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    家有老癡患者,照護工作不可小覷

    2023-10-19 09:18:32單晶沈姣姣
    家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2023年10期
    關鍵詞:癥狀

    單晶 沈姣姣

    老年癡呆癥是一種常見的神經系統(tǒng)疾病,表現為記憶力、思維能力和行為能力的逐漸衰退。全球范圍內,有數千萬家庭需要應對照顧老年癡呆患者這一問題。那么,面對這一挑戰(zhàn),我們應該如何做呢?

    安排好飲食

    增加蔬果攝入:鼓勵患者多食用新鮮蔬菜和水果,提供豐富的維生素、礦物質和抗氧化劑??梢赃x擇顏色鮮艷的蔬果,如深綠色蔬菜、橙色水果等,以增加患者的食欲,使其獲得更多的營養(yǎng)。

    增加蛋白質攝入:蛋白質對于人的大腦功能和肌肉健康都非常重要,老人可以選擇瘦肉、魚類、豆類和堅果作為蛋白質的來源。

    控制碳水化合物攝入:糖尿病與老年癡呆有關聯(lián),因此需要控制碳水化合物的攝入量。選擇低GI(血糖指數)的食物,如全谷類、蔬菜和水果,避免過多的糖和精制食品。一日三餐要正常,并可以在早晨和下午的時候各再加一頓餐,保證一天5頓飯,這樣可以保證攝入足夠的營養(yǎng)和能量,同時也有利于維持血糖穩(wěn)定。

    增加健康脂肪攝入:Omega-3脂肪酸對腦功能有益,可以通過攝入富含Omega-3的食物,如魚類、亞麻籽和核桃來獲得。

    維持水分攝入:老年癡呆患者往往容易出現忘記喝水的情況,因此應該注意及時補充水分,每天至少喝1500~2000毫升的水。

    避免刺激性食物:某些食物可能會導致癡呆患者的癥狀加重,如咖啡因、酒精和辛辣食物等,應盡量避免或限制攝入。

    注意飲食安全:老年癡呆患者可能存在吞咽困難或忘記吃飯的情況,需要提供易于咀嚼和消化的食物,并確保他們在用餐時有人陪伴,以防止窒息或其他意外情況發(fā)生。

    根據病情和個體差異,家屬最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,制定適合患者的個性化飲食計劃。

    合理安排作息

    盡可能讓老年癡呆患者按照生病之前的生活方式生活,這可以幫助他們保持自我認知能力?;颊邞摫WC充足的睡眠,每天早睡早起,避免熬夜和過度疲勞。盡量使每天的作息時間保持規(guī)律,包括起床、睡覺、吃飯、活動等時間,這有助于患者更好地適應日常生活,減少焦慮和混亂。如果他們有睡眠障礙,可以嘗試通過調整睡眠習慣、使用助眠藥物或調整臥室環(huán)境來改善。

    由于記憶和認知能力的下降,老年癡呆患者可能難以保持個人衛(wèi)生。因此,要定期幫助他們進行個人清潔,包括洗澡、刷牙、剪指甲等。

    積極防治慢性疾病

    老年癡呆患者往往還患有高血壓、冠心病、糖尿病、肺氣腫、慢性支氣管炎等方面的疾病,這些疾病會對大腦的供血、供氧以及營養(yǎng)代謝產生不良影響,加重老年癡呆的癥狀。因此,應該加強對這些疾病的防治。

    具體來說,應該定期進行體檢和健康檢查,及時發(fā)現和治療這些疾病。同時,應該注意保持良好的生活習慣和心態(tài),避免情緒波動和壓力過大。可以采取一些中醫(yī)保健措施,比如針灸、按摩、氣功等,以調理身體和促進健康。

    保障安全

    老年癡呆患者的認知和行為能力會受到影響,可能會變得不可預測。了解這些癥狀可以幫助你更好地預測他們的行為,并采取相應的措施。

    老年癡呆患者往往會忘記一些日常生活的細節(jié),比如煤氣忘關了,要記得檢查;刀具、有毒有害的物品等一定要妥善保管好,以免發(fā)生危險。具體來說,應該將危險物品放在老人接觸不到的地方,或者鎖起來保管。同時,應該教育老人在使用電器、煤氣等危險設備時要注意安全,避免發(fā)生意外事故。

    老年癡呆患者往往會出現忘記吃藥、吃錯藥或者忘記已經服過藥又過量服用的情況,因此,在患者服藥時,家人應在一旁陪伴幫助,確保藥物全部被服下,避免遺忘或錯服。如果服用了錯誤的藥物或藥物過量,可能會出現一些不良反應,如皮膚瘙癢、頭暈、惡心、嗜睡等癥狀。當患者出現這些癥狀時,要及時就醫(yī)。此外,為了患者的安全,應該將藥品放置到患者拿不到或找不到的地方,以避免患者誤服藥物。

    老年癡呆患者多存在定向障礙,也就是失去了對方向和位置的判斷能力,這可能會導致患者出現迷路、走失等問題。以下這些措施可以幫助患者減少外出游走的行為,或保障其外出時的安全:(1)通過創(chuàng)造一個安全的環(huán)境,可以減少患者外出游走的可能性,如將家中的門鎖上,避免患者自己出門;在窗戶上安裝防護欄,以防止患者從窗戶離開。(2)制作一張包含患者姓名、聯(lián)系方式、住址等信息的身份卡片,并將其放在患者的口袋或掛在脖子上。這樣,如果患者在外面迷路了,別人可以通過卡片聯(lián)系家人。(3)可以考慮給患者配備一個定位設備,如GPS手表或手機應用程序,這些設備可以幫助患者和家人確定彼此的位置,避免迷路和走失。

    堅持康復訓練

    認知康復訓練和社交訓練是老年癡呆患者康復治療的重要部分,可以幫助改善認知功能和社交能力。

    認知康復訓練:(1)音樂可以引起患者的注意,幫助他們放松身心,緩解焦慮和壓力??梢試L試播放患者喜歡的音樂,唱歌給他們聽,或者讓他們參與到音樂創(chuàng)作中,比如演奏樂器、創(chuàng)作繪畫等。(2)記憶力訓練,可以通過各種方式來提高患者的記憶力。例如,可以通過一起看老照片、回憶往事、講述自己的故事等方式來維持遠期記憶;可以通過引導患者將圖片、詞組或者實物進行歸類和回憶,以及采用記數字、詢問日期、重述電話號碼等方式來提高瞬間記憶和延遲記憶。(3)定向力訓練??梢詫⒍ㄏ蛄τ柧毴谌肴粘I钪?。比如,選擇患者與之有感情的、感興趣的時間、地點、人物的常識性記憶進行訓練和強化,這可以獲得事半功倍的效果。

    社交訓練:盡量避免老年癡呆患者長時間處于孤獨和封閉的環(huán)境中,與其多進行交流和溝通。可以與老人多聊聊天,了解他們的想法和需求,給予關心和支持。此外,可以通過聽音樂、畫畫等藝術療法來緩解老人的不良情緒和焦慮癥狀,還可以進行一些簡單的智力游戲和社交活動,比如打牌、下棋、聊天等,以促進大腦的運轉和社交能力的提高。還要注意鼓勵患者多參加各種社交活動,如參加興趣小組、社區(qū)活動、志愿者工作等;鼓勵患者學習新技能,如學習使用電腦、學習外語等。

    總之,精心的照料可以延緩老年癡呆患者認知功能的衰退,保障他們有良好的生活質量。

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