兒童支氣管哮喘的防治

李玉琴

兒童支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的呼吸道疾病，主要表現(xiàn)為呼吸急促、咳嗽、胸悶等。家長(zhǎng)需對(duì)該病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，制定合理的防治方案，避免復(fù)發(fā)。

兒童支氣管哮喘的成因

兒童支氣管哮喘的成因是多方面的，與遺傳、環(huán)境、感染、藥物等有關(guān)。

（1）遺傳：研究發(fā)現(xiàn)，如果家族中有支氣管哮喘病史，那么孩子患上支氣管哮喘的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。

（2）環(huán)境因素：環(huán)境中的很多致敏物質(zhì)會(huì)使得呼吸道產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，如塵螨、煙霧、空氣污染物、花粉等，進(jìn)而誘發(fā)支氣管哮喘。

（3）呼吸道感染：細(xì)菌和病毒感染會(huì)引起呼吸道炎癥，導(dǎo)致支氣管收縮和分泌物過(guò)多，使得呼吸困難加重。

（4）副作用：有些藥物及其副作用可能導(dǎo)致兒童支氣管哮喘的發(fā)生。

（5）氣候和季節(jié)：寒冷干燥的冬季和潮濕的雨季都是支氣管哮喘的流行季節(jié)。

兒童支氣管哮喘的癥狀

（1）呼吸急促：這是兒童支氣管哮喘最主要的癥狀。由于當(dāng)患兒呼吸道遭受某些刺激或感染時(shí)會(huì)變得狹窄，以至于吸氣時(shí)氣體無(wú)法充分進(jìn)入肺部所致。

（2）喘息聲：患兒在吸氣時(shí)可能會(huì)發(fā)出哮鳴音，這是由于氣道狹窄和咳嗽所引起的。

（3）咳嗽：兒童支氣管哮喘的咳嗽常常是陣發(fā)性，在晚上或早晨多見(jiàn)。

（4）胸悶：當(dāng)呼吸道發(fā)生狹窄時(shí)，患兒會(huì)感到呼吸困難和胸悶，感覺(jué)像是有一塊石頭壓在胸口。

（5）暈厥和意識(shí)喪失：在一些嚴(yán)重的兒童支氣管哮喘病例中，患兒可能出現(xiàn)暈厥或意識(shí)喪失等。

兒童支氣管哮喘的危害

（1）呼吸系統(tǒng)受損：兒童支氣管哮喘主要影響呼吸系統(tǒng)，使肺部受到損傷。如果不能及時(shí)得到有效治療，會(huì)對(duì)患兒的身體健康造成永久影響。

（2）影響生活質(zhì)量：兒童支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作會(huì)影響患兒日常生活和正常交際，病情嚴(yán)重時(shí)可能需要長(zhǎng)期服用藥物，同時(shí)還需要避免接觸到過(guò)敏原。

（3）并發(fā)癥：兒童支氣管哮喘容易并發(fā)其他呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎、支氣管炎等。

（4）心理壓力：兒童支氣管哮喘經(jīng)常會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。特別是對(duì)于那些因?yàn)榧膊o(wú)法參加體育活動(dòng)的患兒，會(huì)經(jīng)常感到沮喪和不安。

兒童支氣管哮喘的治療

兒童支氣管哮喘需要采取綜合治療措施，包括藥物治療和非藥物治療。

藥物治療

（1）支氣管擴(kuò)張劑：主要以舒張支氣管平滑肌為主要作用機(jī)制。目前，臨床上常用的有沙丁胺醇、氨茶堿緩釋片等。

（2）糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物：主要是通過(guò)抑制炎癥反應(yīng)達(dá)到治療哮喘的目的。目前，常用的有丙酸倍氯米松、布地奈德、地塞米松等。

（3）抗變態(tài)反應(yīng)藥物：主要是通過(guò)抑制過(guò)敏反應(yīng)達(dá)到治療效果，常用的有甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。

非藥物治療

（1）呼吸道康復(fù)訓(xùn)練：可以增強(qiáng)呼吸肌肉的力量和耐力，改善哮喘兒童的呼吸功能，從而達(dá)到治療的效果。常見(jiàn)的呼吸道康復(fù)訓(xùn)練包括深呼吸、腹式呼吸、胸式呼吸等。

（2）免疫調(diào)節(jié)療法：通過(guò)調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)達(dá)到治療哮喘的效果，包括過(guò)敏原免疫療法、細(xì)胞因子治療等。

（3）環(huán)境治療：主要是通過(guò)改善兒童的生活環(huán)境，減少與過(guò)敏原接觸，從而達(dá)到治療的效果，包括室內(nèi)空氣凈化、避免接觸寵物、減少空氣污染等。

需提醒，藥物治療需要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，注意藥物的使用方法和注意事項(xiàng)。只有全面綜合治療，才能取得較好的效果，從而提高患兒的生活質(zhì)量。

兒童支氣管哮喘的預(yù)防

（1）避免接觸有害物質(zhì)：日常生活中的常見(jiàn)有害物質(zhì)有煙霧、強(qiáng)烈氣味的化學(xué)物質(zhì)等，可刺激患兒呼吸道，導(dǎo)致支氣管狹窄和哮喘發(fā)作。

（2）保持室內(nèi)空氣流通：家長(zhǎng)應(yīng)保持家中的空氣流通，有條件的可使用空氣凈化器、空氣加濕器等改善空氣質(zhì)量。

（3）增強(qiáng)孩子體質(zhì)：良好的體質(zhì)能提高身體對(duì)病毒和過(guò)敏原的耐受能力。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足的營(yíng)養(yǎng)和睡眠，同時(shí)適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外鍛煉，避免過(guò)度疲勞。

（4）防止感染性疾?。焊忻啊⒘鞲械雀腥拘约膊】赡芤l(fā)兒童支氣管哮喘的發(fā)作。為此，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)孩子的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免接觸病源等。

此外，兒童支氣管哮喘具有遺傳傾向。對(duì)于有兒童支氣管哮喘家族史的孩子，更應(yīng)積極做好預(yù)防，定期體檢。

兒童支氣管哮喘的護(hù)理

由于兒童支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病，在治療的同時(shí)，還需要得到有效的家庭護(hù)理。

（1）認(rèn)清哮喘的癥狀：家長(zhǎng)需要認(rèn)清患兒的哮喘癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其癥狀的變化，以便及時(shí)采取有效的措施。

（2）控制室內(nèi)環(huán)境：家長(zhǎng)需要減少室內(nèi)的二手煙、化學(xué)氣體、空氣污染等有害物質(zhì)，使空氣保持清新。還可以采用空氣清潔器、加濕器等家用電器，以便消除室內(nèi)的細(xì)菌、病毒等。

（3）避免過(guò)敏原：哮喘患兒往往具有過(guò)敏體質(zhì)，家長(zhǎng)要避免讓其接觸到過(guò)敏原。比如花粉為常見(jiàn)過(guò)敏原，家長(zhǎng)需避免帶患兒前往鮮花叢生的樹(shù)林中；寵物身上的毛發(fā)也易誘發(fā)哮喘，因此家中最好不要養(yǎng)。

（4）保持合理飲食：保持營(yíng)養(yǎng)均衡，做到食物多樣化，可以有效增強(qiáng)患兒身體免疫力，進(jìn)而預(yù)防哮喘發(fā)作，如多喝水、多食新鮮蔬菜水果、不吃冰冷的食物等。

（5）睡眠要正常：充足、舒適的睡眠同樣對(duì)哮喘患兒的康復(fù)十分重要。

（6）遵醫(yī)囑治療：所有的藥物都有一定的適應(yīng)證，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑使用，不要自作主張。同時(shí)，要注意藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，避免藥物濫用和誤用。

結(jié)束語(yǔ)

總之，如果孩子出現(xiàn)了支氣管哮喘的癥狀，家長(zhǎng)需要帶其到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。在癥狀消除或緩解后，家長(zhǎng)仍需要堅(jiān)持做好預(yù)防工作，監(jiān)督孩子的飲食、睡眠等，以減少兒童支氣管哮喘的復(fù)發(fā)。