2023 年新疆哈密市牛羊養(yǎng)殖場戶布魯氏菌病防控問卷調(diào)查

陳建豪，張國新，張志新，段進(jìn)剛，玉努斯·阿不都，梅 洋，葛 忠，馬春江

（1. 哈密市動物疫病預(yù)防控制中心，新疆哈密 839000；2. 伊州區(qū)動物疫病預(yù)防控制中心，新疆哈密 839000；3. 伊吾縣農(nóng)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心，新疆伊吾 839300；4. 巴里坤縣畜牧獸醫(yī)工作站，新疆巴里坤 839200）

布魯氏菌?。╞rucellosis，以下簡稱“布病”）是一種由布魯氏菌引起的人獸共患傳染病，可感染山羊、綿羊、牛、豬等多種家畜和野生動物[1]。動物感染布病后常表現(xiàn)為生殖器官、胎膜及多種器官組織炎癥、壞死和肉芽腫，以及不育、流產(chǎn)、產(chǎn)死胎等癥狀[2]。人感染布病后的主要癥狀為間歇性發(fā)熱、乏力、關(guān)節(jié)痛，男性患者出現(xiàn)附睪炎和睪丸炎，女性患者出現(xiàn)流產(chǎn)癥狀[3]，嚴(yán)重危害人類健康。因此做好畜間布病防控，對于促進(jìn)畜牧業(yè)高質(zhì)量發(fā)展和保障人民健康具有重要意義。

自2016 年起，哈密市各區(qū)縣按照“認(rèn)、檢、殺、消、管、宣”主體防控思路，采取檢疫凈化策略，開展畜間布病防控，有效遏制了畜間布病的加重趨勢，防控工作取得明顯成效[4]。哈密市地處東天山，是新疆通向內(nèi)地的要道，自古就有“新疆門戶”之稱，2022 年末牛存欄15.93 萬頭，羊存欄85.75 萬只，養(yǎng)殖場戶達(dá)2.46 萬余戶。受日益增長的牲畜量、復(fù)雜的代牧混牧形勢以及頻繁的調(diào)運(yùn)流通等因素影響，哈密市疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)加劇，布病防控工作出現(xiàn)“瓶頸”，給畜間布病檢疫凈化工作帶來了不少困難。為了解哈密市畜間布病防控措施落實(shí)情況，準(zhǔn)確分析畜間布病防控工作中存在的短板、漏洞，對哈密市牛羊布病陽性養(yǎng)殖場戶的基本情況、飼養(yǎng)管理、生物安全措施及意識行為等展開調(diào)研，以期為全市布病流行病學(xué)儲備基本數(shù)據(jù)，為布病防控及非免疫凈化工作提供技術(shù)支撐。

1 材料與方法

1.1 調(diào)查對象

以哈密市2023 年上半年畜間布病監(jiān)測陽性的1 745 個(gè)養(yǎng)殖場戶為研究對象，開展問卷調(diào)查。

1.2 調(diào)查問卷

通過查閱文獻(xiàn)，利用“問卷星”網(wǎng)站設(shè)計(jì)“畜間布病陽性場戶流行病學(xué)調(diào)查表”。問卷內(nèi)容包括場戶基本信息、牛羊飼養(yǎng)管理、生物安全措施及意識行為等。2023 年5 月開展預(yù)調(diào)查，根據(jù)反饋意見補(bǔ)充和完善問卷內(nèi)容。正式調(diào)查前對所轄一區(qū)兩縣動物疫病預(yù)防控制中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)站的調(diào)查人員進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。2023 年7 月制成電子問卷通過二維碼方式發(fā)放。

1.3 數(shù)據(jù)分析

從“問卷星”網(wǎng)站中導(dǎo)出數(shù)據(jù)，用IBM SPSS Statistics 21 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 問卷收集情況

問卷下發(fā)到3 個(gè)縣（區(qū)）35 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（開發(fā)區(qū)）的1 745 個(gè)布病陽性場戶，收回問卷1 344 份，問卷回收率為76.96%，其中有效問卷1 343 份，問卷有效率為99.93%；各區(qū)縣問卷回收率分別為伊州區(qū)74.14%（926/1 249）、巴里坤縣77.43%（247/319）、伊吾縣96.05%（170/177）。

2.2 陽性場戶基本情況

在被調(diào)查的養(yǎng)殖場戶中，有852家為自繁自養(yǎng)，占63.44%，491 家以育肥為主，占36.56%。其中伊州區(qū)471 家為自繁自養(yǎng)，455 家以育肥為主；巴里坤縣214 家為自繁自養(yǎng)，33 家以育肥為主；伊吾縣167 家為自繁自養(yǎng)，3 家以育肥為主。有237家養(yǎng)牛、316 家養(yǎng)羊、790 家牛羊皆有，其中伊州區(qū)161 家養(yǎng)牛、268 家養(yǎng)羊、497 家牛羊皆有，巴里坤縣37 家養(yǎng)牛、22 家養(yǎng)羊、188 家牛羊皆有，伊吾縣39 家養(yǎng)牛、26 家養(yǎng)羊、105 家牛羊皆有。

2.3 飼養(yǎng)管理情況

調(diào)查結(jié)果（表1）顯示：養(yǎng)殖場戶中舍飼有199 家，占14.82%，舍飼+季節(jié)性單獨(dú)放牧有294家，占21.89%，舍飼+季節(jié)性混牧代牧有825家，占61.43%，完全放牧有25 家，占1.86%。在混牧、代牧的養(yǎng)殖場戶中，在公共草場放牧的占85.94%，在棉花地放牧的占38.30%，在小麥地放牧的占10.79%，在其他地點(diǎn)放牧的占48.73%。

表1 各區(qū)縣飼養(yǎng)方式和混牧代牧地點(diǎn)占比情況 單位：%

伊吾縣、伊州區(qū)和巴里坤縣的牛羊購進(jìn)申報(bào)率分別為72.00%、30.00% 和21.00%，養(yǎng)殖場戶在購進(jìn)后進(jìn)行隔離的均不足30%。牛羊銷售途徑（去向）有經(jīng)紀(jì)人收購、屠宰場屠宰、交易市場交易、私下買賣、自宰自食等多種方式，分別占23.54%～70.45%、6.47%～46.54%、22.94%～58.32%、64.71%～71.66%、86.18%～93.53%。

2.4 生物安全防控措施及檢疫情況

在被調(diào)查的養(yǎng)殖場戶中，對圈舍進(jìn)行過消毒的有1 310 家，占97.54%，未進(jìn)行過消毒的有33 家，占2.46%；消毒頻次為1～2 次/年的占50.23%，3 次及以上/年的占49.77%；對流產(chǎn)物、糞污等污物進(jìn)行堆積發(fā)酵、深埋、焚燒等無害化處理的有1 293 家，占96.28%，直接丟棄的有50 家，占3.72%，分別為伊州區(qū)48 家、巴里坤縣2 家；牲畜佩戴唯一性耳標(biāo)的有1 236 家，占92.03%，未佩戴的有107 家，占7.97%，其中伊州區(qū)95 家、巴里坤縣12 家；布病檢測1 次/年的有15 家，占1.12%，2 次/年的有1 229 家，占91.52%，3 次/年的有65家，占4.84%，4次及以上/年的有34家，占2.53%。

2.5 布病認(rèn)知及人員感染情況

調(diào)查結(jié)果（表2）顯示，有徒手接羔行為的養(yǎng)殖場戶有606 家，占45.12%，戴手套接羔的有737 家，占54.88%；有喝生奶習(xí)慣的有103家，占7.67%，沒有喝生奶習(xí)慣的有1 240 家，占92.33%；有1 131 家自己屠宰牛羊，占84.21%，有212 家通過其他方式屠宰，占15.79%；為牛羊購買過保險(xiǎn)的有1 122 家，占83.54%，未購買保險(xiǎn)的有221 家，占16.46%；畜主感染過布病的有190家，占14.15%，未感染的有1 153 家，占85.85%。

表2 布病認(rèn)知及人員感染情況 單位：家

3 分析與討論

3.1 風(fēng)險(xiǎn)因素

3.1.1 代牧、混牧情況較為普遍和復(fù)雜 哈密市區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)間代牧、混牧情況較為普遍。如全市各區(qū)縣牛羊均可在伊州區(qū)白石頭鄉(xiāng)、天山鄉(xiāng)等天然草場代牧；巴里坤縣奎蘇鎮(zhèn)、石人子鄉(xiāng)等半農(nóng)半牧區(qū)牛羊夏季普遍在附近山區(qū)混牧；秋冬季農(nóng)區(qū)棉花地、麥田等地混牧情況較為復(fù)雜；農(nóng)牧民均可將牲畜放入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的公共草場放牧，如巴里坤縣海子沿鄉(xiāng)、大河鎮(zhèn)公共草場等。從流調(diào)情況來看，布病陽性場戶中存在代牧、混牧行為的占85.18%，存在季節(jié)性混牧的占61.43%。春夏季在山上草場集中代牧，秋冬季在棉花地、甜瓜地混牧，在公共草場集體放牧等情況，均促使布病傳播風(fēng)險(xiǎn)加劇。

3.1.2 重視程度不夠，基層動物防疫力量不足受國家機(jī)構(gòu)改革大環(huán)境和畜牧業(yè)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變等因素的共同影響，地方政府對動物防疫工作的重視程度和保障力度不夠，出現(xiàn)職能淡化、力量弱化等問題[5]。哈密市整體防控策略不清晰，兵地布病檢疫政策不統(tǒng)一，兵團(tuán)牲畜實(shí)施全檢難度較大，給全區(qū)域布病檢疫凈化帶來較大風(fēng)險(xiǎn)。布病檢疫凈化和陽性群跟蹤監(jiān)測主要靠基層防疫員來完成，而基層防疫員收入不高，年齡結(jié)構(gòu)老化，人員嚴(yán)重不足，在進(jìn)行春防和秋防時(shí)，還要兼顧采血工作，加之部分區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的重視和支持力度不足，導(dǎo)致檢疫進(jìn)度緩慢，無法及時(shí)跟蹤監(jiān)測陽性群、剔除隱性感染牲畜等，造成疫病持續(xù)傳播。近兩年推行的獸醫(yī)社會化服務(wù)試點(diǎn)工作，使基層防疫人員力量不足這一問題得到了有效緩解，但依舊存在政府支持引導(dǎo)不夠，與公司協(xié)作不緊密等問題。

3.1.3 流通監(jiān)管不到位，執(zhí)法力度不強(qiáng) 哈密市各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)均存在產(chǎn)地檢疫率低，落地監(jiān)管不到位，養(yǎng)殖主體防疫意識淡薄，違規(guī)調(diào)運(yùn)牲畜等突出問題。因流通監(jiān)管不到位、執(zhí)法力度不嚴(yán)引發(fā)的疫情風(fēng)險(xiǎn)較高。一是哈密市已經(jīng)撤銷動物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，官方獸醫(yī)力量薄弱，沒有足夠的人力進(jìn)行流通監(jiān)管；二是“經(jīng)紀(jì)人引羊”是引進(jìn)調(diào)出環(huán)節(jié)中導(dǎo)致布病傳播的主要風(fēng)險(xiǎn)因素[6]，養(yǎng)殖場戶防控意識不足，私下買賣情況較為普遍，存在買賣隱性感染牲畜造成布病傳播的現(xiàn)象；三是活畜交易市場牲畜流通、交易頻繁，監(jiān)管執(zhí)法力度不足，懲罰制度不明確，市場外部存在大量未檢疫的牲畜交易，增大了布病傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3.1.4 從業(yè)人員認(rèn)知不足，布病防控措施不到位對布病認(rèn)知不足及防控措施不到位是導(dǎo)致布病人間和畜間傳播的高風(fēng)險(xiǎn)因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分養(yǎng)殖場戶消毒滅源意識不強(qiáng)，養(yǎng)殖圈舍的消毒頻次基本都在1～2 次/年，致使病菌長期存在造成傳播；部分養(yǎng)殖場戶未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和剔除陽性牲畜，對流產(chǎn)物未作無害化處理；伊州區(qū)牛羊保險(xiǎn)購買率低，經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)蛦栴}易出現(xiàn)養(yǎng)殖場戶拒檢或藏匿布病陽性畜的情況；部分養(yǎng)殖場戶對牛羊未及時(shí)佩戴耳標(biāo)，在布病檢疫中存在陽性畜漏殺風(fēng)險(xiǎn)；外購家畜未及時(shí)申報(bào)檢疫，不隔離直接混群飼養(yǎng)，導(dǎo)致病原傳入風(fēng)險(xiǎn)增加；在日常接觸牛羊過程中未采取防護(hù)措施，喝生奶等行為也大大增加了從業(yè)人員患布病風(fēng)險(xiǎn)[7]。

3.2 對策和建議

3.2.1 加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì) 統(tǒng)一哈密市全區(qū)畜間布病防控策略，完善多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，堅(jiān)持兵地同防、人獸共防。加強(qiáng)基層高素質(zhì)獸醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，推進(jìn)動物檢疫信息化，做到快速、精準(zhǔn)、可追溯，避免錯(cuò)殺、漏殺。培植一批獸醫(yī)社會化服務(wù)主體，引導(dǎo)深度合作，保障檢疫凈化工作高效開展。

3.2.2 強(qiáng)化檢疫監(jiān)管 明確產(chǎn)地檢疫、落地監(jiān)管和屠宰檢疫監(jiān)管機(jī)制，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)管措施，確保養(yǎng)殖、市場流通和屠宰等關(guān)鍵環(huán)節(jié)布病可管可控。嚴(yán)禁從高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)和布病免疫地區(qū)調(diào)入牛羊，對調(diào)入的活畜嚴(yán)格落實(shí)隔離觀察制度[8]，對違規(guī)調(diào)運(yùn)、私屠濫宰、藏匿倒賣病畜、不配合工作等行為依法嚴(yán)厲查處。

3.2.3 落實(shí)凈化措施 按照哈密市畜間布病防控方案要求，嚴(yán)格執(zhí)行畜間布病應(yīng)檢盡檢及陽性群的持續(xù)跟蹤監(jiān)測。對檢出的陽性畜及時(shí)進(jìn)行撲殺和無害化處理，積極指導(dǎo)養(yǎng)殖場戶開展環(huán)境消殺工作。重點(diǎn)監(jiān)管畜間布病陽性場戶，規(guī)范建立監(jiān)測臺賬。加大牲畜混牧前后的監(jiān)測力度，特別要重點(diǎn)檢疫牛羊群較多的公共草場。對畜間陽性率高發(fā)區(qū)域、交易頻繁區(qū)域和人間病例集中發(fā)生地點(diǎn)，加大監(jiān)測頻次，及時(shí)開展流行病學(xué)調(diào)查。

3.2.4 加大宣傳告知力度 充分利用入戶走訪、疫苗免疫、存欄普查、疫病治療等有利時(shí)機(jī)，強(qiáng)化養(yǎng)殖場戶的生物安全防護(hù)意識，使其盡量避免混牧、集中代牧、共用草場、借用公羊、徒手接羔、喝生奶等行為。利用多種傳媒工具，向相關(guān)從業(yè)人員和社會公眾宣傳布病危害、防控要點(diǎn)及法律法規(guī)，開創(chuàng)全社會參與、全民監(jiān)督、群防群控的良好局面。

3.3 局限性

本次畜間布病陽性場戶流行病學(xué)調(diào)查以普查的方式開展，前期雖然開展了技術(shù)人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，但部分區(qū)縣問卷回收率在77%左右，存在便利抽樣調(diào)查的可能。調(diào)查過程中養(yǎng)殖場戶存在回憶偏倚，使調(diào)查結(jié)果存在一定的不準(zhǔn)確性。本次調(diào)查未開展布病陰性場戶的流行病學(xué)調(diào)查，未開展風(fēng)險(xiǎn)因素統(tǒng)計(jì)分析。

4 結(jié)論

哈密市布病檢疫凈化工作存在代牧混牧情況復(fù)雜，流通監(jiān)管力度不夠，基層動物防疫力量不足，從業(yè)人員防范意識不強(qiáng)等問題，建議采取加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)、強(qiáng)化檢疫監(jiān)管、落實(shí)凈化措施、加大宣傳告知力度等措施強(qiáng)化布病防控。