

食欲減退或廢絕，反芻噯氣停止，磨牙空嚼；瘤胃臌脹，蠕動減弱或停止，拉稀，味酸臭；眼窩下陷，眼瞼水腫，結(jié)膜發(fā)紺，反應(yīng)遲鈍，目不視物；血液黏滯，尿少或無尿，脫水體征明顯；四肢無力，行走困難，共濟(jì)失調(diào)，體溫正?；蚱?，呼吸、心跳加快；后期有明顯的神經(jīng)癥狀，頭偏向一側(cè)或角弓反張（注意與產(chǎn)后偏癱進(jìn)行區(qū)別）、甩頭，倒地不起，最后死亡。

2.3 亞急性型

精神萎頓，食欲減少，共濟(jì)失調(diào)，明顯脫水，孕狍流產(chǎn)，體溫升高，瘤胃充滿內(nèi)容物，收縮無力，繼發(fā)胃腸炎和蹄葉炎（五攢痛）［1］。

2.4 慢性型

精神較差，不飲水或很少飲水，但脫水體征不明顯，病狍有“似笑”行為；走路蹣跚；鼻鏡干裂，結(jié)膜發(fā)紺；反芻減少，多呈消化不良癥狀；糞便稀軟，顏色偏灰黃色，覆黏液，多能自愈。

3 病理解剖和實(shí)驗(yàn)室檢查

對病死狍子進(jìn)行解剖可見血液呈深紅色或暗紅色，黏稠度明顯增加。瘤胃臌脹，瘤胃內(nèi)含大量稀糊狀食糜；內(nèi)容物酸臭，瘤胃黏膜脫落，瘤胃胃底有出血斑，網(wǎng)胃、瓣胃及真胃黏膜有不同程度的出血；幽門口出血明顯；腸管充血出血，尤以十二指腸段出血最為明顯，腸管變薄。脾臟腫大，切開后流出大量黑色血液；心包積液，心臟血管怒張；采集瘤胃內(nèi)容物，檢測pH 為4.5～5.0。取瘤胃內(nèi)容物顯微鏡下鏡檢，可見纖毛蟲數(shù)量明顯減少。

4 臨床診斷

食用過量的谷物類、豆類或其他精飼料后發(fā)病，結(jié)合神經(jīng)癥狀和臨床病理檢查診斷為瘤胃酸中毒，發(fā)病狍子瘤胃內(nèi)容物充盈且稀軟，脫水體征明顯，少尿或無尿，腹瀉不明顯；全身癥狀明顯但體溫不高。

臨床診斷中，注意與瘤胃積食的區(qū)別，患病狍子的瘤胃內(nèi)容物稀軟有水震蕩音，脫水特征明顯，血液、尿液檢查，均呈酸中毒癥狀。

5 治療

狍子瘤胃酸中毒的治療原則是徹底清除含有大量乳酸的瘤胃內(nèi)容物，及時(shí)糾正機(jī)體脫水和酸中毒，逐步恢復(fù)胃腸功能。

5.1 瘤胃沖洗

將生石灰和水按照5∶1 的比例配制成石灰水溶液，攪拌均勻后靜置10～15 min，取上清液備用。有別于牛、羊洗胃，由于狍子屬于神經(jīng)質(zhì)動物，性情膽小易產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。在治療前，可給狍子肌肉注射1 mg/kg 鹽酸氯丙嗪，降低狍子的應(yīng)激反應(yīng)。將狍子的頭保定，胃管充分消毒和潤滑后插入瘤胃內(nèi)，另一端放入清水中，反復(fù)快速地抽送胃管，借助虹吸原理，將瘤胃內(nèi)容物排干凈。再用配制好的石灰水灌洗2 次，用2% NaHCO3再次灌洗，直至流出的液體呈中性或者弱堿性即可［2］。最后灌入50 mL 液體石蠟，拔出胃管。為防止逆嘔的瘤胃內(nèi)容物吸入肺內(nèi)造成窒息，把病狍的頭盡量壓低。洗胃結(jié)束后，內(nèi)服碳酸氫鈉片或大黃蘇打片，成年狍子2～5 g/次，2～3 次/d。內(nèi)服魚石脂1～2 g，防止繼發(fā)異常發(fā)酵；皮下注射甲硫酸新斯的明注射液1～2 mg，興奮瘤胃運(yùn)動機(jī)能。

5.2 強(qiáng)心補(bǔ)液

平衡電解質(zhì)以防止患病狍子出現(xiàn)心衰并嚴(yán)重脫水，可肌肉注射樟腦磺酸鈉注射液150 mg 強(qiáng)心；5%NaHCO3靜脈輸注100 mL 糾正酸中毒；葡萄糖鹽水200～300 mL 增加狍子的血容量，改善脫水癥狀［3］。病情較危重的狍子可在最開始采取快速輸注30 min進(jìn)行搶救，此后轉(zhuǎn)為平速輸注。當(dāng)狍子出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)，可使用20%甘露醇或山梨醇100 mL 靜脈輸注給藥［4］，降低顱內(nèi)壓，緩解精神癥狀。

5.3 預(yù)防繼發(fā)感染和抗過敏

異常發(fā)酵過程中會產(chǎn)生各種胺類物質(zhì)，可造成過敏以及繼發(fā)感染，可靜脈注射硫酸慶大霉素注射液2～4 mg/kg（抗感染），地塞米松磷酸鈉注射液5 mg（抗毒素，抗過敏）；若伴發(fā)蹄葉炎，則需用抗組胺藥物，肌肉注射馬來酸氯苯那敏注射液10 mg（抗過敏），1 次/d［5］。

5.4 手術(shù)治療

病情較危重的狍子應(yīng)立即采取手術(shù)治療，鹽酸塞拉嗪注射液（陸眠寧）0.1～0.3 mg/kg，肌肉注射，保定后對術(shù)部剃毛，先用碘伏消毒，再用酒精脫碘。從左肷部依次切開皮膚和肌肉，暴露腹腔，找到瘤胃并牽引出瘤胃壁，為防止切開瘤胃后，胃內(nèi)容物流入腹腔，造成腹腔污染，在切開瘤胃壁前，將腹壁切口和瘤胃壁做不穿透全層的縫合，以固定瘤胃。并在縫合處墊好干凈的紗布，防治污物流入腹腔。切開瘤胃壁，取出內(nèi)容物，并用2% NaHCO3對瘤胃內(nèi)沖洗。在病狍的瘤胃內(nèi)放入其他健康狍子的新鮮瘤胃內(nèi)容物。處理結(jié)束后用溫?zé)岬募紫踹蚵然c溶液對傷口清潔，瘤胃切口做雙層縫合，第一層為連續(xù)的全層縫合，第二層為不穿透全層的水平褥式縫合。拆去瘤胃壁和腹壁的縫合線，將瘤胃還回腹腔內(nèi)后依次縫合腹壁肌肉、皮膚。最后以麻醉藥量的1～2 倍肌肉注射鹿醒寧，解除麻醉后6 h 內(nèi)禁止飲水。術(shù)后進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，為防止術(shù)后感染，可肌肉注射普魯卡因青霉素注射液，按照2 萬～3 萬IU，1 次/d，連續(xù)注射2～3 次，既可減少術(shù)部疼痛，又可防止傷口感染。

6 預(yù)防

高精料日糧是引起瘤胃酸中毒的主要原因。預(yù)防該病的重點(diǎn)還是在日常的飼養(yǎng)管理。狍子的瘤胃酸中毒嚴(yán)重程度還與日糧營養(yǎng)不平衡的程度以及狍子身體狀況有直接關(guān)系。

6.1 科學(xué)合理的日糧

嚴(yán)格控制精飼料的飼喂量，注意粗、精飼糧的合理配比。精飼料可以為狍子的生長提供能量和蛋白質(zhì)，粗飼料能加強(qiáng)反芻和腸胃蠕動，提高動物飽腹感，避免狍子過量采食精飼料。飼糧配比構(gòu)成也應(yīng)保持相對穩(wěn)定，有必要增加精糧比例時(shí)，一定要注意逐步過渡，切不可突然大量添加，也不可突然變更精飼料的種類或性質(zhì)。尤其是剛引進(jìn)的狍子，飼料結(jié)構(gòu)一定要盡可能的接近原環(huán)境飼養(yǎng)日糧，病狍、孕狍以及哺乳母狍，更要注意日糧精粗配比，避免不必要的損失。

6.2 添加劑的應(yīng)用

飼喂微生物制劑也是預(yù)防狍子瘤胃酸中毒的手段，如埃氏巨型球菌。埃氏巨型球菌是瘤胃中含量最多的有益菌，瘤胃中乳酸近70%是由它代謝利用的，是一種能提高瘤胃中乳酸利用效率的菌株［6］。該菌株可與產(chǎn)生乳酸的細(xì)菌競爭，抑制產(chǎn)酸菌的生長和繁殖，抑制乳酸的產(chǎn)生和堆積，使狍子的瘤胃內(nèi)容物pH 升高，緩解瘤胃酸中毒的癥狀。也可添加酵母菌，既可代謝多余的乳酸，提升機(jī)體堿儲備，維持機(jī)體酸堿平衡，有效緩解機(jī)體酸中毒癥狀，還可以降低瘤胃組胺和內(nèi)毒素的含量，減輕瘤胃炎癥［7］。微生物制劑的缺點(diǎn)是效果不穩(wěn)定。

在日糧中添加NaHCO3、MgO 等堿性飼料添加劑中和瘤胃內(nèi)可能產(chǎn)生的過多的有機(jī)酸。NaHCO3占飼料干物質(zhì)0.6%～1.0%；MgO 占飼料干物質(zhì)的0.3%；也可按NaHCO3∶MgO 為2∶1，總添加量為飼料干物質(zhì)總量的0.6%～0.8%。堿性飼料添加劑可以提高采食量以及改善狍子的消化功能［8］。

日糧中也可添加硫胺素，硫胺素又名維生素B1，是狍子所必需的營養(yǎng)物質(zhì)。研究發(fā)現(xiàn)，添加硫胺素對預(yù)防反芻動物瘤胃酸中毒起重要作用。它可以加速乳酸的分解，降低瘤胃液中乳酸的含量，維持瘤胃內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。中和血液中的乳酸；刺激部分瘤胃內(nèi)纖毛蟲生長和繁殖，還可促進(jìn)瘤胃內(nèi)乳酸利用菌的繁殖，促進(jìn)瘤胃上皮細(xì)胞發(fā)育［9］。

6.3 疫苗

通過接種疫苗產(chǎn)生抗體，抑制產(chǎn)酸菌繁殖活動，減少乳酸的產(chǎn)生，防止該病的發(fā)生。雖然該方法在野生反芻動物飼養(yǎng)中鮮有應(yīng)用，但在家畜的集約化飼養(yǎng)中已成為防治瘤胃酸中毒的重要手段［10］。

7 小結(jié)

瘤胃酸中毒原因主要是狍子采食過量的精飼料，在瘤胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生大量的乳酸造成全身性酸中毒。急性病例從發(fā)病到死亡時(shí)間極短，來不及救治。亞急性和慢性病例治療比較麻煩，且不能保證治療效果。狍子的飼養(yǎng)管理要堅(jiān)持預(yù)防為主，防治結(jié)合的原則。主張日糧配比合理，結(jié)構(gòu)要相對穩(wěn)定。通過查閱資料并向其他動物園和狍子飼養(yǎng)基地交流學(xué)習(xí)結(jié)合實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)該病的預(yù)防和治療方法，旨在為狍子瘤胃酸中毒的預(yù)防和治療提供幫助。