帶你了解腰椎間盤突出癥的針灸治療

很多人在對腰部進行檢查時，會發(fā)現(xiàn)腰椎間盤有輕度的膨出或突出，但大多沒有臨床癥狀，或臨床癥狀不明顯。如果影像學(xué)檢查既有腰椎間盤突出，又有腰部疼痛伴有下肢放射性麻痛癥狀，很可能是腰椎間盤突出癥，需要采取積極有效的治療。

什么是腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是由腰椎退行性改變或外力作用引起腰椎間盤內(nèi)、外壓力平衡失調(diào)所致腰椎纖維環(huán)破裂、髓核突出，從而壓迫了腰椎內(nèi)神經(jīng)根、血管、脊髓或馬尾神經(jīng)引發(fā)的一系列臨床癥狀。該病最為典型癥狀是腰腿痛，腰部病變部位有壓痛感，并向下肢放射麻痛，同時伴有腰部活動范圍受限、脊柱側(cè)彎或腰椎生理曲度消失等。病程長久的患者會出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、跟膝反射減弱或消失。

針灸治療腰椎間盤突出癥的機理

針灸治療主要是通過刺激相應(yīng)穴位和經(jīng)絡(luò)，從而達到活血化瘀、舒筋通絡(luò)的作用。（1）針灸療法可以調(diào)整經(jīng)絡(luò)的氣血運行，減輕腰椎間盤突出局部無菌性炎癥反應(yīng)。（2）針刺局部穴位，可降低腰部神經(jīng)的應(yīng)力和張力，增加腰部神經(jīng)活動空間。（3）灸法屬熱性治療，主要針對腰部的寒濕阻絡(luò)、肝腎虧虛進行辨證治療，以火攻邪，溫通經(jīng)絡(luò)，散寒化滯，從而促進血液循環(huán)，使局部炎性致痛物質(zhì)加速代謝。

腰椎間盤突出癥的針灸治療

針刺療法

針刺療法的優(yōu)點是療效確切、無副作用，且患者對針刺痛感可以接受。在治療的過程中，先要取穴，以腰夾脊、腎俞、命門、委中、承山、阿是穴等為主穴。L3～4椎間盤突出的主要癥狀是大腿前側(cè)、小腿前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)疼痛或麻木，取穴時可增加解溪穴；L4～5椎間盤突出時，下肢會出現(xiàn)大小腿外側(cè)疼痛，取穴時加昆侖穴；L5～S1椎間盤突出時，會引起臀部及大腿后側(cè)、小腿外側(cè)麻痛，應(yīng)增加環(huán)跳、秩邊穴。

操作方法是：患者俯臥位，暴露所選擇的穴位，進行常規(guī)消毒，一次性下針至腰夾脊、腎俞、命門各1寸，以小幅度、快速捻轉(zhuǎn)約1 min；委中穴、承山穴下針至1.5寸，同樣以緩慢提插捻轉(zhuǎn)的方法進行操作，其下針的深度以患者感受到下針深處有抽搐感為度；解溪穴、昆侖穴直刺1寸，以緩慢提插捻轉(zhuǎn)的方法各進行1 min。同時，將里面放置有點燃的艾灸盒放置到腰部，實施溫灸30 min。灸畢起針，移去艾灸盒，每天1次，10 d為一個療程。

其他針法

（1）電針法：選取以上穴位2～3對連接電針機，使用疏密波，強度以患者可以接受的程度為準(zhǔn)。治療時間為30 min，每天1次，10次為一個療程。

（2）皮膚針：在腰痛局部用皮膚針扣刺出血，并加以拔罐，適用于寒濕和血淤型的腰椎間盤突出癥。

（3）穴位注射：取維生素B12或當(dāng)歸注射液2 mL，局部穴位注射，每日1次。

結(jié)束語

針灸在腰椎間盤突出癥的治療過程中具有療效好、見效快、費用合理、副作用小等優(yōu)點，在臨床中應(yīng)用十分廣泛。如果針灸配合腰部推拿、牽引、中藥外熏、理療等方法，能達到事半功倍的療效。