急性心梗介入術(shù)后的護(hù)理

急性心肌梗死是常見(jiàn)的內(nèi)科急癥，近年來(lái)隨著物質(zhì)水平的提高，發(fā)病率也逐年增高。急性心梗介入術(shù)具有診斷精確、創(chuàng)傷小等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。而術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理，是決定治療效果的關(guān)鍵。

術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理

（1）妥善安置急性心梗介入術(shù)后患者，觀察各項(xiàng)生命體征。如果出現(xiàn)病變的可能，需采取對(duì)應(yīng)措施，如服用抗凝類(lèi)藥物等。

（2）保證患者絕對(duì)休息，進(jìn)行有效吸氧，注意在術(shù)后是否有胸悶、胸痛以及其他心梗不適等癥狀。

（3）做好穿刺部位的有效護(hù)理，觀察是否有滲血、血腫等情況，及時(shí)解決問(wèn)題。

（4）患者穿刺部位傷口處的繃帶包扎時(shí)間多在4～6 h，需觀察膚色、體溫的變化。

服藥指導(dǎo)和定期復(fù)查

急性心梗介入術(shù)后，患者要遵醫(yī)囑，按時(shí)按量用藥，切忌隨意停藥或更換藥物。護(hù)理人員需告知患者用藥的各項(xiàng)禁忌證，一旦有特殊情況，需及時(shí)就醫(yī)。有些急性心梗介入術(shù)后患者知曉用藥禁忌證后，害怕服藥。雖然西藥會(huì)明確標(biāo)注副作用，但因人而異，只需遵醫(yī)囑服藥便可。如需要使用特殊藥物輔助治療，如阿司匹林、泰嘉等抗血小板的藥物，需定期復(fù)查，以避免因藥物作用誘發(fā)血細(xì)胞以及血小板減少的情況。一般來(lái)說(shuō)，急性心梗介入術(shù)后患者出院后1周、1個(gè)月、1個(gè)季度、半年、1年各復(fù)查1次。如果在出院康復(fù)期間有任何胸悶、浮腫、氣短等情況，需及時(shí)去醫(yī)院檢查。

運(yùn)動(dòng)護(hù)理

運(yùn)動(dòng)護(hù)理要做到循序漸進(jìn)，切忌急功近利。急性心梗介入術(shù)后患者，需根據(jù)自身的實(shí)際恢復(fù)情況進(jìn)行選擇是否可以下床運(yùn)動(dòng)。正常情況，一周后可恢復(fù)生活自理，聽(tīng)從醫(yī)生建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；3個(gè)月后，可恢復(fù)以往的運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)根據(jù)自身的實(shí)際情況選擇運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度?？蛇x擇八段錦、瑜伽、太極拳等運(yùn)動(dòng)，有起到強(qiáng)身健體的作用。

保暖護(hù)理

每當(dāng)季節(jié)交替時(shí)，患者血管可能發(fā)生痙攣，甚至誘發(fā)心肌缺血，此時(shí)應(yīng)減少外出時(shí)間，注意防寒保暖，最好選擇室內(nèi)運(yùn)動(dòng)。

飲食護(hù)理

戒煙酒。因?yàn)槟峁哦『鸵谎趸季鶗?huì)引起冠狀動(dòng)脈痙攣，誘發(fā)供血量不足，從而導(dǎo)致缺氧；飲酒則會(huì)增加的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。最佳的飲食方式就是低油、低鹽，可以多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白，注意少吃多餐，以防出現(xiàn)積食以及便秘。如果出現(xiàn)便秘，可以喝一些蜂蜜水，或改變飲食結(jié)構(gòu)加以改善。

心理護(hù)理

部分急性心梗介入術(shù)后患者因臥床靜養(yǎng)，從而出現(xiàn)不同程度的不良心理。此時(shí)，患者家屬及護(hù)理人員要及時(shí)對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可采用情緒轉(zhuǎn)移、情緒宣泄等方法，以維護(hù)患者良好的心態(tài)，提高生活質(zhì)量。