醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素分析

*基金項(xiàng)目：江西省高等學(xué)校教學(xué)改革研究課題（編號(hào) JXJG-22-17-16）和九江學(xué)院大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目（編號(hào) X202311843072）的研究成果之一。

收稿日期：2024-4-28

第一作者簡(jiǎn)介：范文燕（1981-），碩士，副教授，研究方向：公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育研究。Email：yan81210@126.com。

摘要：目的通過(guò)對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)現(xiàn)狀的調(diào)查，分析其主要的影響因素，為預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供參考依據(jù)。方法對(duì)九江學(xué)院在校醫(yī)學(xué)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，采用單因素方差分析和多元線性回歸分析識(shí)別醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的主要影響因素。結(jié)果共計(jì)收回1224份有效調(diào)查問(wèn)卷。醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的總得分為（3.64±0.74）分，其中“疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)”得分為（3.45±0.85）分，低于“衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)”（3.69±0.75）分。在“衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)”4個(gè)維度中，“衛(wèi)生應(yīng)急信念性素養(yǎng)”得分最高，為（3.98±0.85）分，“衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)性素養(yǎng)”得分最低，為（3.35±0.85）分。多元線性回歸分析顯示，是否參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)、是否系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)及急救醫(yī)學(xué)課程、環(huán)境適應(yīng)能力、對(duì)于新事物新知識(shí)接受能力、對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度是醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響因素（p＜0.05）。結(jié)論目前醫(yī)學(xué)生整體公共衛(wèi)生素養(yǎng)處于中等水平，有待進(jìn)一步提高。建議醫(yī)學(xué)院校應(yīng)通過(guò)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能培養(yǎng)等促進(jìn)措施，提高醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平，培養(yǎng)具有預(yù)防醫(yī)學(xué)觀念和技能的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生，公共衛(wèi)生素養(yǎng)，影響因素

中圖分類(lèi)號(hào)：G642.0

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1674-9545（2024）02-0001-（07）

DOI：10.19717/j.cnki.jjun.2024.02.001

近年來(lái)傳染病突發(fā)事件頻頻發(fā)生，爆發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)日益增高，威脅著人類(lèi)健康，在我國(guó)乃至世界范圍均造成嚴(yán)重危害。我國(guó)是受傳染病突發(fā)事件影響較重的國(guó)家之一，據(jù)統(tǒng)計(jì)全球新發(fā)的30余種傳染病已有半數(shù)在我國(guó)出現(xiàn)，對(duì)經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化等各個(gè)領(lǐng)域均造成嚴(yán)重危害［1］。醫(yī)務(wù)人員作為突發(fā)公共衛(wèi)生事件中救治工作的主力軍，需具備一定能力以成功應(yīng)對(duì)傳染病突發(fā)事件。

發(fā)揮公共衛(wèi)生在疾病防控中的重要作用，人才的培養(yǎng)是核心和根本［2］。世界醫(yī)學(xué)教育聯(lián)合會(huì)（WFME）指出“醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)疾病的診斷和治療，而且還應(yīng)在疾病的預(yù)防、健康觀念的推廣及公共衛(wèi)生等領(lǐng)域具備必要的知識(shí)、技能和態(tài)度”［3］。醫(yī)學(xué)生是我國(guó)未來(lái)臨床工作的一線主要力量，他們擁有一定的專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和技能實(shí)踐能力，在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)有著專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)［4］。提高其公共衛(wèi)生素養(yǎng)，使其在今后的職業(yè)道路中真正肩負(fù)起健康促進(jìn)者和保衛(wèi)者使命。但目前國(guó)內(nèi)對(duì)于醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的調(diào)查研究尚少，該項(xiàng)目通過(guò)了解現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生素養(yǎng)現(xiàn)況及其影響因素，為預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供數(shù)據(jù)支持和理論參考。

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

采用橫斷面調(diào)查的方法，對(duì)九江學(xué)院全日制在校醫(yī)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)： ①全日制在校醫(yī)學(xué)生；②知情同意且自愿參與本項(xiàng)調(diào)查。

1.2研究方法

問(wèn)卷的設(shè)計(jì)通過(guò)查閱文獻(xiàn)［5-7］、專(zhuān)家咨詢(xún)和預(yù)調(diào)查的形式確定。調(diào)查內(nèi)容包括兩部分，第一部分是醫(yī)學(xué)生的一般人口學(xué)特征，包括調(diào)查對(duì)象的性別、年級(jí)、生源地、學(xué)習(xí)成績(jī)情況、有無(wú)參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)、是否完成臨床實(shí)習(xí)、環(huán)境適應(yīng)能力、接受能力等。

第二部分是醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)評(píng)價(jià)量表，包括疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)、衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)兩個(gè)方面，共計(jì) 37個(gè)條目，其中衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)共涵蓋知識(shí)性素養(yǎng)、信念性素養(yǎng)、行為性素養(yǎng)及技能性素養(yǎng)4個(gè)維度。各條目均采用 Likert 5 級(jí)評(píng)分，將條目總分換算成均分作為判定標(biāo)準(zhǔn)，得分越高代表相關(guān)的公共衛(wèi)生素養(yǎng)越好。條目均分＜3 分，表明醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平較低； 條目均分在 3～4 分，表明公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平中等； 條目均分≥5分，表明公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平較高。經(jīng)信度檢驗(yàn)，該問(wèn)卷的標(biāo)準(zhǔn)化Cronbachs Alpha系數(shù)為0.977，分析項(xiàng)的CITC值均大于0.4，說(shuō)明分析項(xiàng)之間有良好相關(guān)關(guān)系；采用KMO和Bartlett 檢驗(yàn)進(jìn)行效度驗(yàn)證，問(wèn)卷的KMO值為0.895，方差總變異的解釋率為80.687%，表明該問(wèn)卷的信度、效度水平良好。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 26.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料用百分比進(jìn)行描述，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x-±s）表示，單因素采用方差分析、t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。通過(guò)多元線性回歸分析探究醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的主要影響因素，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α為0.05。

2結(jié)果

2.1一般情況

調(diào)查問(wèn)卷共發(fā)放1224份，回收有效問(wèn)卷1244份，有效回收率為100.00%。本組中，男657人（53.7%），女567人（46.3%）；城鎮(zhèn)生源463人（37.8%），農(nóng)村生源761人（62.2%）；747人參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)（61.0%），166人完成臨床實(shí)習(xí)（13.6%），252人參加過(guò)義診活動(dòng)（20.6%），485人系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)、急救醫(yī)學(xué)課程（39.6%）；自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)以一般和較好為主，分別占59.2%和24.6%；認(rèn)為自己環(huán)境適應(yīng)能力很好的有245人（20.0%），較好522人（42.6%），一般403人（32.9%），較差54人（4.4%）；認(rèn)為自己對(duì)新事物、新知識(shí)的接受能力很好的有277人（22.6%），較好553人（45.2%），一般347人（28.3%），較差47人（3.8%）；646人認(rèn)為未來(lái)一定會(huì)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)（占52.8%），541人表示不確定（占44.2%），確定不從事的有37人（占3.0%）。

2.2醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)得分情況

將收回的問(wèn)卷按照預(yù)防控制基本素養(yǎng)、衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)兩個(gè)方面進(jìn)行得分匯總，換算成均分計(jì)算得到總體得分。為（3.64 ± 0.74）分，處于中等水平。其中“疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)”得分為（3.45±0.85）分，低于“衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)”（3.69±0.75）分。在“衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)”4個(gè)維度中，“衛(wèi)生應(yīng)急信念性素養(yǎng)”得分最高，為（3.98±0.85）分，“衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)性素養(yǎng)”得分最低，為（3.35±0.85）分，詳見(jiàn)表1。

2.2.1疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)條目得分情況" 疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)共包含6個(gè)條目，條目“我了解吸煙對(duì)健康的危害”得分最高，為（3.90±0.97）分，“我知道常見(jiàn)的慢性病包含哪些種類(lèi)”得分最低，為（3.19±1.00）分，見(jiàn)表2。

2.2.2衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)性素養(yǎng)條目得分情況" 衛(wèi)生應(yīng)急知識(shí)性素養(yǎng)共包含6個(gè)條目，其中，條目“消防器材（滅火器等）的正確使用方法”得分最高，為（3.47±0.94）分，條目“煤氣中毒（CO中毒）的相關(guān)急救知識(shí)”得分最低，為（3.32±0.96）分，見(jiàn)表3。

2.2.3衛(wèi)生應(yīng)急行為性素養(yǎng)條目得分情況" 衛(wèi)生應(yīng)急行為性素養(yǎng)共包含10個(gè)條目，得分較高的條目有“傳染病流行期間，我會(huì)遠(yuǎn)離疫區(qū)”“我會(huì)積極配合醫(yī)療衛(wèi)生人員采取調(diào)查、隔離、消毒、接種等防控措施”等，見(jiàn)表4。

2.2.4衛(wèi)生應(yīng)急技能性素養(yǎng)條目得分情況" 衛(wèi)生應(yīng)急技能性素養(yǎng)共包含8個(gè)條目，“我能正確使用口罩等防護(hù)用具”得分最高，為（3.87±0.90）分，“我能進(jìn)行正確的人工呼吸”得分最低，為（3.38±1.00）分，見(jiàn)表5。

2.2.5衛(wèi)生應(yīng)急信念性素養(yǎng)條目得分情況" 衛(wèi)生應(yīng)急信念性素養(yǎng)共包含7個(gè)條目，得分較高的條目有“掌握突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急知識(shí)和技能很重要”“突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，我會(huì)從官方渠道獲取信息，不傳謠、不信謠”，見(jiàn)表6。

2.3醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的單因素分析

探究醫(yī)學(xué)生一般情況對(duì)其公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響，單因素方差分析顯示，年級(jí)、參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)、完成臨床實(shí)習(xí)、參加過(guò)義診、系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)及急救醫(yī)學(xué)課程、自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)、環(huán)境適應(yīng)能力、對(duì)于新事物新知識(shí)接受能力、對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度等情況不同的醫(yī)學(xué)生，其公共衛(wèi)生素養(yǎng)總得分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05），且醫(yī)學(xué)生之間疾病預(yù)防控制基本素養(yǎng)、衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)的絕大部分條目得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

進(jìn)一步兩兩比較，以公共衛(wèi)生素養(yǎng)總得分計(jì)，高年級(jí)醫(yī)學(xué)生得分高于低年級(jí)醫(yī)學(xué)生（p＜0.001），參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)的醫(yī)學(xué)生得分高于未參加者（p＜0.001），完成臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生得分高于未完成者（p＜0.001），參加過(guò)義診的醫(yī)學(xué)生得分高于未參加者（p＜0.001），系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)、急救醫(yī)學(xué)課程的醫(yī)學(xué)生得分高于未學(xué)習(xí)者（p＜0.001），自評(píng)學(xué)習(xí)成績(jī)很好的醫(yī)學(xué)生得分高于自評(píng)成績(jī)較差者（p＜0.001），環(huán)境適應(yīng)能力強(qiáng)、對(duì)于新事物新知識(shí)接受能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)生得分高于能力較差者（p＜0.001），對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)態(tài)度堅(jiān)定的醫(yī)學(xué)生得分高于態(tài)度不堅(jiān)定者（p＜0.001）。具體情況見(jiàn)表7。

2.4影響醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平的多因素分析

為進(jìn)一步分析醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響因素，將醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)總得分作為因變量，將表7單因素分析中差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的變量作為自變量進(jìn)行多元線性回歸分析。線性回歸模擬的擬合程度尚可，回歸方程具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（決定系數(shù)R2=0.221，F(xiàn)=38.621，p＜0.001）。結(jié)果顯示：是否參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)、是否系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)及急救醫(yī)學(xué)課程、環(huán)境適應(yīng)能力、對(duì)于新事物新知識(shí)接受能力、對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度是醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響因素（p＜0.05）。多元線性回歸方程式為：公共衛(wèi)生素養(yǎng)綜合得分=0.231×（參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)）+0.182×（系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)、急救醫(yī)學(xué)課程）+0.203×（環(huán)境適應(yīng)能力）+0.084×（新事物、新知識(shí)的接受能力）+0.240×（對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度）+5.547。由標(biāo)準(zhǔn)化回歸系數(shù)可知，其中以醫(yī)學(xué)生的環(huán)境適應(yīng)能力對(duì)公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響程度最大，其次為其對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度，醫(yī)學(xué)生對(duì)新事物、新知識(shí)的接受能力的影響程度最小，具體情況見(jiàn)表8。

3討論

3.1醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)整體水平有待提升

經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的總得分為（3.64±0.74）分，處于中等水平。其中，衛(wèi)生應(yīng)急基本素養(yǎng)得分為（3.69±0.75）分，處于中等水平，這一研究結(jié)果與王曉暉等［8］的研究結(jié)果相似。衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)是從健康素養(yǎng)的角度詮釋?xiě)?yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力［9］，而公共衛(wèi)生相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備是醫(yī)學(xué)生提升公共衛(wèi)生素養(yǎng)的基本要求。研究結(jié)果顯示，衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)4個(gè)維度中的知識(shí)性素養(yǎng)得分較低，說(shuō)明學(xué)生對(duì)相關(guān)應(yīng)對(duì)知識(shí)有一定程度的了解，但還不夠全面，這也進(jìn)一步印證了陳德鑫等［10］、范成鑫等［11］的調(diào)查結(jié)果。

3.2醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平的影響因素

經(jīng)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，是否參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)、是否系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)及急救醫(yī)學(xué)課程、環(huán)境適應(yīng)能力、對(duì)于新事物新知識(shí)接受能力、對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的態(tài)度是醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)的影響因素（p＜0.05）。

多元線性回歸分析結(jié)果顯示：參加過(guò)臨床見(jiàn)習(xí)的醫(yī)學(xué)生的疾病預(yù)防基本素養(yǎng)、知識(shí)性素養(yǎng)、行為性素養(yǎng)均有所提高，這與候善兵等［4］的研究結(jié)果相似。究其原因，臨床見(jiàn)習(xí)是一個(gè)將醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合的重要渠道，在臨床見(jiàn)習(xí)過(guò)程中醫(yī)學(xué)生可能經(jīng)歷過(guò)患者病情變化時(shí)的應(yīng)急處理，因此其公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力也較高。系統(tǒng)學(xué)習(xí)過(guò)預(yù)防醫(yī)學(xué)及急救醫(yī)學(xué)課程的醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)明顯高于未學(xué)習(xí)者，這提示系統(tǒng)規(guī)范的相關(guān)課程理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐能夠有效提高醫(yī)學(xué)生的公共衛(wèi)生素養(yǎng)，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理上可更加快速、系統(tǒng)及規(guī)范。環(huán)境適應(yīng)能力、新事物接受能力是影響醫(yī)學(xué)生知識(shí)性、行為性、技能性、信念性素養(yǎng)的重要因素，馬苓等［12］研究表明，對(duì)新事物接受能力強(qiáng)者可快速融入新環(huán)境中，在公共衛(wèi)生工作中快速與民眾建立信任，為處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供重要助力。職業(yè)特殊性和工作壓力將會(huì)成為影響醫(yī)學(xué)生從醫(yī)意愿的重要因素［13］。對(duì)于醫(yī)學(xué)這一定向性極強(qiáng)的學(xué)科，職業(yè)認(rèn)同感決定著現(xiàn)在的學(xué)習(xí)行為以及將來(lái)的診療行為［14］。調(diào)查結(jié)果顯示，對(duì)于未來(lái)從事醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)態(tài)度堅(jiān)定的醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)得分高于態(tài)度不堅(jiān)定者，這說(shuō)明醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感有待進(jìn)一步提升。為此，學(xué)校要幫助學(xué)生樹(shù)立正確的職業(yè)觀念，有針對(duì)性地進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃引導(dǎo)和教育，將職業(yè)使命感教育貫穿在理論學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐之中，增強(qiáng)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同感。

3.3強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)生作為衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的后備人才，是構(gòu)建我國(guó)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系的主力軍，其公共衛(wèi)生素養(yǎng)水平對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)防控制、應(yīng)急救援產(chǎn)生重大影響。作為臨床醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)教育的重要組成，預(yù)防醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生教育對(duì)于臨床醫(yī)學(xué)生樹(shù)立大健康觀及公共衛(wèi)生素養(yǎng)的提升具有重要作用。因此，臨床醫(yī)學(xué)生專(zhuān)業(yè)教育過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐技能的培養(yǎng)，在學(xué)以致用的實(shí)踐中訓(xùn)練學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、問(wèn)題分析處理以及人際溝通等能力［15］，提升其疾病防控、應(yīng)急處置等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的知識(shí)和技能。

參考文獻(xiàn)：

［1］闞庭.醫(yī)護(hù)人員傳染病突發(fā)事件應(yīng)對(duì)能力培訓(xùn)項(xiàng)目的開(kāi)發(fā)與評(píng)價(jià)［D］.上海：中國(guó)人民解放軍海軍軍醫(yī)大學(xué)，2018.

［2］楊芊，徐小林，趙鴻輝，等.公共衛(wèi)生學(xué)科作用在新冠肺炎疫情防控中的凸顯［J］.治理研究，2020，36（2）：75.

［3］常春，劉寶花，劉愛(ài)萍，等.臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生教育教學(xué)改革研究與實(shí)踐［J］.中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2018，52（3）：312.

［4］侯善兵，周志慶，左青青，等.安徽省高校醫(yī)學(xué)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理能力現(xiàn)狀及影響因素研究［J］.職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2022，40（3）：277.

［5］陳艷．北京市朝陽(yáng)區(qū)公眾應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件知識(shí)與技能調(diào)查研究［D］.中國(guó)：疾病預(yù)防控制中心，2009．

［6］別如娥.基于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的居民健康素養(yǎng)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究［D］.南京：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2012.

［7］羅奕，王聰，童心盧，等.杭州市基層醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生應(yīng)急能力現(xiàn)狀及影響因素分析［J］.職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，2021，39（3）：251.

［8］王曉暉，林先燕，胡貴賢等.貴陽(yáng)高職醫(yī)學(xué)生衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)現(xiàn)況調(diào)查與對(duì)策［J］.黔南民族醫(yī)專(zhuān)學(xué)報(bào)，2022，35（4）：271.

［9］王娜，強(qiáng)美英.公民衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)普及的SWOT分析［J］.中國(guó)健康教育，2019（7）：665.

［10］陳德鑫，楊麗，董林培，等.疫情期間大學(xué)生衛(wèi)生應(yīng)急素養(yǎng)調(diào)查與分析［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2021，39（23）：113.

［11］范成鑫，羅盛，李偉，等.城鄉(xiāng)居民突發(fā)公共衛(wèi)生事件健康素養(yǎng)及影響因素分析——以日照市為例［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2021，38（9）：716.

［12］馬苓，許朋，石盛卿.大學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力研究——情緒智力的視角［J］.河北工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版），2016，8（4）：72.

［13］趙文姬.突發(fā)性公共事件對(duì)醫(yī)學(xué)生職業(yè)認(rèn)同的影響［J］.現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè)，2023，44（20）：128.

［14］EdwinL.Herr，StanleyH.Cramer.終生之生涯輔導(dǎo)與咨商［M］.臺(tái)北：國(guó)立編譯館，1999

［15］雷榮輝，王麗榮，吳謙，等.后疫情時(shí)代臨床醫(yī)學(xué)生公共衛(wèi)生素養(yǎng)提升教學(xué)模式探討——以《預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐》課程為例［J］.醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2022，30（4）：427.

Analyzingthe Status and Influencing Factors of Public

Health Literacy among Medical Students

FAN Wenyan， WANG Xin， LIU Shijun

（School of Basic Medical Sciences Jiujiang University， Jiujiang，Jiangxi 332000，China）

ABSTRACT" Objective To investigate the current situation and influencing factors of medical students’ public health literacy， and provide references for the reform of experimental teaching in preventive medicine.

Method A questionnaire survey was conducted among medical students of Jiujiang University， one-way variance analysis and multiple linear regression were used to identify the main influencing factors of public health literacy.

Result A total of 227 valid questionnaires were recovered. The total score of sampled medical students ’ public health literacy was（3.64±0.74）， the score of disease prevention and control literacy was（3.45±0.85）， which was lower than the score of health emergency literacy， which is （3.69±0.75）. Among the four dimensions of health emergency literacy， health emergency belief dimension had the highest score of （3.98±0.85）， and health emergency knowledge dimension scored the lowest （3.35±0.85）. Multiple linear regression analysis showed that whether to participate in clinical internship， whether to receive systematic courses in preventive medicine and emergency medicine， environmental adaptability， ability to accept new things and new knowledge， attitudes towards a future career in health care were the influencing factors of public health literacy of medical students （p＜0.05）.

Conclusion The public health literacy of medical students was at a medium level， and needs to be further improved. It was suggested that medical colleges should strengthen the training of preventive medicine practical skills to improve the level of public health literacy of medical students， so as to train medicine talents with preventive medicine concepts and skills.

KEY WORDS" medical students；public health literacy；influencing factors

（責(zé)任編輯" 寧梵西）