蔡芷菁 趙春哲 李 丹
生物醫(yī)藥是“面向世界科技前沿、面向經(jīng)濟(jì)主戰(zhàn)場、面向國家重大需求、面向人民生命健康”的科研領(lǐng)域。生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè),是國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要新增長點(diǎn)。深圳與香港是粵港澳大灣區(qū)兩個(gè)中心城市和重要發(fā)展引擎,在基礎(chǔ)研究、應(yīng)用研究、成果轉(zhuǎn)化領(lǐng)域各有所長,具備開展生物醫(yī)藥科研與產(chǎn)業(yè)合作的基礎(chǔ)條件。深港開展生物醫(yī)藥合作,不僅有利于提升國家生物醫(yī)藥科技力量,推動(dòng)深港合作走深走實(shí),還有利于提升香港“國際創(chuàng)科中心”地位,促進(jìn)香港再工業(yè)化。為此,需要基于生物醫(yī)藥科研、產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新模式與特點(diǎn),設(shè)計(jì)有利于深港生物醫(yī)藥合作的機(jī)制、平臺與政策,推動(dòng)深港生物醫(yī)藥的科研產(chǎn)業(yè)合作取得成效。
1.生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。截至2021 年底,在全國生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)綜合排名前10 城市中,深圳市產(chǎn)值規(guī)模居中,整體處于第二梯隊(duì),在上市企業(yè)數(shù)量和醫(yī)療器械領(lǐng)域?qū)嵙^強(qiáng)。深圳的生物醫(yī)藥上市企業(yè)總市值排行第一,上市企業(yè)數(shù)量僅次于北京和上海。此外,深圳上市企業(yè)的二、三類醫(yī)療器械數(shù)量也僅次于北京。但在藥物臨床試驗(yàn)數(shù)量、百強(qiáng)企業(yè)數(shù)量、國內(nèi)發(fā)明專利授權(quán)數(shù)量等數(shù)個(gè)衡量生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新能力、關(guān)鍵資源和創(chuàng)新成果的重要指標(biāo)上,深圳與北京、上海仍存在較大差距。特別是深圳的國產(chǎn)藥品獲批數(shù)量,與其他前十名城市存在一些差距[1]。
2021 年,深圳藥品企業(yè)生產(chǎn)總值為405.01 億元,同比增長29.86%。截至2021 年,深圳全市創(chuàng)新藥研發(fā)呈較快增長態(tài)勢,已獲批上市I 類新藥7 個(gè),進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段的創(chuàng)新藥84 個(gè),通過仿制藥一致性評價(jià)品種94 個(gè)。深圳的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢突出,企業(yè)超過1300 家,生產(chǎn)總值超過800億元。深圳市在基因檢測、醫(yī)療器械、醫(yī)藥領(lǐng)域已聚集了一批競爭力較強(qiáng)的企業(yè)如華大基因、邁瑞醫(yī)療、理邦精密、信立泰、海普瑞、健康元等,在醫(yī)藥研發(fā)和制造方面初步形成龍頭企業(yè)、創(chuàng)新型中小企業(yè)相互協(xié)同的局面。截至2022 年5 月31日,深圳的制藥、醫(yī)療保健和生物科技A 股上市公司共22 家,港股醫(yī)療保健業(yè)上市公司6 家,新三板醫(yī)療保健上市公司12 家,共計(jì)40 家。在空間布局上,深圳正建設(shè)以坪山國家生物產(chǎn)業(yè)基地為核心,深港生物醫(yī)藥創(chuàng)新政策探索區(qū)、光明生物醫(yī)學(xué)工程創(chuàng)新示范區(qū)、寶龍生物藥創(chuàng)新發(fā)展先導(dǎo)區(qū)、壩光國際生物谷精準(zhǔn)醫(yī)療先鋒區(qū)同步發(fā)展的“一核多中心”錯(cuò)位發(fā)展格局。
2.生物醫(yī)藥科研發(fā)展情況。在科研設(shè)施領(lǐng)域,深圳初步建立了以南方科技大學(xué)、深圳大學(xué)、中科院深圳先進(jìn)院等科研院校及相關(guān)重點(diǎn)企業(yè)為主體的創(chuàng)新支撐體系。2014 年9 月,香港中文大學(xué)在深圳國際大學(xué)園建成分校;2021 年9 月深圳市政府與香港大學(xué)簽署了合作辦學(xué)備忘錄,將在西麗湖國際科教城成立分校,標(biāo)志著深圳將擁有香港兩所登上生命科學(xué)及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域世界百大的大學(xué)分校,這兩所分??沙蔀橄愀巯蛏钲谝氪髮W(xué)科研經(jīng)驗(yàn)的節(jié)點(diǎn)。同時(shí),六所香港高校一直以“深圳研究院”形式落戶虛擬大學(xué)園,深入開展生物醫(yī)學(xué)、生物醫(yī)用材料、中藥藥學(xué)、分子診斷、腦科學(xué)、結(jié)構(gòu)生物學(xué)等醫(yī)藥領(lǐng)域的研究與合作,產(chǎn)生了一批高水平的科研成果。
截至2020 年,深圳在生物醫(yī)藥領(lǐng)域組建了511 家國家級、省市級重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、工程研究中心、企業(yè)技術(shù)中心等各類創(chuàng)新平臺,其中國家級創(chuàng)新載體27 家,涵蓋十大醫(yī)療器械領(lǐng)域、藥物篩選到臨床實(shí)驗(yàn)的研發(fā)全鏈條。深圳擁有11 家諾貝爾獎(jiǎng)科學(xué)家實(shí)驗(yàn)室,其中瓦謝爾計(jì)算生物研究院、科比爾卡創(chuàng)新藥物開發(fā)研究院等4 家專注生物醫(yī)藥領(lǐng)域。光明科學(xué)城的腦解析與腦模擬、合成生物學(xué)等重大科技基礎(chǔ)設(shè)施、粵港澳大灣區(qū)創(chuàng)新醫(yī)藥研發(fā)暨轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研發(fā)中心、香港中文大學(xué)(深圳)大灣區(qū)生物醫(yī)藥創(chuàng)新研發(fā)中心等一批高端平臺正加快建設(shè)。深圳于2022 年提出建設(shè)深圳醫(yī)學(xué)科學(xué)院,力爭到21 世紀(jì)中葉成為全球著名醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)。深圳國家基因庫是我國唯一的國家級基因庫,也是全球第四個(gè)國家級基因庫,貢獻(xiàn)了全球約40% 的基因測序數(shù)據(jù);北科生物建立了亞洲最大的綜合干細(xì)胞庫群。這些高端載體將對深圳生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展形成強(qiáng)有力的基礎(chǔ)支撐。
3.醫(yī)療和臨床資源。深圳市擁有較豐富的醫(yī)院臨床資源,有深圳市人民醫(yī)院、北京大學(xué)深圳醫(yī)院等共32 家國家三級甲等綜合醫(yī)院。截至2021年底,深圳全市可供應(yīng)床位6.4 萬張,醫(yī)生4.5 萬人,全市建有24 家國家藥物臨床試驗(yàn)備案機(jī)構(gòu),27 家國家醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)備案機(jī)構(gòu),5 家Ⅰ期/BE 臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)已建成并運(yùn)營[2]。深圳計(jì)劃到2025 年全市床位總數(shù)達(dá)到8.29 萬張,醫(yī)生總數(shù)達(dá)到5.5萬人,三級醫(yī)院總數(shù)達(dá)到60 家。
香港醫(yī)療主體積極在深圳布局。香港大學(xué)深圳醫(yī)院于2012 年開始營運(yùn),是由深圳市政府全額投資、并引進(jìn)香港大學(xué)現(xiàn)代化管理模式的大型綜合性公立醫(yī)院。港大深圳醫(yī)院正在建設(shè)中心實(shí)驗(yàn)室、臨床試驗(yàn)中心一至四期、生物信息實(shí)驗(yàn)室、人工智能平臺、數(shù)字化醫(yī)療平臺、生物信息學(xué)平臺、組織樣本庫、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室和臨床前動(dòng)物實(shí)驗(yàn)評估中心等科研設(shè)施,計(jì)劃建設(shè)成為亞洲最大的集成性科研中心之一。醫(yī)院計(jì)劃五年內(nèi)在河套區(qū)深圳園區(qū)建成“臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心”,并布局“六大卓越中心”——包括生物材料3D 打印研發(fā)平臺、生殖健康生育力保存中心、腫瘤放射免疫與轉(zhuǎn)化研發(fā)平臺、器官移植免疫復(fù)發(fā)研發(fā)平臺、臨床大數(shù)據(jù)平臺、人工智能等。近年,深圳積極深化深港醫(yī)療衛(wèi)生合作,為香港主體獨(dú)資在深圳開辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)造了寬松條件。目前,深圳已有香港大學(xué)深圳醫(yī)院、香港名醫(yī)診療中心、深圳?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院等8 家香港獨(dú)資醫(yī)療機(jī)構(gòu)落戶,香港中文大學(xué)(深圳)醫(yī)院也預(yù)計(jì)在2024 年6 月首期竣工。未來可融合國際醫(yī)療健康認(rèn)證和“三甲”評審,推動(dòng)中國醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)走向國際。
表1 生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)前10 城市經(jīng)濟(jì)實(shí)力和創(chuàng)新能力指標(biāo)
4.科研服務(wù)與成果轉(zhuǎn)化體系。深圳高度重視生物醫(yī)藥科研服務(wù)與成果轉(zhuǎn)化。2021 年11 月19日發(fā)布的《深圳市促進(jìn)生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展的若干措施(征求意見稿)》提出“組建深圳市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)促進(jìn)中心等產(chǎn)業(yè)促進(jìn)機(jī)構(gòu)”,提供生物醫(yī)藥科研成果產(chǎn)業(yè)化促進(jìn)服務(wù)[3]。深圳市還組織實(shí)施了生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重大公共服務(wù)平臺和核心技術(shù)攻關(guān)專項(xiàng)扶持計(jì)劃,加大力度推動(dòng)深圳市生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械領(lǐng)域技術(shù)創(chuàng)新。近年來,廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)所深圳坪山檢驗(yàn)室、廣東省食品藥品監(jiān)督管理局審評認(rèn)證中心、深圳醫(yī)療器械審評認(rèn)證中心、國家藥品監(jiān)督管理局藥品審評檢查大灣區(qū)分中心、國家藥品監(jiān)督管理局醫(yī)療器械技術(shù)審評檢查大灣區(qū)分中心等檢驗(yàn)評審機(jī)構(gòu)紛紛于深圳落地,生物醫(yī)藥企業(yè)和創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)得以享受這些機(jī)構(gòu)的靠前審批服務(wù)。
深圳市還有一批為生物醫(yī)藥企業(yè)提供各類服務(wù)的行業(yè)協(xié)會(huì)。深圳市生命科學(xué)與生物技術(shù)協(xié)會(huì)、深圳市生物醫(yī)藥促進(jìn)會(huì)、深圳市醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)為生物醫(yī)藥企業(yè)提供政策解讀、產(chǎn)業(yè)規(guī)劃咨詢、專業(yè)人才推薦等服務(wù),有力推動(dòng)了行業(yè)發(fā)展。此外,深圳打造了“深圳BT(生物技術(shù))產(chǎn)業(yè)領(lǐng)袖峰會(huì)”等一系列品牌活動(dòng),為生物醫(yī)藥企業(yè)搭建交流合作平臺,較好地促進(jìn)了產(chǎn)業(yè)、科技、金融三者融合發(fā)展。同時(shí),深圳正加快建設(shè)行業(yè)龍頭合同研發(fā)機(jī)構(gòu)(CRO)、合同外包生產(chǎn)機(jī)構(gòu)(CMO)、合同定制研發(fā)生產(chǎn)機(jī)構(gòu)(CDMO)等生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)應(yīng)用基礎(chǔ)平臺,加快建設(shè)藥物非臨床安全性評價(jià)機(jī)構(gòu)(GLP)、生物醫(yī)藥檢驗(yàn)檢測平臺、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中試及生產(chǎn)平臺、生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)關(guān)鍵人才培養(yǎng)平臺等重大產(chǎn)業(yè)公共服務(wù)平臺,政府對重大平臺類項(xiàng)目按總投資的40%予以資助。
1.生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況。經(jīng)過多年積累,香港生物醫(yī)藥和相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展已具備一定基礎(chǔ)。香港本土生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)主要有醫(yī)療健康器材及儀器業(yè),以及生物科技與醫(yī)療服務(wù)健康業(yè)兩個(gè)細(xì)分行業(yè)。根據(jù)香港特區(qū)政府統(tǒng)計(jì)處的數(shù)據(jù),2020 年在香港有160 家醫(yī)療健康儀器制造機(jī)構(gòu),1450 家進(jìn)出口貿(mào)易機(jī)構(gòu)。香港目前約有超過250 家生物科技相關(guān)公司,其中大部分為醫(yī)療健康類公司,從事藥物、以傳統(tǒng)中藥為本的藥用或健康產(chǎn)品、醫(yī)療和診斷器材的研發(fā)設(shè)計(jì)、生產(chǎn)制造和銷售工作。其中,香港科學(xué)園作為生物醫(yī)藥創(chuàng)新的重要載體,培育孵化了一批生物醫(yī)藥創(chuàng)新企業(yè)。截至2022 年6 月,在香港科學(xué)園內(nèi)從事生物醫(yī)藥科技的企業(yè)及培育公司總數(shù)已超過160 家,業(yè)務(wù)分布在醫(yī)療機(jī)器人、3D 打印、虛擬現(xiàn)實(shí)、生物傳感器和追蹤器、高端醫(yī)療器械、腫瘤診療等“專精特新”領(lǐng)域[4]。
香港擁有眾多的本地化上市企業(yè)?;瘜W(xué)藥領(lǐng)域的遠(yuǎn)大醫(yī)藥、李氏大藥廠、中國生物制藥、華潤制藥、聯(lián)邦制藥,生物制藥領(lǐng)域的長江生命科技,醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的阿里健康、?,斞劭啤⒖到H醫(yī)療等。香港的中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)較有特色,致力于銷售高端、精品中藥,中藥生產(chǎn)技術(shù)和中醫(yī)服務(wù)。特區(qū)政府成立了中藥檢測中心,通過科技手段加強(qiáng)對中藥品質(zhì)的嚴(yán)格把控,將香港打造成為中藥檢測和品質(zhì)控制的全球中心。
2.生物醫(yī)藥科研發(fā)展情況。香港是世界上唯一有五所世界百強(qiáng)大學(xué)的城市,具有較強(qiáng)生物科技基礎(chǔ)研究能力和專業(yè)化的科技服務(wù)業(yè)優(yōu)勢。在2023 年QS 世界大學(xué)專業(yè)排名中,香港大學(xué)和香港中文大學(xué)在生命科學(xué)與醫(yī)學(xué)大類中分別排名全球29 位與51 位。在大類細(xì)分項(xiàng)中,香港大學(xué)的牙科(3)、護(hù)理(27)、醫(yī)學(xué)(31)、生命科學(xué)(76)、藥學(xué)與藥理學(xué)(79) ,香港中文大學(xué)的護(hù)理(16)、醫(yī)學(xué)(31)、藥學(xué)與藥理學(xué)(71)、生命科學(xué)(115)都位于世界前列,這些高校是香港開展生物科技領(lǐng)域基礎(chǔ)研究的重要策源地①括號內(nèi)數(shù)字為該學(xué)科所處的世界排名,資料來自QS 世界大學(xué)專業(yè)排名2022-2023 年。。2020 年,在NEJM、The Lancet、JAMA、BMJ 四類期刊上發(fā)表論文數(shù)量排名前十的中國研究機(jī)構(gòu)中,香港大學(xué)和香港中文大學(xué)以37 篇和28 篇的數(shù)量分列第1 位和第3 位,2021 年則分別列第4 位和第9 位。在國際大規(guī)模基因工程項(xiàng)目、SARS、禽流感病毒等新型傳染病、神經(jīng)疾病、鼻咽癌/肺癌等檢測治療研究領(lǐng)域引領(lǐng)世界,各大學(xué)研究專利已在全球各地發(fā)出專利許可及轉(zhuǎn)授許可。
香港的科技基建完善,科研實(shí)力雄厚,適合從事醫(yī)療健康領(lǐng)域的研發(fā)工作。香港擁有經(jīng)科技部批準(zhǔn)的新發(fā)傳染性疾病國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、腦與認(rèn)知科學(xué)國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等12 家與生物科技相關(guān)的國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室。香港應(yīng)用科技研究院可對小型診斷設(shè)備和醫(yī)療圖像開展分析研發(fā),納米及先進(jìn)材料研發(fā)院側(cè)重對家居、個(gè)人和醫(yī)療護(hù)理的相關(guān)納米技術(shù)進(jìn)行研發(fā),香港生物科技研究院則致力于推動(dòng)具備應(yīng)用價(jià)值的生物技術(shù)研究,可為研究機(jī)構(gòu)和企業(yè)提供符合良好生產(chǎn)規(guī)范(GMP)標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)施廠房和相關(guān)咨詢服務(wù)。香港科學(xué)園提供包括生物醫(yī)藥科技支援中心、護(hù)康儀器創(chuàng)新中心、Chemical Co-working Centre、生物樣本庫及GMP細(xì)胞處理設(shè)施等各種設(shè)施和服務(wù),支持醫(yī)療健康及生物科技研發(fā)工作。
香港具有開放創(chuàng)新的科研生態(tài),對世界各地的頂尖大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)有較強(qiáng)的吸引力。麻省理工學(xué)院在香港設(shè)立了創(chuàng)新中心MIT Innovation Node,香港大學(xué)與卡羅琳斯卡學(xué)院合作,在香港成立李達(dá)三博士再生醫(yī)學(xué)研究中心,香港科技大學(xué)與斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的保羅·F·格倫衰老生物學(xué)中心及倫敦大學(xué)學(xué)院簽署合作備忘錄,計(jì)劃在港成立“神經(jīng)退行性疾病研究中心”。為鞏固香港的環(huán)球科研合作中心地位,香港特區(qū)政府的旗艦項(xiàng)目“InnoHK 創(chuàng)新香港研發(fā)平臺”已成功招攬了28 所由世界級的大學(xué)和科研機(jī)構(gòu)與本地大學(xué)合作的研發(fā)實(shí)驗(yàn)室。同時(shí),香港特區(qū)政府已推出為期5 年的“杰出創(chuàng)科學(xué)人計(jì)劃”,吸引海外杰出科研人才及其團(tuán)隊(duì)來港設(shè)立實(shí)驗(yàn)室,進(jìn)行各項(xiàng)研究項(xiàng)目。
3.醫(yī)療和臨床資源。香港擁有國際高水平的醫(yī)療系統(tǒng)和臨床資源。香港目前共有醫(yī)院管理局轄下的43 家公立醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)、49 家??崎T診及73 家普通科門診,13 家私家醫(yī)院,7 個(gè)醫(yī)院聯(lián)網(wǎng),這些醫(yī)院提供多種醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。在臨床應(yīng)用方面,香港的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)可同時(shí)獲美國食品及藥物管理局(FDA)、歐洲藥品管理局(EMA)和國家藥品監(jiān)督管理局(CFDA)等藥物監(jiān)管機(jī)構(gòu)認(rèn)可作藥物注冊用途。瑪麗醫(yī)院、威爾斯親王醫(yī)院、香港眼科醫(yī)院及香港養(yǎng)和醫(yī)院共有32 項(xiàng)??埔勋@國家藥品監(jiān)督管理局的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)資格認(rèn)定,其臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)可用于在內(nèi)地申請藥物注冊,促使香港成為本地和跨國制藥公司進(jìn)入中國內(nèi)地市場的重要平臺。2021 年,在香港開展的臨床試驗(yàn)共385 項(xiàng),占全國臨床試驗(yàn)總數(shù)的10.8%,在所有省、自治區(qū)、直轄市和特別行政區(qū)中位列第5。香港大學(xué)臨床試驗(yàn)中心是國際臨床試驗(yàn)中心聯(lián)盟(ICN)的現(xiàn)任主席機(jī)構(gòu)及創(chuàng)始成員,在2019 年新冠肺炎疫情初期開展了抗新冠病毒藥物“莫納皮拉韋”(Molnupiravir)的臨床試驗(yàn),成為全球首款獲批準(zhǔn)為緊急使用的新冠藥物,中心也為港大研發(fā)的全球首款噴鼻式新冠疫苗開展了臨床試驗(yàn)。
4.發(fā)達(dá)的資本市場。香港作為國際金融中心,擁有健全蓬勃的資本市場,大量國內(nèi)外生物科技風(fēng)險(xiǎn)投資基金及私募基金在香港設(shè)立總部或辦公室。港交所于2018 年更改上市規(guī)則,推出了全新的第18A 章,允許未有收入的生物科技企業(yè)在核心產(chǎn)品通過臨床一期試驗(yàn)并符合其他條件后申請?jiān)诟凵鲜校瞬簧賰?nèi)地生物科技企業(yè)赴港上市集資。根據(jù)《2023 年港股18A 生物科技行業(yè)發(fā)展白皮書》,截至2022 年12 月31 日,共有64家企業(yè)通過18A 規(guī)則遞表或上市,其中包括56 家已上市公司,8 家遞表公司,其中6 家公司已“摘B”(即去掉股票名稱前的編號B 正式上市)。其中,56 家已上市的18A 公司累計(jì)募得超過1000 億港元資金,累計(jì)發(fā)行總市值超過7000 億港元。目前,港交所已成為亞太區(qū)最大、全球第二的生物科技公司首次公開招股中心。
深港在生物醫(yī)藥產(chǎn)學(xué)研合作上有多種互補(bǔ)優(yōu)勢。首先,深港在創(chuàng)新鏈條上能力互補(bǔ)。香港的基礎(chǔ)科研能力突出,臨床試驗(yàn)水平得到國際認(rèn)可,深圳則具有面向市場的較強(qiáng)應(yīng)用科研能力和豐富的臨床資源,可以聯(lián)合開展靶點(diǎn)發(fā)現(xiàn)與驗(yàn)證、分子設(shè)計(jì)與篩選、前臨床與臨床試驗(yàn)等生物醫(yī)藥科研創(chuàng)新環(huán)節(jié)。其次,二者的創(chuàng)新主體各有所長。香港有一批高水平的高校和實(shí)驗(yàn)室,深圳則有數(shù)量相對較多的市場主體,可以聯(lián)合探索生物醫(yī)藥的“有目的”科研模式,促進(jìn)科技成果的有效轉(zhuǎn)化。再次,深港雙方在創(chuàng)新資源上優(yōu)勢互補(bǔ)。香港聚集了一批高水平科學(xué)家,深圳則有相對充足經(jīng)費(fèi)購買科研設(shè)備,已經(jīng)布局了一批生物醫(yī)藥大科學(xué)裝置、軟件平臺和生物資源庫。此外,深圳還布局了超算中心,能夠?yàn)楹铣缮飳W(xué)和“BT+IT”研究提供算力,兩地“人”與“物”的優(yōu)勢可以充分結(jié)合。最后,深港可以聚集不同方面的資金促進(jìn)創(chuàng)新。深圳政府積極為科研創(chuàng)新提供資金,天使母基金、深創(chuàng)投等國有投資公司帶領(lǐng)內(nèi)地其他創(chuàng)投公司為生物醫(yī)藥創(chuàng)新提供資金。香港則有港交所“18A”規(guī)則,能夠支持未盈利的生物科技公司在全世界融資。
綜合來看,深圳和香港生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研互補(bǔ)性較強(qiáng),為雙方深化合作提供了客觀基礎(chǔ),但這些互補(bǔ)優(yōu)勢并不會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)化為合作成果。要實(shí)現(xiàn)兩地的高水平創(chuàng)新合作,“接力賽”途中還有大量障礙壁壘需要掃清,大量制度橋梁需要搭建。
一是技術(shù)發(fā)展國際合作空間趨向狹窄。近年發(fā)達(dá)國家實(shí)施保護(hù)主義力度加大,遏制策略日趨強(qiáng)化。一些發(fā)達(dá)國家推行“小院高墻”戰(zhàn)略,構(gòu)筑創(chuàng)新壁壘,抑制我國企業(yè)海外投資并購,阻止設(shè)備、關(guān)鍵零部件和人才引進(jìn),對我國的跨國創(chuàng)新活動(dòng)產(chǎn)生了較大負(fù)面影響。
二是美國意圖在生物科技領(lǐng)域遏制中國。在基礎(chǔ)科研領(lǐng)域,美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)早在2018 年就開展了對友華和華裔科學(xué)家的調(diào)查和打壓,迫使他們減少對華科研合作。2022 年,美國白宮發(fā)起《國家生物技術(shù)和生物制造計(jì)劃》,其中提及“評估國外競爭對手對美國生物技術(shù)和生物制造的開發(fā)應(yīng)用對美國國家安全構(gòu)成的威脅,并做好預(yù)案”,以及“促使國際社會(huì)以符合美國原則和價(jià)值觀的方式來加強(qiáng)生物技術(shù)協(xié)作”等。
三是生物醫(yī)藥龍頭企業(yè)“抱團(tuán)”發(fā)展。國際上許多生物醫(yī)藥龍頭企業(yè)都啟動(dòng)了數(shù)字化、智能化研發(fā)戰(zhàn)略。一些企業(yè)開始共同構(gòu)建數(shù)據(jù)聯(lián)盟、共享人工智能藥物開發(fā)模型以推動(dòng)藥物研發(fā)。但目前深圳和香港的企業(yè)未能成規(guī)模地參與這些有助于提高研發(fā)水平的國際合作。
一是市場準(zhǔn)入問題未能解決。根據(jù)國家發(fā)改委和商務(wù)部聯(lián)合發(fā)布的《外商投資準(zhǔn)入特別管理措施(負(fù)面清單)(2021 年版)》第19 條,境外投資者禁止投資人體干細(xì)胞、基因診斷與治療技術(shù)開發(fā)和應(yīng)用。因香港居民在內(nèi)地也屬境外投資者,一些由優(yōu)秀香港科學(xué)家開發(fā)的高端生物醫(yī)藥技術(shù)無法在內(nèi)地產(chǎn)業(yè)化。
二是法律和稅收制度差異。深港兩地法律制度不同。兩地的知識產(chǎn)權(quán)體系不互認(rèn),且香港對知識產(chǎn)權(quán)實(shí)行司法保護(hù),內(nèi)地實(shí)行“雙軌制”即行政執(zhí)法、司法保護(hù)并行,后者對侵權(quán)的法律規(guī)定賠償額度較低,震懾作用不足。深港之間企業(yè)所得稅、個(gè)人所得稅政策存在差異,雖然國家與省均出臺了惠才惠企政策,稅率的差距有所縮小,但仍存在申請不便、實(shí)際稅負(fù)重等問題。
三是深港政府的事權(quán)差異。在“一國兩制”下,香港實(shí)行高度自治,特區(qū)政府擁有較廣泛的行政管理權(quán)。而深港生物醫(yī)藥合作涉及物資、資金、數(shù)據(jù)等要素跨境流動(dòng),深圳在這些方面事權(quán)有限。
一是科研資金流通不暢。目前深港的科研經(jīng)費(fèi)管理存在差異,對項(xiàng)目的績效考核、審計(jì)制度不一??蒲匈Y金跨境支付存在需繳納企業(yè)所得稅及增值稅的問題,限制了深港間基礎(chǔ)科研項(xiàng)目合作。港資公司的資金往來須按國家外匯管制要求申報(bào)備案,審批時(shí)間較長,導(dǎo)致科技型初創(chuàng)企業(yè)資金流轉(zhuǎn)壓力大[5]。
二是科研物資過境困難。生物醫(yī)藥研究活動(dòng)所需的動(dòng)植物及其產(chǎn)品,微生物、生物制品、人體組織、血液制品等物品都屬海關(guān)出入境管制物品,通關(guān)手續(xù)嚴(yán)格,須多部門檢查。生物樣本經(jīng)長時(shí)間通關(guān)流程后,往往已錯(cuò)過最佳科研時(shí)間。人類遺傳資源信息的出境審批、備案流程復(fù)雜,也給深港生物醫(yī)藥科技創(chuàng)新造成一定困擾。
三是生物醫(yī)藥科研合作數(shù)據(jù)跨境共享存在困難。深港兩地?cái)?shù)據(jù)跨境流通不暢。特別是當(dāng)涉及醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸,同一醫(yī)療數(shù)據(jù)可能會(huì)因?yàn)楸O(jiān)管角度不同,構(gòu)成多種受保護(hù)的數(shù)據(jù)類型,從而涉及多個(gè)部門和多種法律法規(guī)。醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸未形成有效銜接的保護(hù)標(biāo)準(zhǔn),不利于相關(guān)領(lǐng)域跨境科研合作。
一是高端醫(yī)療人才引進(jìn)受阻。由于內(nèi)地醫(yī)療準(zhǔn)入政策法規(guī)與香港不一致,一些在香港乃至國際受到認(rèn)可的醫(yī)療專家無法在內(nèi)地執(zhí)業(yè)。此外,香港部分??漆t(yī)師可獲得多個(gè)學(xué)科執(zhí)業(yè)資質(zhì),如腫瘤科醫(yī)師在經(jīng)過放射診療專業(yè)培訓(xùn)后,可同時(shí)取得放射診療醫(yī)師注冊證書,同時(shí)擁有兩個(gè)執(zhí)業(yè)范圍。但按內(nèi)地管理規(guī)定,三級醫(yī)院醫(yī)師只能注冊一個(gè)專業(yè)范圍。
二是倫理審查結(jié)果不互認(rèn)。香港的倫理審查制度國際化程度較高,兼容性較強(qiáng)。目前香港和深圳在臨床試驗(yàn)倫理審查方面的體系、制度均存在較大差異,且尚無結(jié)果互認(rèn)的協(xié)調(diào)機(jī)制,存在規(guī)則不一、重復(fù)審查、同質(zhì)化審查等問題,阻礙了多中心臨床試驗(yàn)的效率。
三是跨境生產(chǎn)合作遇障礙。隨著我國生物醫(yī)藥企業(yè)國際化合作越發(fā)廣泛,藥品的跨境分段生產(chǎn)的需求也越來越大。目前我國雖然實(shí)施了上市許可持有人(MAH)制度,但在實(shí)現(xiàn)跨境分段委托生產(chǎn)上還未有法律法規(guī)保障。這不利于生物醫(yī)藥企業(yè)融入國際創(chuàng)新鏈,也不利于在深港之間合理配置高附加值的生物醫(yī)藥制造環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)兩地協(xié)作及支持香港再工業(yè)化。
一是相對缺少本地創(chuàng)新型中小企業(yè)。生物醫(yī)藥領(lǐng)域需要一批活躍的創(chuàng)新型中小企業(yè)不斷進(jìn)行創(chuàng)新探索和技術(shù)驗(yàn)證,因此創(chuàng)新型企業(yè)的數(shù)量很重要。目前,深圳和香港聚集的生物醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量不夠多,相比北京、長三角乃至國際上波士頓、東京等生物醫(yī)藥發(fā)達(dá)的區(qū)域或城市,仍然存在較大差距。
二是相對缺少臨床前和臨床試驗(yàn)資源。臨床前試驗(yàn)需要在符合國內(nèi)GLP 規(guī)范的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn),相關(guān)數(shù)據(jù)才能得到監(jiān)管部門認(rèn)可。但截至2023 年6 月,根據(jù)國家藥監(jiān)局的信息平臺數(shù)據(jù),深港均未有獲國家GLP 認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室。我國的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須為具有醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的二甲以上醫(yī)院,或省級以上的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。國家藥監(jiān)局的藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)備案管理信息平臺顯示,北京市的臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)有75 家,上海市67 家,而深圳只有35 家,香港有4 家。
三是相對缺少合同研發(fā)和合同生產(chǎn)機(jī)構(gòu)(CXO)。CXO 包括合同研發(fā)(CRO)、合同生產(chǎn)(CDMO)和合同銷售(CSO)企業(yè),它們承接其他生物醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)、臨床試驗(yàn)、生產(chǎn)和銷售環(huán)節(jié)的外包,有力支持了生物醫(yī)藥研發(fā)和生產(chǎn)專業(yè)化。但深圳和香港目前合同研發(fā)和生產(chǎn)機(jī)構(gòu)還相對不足。
為更好地加速創(chuàng)新過程,改善創(chuàng)新環(huán)境,本研究提出了深港生物醫(yī)藥合作的七項(xiàng)政策建議。其中,從0 到1,從1 到10,從10 到100 到產(chǎn)品落地四項(xiàng)建議是依據(jù)生物醫(yī)藥創(chuàng)新鏈的邏輯順序提出。構(gòu)建互聯(lián)互通有效市場、完善審評審批體系和搭建監(jiān)管框架體系三項(xiàng)建議則是為改善創(chuàng)新環(huán)境而提出。
取長補(bǔ)短,通力合作,提升生物醫(yī)藥基礎(chǔ)研究能力。一是推進(jìn)深港基礎(chǔ)研究合作。支持對區(qū)域、國家重點(diǎn)病種的基礎(chǔ)研究,通過共同科研項(xiàng)目推進(jìn)原創(chuàng)性靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)。此外,推動(dòng)“BT+IT+AI”合作,完善軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施,支持以AI 輔助藥物研發(fā)。支持實(shí)現(xiàn)深港在特定區(qū)域、規(guī)范安保措施下的數(shù)據(jù)和生物樣本互通。二是重點(diǎn)保護(hù)生物醫(yī)藥領(lǐng)域知識產(chǎn)權(quán)。深圳需進(jìn)一步提高知識產(chǎn)權(quán)案件審理水平,并加大力度懲罰侵權(quán)行為,并推進(jìn)對香港專利的便捷認(rèn)可。三是加強(qiáng)稅務(wù)政策支持。為生物科技企業(yè)提供稅收優(yōu)惠,向在深港河套專業(yè)從事研發(fā)服務(wù)的機(jī)構(gòu)考慮予以更多稅收減免。
加快布局前臨床與臨床資源,大力提升概念驗(yàn)證與臨床試驗(yàn)?zāi)芰ΑR皇枪餐罱ㄊ澜缂夀D(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)體系。設(shè)立專項(xiàng)基金資助醫(yī)院、實(shí)驗(yàn)室的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)科研,促進(jìn)科研成果實(shí)現(xiàn)“實(shí)驗(yàn)室—病床—實(shí)驗(yàn)室”的循環(huán)。加快建設(shè)獲得全球主要藥物監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)認(rèn)證的實(shí)驗(yàn)室。二是提升臨床試驗(yàn)?zāi)芰ΑVС謨?nèi)地和港澳企業(yè)與醫(yī)院共建藥物臨床試驗(yàn)中心。推動(dòng)專職臨床研究團(tuán)隊(duì)建設(shè)。支持香港團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)深圳團(tuán)隊(duì)開展臨床試驗(yàn),對接臨床試驗(yàn)的香港標(biāo)準(zhǔn)。三是推進(jìn)深圳和香港的倫理審查結(jié)果互認(rèn)。深港合作進(jìn)行多中心臨床試驗(yàn)的項(xiàng)目,如在深圳獲得倫理許可,無需在香港重復(fù)申請,反之亦然。
助力兩地企業(yè)提升研發(fā)創(chuàng)新能力。一是鼓勵(lì)深圳生物醫(yī)藥企業(yè)在香港布局分公司和面向國際的研發(fā)測試中心。二是共推中小企業(yè)分階段支持計(jì)劃。參考美國的“小型企業(yè)創(chuàng)新研究計(jì)劃(SBIR)”,推出生物醫(yī)藥中小企業(yè)分階段支持計(jì)劃,向全球有志創(chuàng)業(yè)者開放申請。三是支持生物醫(yī)藥跨境分段生產(chǎn),由粵港澳大灣區(qū)藥品醫(yī)械審評審批分中心負(fù)責(zé)檢驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)量。
在市場端推出與企業(yè)創(chuàng)新活動(dòng)激勵(lì)相容的政策,同時(shí)也要使生物醫(yī)藥發(fā)展有利民生。一是要探索建立合理醫(yī)療付費(fèi)體系。在深圳選擇部分醫(yī)院試點(diǎn)“創(chuàng)新藥無條件列入醫(yī)院用藥目錄”政策。于深圳試點(diǎn)創(chuàng)新藥多主體支付模式。探索由政府與藥企協(xié)商,采取多主體支付方式,由醫(yī)保、政府補(bǔ)貼、商業(yè)保險(xiǎn)公司和患者共同分擔(dān)昂貴創(chuàng)新藥物和療法費(fèi)用。探索在目前城市普惠型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上,設(shè)計(jì)保費(fèi)較高的一檔“增強(qiáng)型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)”,將新藥物和新療法納入可報(bào)銷范圍內(nèi)。二是完善香港居民跨境支付管理制度和醫(yī)療費(fèi)用制度。加快共同制定香港居民在內(nèi)地接受指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)的責(zé)任條例,厘清相關(guān)監(jiān)管責(zé)任和法律責(zé)任。積極對接香港關(guān)于居民醫(yī)??蓴y性的探索。
盡快打通生產(chǎn)要素流動(dòng)障礙。一是銜接兩地市場準(zhǔn)入體制。爭取允許由香港居民擔(dān)任法人或主要股東的、在河套地區(qū)注冊的香港生物科技企業(yè)直接進(jìn)入內(nèi)地市場。二是提供源源不斷人才支持。通過加快對香港開放大灣區(qū)醫(yī)療服務(wù)市場,推進(jìn)深圳與香港之間建立更正式的醫(yī)務(wù)人員職稱轉(zhuǎn)評制度。三是便利生物醫(yī)藥科研物資流動(dòng)。深化深港海關(guān)信息溝通和長效合作機(jī)制,建設(shè)生物材料快速通關(guān)平臺,加快制訂試點(diǎn)企業(yè)和材料“白名單”制度。四是將河套建設(shè)為“數(shù)據(jù)特區(qū)”。在風(fēng)險(xiǎn)可控的情況下,支持內(nèi)地、香港符合監(jiān)管要求的數(shù)據(jù)傳輸和存儲(chǔ)在河套,“境外數(shù)據(jù)不入境,國內(nèi)數(shù)據(jù)不出區(qū)”。
深港生物科技合作要承擔(dān)國家所需,為國家建設(shè)國際化的藥品審評審批體系作出重要貢獻(xiàn)。一是探索搭建“一次審批,多地認(rèn)可”的新藥審評審批標(biāo)準(zhǔn)。以香港為橋梁,促進(jìn)中國與歐盟或日本等發(fā)達(dá)國家臨床試驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn),從而藥企的臨床試驗(yàn)結(jié)果能被包含我國在內(nèi)的多國藥監(jiān)機(jī)構(gòu)認(rèn)可。二是爭取審評審批改革試點(diǎn)。爭取國家給予兩個(gè)審評審批分中心授權(quán),開展針對生物醫(yī)藥領(lǐng)域的審評審批改革,在生物醫(yī)藥審評審批國際合作、生產(chǎn)工藝查驗(yàn)、附條件審批等方面展開探索。
在技術(shù)治理層面為國家擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)、試制度,建立新技術(shù)基礎(chǔ)治理框架和監(jiān)管體系。一是分階段搭建科學(xué)明晰的動(dòng)態(tài)監(jiān)管框架。建立深港生物科技環(huán)境、健康與安全專家委員會(huì),定期舉行咨詢會(huì)議,與政府部門進(jìn)行信息交流。二是制定保障隱私和安全的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。聯(lián)手制定數(shù)據(jù)安全標(biāo)準(zhǔn)及流程。在國家《數(shù)據(jù)安全法》框架下細(xì)化完善《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)數(shù)據(jù)條例》的醫(yī)療健康、基因遺傳數(shù)據(jù)的采集、存儲(chǔ)、使用、傳輸?shù)确矫娴臉?biāo)準(zhǔn)。三是共同開展生命健康科普活動(dòng)。借助深港專家力量,制定生命倫理教育計(jì)劃和科普計(jì)劃,建立科學(xué)家—公眾溝通機(jī)制。面向科研人員、企業(yè)管理者和廣大民眾等各個(gè)層面開展生命倫理科普工作,提升公眾對生命倫理的認(rèn)知程度和科學(xué)素養(yǎng)。