反腐的風(fēng)吹向醫(yī)療

反腐的風(fēng)暴正在席卷醫(yī)療領(lǐng)域。

這場風(fēng)暴早有預(yù)警。今年以來，中央關(guān)于醫(yī)療反腐方面的工作會(huì)議頻次多、話語重且要求高。2月6日，中紀(jì)委發(fā)布《嚴(yán)查醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽利益輸送》一文，揭露了多種監(jiān)管隱蔽型醫(yī)療腐敗手段，也拉開了深度醫(yī)療反腐的大幕；5月10日，國家衛(wèi)健委等14個(gè)部門聯(lián)合發(fā)布《2023年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點(diǎn)》，強(qiáng)調(diào)今年要重點(diǎn)整治醫(yī)藥領(lǐng)域突出腐敗問題，特別是整治醫(yī)藥產(chǎn)品銷售采購中的不正之風(fēng)問題；7月24日，國家衛(wèi)健委等6部門聯(lián)合印發(fā)《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點(diǎn)工作任務(wù)》，提出要全面加強(qiáng)醫(yī)藥領(lǐng)域綜合監(jiān)管；7月28日，紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作動(dòng)員部署視頻會(huì)議在北京召開，將這次醫(yī)療反腐的戰(zhàn)略地位推向更高處。

隨后幾天，風(fēng)暴刮向各省。8月2日，廣東、浙江、海南、湖北、山西等省份陸續(xù)發(fā)布通知，要求集中整治全省醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗亂象。

此次醫(yī)療反腐的重點(diǎn)突出三個(gè)“全”，即全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋，緊盯領(lǐng)導(dǎo)干部和關(guān)鍵崗位人員，堅(jiān)持受賄行賄一起查。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，從今年年初到8月5日，全國至少已有155位醫(yī)院院長、黨委書記被查處，這一數(shù)量是去年全年的兩倍多。尤其是7月底中央紀(jì)委國家監(jiān)委部署紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治后，幾乎每天都有醫(yī)療系統(tǒng)干部落馬。

事實(shí)上，貪污受賄只是醫(yī)療腐敗中的冰山一角，不合規(guī)的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議與藥品領(lǐng)域的腐敗則更為隱蔽。隨著醫(yī)療反腐力度持續(xù)加大，整個(gè)行業(yè)風(fēng)聲鶴唳。8月初，多家藥企緊急召集“醫(yī)藥代表”培訓(xùn)推廣合規(guī)內(nèi)容，多場學(xué)術(shù)會(huì)議延期或取消，多個(gè)城市的三甲醫(yī)院發(fā)文要求醫(yī)生上報(bào)五年來的講課費(fèi)、學(xué)術(shù)會(huì)議費(fèi)用等，“倒查”即深究，這意味著此次反腐有徹底擊潰腐敗鏈條的決心。

與此同時(shí)，醫(yī)療反腐也延伸到了資本市場。作為醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的另—端，多家醫(yī)藥上市公司受到反腐風(fēng)暴的波及，股價(jià)面臨暴跌。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，從2023年5月初至8月初，中證醫(yī)藥指數(shù)跌幅達(dá)到了8.3%，A股醫(yī)藥板塊迎來大動(dòng)蕩。

在醫(yī)療領(lǐng)域，這樣的反腐力度、廣度和深度都是空前的。

日光之下無新事，醫(yī)療腐敗問題經(jīng)年日久。醫(yī)療關(guān)乎民生福祉，無良醫(yī)生貪污受賄、設(shè)備采購吃回扣、工程建設(shè)招標(biāo)不規(guī)范……形形色色的腐敗，讓民眾“看病難、看病貴”加重，民眾苦醫(yī)療腐敗久矣。所以，醫(yī)療領(lǐng)域需要這樣—場反腐風(fēng)暴，將那些多年來依附在醫(yī)療行業(yè)上的灰色利益鏈鏟下來，同時(shí)形成一種強(qiáng)有力的威懾，把紀(jì)律和規(guī)矩立起來、挺起來、嚴(yán)起來。

當(dāng)然，風(fēng)暴之下，也會(huì)出現(xiàn)不同的聲音，一些怪論沉渣泛起。有人說，“這次醫(yī)療反腐如果處理不好，可能會(huì)導(dǎo)致我們國家醫(yī)療系統(tǒng)全線崩潰”，還有人擔(dān)憂，反腐會(huì)導(dǎo)致醫(yī)院人人自危，專家和精英醫(yī)生可能會(huì)流向私立醫(yī)院，最終受傷害的是患者。這樣的論調(diào)經(jīng)不起任何打量與審視。眾所周知，貪腐作惡的是權(quán)力，支撐醫(yī)療系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)的是廣大普通的醫(yī)生，那些無良醫(yī)生的罪過，不應(yīng)該讓他們無辜蒙受污名。他們是這個(gè)系統(tǒng)前行的沉默“底盤”，他們中的絕大多數(shù)人都兢兢業(yè)業(yè)，在醫(yī)術(shù)醫(yī)德上有所追求。恰恰是這些人，他們無涉權(quán)力和腐敗，努力做好分內(nèi)事。有他們?cè)?，醫(yī)療系統(tǒng)就崩潰不了；有他們?cè)?，人們看病就能多一份安心?/p>

醫(yī)療反腐不能污名化好醫(yī)生，也不能污名化醫(yī)療學(xué)術(shù)活動(dòng)。暗藏腐敗的虛假醫(yī)療學(xué)術(shù)活動(dòng)要徹查，但正常的醫(yī)療學(xué)術(shù)活動(dòng)，則要大力支持，只有甄別好兩者，醫(yī)藥反腐才能把握好分寸、對(duì)準(zhǔn)靶心?？傊^不能讓“醫(yī)療系統(tǒng)崩潰論”動(dòng)搖反腐決心。

醫(yī)療領(lǐng)域需要一場反腐風(fēng)暴，但醫(yī)療反腐不應(yīng)也不會(huì)止于這一場風(fēng)暴。在醫(yī)療反腐的同時(shí)，醫(yī)療體制改革也在不斷深化。醫(yī)療反腐與醫(yī)療體制改革既并行推進(jìn)，又一脈相承。目的都是推動(dòng)健康中國戰(zhàn)略實(shí)施、凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)、維護(hù)群眾切身利益。燕過留痕，風(fēng)過留聲。風(fēng)暴過后，還有藥品設(shè)備采購、醫(yī)療保險(xiǎn)監(jiān)管、公立醫(yī)院補(bǔ)償、醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇激勵(lì)等一攬子問題需要關(guān)注和解決。歸根結(jié)底，還是要真正從制度、機(jī)制層面上完善監(jiān)督、服務(wù)、保障體系，讓醫(yī)療回歸治病救人的本質(zhì)和初心。

本刊評(píng)論