“中醫(yī)學(xué)概論”在健康管理專業(yè)的課程建設(shè)及思政融入

郭慧寧 鄭國(guó)華 馬靜晗 王婷婷

［摘 要］ 健康服務(wù)與管理專業(yè)是管理學(xué)一級(jí)學(xué)科下的新興專業(yè)，而“中醫(yī)學(xué)概論”作為此專業(yè)課程體系的基礎(chǔ)課之一，針對(duì)怎樣結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)做課程建設(shè)是值得思考和探索的。新冠病毒感染疫情給傳統(tǒng)教育帶來(lái)了新的挑戰(zhàn)，也給在線教育的發(fā)展帶來(lái)了機(jī)遇?！爸嗅t(yī)學(xué)概論”的教學(xué)應(yīng)以落實(shí)立德樹人為根本任務(wù)，將中醫(yī)專業(yè)課教育與愛國(guó)主義教育有機(jī)融合，以堅(jiān)定學(xué)生“四個(gè)自信”，尤其是以對(duì)祖國(guó)醫(yī)學(xué)的文化自信為育人目標(biāo)。著重探討“中醫(yī)學(xué)概論”在健康服務(wù)與管理人才培養(yǎng)中的課程建設(shè)及思政融入，為這個(gè)新專業(yè)的建設(shè)和發(fā)展提供思考。

［關(guān)鍵詞］ 中醫(yī)學(xué)概論；健康服務(wù)與管理；課程建設(shè)；課程思政

［基金項(xiàng)目］ 2021年度上海市教委教育科學(xué)研究項(xiàng)目“基于OBE理論的健康服務(wù)與管理應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式探索與實(shí)踐”（C2021143）；2020年度上海教委高校青年教師培養(yǎng)資助計(jì)劃“中醫(yī)學(xué)概論在線教學(xué)課程思政示范課程建設(shè)”（ZZSHJKYXY20003）；2022年度上海教委高校市級(jí)重點(diǎn)課程項(xiàng)目“健康狀況與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”

［作者簡(jiǎn)介］ 郭慧寧（1987—），女，安徽六安人，藥學(xué)博士，上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院講師，主要從事慢性病健康管理研究；王婷婷（1980—），女，甘肅張掖人，醫(yī)學(xué)博士，上海健康醫(yī)學(xué)院護(hù)理與健康管理學(xué)院教授（通信作者），主要從事代謝性疾病健康管理研究。

［中圖分類號(hào)］ G642.0 ［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］ A ［文章編號(hào)］ 1674-9324（2023）32-0074-04 ［收稿日期］ 2022-11-02

健康服務(wù)與管理專業(yè)（以下簡(jiǎn)稱健管專業(yè)）是教育部為滿足健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要，于2015年增設(shè)的管理學(xué)一級(jí)學(xué)科下的特設(shè)專業(yè)。健康服務(wù)與管理的核心是對(duì)個(gè)體或群體的各種危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，并進(jìn)行有計(jì)劃的預(yù)防與干預(yù)，旨在調(diào)動(dòng)個(gè)體、集體和社會(huì)的積極性，使有限的衛(wèi)生資源得到更為有效的利用，從而達(dá)到最大的健康效果［1］。截至2022年，全國(guó)共有一百多所本科院校開設(shè)了此專業(yè)。它的主要課程包括“中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)”“基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)”“預(yù)防醫(yī)學(xué)概論”“營(yíng)養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)”“運(yùn)動(dòng)與健康”“信息管理”等。

“中醫(yī)學(xué)概論”這門課程一般是針對(duì)非中醫(yī)類專業(yè)學(xué)生了解中醫(yī)基本知識(shí)而開設(shè)的，它概括了中醫(yī)從理論到實(shí)踐、從基礎(chǔ)到臨床的整個(gè)內(nèi)容，在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中發(fā)揮了重要的作用。

一、背景介紹

健管專業(yè)是為適應(yīng)國(guó)家大健康戰(zhàn)略的需要，滿足國(guó)家對(duì)康養(yǎng)專業(yè)人才的需求和社會(huì)老齡化的發(fā)展趨勢(shì)而設(shè)立的。上海地區(qū)經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)，居民對(duì)健康的關(guān)注、訴求及認(rèn)知相對(duì)較高，健康產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展，社會(huì)對(duì)健康服務(wù)與管理的人才需求較大。如何培養(yǎng)高質(zhì)量的健康服務(wù)與管理人才去滿足社會(huì)對(duì)健康的期待，這一重任落在高校教育上。

健管專業(yè)旨在培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的健康服務(wù)與管理知識(shí)和技能，具備醫(yī)學(xué)、管理學(xué)和信息學(xué)等學(xué)科的基本理論與基礎(chǔ)知識(shí)，能勝任醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理企業(yè)相關(guān)崗位的復(fù)合型人才。

中醫(yī)學(xué)和健康服務(wù)與管理學(xué)科之間有著密切的聯(lián)系。中醫(yī)健康觀念是中醫(yī)藥文化的重要組成部分，在幾千年來(lái)的歷史發(fā)展過(guò)程中，不斷沉淀積累和發(fā)展創(chuàng)新，形成了自己獨(dú)特的理論體系、健康觀和防治觀。中醫(yī)健康觀、養(yǎng)生理念和方法以及防治疾病的思維和方法，對(duì)于指導(dǎo)中醫(yī)藥在健康管理中做出了很大貢獻(xiàn)。中醫(yī)古典文獻(xiàn)中雖然沒(méi)有明確提出“健康管理”一詞，但是中醫(yī)藥思想和文化中卻蘊(yùn)含著養(yǎng)生與“治未病”的健康管理思想［2］。中醫(yī)的“治未病”思想包括未病先防和既病防變，這和健管專業(yè)中的疾病預(yù)防、疾病管理不謀而合；健康服務(wù)與管理是一個(gè)交叉學(xué)科，而中醫(yī)學(xué)也是集中醫(yī)營(yíng)養(yǎng)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)、中醫(yī)心理學(xué)等學(xué)科的綜合醫(yī)學(xué)。然而健康服務(wù)與管理課程體系中的大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)等內(nèi)容又是中醫(yī)學(xué)中所不具備的。了解了中醫(yī)學(xué)和健管專業(yè)的異同點(diǎn)對(duì)課程建設(shè)及課堂教學(xué)大有裨益。

二、中醫(yī)學(xué)在健管專業(yè)中的課程建設(shè)

在上海健康醫(yī)學(xué)院健管專業(yè)的學(xué)生人才培養(yǎng)方案中，“中醫(yī)學(xué)概論”課程的開設(shè)是在大一的下半學(xué)期，為必修課程，此門課的學(xué)習(xí)將為之后的專業(yè)課“中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)”及“中醫(yī)體質(zhì)理論”的學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。

（一）明確授課目標(biāo)

通過(guò)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，讓學(xué)生掌握陰陽(yáng)、五行等學(xué)說(shuō)；通過(guò)中醫(yī)診法望、聞、問(wèn)、切的學(xué)習(xí)，掌握如何收集臨床資料；根據(jù)所學(xué)辯證理論與方法，對(duì)常見病證進(jìn)行簡(jiǎn)單的分析與判斷，并具備基本的方藥知識(shí)和針灸、推拿等中醫(yī)臨床技能。

在教學(xué)過(guò)程中，注重訓(xùn)練學(xué)生逐步具備中醫(yī)思維邏輯，以及整體觀念、辨證論治和治未病的思維方式；拓展知識(shí)結(jié)構(gòu)，了解中醫(yī)與大健康、健康中國(guó)的相關(guān)性。同時(shí)注重立德樹人，引導(dǎo)學(xué)生樹立正確“三觀”。

基于我校應(yīng)用型本科的辦學(xué)定位及健康服務(wù)與管理的專業(yè)特點(diǎn)，如何使這門課學(xué)以致用、知行并進(jìn)，是“中醫(yī)學(xué)”概論的重要課程目標(biāo)之一。

（二）規(guī)劃和設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容

我校健管專業(yè)的“中醫(yī)學(xué)概論”課程目前用的教材為東南大學(xué)出版社的《中醫(yī)學(xué)》，課程主要內(nèi)容包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)的病理觀、中醫(yī)診法、辨證和治療概要、中藥、方劑及針灸學(xué)概述等。本課程應(yīng)將中醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)緊密結(jié)合臨床綜合應(yīng)用，體現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的整體觀念及辨證論治的基本特點(diǎn)，并展示中醫(yī)學(xué)理、法、方、藥的臨床應(yīng)用價(jià)值。見表1。

（三）教學(xué)形式的探索

教學(xué)中應(yīng)注重教學(xué)形式的探索，注重理論教學(xué)和直觀教學(xué)及臨床實(shí)踐的緊密結(jié)合，注重激發(fā)及培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、思考能力，結(jié)合病例進(jìn)行分析討論，以加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解和應(yīng)用。課程的教學(xué)方法以課堂講授為主導(dǎo)，輔助以多媒體教學(xué)軟件，并結(jié)合圖像、中醫(yī)藥標(biāo)本、視頻影像、毫針等中醫(yī)器具進(jìn)行講授，使抽象的知識(shí)更加形象化。

課程開設(shè)實(shí)訓(xùn)課，在中醫(yī)診法的章節(jié)，通過(guò)圖片、影像、脈枕儀、小組互診等模擬臨床診療情景，增強(qiáng)學(xué)生望、聞、問(wèn)、切四診的實(shí)操能力，加深學(xué)生對(duì)于知識(shí)的理解和感悟；在中醫(yī)的辨證章節(jié)，主要以案例式教學(xué)為主，選定典型臨床病案，讓學(xué)生參與分析，從而訓(xùn)練學(xué)生如何準(zhǔn)確辨證；辨證是論治的前提和依據(jù)，論治則是辨證的目的與結(jié)果，治療離不開中藥，故在中藥學(xué)概述的授課中安排有常用中藥的鑒別實(shí)訓(xùn)；針灸是中醫(yī)學(xué)中重要的組成部分，故在學(xué)習(xí)完經(jīng)絡(luò)、腧穴等理論后，安排常用穴位的按摩、艾灸、拔罐等中醫(yī)理療實(shí)訓(xùn)。

在中醫(yī)診法的學(xué)習(xí)中，為了能讓學(xué)生看到更多的臨床異常面色、膚色、舌象、體態(tài)等，運(yùn)用視頻教學(xué)的方式，邊給學(xué)生播放視頻邊講解，授課效果顯著；在針灸學(xué)的授課中，在上實(shí)訓(xùn)課之前，讓學(xué)生提前觀看敷貼、三棱針、艾灸、按摩等操作手法的視頻，使學(xué)生對(duì)中醫(yī)理療有更加全面和深刻的認(rèn)識(shí)并可提高實(shí)訓(xùn)課教學(xué)效果。

在教學(xué)過(guò)程中還安排有分組匯報(bào)的環(huán)節(jié)，通過(guò)查找資料和制作課件等提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；結(jié)合公共衛(wèi)生事件背景進(jìn)行應(yīng)用型教學(xué)，例如治療新冠病毒感染的中藥、方劑有哪些，瘟疫的傳播條件有哪些，新冠患者的舌象、脈象是怎樣的，不同階段新冠患者的辯證分型等，理論聯(lián)系實(shí)際，生動(dòng)課堂教學(xué)。

“中醫(yī)學(xué)概論”課程內(nèi)容包含廣泛，為了讓學(xué)生更加牢固地掌握知識(shí)點(diǎn)，在講解每部分知識(shí)時(shí)要經(jīng)常聯(lián)系、展示和拓展前后內(nèi)容，進(jìn)行節(jié)與節(jié)、章與章之間的比較和串聯(lián)，以點(diǎn)帶面、由淺入深、循序漸進(jìn)，理論指導(dǎo)運(yùn)用于臨床，實(shí)踐證實(shí)發(fā)展理論［3］。在教授健管專業(yè)學(xué)生時(shí)，可以將冬病夏治、冬令進(jìn)補(bǔ)、未病先防、即病防變、起居養(yǎng)生等內(nèi)容與其專業(yè)特點(diǎn)相結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生融會(huì)貫通的本領(lǐng)。

（四）中醫(yī)思維的培養(yǎng)

在“中醫(yī)學(xué)概論”48個(gè)課時(shí)的授課中，要始終關(guān)注學(xué)生中醫(yī)思維的培養(yǎng)，尤其是整體觀念、辨證論治、治病求本等。

1.整體觀念。中醫(yī)的藏象理論及經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)都揭示了人體是一個(gè)有機(jī)的整體，切不可割裂看待，不可頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，要找到疾病的根源，治病求本。整體觀念不僅包括人自身的整體性，還包括人與自然、人和社會(huì)都是一個(gè)有機(jī)的整體。

2.辨證論治。與西醫(yī)的辨病論治不同，中醫(yī)更加注重的是辨證論治。表里、陰陽(yáng)、寒熱、虛實(shí)是中醫(yī)辨證常用的八條綱領(lǐng)，正確的辨證是中醫(yī)治療的前提。

3.“治未病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰“上醫(yī)治未病，中醫(yī)治欲病，下醫(yī)治已病”，可見“治未病”在健康中的重要性，故在“中醫(yī)學(xué)概論”的授課過(guò)程中，要始終強(qiáng)調(diào)疾病“防勝于治”，突出健康服務(wù)與管理對(duì)社會(huì)的重要性。

三、“中醫(yī)學(xué)概論”線上課程建設(shè)

我國(guó)高校的線上教育相較國(guó)外起步較晚，早在2013年，美國(guó)80％左右的高校已經(jīng)應(yīng)用了混合教學(xué)模式［4］。新冠病毒感染疫情促進(jìn)了線上教學(xué)的發(fā)展，以上海健康醫(yī)學(xué)院為例，全校所有課程均不同程度地進(jìn)行了線上建課。2020年“中醫(yī)學(xué)概論”開始了在“學(xué)習(xí)通”平臺(tái)上的課程建設(shè)，其中主要包括課件、電子版教材、知識(shí)拓展資料、相關(guān)視頻、學(xué)生討論、線上作業(yè)等。自2022年開始，應(yīng)學(xué)校要求，線上課程采用騰訊會(huì)議直播的方式呈現(xiàn)，增加了師生的互動(dòng)性，教學(xué)效果大幅提升。

四、“中醫(yī)學(xué)概論”教學(xué)的課程思政

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上指出：“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)?！保?］

在課程思政實(shí)施過(guò)程中，較為關(guān)鍵的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是確定課程思政教學(xué)目標(biāo)，關(guān)注課程與思政的融合程度，實(shí)施重在與專業(yè)的融合，要防止出現(xiàn)“兩張皮”的問(wèn)題［6］。在傳統(tǒng)的課堂上，教學(xué)比較注重知識(shí)的傳授，但實(shí)際上，情感態(tài)度、價(jià)值觀也是影響人生成功與否的重要因素［7］。課程德育需要思考、設(shè)計(jì)，需要將無(wú)形的價(jià)值觀教育與有形的專業(yè)知識(shí)教育融合，最終實(shí)現(xiàn)學(xué)生的入眼、入耳、入腦、入心［8］。

中醫(yī)藥是中華民族的瑰寶。習(xí)近平總書記在對(duì)中醫(yī)藥工作的重要指示中強(qiáng)調(diào)，要遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律，傳承精華，守正創(chuàng)新，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防病治病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)和作用。中醫(yī)含有豐富的中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，如道德思想、生態(tài)理念等，極具思想政治教育價(jià)值，課程思政可使學(xué)生加深對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)與祖國(guó)文化的認(rèn)識(shí)，明確理想信念、價(jià)值理念，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)自豪感和社會(huì)責(zé)任感。

五、思考和展望

我校健管專業(yè)“中醫(yī)學(xué)概論”的課程建設(shè)仍有許多值得探索和提高的地方，例如課堂設(shè)計(jì)的精進(jìn)，教學(xué)內(nèi)容的提煉；現(xiàn)代化教具的充分利用，深入探索線上線下混合式教學(xué)的方法，利用手機(jī)小程序、學(xué)習(xí)通、智慧樹等應(yīng)用，豐富線下教學(xué)，提高教學(xué)效果；擴(kuò)充線上課程試題庫(kù)，讓學(xué)生能在練習(xí)中更好地掌握理論知識(shí)，鞏固學(xué)習(xí)效果，同時(shí)也是線上線下混合式教學(xué)的延伸；建立一組“中醫(yī)學(xué)概論”經(jīng)典案例庫(kù)，供課堂討論分析，升華理論學(xué)習(xí)；充分利用課外資源，如參觀中醫(yī)藥博物館，開闊視野；進(jìn)一步完善課堂教學(xué)及思政效果評(píng)價(jià)體系等。

相信經(jīng)過(guò)精細(xì)的課程建設(shè)、一系列的教學(xué)方式變革和創(chuàng)新以及學(xué)校、教師、學(xué)生的多重努力，健管專業(yè)的學(xué)生必然能夠在“中醫(yī)學(xué)概論”這門中醫(yī)入門課程中有所得、有所獲，練就扎實(shí)的專業(yè)本領(lǐng)，為健康中國(guó)戰(zhàn)略貢獻(xiàn)一份力量。

參考文獻(xiàn)

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Course Construction and Curriculum Ideology and Politics Integration of Introduction to Traditional Chinese Medicine in Health Service and Management Major

GUO Hui-ning， ZHENG Guo-hua， MA Jing-han， WANG Ting-ting

（School of Nursing and Health Management， Shanghai University of Medicine & Health Sciences， Shanghai 201318， China）

Abstract： The health service and management major is an emerging major under the first-level discipline of management， and Introduction to Traditional Chinese Medicine is one of the basic courses in the curriculum system of this major. It is worth thinking and exploring how to combine the major characteristics to course construction; It has brought new challenges to traditional education and opportunities for the development of online education; The teaching of Introduction to Chinese Medicine should implement the fundamental task of building morality and cultivating talents. The organic integration of patriotic education aims to enhance students “four self-confidences”， especially the “cultural self-confidence” of the motherlands medicine. This article focuses on the course construction and curriculum ideology and politics integration of Introduction to Chinese Medicine in the training of health service and management talents， and provides reflections for the construction and development of this new specialty.

Key words： traditional chinese medicine; health services and management; course construction; curriculum ideology and politics