2019—2022 年四川省犬細(xì)粒棘球絳蟲感染流行病學(xué)調(diào)查

李盛瓊，高 露，孫成亮，黃雅琳，尹 杰，袁東波，楊天俊，吉克日洪，陳虹汐，陽(yáng)愛國(guó)，侯 巍

（1. 四川省動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，四川成都 610041；2. 四川水利職業(yè)技術(shù)學(xué)校，四川成都 611231；3. 富順縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，四川富順 643200；4. 西南民族大學(xué)，四川成都 610041）

棘球蚴病俗稱包蟲病，是棘球絳蟲屬的幼蟲寄生于人和動(dòng)物的肝、肺等組織器官引起的一種全球性流行的重要人獸共患病。四川省是全國(guó)棘球蚴病流行程度較為嚴(yán)重的地區(qū)之一，尤其是甘孜州和阿壩州[1-2]。受經(jīng)濟(jì)、文化、地理?xiàng)l件、宗教信仰的影響，四川省民眾對(duì)棘球蚴病的防護(hù)意識(shí)較弱，生活生產(chǎn)中常不注重自我防護(hù)，畜牧生產(chǎn)方式較為粗放，導(dǎo)致棘球蚴病長(zhǎng)期流行，難以被消除[3]。棘球蚴病嚴(yán)重危害人們的身體健康，給患病家庭帶來了巨大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)也嚴(yán)重制約著當(dāng)?shù)仞B(yǎng)殖業(yè)健康發(fā)展[4-6]。

細(xì)粒棘球絳蟲的成蟲寄生于犬科動(dòng)物小腸內(nèi)，犬科動(dòng)物是其終末宿主。因此，本次流行病學(xué)調(diào)查的對(duì)象為四川省棘球蚴病流行地區(qū)的犬只，調(diào)查時(shí)間為2019—2022 年。期望通過此次調(diào)查，掌握近4 年四川省犬細(xì)粒棘球絳蟲的感染情況，通過分析風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，判研流行趨勢(shì)，評(píng)估防控措施成效，為下一步動(dòng)物棘球蚴病防控措施調(diào)整提供依據(jù)。

1 方法

1.1 抽樣策略

將四川省棘球蚴病流行縣的所有犬只看作1個(gè)場(chǎng)群。四川省共35 個(gè)棘球蚴病流行縣，共計(jì)35個(gè)場(chǎng)群，分布于甘孜州、阿壩州、涼山州、雅安市。場(chǎng)群內(nèi)采用估計(jì)流行率采樣策略，按照95%的置信水平（CI），10%的估計(jì)流行率（P），5%可接受誤差（d），根據(jù)樣本量計(jì)算公式N=（1.96）2×P（1-P）/d2計(jì)算出每個(gè)場(chǎng)群需要抽取的樣品量不少于127 份。場(chǎng)群內(nèi)，按照系統(tǒng)隨機(jī)抽樣方法抽取樣本，根據(jù)需要抽取的樣品數(shù)量計(jì)算抽樣間隔，從每年上報(bào)的犬只登記管理手冊(cè)中，隨機(jī)選取出需要采樣的犬只。

1.2 樣品與檢測(cè)方法

分別在2019—2022 年的夏季，由縣級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心專業(yè)技術(shù)人員采集新鮮的犬只糞便，凍存于-80 ℃超低溫冰箱7 d 以上，然后送至四川省級(jí)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心實(shí)驗(yàn)室，采用夾心ELISA 方法進(jìn)行細(xì)粒棘球絳蟲抗原檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)試劑盒說明書進(jìn)行結(jié)果判定。檢測(cè)試劑盒，購(gòu)自天之泰生物技術(shù)研究院（珠海）有限公司，各年份的檢測(cè)試劑盒為同一批次。

1.3 分析方法

將檢測(cè)結(jié)果采用Microsoft Excel 2017 軟件錄入數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SPSS 27.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，應(yīng)用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行陽(yáng)性率比較，分析數(shù)據(jù)是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 總體情況

2019—2022 年共在35 個(gè)棘球蚴病流行縣采集犬糞便樣品23 207 份，檢出陽(yáng)性432 份，總陽(yáng)性率為1.86%，35 個(gè)流行縣均有陽(yáng)性檢出。

2.2 時(shí)間分布

不同年份統(tǒng)計(jì)結(jié)果（表1）顯示，2019—2022 年四川省35 個(gè)棘球蚴病流行縣的犬細(xì)粒棘球絳蟲年均陽(yáng)性率分別為3.06%、2.11%、1.33%、1.12%，不同年份間的陽(yáng)性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=70.51，P＜0.05）。結(jié)果表明，四川省棘球蚴病流行地區(qū)的犬細(xì)粒棘球絳蟲感染率呈逐年下降趨勢(shì)，控制效果明顯。

表1 2019—2022 年四川省犬只細(xì)粒棘球絳蟲感染病原學(xué)檢測(cè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

2.3 空間分布

4 個(gè)地市州的統(tǒng)計(jì)結(jié)果（表2）顯示：2019—2022 年在甘孜州、阿壩州、涼山州和雅安市分別累計(jì)檢測(cè)犬糞便樣品12 763、6 627、2 367、1 464 份，分別檢出犬細(xì)粒棘球絳蟲陽(yáng)性樣品166、205、35、26 份，陽(yáng)性率分別為1.30%、3.09%、1.48%、1.78%，其中阿壩州陽(yáng)性率最高，與其他3 個(gè)地區(qū)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表2 2019—2022 年各地市州犬細(xì)粒棘球絳蟲感染病原學(xué)檢測(cè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果

35 個(gè)流行縣的統(tǒng)計(jì)結(jié)果（圖1）顯示，陽(yáng)性率較高（≥3.00%）的縣是色達(dá)縣、稻城縣、壤塘縣、紅原縣和阿壩縣等5 個(gè)縣，主要集中在川西高原草原牧區(qū)地帶；陽(yáng)性率較低（陽(yáng)性率＜1.00%）的縣是康定市、瀘定縣、丹巴縣、白玉縣、巴塘縣、鄉(xiāng)城縣、德榮縣、汶川縣等8 個(gè)縣市，主要集中在農(nóng)區(qū)地帶；牧區(qū)縣的犬細(xì)粒棘球絳蟲感染率與農(nóng)區(qū)縣差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，四川省犬細(xì)粒棘球絳蟲主要流行于高原牧區(qū)地帶。

圖1 2019—2022 年四川省35 個(gè)棘球蚴病流行縣犬只陽(yáng)性率空間分布

3 討論

四川省自2015 年底以來，在全省大力推廣動(dòng)物棘球蚴病綜合防控“雙滅源、三切斷、八舉措”的綜合防控模式，即做好犬只驅(qū)蟲、羊棘球蚴病免疫、犬糞便無害化處理，加強(qiáng)牛羊屠宰檢疫以及宣傳教育等工作。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，全省4 個(gè)市州35 個(gè)縣的犬細(xì)粒棘球絳蟲感染依然普遍存在，但感染率呈逐年下降趨勢(shì)，2022 年感染率下降至1.86%，較2016 年的13.91%[7]下降了91.95%，表明流行縣的犬細(xì)粒棘球絳蟲感染逐步得到控制。四川省2015年底啟動(dòng)了棘球蚴病綜合防治試點(diǎn)工作，把棘球蚴病防治工作作為民生工程來做，通過部門協(xié)作、人群查治、傳染源控制、宣傳教育、飲水改善等多種手段，逐步提高人群防病意識(shí)，使其養(yǎng)成健康生活習(xí)慣。從本次調(diào)查結(jié)果來看，這些棘球蚴病防控措施成效明顯。

從空間分布來看，全省4 個(gè)棘球蚴病流行市州每年均檢出犬只感染細(xì)粒棘球絳蟲，表明犬細(xì)粒棘球絳蟲感染分布廣泛；陽(yáng)性率較高的縣主要集中在川西高原牧區(qū)的色達(dá)縣、稻城縣、壤塘縣、紅原縣、阿壩縣等5 個(gè)縣。這5 個(gè)縣以養(yǎng)殖放牧牦牛、綿羊?yàn)橹?。研究[8-9]表明，開展牛羊棘球蚴基因工程疫苗免疫能對(duì)牛羊起到很好的保護(hù)作用。而陽(yáng)性率較高的這5 個(gè)縣僅對(duì)少部分牛群開展了棘球蚴基因工程亞單位疫苗免疫，免疫數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)際存欄量，導(dǎo)致牛羊棘球蚴病流行嚴(yán)重，犬細(xì)粒棘球絳蟲感染率也較高，因此陽(yáng)性率較高縣要加強(qiáng)對(duì)牛羊棘球蚴病的免疫工作。在長(zhǎng)期的棘球蚴病防治工作中發(fā)現(xiàn)，四川省以牧業(yè)為主的地區(qū)，牛羊養(yǎng)殖量大而屠宰點(diǎn)卻相對(duì)較少，牧民長(zhǎng)久養(yǎng)成的自宰自食生活習(xí)慣難以改變，部分牧民不到集中屠宰點(diǎn)或者屠宰場(chǎng)屠宰牛羊，常將異常臟器隨意丟棄或者飼喂犬只，導(dǎo)致犬棘球絳蟲感染嚴(yán)重[10]。同時(shí)，在牧區(qū)普遍飼養(yǎng)藏獒來看護(hù)牛羊，藏獒與牛羊生活在一起，導(dǎo)致棘球蚴病循環(huán)傳播[11]。而陽(yáng)性率較低縣主要分布于農(nóng)區(qū)，農(nóng)區(qū)以種植業(yè)為主，牛羊飼養(yǎng)量較低，且以圈養(yǎng)為主，犬棘球絳蟲感染率較低。

牧區(qū)牦牛養(yǎng)殖量大，牦牛又是棘球蚴病傳播的關(guān)鍵中間宿主，所以今后應(yīng)加強(qiáng)對(duì)牦牛的棘球蚴病免疫，并擴(kuò)大免疫范圍，切斷棘球蚴病循環(huán)傳播途徑，降低當(dāng)?shù)丶蝌什×餍新省Ｍ瑫r(shí)應(yīng)加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，優(yōu)化牛羊集中屠宰點(diǎn)分布，規(guī)范屠宰檢疫工作。此外，應(yīng)強(qiáng)化對(duì)農(nóng)牧民的宣傳教育，使其認(rèn)識(shí)到棘球蚴的危害及棘球蚴病的傳播途徑，學(xué)會(huì)正確處理病變臟器，禁止將其飼喂犬。各級(jí)棘球蚴病綜合防治部門要發(fā)揮好組織協(xié)調(diào)作用，督促各成員單位緊密合作，共同加強(qiáng)棘球蚴病防控工作。

4 結(jié)論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，四川省棘球蚴流行地區(qū)的犬棘球絳蟲感染正逐步得到控制，表明四川省啟動(dòng)的棘球蚴病綜合防治工作取得了良好成效，但犬棘球絳蟲感染在川西高原草原牧區(qū)依然較嚴(yán)重，對(duì)當(dāng)?shù)丶倚蠹叭祟悩?gòu)成了較大威脅，需要繼續(xù)加強(qiáng)犬棘球絳蟲感染的控制，通過犬只驅(qū)蟲、犬糞便無害化處理，從源頭做好棘球蚴病防控工作。