康復新液聯(lián)合維生素C及貝復濟治療口腔潰瘍的臨床效果

宋先孜 張豫鳴 張江濤 劉露歡

【摘 要】目的 探究康復新液配合維生素C及貝復濟用于口腔潰瘍患者的效果。方法 選取2021年8月-2022年8月安順市人民醫(yī)院收治的60例口腔潰瘍患者，隨機分為常規(guī)組（給予康復新液，n=30）與研究組（給予康復新液配合維生素C及貝復濟，n=30），比較兩組潰瘍面愈合、臨床療效、疼痛緩解時間及VAS評分。結果 研究組潰瘍面愈合時間短于常規(guī)組（P<0.05）；研究組治療總有效率為96.67%，高于常規(guī)組的70.00%（P<0.05）；研究組疼痛緩解時間短于常規(guī)組（P<0.05）；研究組治療后VAS評分低于常規(guī)組（P<0.05）。結論 針對口腔潰瘍患者，相較于單獨使用康復新液，使用康復新液配合維生素C及貝復濟治療的效果更為理想，可有效縮短潰瘍面愈合、疼痛緩解時間，緩解患者疼痛。

【關鍵詞】康復新液；維生素C；貝復濟；口腔潰瘍

中圖分類號：R781.5 文獻標識碼：A 文章編號：1004-4949（2023）18-0130-03

Clinical efficacy of Kangfuxin Liquid Combined with Vitamin C and Beifuji in the Treatment of Oral Ulcer

SONG Xian-zi， ZHANG Yu-ming， ZHANG Jiang-tao， LIU Lu-huan

（Department of Stomatology， Peoples Hospital of Anshun City， Anshun 561000， Guizhou， China）

【Abstract】Objective To evaluate the curative effect of Kangfuxin liquid combined with vitamine C and Beifuji in the Treatment of oral ulcers. Methods Sixty patients with oral ulcers admitted to Peoples Hospital of Anshun City from August 2021 to August 2022 were randomly divided into conventional group （given Kangfuxin liquid treatment， n=30） and study group （given Kangfuxin liquid combined with vitamin C and Beifuji treatment， n=30）. The ulcer surface healing， clinical efficacy， pain relief time and VAS score were compared between the two groups. Results The healing time of ulcer surface in the study group was shorter than that in the conventional group （P<0.05）. The total effective rate of treatment in the study group was 96.67%， which was higher than 70.00% in the conventional group （P<0.05）. The pain relief time of the study group was shorter than that of the conventional group （P<0.05）. After treatment， the VAS score of the study group was lower than that of the conventional group （P<0.05）. Conclusion For patients with oral ulcer， compared with Kangfuxin liquid treatment alone， Kangfuxin liquid combined with vitamin C and Beifuji is more effective， which can effectively shorten the healing time of ulcer surface and pain relief time， and relieve the pain of patients.

【Key words】Kangfuxin liquid； Vitamine C； Beifuji； Oral ulcers

口腔潰瘍（oral ulcers）的在臨床上主要表現(xiàn)為“紅、黃、凹、痛”（潰瘍周圍充血，中央凹陷，表面呈黃色或灰白色，發(fā)作時局部疼痛明顯），可影響患者進食及睡眠等，增加患者痛苦。目前口腔粘膜病學領域尚無專門針對口腔潰瘍的特效藥物[1]，其發(fā)病機制尚不明確，可能與飲食、口腔衛(wèi)生、免疫、感染、內分泌、情緒等因素相關[2]?？祻托乱簩儆诩冎兴幹苿軌蝠B(yǎng)陰生肌，同時也可以通利血脈，其抗炎、抗真菌、抗腫瘤、抗過敏及止痛效果良好，對于提升患者免疫力有一定功效[3]。維生素C具有抗炎癥、抗病毒、抗氧化作用，能消除局部炎癥，促進局部病損修復，促進細胞間質的生成，降低體內血脂[4-6]。貝復濟是一種在機體內含量甚微卻廣泛存在的多肽類物質，可以增加細胞間質的葡萄氨基多糖，促進成纖維細胞生長，從而促進創(chuàng)面愈合，具有促進燒傷、肉芽組織、供皮區(qū)及慢性創(chuàng)面愈合的作用[7]?；诖?，本研究結合我院收治的60例口腔潰瘍患者臨床資料，觀察康復新液配合維生素C及貝復濟對口腔潰瘍的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月-2020年1月在安順市人民醫(yī)院接受診治的60例口腔潰瘍患者，隨機分為常規(guī)組（n=30）和研究組（n=30）。常規(guī)組男14例，女16例；年齡11～80歲，平均年齡（37.10±18.92）歲。研究組男13例，女17例；年齡6～81歲，平均年齡（37.60±20.46）歲。兩組性別、年齡比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①知曉并同意參與本研究，已簽署知情同意書；②符合《口腔粘膜病學》[8]中對復發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性潰瘍、放射性口炎的診斷標準；③配合較高；④臨床資料完整；⑤既往無免疫疾病史。排除標準：①對藥物成分過敏者；②合并咽部惡性腫瘤者；③伴有口腔部真菌感染者；④患有白塞?。虎萑焉?、哺乳期婦女。

1.3 方法 常規(guī)組給予康復新液治療：蘸取藥物2 ml康復新液（四川好醫(yī)生攀西藥業(yè)有限責任公司，國藥準字Z51021834，規(guī)格：90 ml/瓶），用棉片濕敷于患處15 min左右，每天可以多次使用，每天總量不超過30 ml。研究組在常規(guī)組的基礎之上給予維生素C與貝復濟治療：口服維生素C（東北制藥集團沈陽第一制藥有限公司，國藥準字H21020713，規(guī)格：100 mg），3次/d，0.1～0.2 g/次；同時給予貝復濟（重組牛堿性成纖維細胞生成因子外用溶液）（珠海億勝生物制藥有限公司，國藥準字S10980077，規(guī)格：63 000 IU/瓶）3000～6000 IU，2次/d。兩組均在治療1周后進行效果評價。

1.4 觀察指標

1.4.1潰瘍面愈合及疼痛緩解時間 潰瘍面愈合時間：觀察潰瘍面完全愈合或者肉眼看不到糜爛面，可能有輕微黏膜充血所用時間；疼痛緩解時間：觀察與就診時的疼痛程度相比較有所減輕所用時間。

1.4.2臨床療效 顯效：潰瘍面完全愈合，患者無不適；有效：癥狀有所減輕，但依然存在黏膜充血，部分愈合或者肉眼見不到黏膜糜爛；無效：以上標準均未達到[9]?？傆行?（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4.3 VAS評分 在紙上畫一條10 cm的橫線，注明10個刻度，一端為0分，代表無痛；另一端為10分，代表疼痛無法忍受，由患者進行主觀選擇。1.5 統(tǒng)計學方法 運用SPSS 26.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x-±s）表示，組間比較行t檢驗；計數(shù)資料以[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組潰瘍面愈合及疼痛緩解時間比較 研究組疼痛緩解時間、潰瘍面愈合時間短于常規(guī)組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組臨床療效比較 研究組治療總有效率高于常規(guī)組（P<0.05），見表2。

2.3 兩組VAS評分比較 兩組治療后VAS評分低于治療前，且研究組低于常規(guī)組（P<0.05），見表3。

3 討論

口腔潰瘍是一種常見的口腔科疾病，屬于口腔黏膜潰瘍類疾病，唇、頰、舌、軟腭等無角化或角化較差的黏膜部位是多發(fā)之處，其發(fā)病因素較多，包括免疫、遺傳、系統(tǒng)性疾病、感染、環(huán)境、飲食、心理狀態(tài)等[9，10]。若治療方式不當，便會誘發(fā)淋巴結腫大、咽炎及頭痛等情況，對患者正常生活造成影響[11]?？谇粷兌嘁运幬镏委煘橹?，且治療效果不佳。

本研究結果顯示，研究組疼痛緩解時間、潰瘍面愈合時間短于常規(guī)組（P<0.05）；研究組治療總有效率高于常規(guī)組（P<0.05）；研究組治療后VAS評分優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05），表明康復新液配合維生素C及貝復濟治療口腔潰瘍的效果較好?？祻托乱鹤鳛榕R床常用藥物，主要作用為促進傷口愈合，通血生肌，達到良好的修復傷口作用，常用于皮膚以及消化系統(tǒng)的疾病治療中?？祻托乱菏怯纱篌垢稍锵x體內提取出而制成的溶液，具有消炎、改善局部血液循環(huán)、消腫、調節(jié)免疫功能等優(yōu)點[12-14]?？祻托乱汉卸嘣?、多肽和粘蛋白等成分，能促進血管生成和細胞增殖，改善傷口表面微循環(huán)，增強免疫力，抵抗病毒感染。用藥之后，能夠加速脫落病變組織，快速愈合潰瘍創(chuàng)面，具有無異味、用藥便捷、無刺激、無較大毒副作用。因為口腔環(huán)境具有一定特殊性，常規(guī)藥物治療方法療效持續(xù)時間短，治療效果難以保證。而康復新液可以蘸藥后涂抹于傷口上，藥物對傷口的作用得到延長，治療效果較高。維生素C是一種弱酸強還原劑，能促進白細胞吞噬，降低病毒致病性，抑制病毒繁殖，加速形成抗體和愈合傷口。局部應用維生素C，可刺激腮腺而分泌大量唾液。溶菌酶具有很強的抗炎和殺菌作用，維生素C在激發(fā)羥化酶活性、促進合成細胞間質膠原、加速潰瘍愈合等方面發(fā)揮重要作用。貝復濟具有促進成纖維細胞增殖的作用，而成纖維細胞又是肉芽組織及膠原蛋白的來源，肉芽組織和膠原蛋白是新生組織的主要成分，因此貝復濟具有促使創(chuàng)面加速愈合的作用。用藥期間，若是患處發(fā)生紅腫，需即刻停止用藥。

綜上所述，康復新液配合維生素C及貝復濟對口腔潰瘍進行治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，提高治療效果，對炎癥反應進行抑制，并加快病損處的愈合速度，緩解疼痛，縮短疼痛時間，值得臨床應用。

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編輯 張孟麗