集中隔離點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及醫(yī)院感染防控措施

陳新占

【摘要】? 為保證隔離人員和工作人員的安全，集中隔離點(diǎn)必須配備專業(yè)院感人員，隔離人員入住時(shí)防護(hù)是關(guān)鍵。工作人員防護(hù)用具規(guī)范使用，規(guī)范采集核酸，手衛(wèi)生正確率、執(zhí)行率100%，健康監(jiān)測(cè)、消毒隔離、環(huán)采方法正確，解除隔離時(shí)告知到位，醫(yī)療廢物廢水處理符合要求，工作人員閉環(huán)管理，通過以上措施可有效規(guī)避交叉感染發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】? 集中隔離點(diǎn)； 醫(yī)院感染； 風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)； 防控

中圖分類號(hào)：R181.1? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1672-1721（2023）21-0138-03

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.21.044

新冠肺炎是由新型冠狀病毒引起的急性傳染病，傳染性極強(qiáng)，潛伏期1～14 d，潛伏期具有很強(qiáng)的傳染性，發(fā)病前5 d傳染性最強(qiáng)，病毒變異速度快。以快治快，快速消毒隔離可有效阻止新冠病毒傳播。2022年3月，上海疫情緊張，全國(guó)多地建立集中隔離點(diǎn)，2022年4月20日新泰健康驛站緊急啟用，收住上海及其他高風(fēng)險(xiǎn)返新人員、密接人員，至2022年6月20日共收住隔離人員3 289人，無一例交叉感染發(fā)生，取得良好效果?，F(xiàn)將隔離點(diǎn)具體工作措施總結(jié)如下。

1? ? 隔離點(diǎn)布局

集中隔離點(diǎn)按功能分為三區(qū)二通道，包括生活區(qū)、醫(yī)學(xué)觀察期區(qū)、物貨保障區(qū)，醫(yī)務(wù)人員通道、隔離人員通道，兩通道分別在各區(qū)的兩側(cè)，相互不交叉。新泰健康驛站有ABCDEF 6個(gè)醫(yī)學(xué)觀察區(qū)，每個(gè)醫(yī)學(xué)觀察區(qū)包括3部分。（1）隔離區(qū)（污染區(qū)）：隔離人員居住房間、隔離走廊、醫(yī)療廢物暫存間。（2）工作準(zhǔn)備區(qū)（清潔區(qū)）：工作人員開展準(zhǔn)備工作及休息的區(qū)域、服務(wù)站、庫房、配餐間。（3）緩沖區(qū)：入口穿好防護(hù)用具后的緩沖間、緩沖走廊。出口一、二級(jí)防護(hù)區(qū)的緩沖間門密閉并錯(cuò)時(shí)開放，風(fēng)向由清潔區(qū)流向污染區(qū)，不同區(qū)域之間應(yīng)嚴(yán)格分界，標(biāo)識(shí)清楚。

隔離房間為單人單間，14歲以下兒童與父母或監(jiān)護(hù)人同住，半自理或無自理能力隔離人員與陪護(hù)人員同住。

境外入境人員應(yīng)入住單獨(dú)隔離單元，避免與其他單元交叉。

醫(yī)療垃圾暫存處應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，地面與墻面應(yīng)采用耐洗滌、耐消毒材料，地面采用環(huán)氧樹脂做防水處理，采取防昆蟲、鼠、雀以及其他動(dòng)物侵入的措施，設(shè)定醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)通道、隔離人員通道，并設(shè)立路標(biāo)。

清潔電梯與污染電梯應(yīng)分開專用，不得混用，電梯每日清潔消毒至少3次。

集中隔離場(chǎng)所工作人員分為高風(fēng)險(xiǎn)和低風(fēng)險(xiǎn)崗位，接觸隔離人員及污染物的工作人員屬于高風(fēng)險(xiǎn)崗位，實(shí)行閉環(huán)管理，集中隔離場(chǎng)所的負(fù)責(zé)人、信息聯(lián)絡(luò)員、安全保障、后勤人員按低風(fēng)險(xiǎn)崗位管理，實(shí)行高于社會(huì)面的防控標(biāo)準(zhǔn)。采用從家到集中隔離點(diǎn)兩點(diǎn)一線通勤模式，高風(fēng)險(xiǎn)崗位和低風(fēng)險(xiǎn)崗位相互獨(dú)立，如有接觸，以低風(fēng)險(xiǎn)人員轉(zhuǎn)為高風(fēng)險(xiǎn)人員管理。

2? ? 隔離點(diǎn)人員崗前培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)是重點(diǎn)，每一位隔離點(diǎn)工作人員嚴(yán)格執(zhí)行培訓(xùn)計(jì)劃，培訓(xùn)內(nèi)容有：個(gè)人防護(hù)用具正確穿戴、脫卸，手衛(wèi)生，消毒隔離，隔離人員入住流程、解除流程，正確采集核酸方法，環(huán)境采樣方法，健康監(jiān)測(cè)，陽性患者處置及轉(zhuǎn)運(yùn)，醫(yī)療廢物及廢水處理等，培訓(xùn)考核合格后上崗。

根據(jù)新冠肺炎個(gè)人防護(hù)指南，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防和額外預(yù)防，建立行為屏障。脫卸防護(hù)服由上而下，由里向外卷，避免接觸污染面，不得在工作準(zhǔn)備區(qū)域內(nèi)穿著防護(hù)服及醫(yī)用手套開展工作。

針對(duì)六步洗手法應(yīng)用中存在問題[1]：取消毒液量不足，揉搓時(shí)間不夠，內(nèi)外夾弓大立腕步驟中，弓步驟揉搓部位不對(duì)等，對(duì)存在的問題給予糾正，確保手衛(wèi)生的正確率100%。

含氯消毒劑是高效消毒劑，75%酒精是中效消毒劑，消毒濕巾是低效消毒劑。能用含氯消毒劑的情境則不用酒精；集中隔離點(diǎn)的消毒只可采用浸泡和擦拭方法，禁止大面積噴灑消毒；每區(qū)必須配備含氯消毒劑測(cè)試紙，消毒液濃度符合要求。

規(guī)范戴口罩、做好手衛(wèi)生和環(huán)境清潔消毒是避免交叉感染的重要措施，使用系繩口罩，不使用掛耳式口罩，戴口罩前一定先手衛(wèi)生，戴口罩后鼻夾塑形，進(jìn)行閉合試驗(yàn)。摘口罩時(shí)，先摘后方系帶，再摘上方系帶，避免接觸口罩污染面，口罩每4 h更換1次。

3? ? 隔離人員入駐流程

疫情指揮部流調(diào)組將需要集中隔離人員的名單和基本信息及時(shí)推送至集中隔離點(diǎn)，集中隔離點(diǎn)工作人員準(zhǔn)備環(huán)境采樣管，采樣管上標(biāo)注編碼、車牌號(hào)。

車到隔離區(qū)大門，大門保安對(duì)車外面噴灑含氯消毒劑后，車到各隔離區(qū)門口。

先對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)車方向盤、操作臺(tái)、檔位、座椅位置、駕駛室等進(jìn)行環(huán)境采樣，采樣完畢，用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L含氯消毒劑浸泡的抹布擦拭消毒，作用30 min后，清水擦凈。

隔離人員下車，對(duì)攜帶物品進(jìn)行采樣并消毒，再對(duì)后車廂座椅、地面、垃圾箱、搶救床等環(huán)境進(jìn)行采樣，采樣完畢，清理污染物，用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L的含氯消毒劑浸泡的抹布擦拭座椅及搶救床等物面，作用30 min后，清水擦凈，并用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L的含氯消毒劑浸泡的拖布擦拭地面，使用紫外線燈照射1 h，轉(zhuǎn)運(yùn)車方可離開。

工作人員帶領(lǐng)隔離人員，從隔離人員通道進(jìn)入房間，告知隔離注意事項(xiàng)。

4? ? 隔離期間健康監(jiān)測(cè)

4.1? ? 健康狀況監(jiān)測(cè)? ? 工作人員對(duì)所有隔離人員按要求開展個(gè)人健康監(jiān)測(cè)并登記，了解其基礎(chǔ)疾病情況，保障正常用藥，觀察病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，采取急救措施。在隔離點(diǎn)工作2個(gè)月期間，有2名隔離人員發(fā)生危及生命的病情變化，其中1名隔離人員突發(fā)低鉀血癥，當(dāng)時(shí)工作人員在隔離走廊聽到微弱呻吟聲，確定房間打開門，發(fā)現(xiàn)患者已無法行走，雙下肢肌力零級(jí)，立即送至醫(yī)院，急查血生化，血鉀為1.8 mmol/L，立即行輸液補(bǔ)鉀治療，患者轉(zhuǎn)危為安；另1名患者突發(fā)胸悶，喘憋，醫(yī)生聽診確定是快速性房顫，以最快的速度送往醫(yī)院，及時(shí)進(jìn)行有效救治，保證了患者生命安全。

4.2? ? 體溫監(jiān)測(cè)? ? 工作人員建立每日體溫監(jiān)測(cè)報(bào)告制度[2]，由隔離人員每日早、晚各自行測(cè)量1次體溫，通過傳呼報(bào)告體溫情況。隔離人員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅（味）覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛、腹瀉癥狀時(shí)，應(yīng)立即向管理辦公室報(bào)告，按規(guī)定轉(zhuǎn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

4.3? ? 心理健康監(jiān)測(cè)? ? ?落實(shí)觀察隔離人員心理健康情況，向隔離人員提供心理支持。預(yù)防疫情所致心理困擾，防范心理壓力引發(fā)極端事件，對(duì)隔離人員進(jìn)行心理評(píng)估，對(duì)有自傷風(fēng)險(xiǎn)者進(jìn)行分類管理，核酸檢測(cè)陰性有嚴(yán)重精神障礙患者，應(yīng)轉(zhuǎn)入定點(diǎn)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治。

5? ? 規(guī)范核酸采集、環(huán)境采樣方法

5.1? ? 物體表面環(huán)境采樣? ? 按規(guī)范進(jìn)行物體表面環(huán)境采樣，采樣拭子充分浸潤(rùn)病毒保養(yǎng)液后，橫豎往返涂擦采樣點(diǎn)各5次，放回病毒保養(yǎng)液后再取出，再次涂抹采樣，重復(fù)3次以上。注意采樣時(shí)機(jī)，于隔離人員轉(zhuǎn)運(yùn)車消毒前對(duì)駕駛室和后車廂進(jìn)行環(huán)境采樣，試管上注明車牌號(hào)。隔離人員物品下車后即進(jìn)行環(huán)境采樣，試管上注明編碼。每周環(huán)境采樣時(shí)，只對(duì)生活區(qū)、工作人員通道、隔離人員通道門把手、垃圾、臺(tái)面、清潔工具等部位進(jìn)行采樣，非特殊情況不進(jìn)入隔離人員房間采樣。隔離人員解除隔離當(dāng)天，應(yīng)采集人、物、環(huán)境核酸標(biāo)本，包括鼻咽拭子、下呼吸道標(biāo)本、血標(biāo)本，環(huán)境（手機(jī)表面、枕頭表面、隔離間門把手、衛(wèi)生間門把手）進(jìn)行雙采雙檢，在2個(gè)檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行平行檢測(cè)，滿足人、物、環(huán)境三類樣本陰性后，方可解除隔離，終末消毒后進(jìn)行環(huán)境采樣。

5.2? ? 咽拭子采集? ? 按規(guī)范進(jìn)行咽拭子采集，采樣前注意核對(duì)信息、房間號(hào)及姓名，采樣人員禁止將采樣拭子放入病毒保存液中，避免引起過敏，采集要到位，兩側(cè)扁挑體、咽后壁上下擦拭至少3次，核酸采集手衛(wèi)生正確率、執(zhí)行率必須做到100%，采樣拭子放入病毒保存管中擰緊蓋子，避免病毒保存液外溢。

5.3? ? 鼻拭子采集? ? 按規(guī)范進(jìn)行鼻拭子采集，采樣拭子沿下鼻道底部向后緩緩深入，不可用力過猛，以免發(fā)生創(chuàng)傷出血，待拭子頂端到達(dá)鼻咽腔后壁時(shí)，輕輕旋轉(zhuǎn)1周，采集時(shí)動(dòng)作輕柔，避免引起鼻出血[3]。

5.4? ? 下呼吸道標(biāo)本采集? ? 深咳痰液：指導(dǎo)隔離人員盡量咳嗽，將深部痰液吐入病毒保存管中。所有采樣管必須裝入密閉塑料袋內(nèi)，均放入生物安全轉(zhuǎn)運(yùn)箱，2 h內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，4 h到達(dá)基因擴(kuò)增（polymerase chain reaction，PCR）實(shí)驗(yàn)室。

6? ? 集中隔離點(diǎn)消毒

6.1? ? 每日消毒? ? 隔離區(qū)注意開窗通風(fēng)，隔離走廊消毒后密閉1 h，之后持續(xù)開窗通風(fēng)，隔離房間根據(jù)季節(jié)、氣候選擇開窗次數(shù)，每天至少開窗通風(fēng)2～3次，每次不少于30 min。

每天至少清理垃圾1次，緩沖間清理垃圾時(shí)，先清理二級(jí)防護(hù)區(qū)的垃圾，再清理一級(jí)防護(hù)區(qū)的垃圾，走廊以3%過氧化氫電動(dòng)噴霧消毒1次，走廊至少消毒拖地1次，樓梯扶手、走廊凳子、一級(jí)防護(hù)區(qū)、二級(jí)防護(hù)區(qū)、緩沖間、更衣室、配餐間、高頻接觸門把手每天至少清潔消毒2次，地巾抹布用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L的含氯消毒劑浸泡30 min后，用清水洗凈晾干備用，一級(jí)防護(hù)區(qū)、二級(jí)防護(hù)區(qū)紫外線消毒每天至少3次，每次1 h[4]。

隔離期間房間、衛(wèi)生間由隔離人員自行消毒，每天至少清理1次垃圾，物體表面每天消毒2次，受唾液、痰液等污染時(shí)隨時(shí)消毒，馬桶沖水前蓋蓋。

6.2? ? 隨時(shí)消毒? ? 如有排泄物、嘔吐物、體液污染環(huán)境和物品時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒。少量污染物，先用一次性吸水材料完全覆蓋，用足量質(zhì)量濃度為10 000 mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上作用30 min后，清除干凈，再對(duì)污染環(huán)境表面進(jìn)行消毒[5]；大量污染物應(yīng)用吸水成分漂白粉完全覆蓋，清除干凈后再用質(zhì)量濃度為10 000 mg/L含氯消毒劑擦拭局部及周圍1.5 m，作用30 min。如為嘔吐物、分泌物則用專門容器收集，用有效氯20 000 mg/L的含氯消毒劑，按物藥比例1∶2浸泡消毒2 h，盛放污染物容器用有效氯5 000 mg/L含氯消毒劑溶液浸泡消毒30 min，再清洗干凈。

6.3? ? 終末消毒? ?開窗通風(fēng)。有肉眼可見污染物先清除污染物。

用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L的含氯消毒劑浸泡的抹布擦拭所有物體表面，作用30 min后清水擦凈，用質(zhì)量濃度為1 000 mg/L的含氯消毒劑浸泡的拖布擦拭地面，作用30 min，用質(zhì)量濃度為2? 000 mg/L的含氯消毒劑噴灑便池及周邊環(huán)境，作用30 min后，再用潔凈劑擦拭干凈，保證隔離房間清潔消毒。

對(duì)空調(diào)系統(tǒng)、新風(fēng)系統(tǒng)等進(jìn)行清洗消毒，用質(zhì)量濃度為1 000 ml/L含氯消毒液浸泡的抹布擦拭過濾網(wǎng)、送風(fēng)葉片[6]，作用30? min后清水擦凈。

關(guān)門窗用3%過氧化氫按20 mL/m3使用量進(jìn)行噴霧消毒，打開抽屜作用1～2 h后開窗通風(fēng)30 min，紫外線燈照射床上方1 h，被褥平整鋪放，開窗通風(fēng)。

所有消毒處置環(huán)節(jié)均需要記錄。

7? ? 隔離人員解除流程

根據(jù)指揮部推送信息，對(duì)接收隔離人員進(jìn)行登記建冊(cè)，到解除隔離前2 d，將隔離人員信息及時(shí)推送其所居住社區(qū)，以便做好接收準(zhǔn)備。

隔離觀察人員解除隔離前進(jìn)行核酸檢測(cè)（間隔24 h）和1次血清抗體檢測(cè)，以專運(yùn)箱送疾控中心檢測(cè)，結(jié)果及時(shí)反饋至集中隔離點(diǎn)，結(jié)果無異常，進(jìn)行健康評(píng)估后，確定擬解除隔離人員名單，及時(shí)解除隔離。

解除隔離收到批復(fù)后，立即通知屬地管理負(fù)責(zé)人及所居住社區(qū)，落實(shí)隔離解除后所住社區(qū)專車從隔離點(diǎn)到居住目的地閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)，同時(shí)隔離人員必須佩戴口罩、手套等做好個(gè)人防護(hù)。

隔離解除前要向隔離人員發(fā)放告知書，詳細(xì)告知隔離人員返家后應(yīng)配合社區(qū)做好健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)報(bào)告，提供解除集中醫(yī)學(xué)觀察證明和最新核酸檢測(cè)結(jié)果。

隔離人員到達(dá)目的地后，配合社區(qū)嚴(yán)格落實(shí)7 d居家健康監(jiān)測(cè)，第1天、第4天、第7天各進(jìn)行1次核酸檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果及時(shí)報(bào)告社區(qū)，健康監(jiān)測(cè)期間非必要不外出，不參加聚會(huì)婚禮等人員密集活動(dòng)，出現(xiàn)干咳、乏力、咽疼、嗅（味）覺減退、腹瀉等不適癥狀及時(shí)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

8? ? 集中隔離點(diǎn)出現(xiàn)陽性患者的處置

若陽性人員為集中隔離觀察人員，轉(zhuǎn)運(yùn)之前繼續(xù)安排待在原房間，若陽性人員為隔離場(chǎng)所工作人員，轉(zhuǎn)運(yùn)之前就近安排在空置的隔離房間，立即組織專業(yè)人員啟動(dòng)交叉感染排查工作，通過現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查，調(diào)閱監(jiān)控錄像，對(duì)可能存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的人員24 h內(nèi)完成核酸篩查，綜合調(diào)查結(jié)果，核實(shí)隔離場(chǎng)所內(nèi)是否存在交叉感染的可能。

集中隔離點(diǎn)一旦出現(xiàn)陽性病例，盡快（2 h）轉(zhuǎn)至定點(diǎn)新冠肺炎救治醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使用專用負(fù)壓救護(hù)車[7]，陽性患者、司機(jī)、醫(yī)護(hù)人員按要求分別做好防護(hù)，轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后對(duì)車輛進(jìn)行終末消毒。

對(duì)該患者房間及所有物品進(jìn)行終末消毒及環(huán)境物品采樣送檢，之后關(guān)閉10 d，暫不使用。

9? ? 醫(yī)療廢物及廢水的處理

貫徹執(zhí)行集中隔離點(diǎn)醫(yī)療廢物管理制度，隔離區(qū)的醫(yī)療廢物按感染性醫(yī)療廢物管理，醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋，袋滿3/4時(shí)，采用鵝頸結(jié)式封口，分層消毒分層封扎，如發(fā)現(xiàn)包裝袋有破損，用消毒液噴灑于破損處，再外加一層黃色醫(yī)療廢物包裝袋套裝封口[8]。

隔離區(qū)工作人員負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的收集、處置工作，稱重要準(zhǔn)，標(biāo)簽清楚，新冠陽性患者的垃圾標(biāo)簽注明新冠字樣，每日與醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)人員交接、簽名，資料保留。

使用防滲漏、防遺撒的專用運(yùn)輸工具，專人專車專線收運(yùn)，每日工作結(jié)束后對(duì)車輛進(jìn)行消毒，運(yùn)送醫(yī)療廢物的專用工具不得運(yùn)送其他物品，由醫(yī)療廢物處置單位點(diǎn)對(duì)點(diǎn)進(jìn)行回收，做到日產(chǎn)日清[9]。

工作準(zhǔn)備區(qū)的生活垃圾可按生活垃圾處理。

通過以上防控措施，新泰健康驛站自2022年4月20日—6月20日共收住集中隔離人員3 289人，檢出2例新冠陽性患者，無一例交叉感染發(fā)生。

集中隔離是避免病毒社會(huì)傳播的有效措施，規(guī)范風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及醫(yī)院感染防控非常重要，通過合理布局，正確穿戴防護(hù)用具、脫卸防護(hù)用具，手衛(wèi)生正確率、執(zhí)行率100%，規(guī)范核酸采集，消毒隔離，正確處置醫(yī)療廢物及廢水，健康監(jiān)測(cè)，規(guī)范隔離人員入住流程、解除流程、新冠陽性患者處置轉(zhuǎn)運(yùn)流程，閉環(huán)管理，既保護(hù)了隔離人員，又保護(hù)了工作人員，有效阻止了新冠肺炎的傳播，是打贏疫情阻擊戰(zhàn)的有力措施。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉歡，劉華，朱華云，等.綜合性干預(yù)措施對(duì)某三級(jí)綜合醫(yī)院新入職醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的影響[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2020，37（2）：129-131.

[2] 焦玉東，付士祥.聚集性新冠肺炎疫情發(fā)生時(shí)定點(diǎn)收治醫(yī)院院感防控工作策略[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2022，33（2）：193-195.

[3] 李亞麗，趙殿雯，姚承理. 提升微生物標(biāo)本檢驗(yàn)準(zhǔn)確率的有效措施[J].甘肅科技，2020，36（5）：106-108.

[4] 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制重點(diǎn)場(chǎng)所防護(hù)與消毒技術(shù)組.新型冠狀病毒肺炎疫情期間醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和污物消毒技術(shù)指南[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2020（4）：E014.

[5] 賈會(huì)學(xué)，李六億.新型冠狀病毒感染肺炎流行期間標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防執(zhí)行要點(diǎn)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2020，30（11）：1615-1619.

[6] 施鶯鶯，鐘旭，劉嘉琳，等.新型冠狀病毒疫情相關(guān)防疫工作人員感染防控實(shí)踐調(diào)查分析及對(duì)策[J].診斷學(xué)理論與實(shí)踐，2022，21（2）：178-183.

[7] 劉玉蘭，阿力·艾拜.新冠肺炎后備定點(diǎn)醫(yī)院隔離病區(qū)護(hù)理管理實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享[J].兵團(tuán)醫(yī)學(xué)，2022，20（2）：75-77.

[8] 張靜，張波，倪曉平.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》實(shí)施解疑[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28（3）：473-476.

[9] 俞健春，唐通軍，嚴(yán)晉，等.醫(yī)院對(duì)社會(huì)外包人員疫情防控的監(jiān)督實(shí)踐及效果探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2022，2（3）：444-446，449.

（收稿日期：2023-04-16）