中寧縣：持續(xù)深化公立醫(yī)院改革

王銘

近年來，中寧縣衛(wèi)生健康局在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，積極推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，以創(chuàng)新管理體制和建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度為主線，取得了一系列的醫(yī)改成果。

為了提高全縣醫(yī)療服務(wù)水平和群眾就醫(yī)獲得感，中寧縣衛(wèi)生健康局重點(diǎn)實(shí)施了多項改革措施。首先，成立了醫(yī)療健康總院，實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制，進(jìn)一步增強(qiáng)了總院黨的建設(shè)，并逐步推進(jìn)縣域綜合醫(yī)改及醫(yī)療健康總院實(shí)體化運(yùn)行。

此外，修訂并印發(fā)了一系列重要文件，如《中寧縣醫(yī)療健康總院院長辦公會議事規(guī)則》和《中共中寧縣醫(yī)療健康總院委員會議事規(guī)則》等，明確了對涉及醫(yī)院發(fā)展、“三重一大”等重要問題的決策程序和實(shí)施措施，這無疑增強(qiáng)了決策的科學(xué)性和規(guī)范性。

人事薪酬改革是中寧縣衛(wèi)生健康局的重要工作之一。中寧縣制定并印發(fā)了《中寧縣深化公立醫(yī)院薪酬制度改革實(shí)施方案》，實(shí)行編制實(shí)名制和備案制管理相結(jié)合，允許公立醫(yī)院自主招聘選人用人。這一舉措對于提升公立醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和效率起到了積極的推動作用。

在人才隊伍建設(shè)方面，中寧縣衛(wèi)生健康局采取了向上邀請專家，向下派遣業(yè)務(wù)骨干，邀請了寧醫(yī)大總院的6位專家進(jìn)行組團(tuán)式幫扶，同時也選派了30名業(yè)務(wù)骨干到寧醫(yī)大總院、廈門醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院等地進(jìn)行學(xué)習(xí)，以提高業(yè)務(wù)水平和專業(yè)技能。這種做法對于提升全縣醫(yī)療人員的整體素質(zhì)起到了重要作用。

在健全完善現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面，中寧縣中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮了試點(diǎn)優(yōu)勢，全面落實(shí)了18項醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度。此外，還推動了藥品和耗材的合理使用，加強(qiáng)了醫(yī)院文化和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了管理的規(guī)范化、精準(zhǔn)化和科學(xué)化。

在強(qiáng)化落實(shí)方面，中寧縣衛(wèi)生健康局督促縣醫(yī)療健康總院每周召開院長辦公會議，每十天召開一次總院黨委會，定期調(diào)度工作進(jìn)展情況，協(xié)調(diào)解決工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問題，這種做法確保了各項工作的順利推進(jìn)和有效實(shí)施。

中寧縣衛(wèi)生健康局在緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，方面設(shè)立了綜合辦公室、財務(wù)、人力、業(yè)務(wù)、藥械、醫(yī)保、信息、公共衛(wèi)生服務(wù)中心等部門，實(shí)現(xiàn)了“一辦七中心”統(tǒng)一管理。同時，還設(shè)立了遠(yuǎn)程會診、慢特病管理等9個業(yè)務(wù)中心，醫(yī)療質(zhì)量控制、護(hù)理質(zhì)量控制等9個質(zhì)量控制中心和后勤供應(yīng)保障等3個供應(yīng)保障中心，全縣醫(yī)療質(zhì)量管理及診療服務(wù)體系得到了完善。

在優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)、推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展方面，中寧縣人民醫(yī)院堅持以控費(fèi)、降耗換比價的原則，調(diào)高了685項醫(yī)療服務(wù)項目和100項檢查檢驗類項目。同時，嚴(yán)格落實(shí)“一升二降五控”措施，落實(shí)藥品耗材集中帶量采購。通過這些措施的實(shí)施，全縣醫(yī)療資源得到了更加合理地配置和利用，有效減輕了患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)了醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。2022年，中寧縣人民醫(yī)院的服務(wù)收入、藥耗收入、檢驗收入的比價關(guān)系分別為34.78：41.17：24.05。與上一年度相比，醫(yī)療服務(wù)性費(fèi)用增加了749萬元，患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕。這充分說明了中寧縣在深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革和推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展方面取得了顯著成效。

除此之外，中寧縣衛(wèi)生健康局積極高效使用資金，推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，2023年，中寧縣到位項目資金5244萬元，其中中央財政補(bǔ)助資金3343萬元，自治區(qū)補(bǔ)助資金598萬元，縣級配套資金1303萬元。中寧縣對于衛(wèi)生健康的投入不斷增加，對于醫(yī)療資源的合理配置和利用也給予了足夠的重視和支持。

在項目資金的推動下，中寧縣三家公立醫(yī)院的設(shè)備采購工作也得到了積極推進(jìn)。目前，他們招標(biāo)采購11個項目設(shè)備，共采購460臺件，采購預(yù)算資金6202.96萬元。其中，已交付使用267臺件。這些設(shè)備的購置將極大地提升中寧縣醫(yī)療技術(shù)水平和質(zhì)量，更好地滿足當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷慕】敌枨?。（本文作者系中寧縣衛(wèi)生健康局副局長）