啟東市加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急體系建設(shè)研究探析

陸燕玲 周春華 施殿剛

【摘要】? 我國(guó)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)體系在新冠疫情防控中的作用不可或缺。以江蘇省啟東市為例，運(yùn)用文獻(xiàn)研究法、調(diào)查研究法和案例分析法，對(duì)啟東市第一醫(yī)療集團(tuán)、第二醫(yī)療集團(tuán)、疾控中心及社區(qū)等的應(yīng)急能力現(xiàn)狀進(jìn)行系統(tǒng)研究，調(diào)查該市醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急能力現(xiàn)狀，并分別剖析調(diào)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出針對(duì)性的建議和對(duì)策，以期為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)提供參考依據(jù)，進(jìn)一步提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力，保障人民群眾生命健康、安全。

【關(guān)鍵詞】? 城市社區(qū)； 公共衛(wèi)生； 應(yīng)急管理

Research on strengthening the construction of medical and health emergency System about COVID-19 pneumonia Epidemics in Qidong city

Lu Yanling1， Zhou Chunhua2， Shi diangang3. 1? The Qidong Traditional Chinese Medicine， Hospital of Qidong City， Qidong，Jiangsu 226200; 2? The Leople's Hospital Qidong City， Qidong， Jiangsu 226200; 3? The Health Commission of Qidong City， Qidong， Jiangsu 226200

【Abstract】? The service system of primary medical and health institutions is indispensable in COVID-19's prevention and control. Taking Qidong City， Jiangsu Province as an example， this paper makes a systematic study on the current situation of emergency response capacity of Qidong first medical group， Second Medical Group， CDC and community by using the methods of literature research， investigation and case analysis. Novel coronavirus pneumonia situation and problems in our city against the outbreak of? the COVID-19 epidemic situation were investigated. The problems identified in the investigation were analyzed and suggestions and countermeasures were put forward. to provide reference basis for the construction of public health emergency response capacity of grass-roots medical and health institutions in China， further improve the emergency response capacity of medical and health institutions， and ensure the life， health and safety of the people.

【Key Words】? Urban community； Public health； Contingency management

中圖分類號(hào)：R183.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? 文章編號(hào)：1672-1721（2023）21-0124-04

DOI：10.19435/j.1672-1721.2023.21.040

新冠肺炎疫情暴發(fā)時(shí)，我國(guó)通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控使疫情得到控制，但再出現(xiàn)類似突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，人類的生命健康和安全會(huì)受到嚴(yán)重威脅[1]。因此在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)應(yīng)做到“外防輸入、內(nèi)防反彈”[2]。面臨突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，怎樣提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力至關(guān)重要，特別是啟東鄰近上海，而上海作為國(guó)際化大城市，對(duì)啟東輻射影響，導(dǎo)致外防輸入任務(wù)異常艱巨，因此，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急體系建設(shè)意義重大。

1? ? 啟東市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急體系現(xiàn)狀

1.1? ? 啟東市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本情況? ? 該市共有2個(gè)醫(yī)療集團(tuán)，共16家公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，其中第一醫(yī)療集團(tuán)11 家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，轄區(qū)范圍為匯龍鎮(zhèn)、開發(fā)區(qū)、北新鎮(zhèn)、寅陽(yáng)鎮(zhèn)、東海鎮(zhèn)、近海鎮(zhèn)、啟隆鎮(zhèn)、圓陀角開發(fā)區(qū)，所轄醫(yī)院為人民醫(yī)院、第三人民醫(yī)院、第四人民醫(yī)院、第七人民醫(yī)院、近海鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心、惠萍鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心、合作鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心、東海鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心、圓陀角醫(yī)院、城區(qū)醫(yī)院、啟隆醫(yī)院及其所屬分中心、分院；第二醫(yī)療集團(tuán)5家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，轄區(qū)范圍為呂四港鎮(zhèn)、南陽(yáng)鎮(zhèn)、海復(fù)鎮(zhèn)，所轄醫(yī)院為中醫(yī)院、第二人民醫(yī)院、第五人民醫(yī)院、第六人民醫(yī)院、南陽(yáng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)中心及其所屬分中心、分院。2021年啟東市疾控中心經(jīng)報(bào)備審批公開招聘赴外招聘、人員調(diào)入，共到崗35人。為適應(yīng)擴(kuò)編后的人才隊(duì)伍，中心崗位按照江蘇省南通市相關(guān)文件設(shè)置，根據(jù)編制增加人數(shù)，合理規(guī)劃中心崗位設(shè)置方案，進(jìn)行人員競(jìng)聘上崗。近年來(lái)，啟東市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控中心及社區(qū)為了達(dá)到改善醫(yī)療衛(wèi)生水平、加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的目的，在應(yīng)急預(yù)案、組織體系、應(yīng)急事故報(bào)告、應(yīng)急資源保障、應(yīng)急防控培訓(xùn)等方面開展了大量工作，使醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控中心及社區(qū)的應(yīng)急能力均得到了一定的提高。

1.2? ? 建立聯(lián)防聯(lián)控應(yīng)急指揮體系? ? 啟東市衛(wèi)健委組織專家吸取新冠疫情防控經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，相繼出臺(tái)并調(diào)整了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案和流程，修訂了應(yīng)急指揮體系，設(shè)立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控“一辦十五組”，建立了聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，實(shí)行了聯(lián)席會(huì)議制度。全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均對(duì)照規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，制定了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案或應(yīng)急工作安排，加強(qiáng)應(yīng)急演練，確保快速高效應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在預(yù)防與應(yīng)急準(zhǔn)備、報(bào)告與信息發(fā)布、救援與部門協(xié)調(diào)、舉報(bào)制度和現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救援方面已取得較為明顯的成效，在第一時(shí)間對(duì)事件做出了救援反應(yīng)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)落實(shí)對(duì)國(guó)內(nèi)中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的重點(diǎn)管控

1.3? ? 持續(xù)開展新冠疫苗接種工作? ? 根據(jù)調(diào)研統(tǒng)計(jì)，啟東市自2020年12月啟動(dòng)新冠疫苗接種工作以來(lái)，截至2021年12月底，累計(jì)接種895 504人，首針接種856 042劑次，累計(jì)接種1 827 407劑次，常住人口首針接種率88.50%，常住人口2針接種完成率84.38%，第3針接種完成率48.72%。3～11歲兒童首針接種52 762人，已經(jīng)完成90.86%。參與新冠疫苗接種門診的選址和建設(shè)專業(yè)指導(dǎo)，共計(jì)建成25個(gè)接種點(diǎn)143個(gè)接種單元，2個(gè)臨時(shí)接種點(diǎn)，一輛流動(dòng)接種車，組建10支應(yīng)急接種隊(duì)伍，共1 860人培訓(xùn)合格并持證上崗。成立疫苗保障專班，24 h保障新冠疫苗配送。不斷提高宣傳發(fā)動(dòng)能力，通過(guò)啟東融媒體等多種渠道，宣傳發(fā)動(dòng)群眾主動(dòng)參加疫苗接種。在“啟東疾控”公布每日新冠疫苗接種門診開診情況，方便群眾接種。通過(guò)公安部門提供的核酸檢測(cè)人員信息和已經(jīng)接種新冠疫苗人員信息的數(shù)據(jù)比對(duì)，定位未接種新冠疫苗的對(duì)象，做到一對(duì)一精準(zhǔn)通知和發(fā)動(dòng)。

1.4? ? 規(guī)范隔離點(diǎn)建設(shè)? ? 根據(jù)南通市第七次全國(guó)人口普查結(jié)果，截至2020年11月1日零時(shí)，啟東市常住人口96.73萬(wàn)人[3]。按照每萬(wàn)人口不少于20間規(guī)模儲(chǔ)備，需儲(chǔ)備隔離房間1 935間。啟東市已簽約集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)29個(gè)，隔離房間2 092間。已有7個(gè)集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)，包括3家市級(jí)隔離點(diǎn)，4家鎮(zhèn)管隔離點(diǎn)，可用隔離房間共計(jì)355間。每個(gè)隔離點(diǎn)均由區(qū)鎮(zhèn)分管同志擔(dān)任負(fù)責(zé)人，市衛(wèi)健委安排分管負(fù)責(zé)同志，全程配合區(qū)鎮(zhèn)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、安排所有工作。每個(gè)隔離點(diǎn)工作人員由醫(yī)務(wù)人員、安保人員、后勤保障人員、消殺人員等組成，確保隔離點(diǎn)每50間房間至少配備2名醫(yī)務(wù)人員。所有觀察點(diǎn)均已按要求完成“三區(qū)兩通道”改造，并配足工作人員和防控物資。為避免隔離點(diǎn)出現(xiàn)交叉感染，每個(gè)隔離點(diǎn)配備1名院感專職人員駐點(diǎn)，指導(dǎo)監(jiān)督隔離點(diǎn)院感、消殺等各項(xiàng)工作。啟東市投入50多萬(wàn)元為集中隔離醫(yī)學(xué)觀察場(chǎng)所獨(dú)立化糞池配備全自動(dòng)消毒裝置，確?；S池水達(dá)標(biāo)排放。

2? ? 啟東市醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急體系能力建設(shè)存在的主要問(wèn)題

2.1? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急意識(shí)較淡薄? ? 根據(jù)全球形勢(shì)來(lái)看，即使在發(fā)達(dá)國(guó)家，也無(wú)法完全避免突發(fā)公共衛(wèi)生事件帶來(lái)的災(zāi)害與影響[4]。調(diào)查顯示，啟東市在之前疫情常態(tài)化防控形勢(shì)下，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，由于醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模相對(duì)較小、防控資金未能完全落實(shí)、臨床醫(yī)務(wù)人員數(shù)量也配比不足，而且對(duì)于疫情防控應(yīng)急建設(shè)方面不夠重視，因此導(dǎo)致了部分基層醫(yī)護(hù)人員防控應(yīng)急觀念較淡薄?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作人員在應(yīng)急信息報(bào)告工作方面還不夠及時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的信息科對(duì)于應(yīng)急信息報(bào)告系統(tǒng)的培訓(xùn)不到位，人員安排不固定，存在醫(yī)護(hù)人員軟件操作不熟練、疫情防控報(bào)告格式錯(cuò)誤、應(yīng)急信息報(bào)告不及時(shí)等問(wèn)題。

2.2? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)防控人員和應(yīng)急資源不足? ? 調(diào)查走訪中得知，目前該市一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才管理制度還不夠完善，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)人才的引進(jìn)以及培養(yǎng)工作仍有較大的提升空間。建議一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高應(yīng)聘醫(yī)護(hù)人員的待遇。在突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作中，采取突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)工作的考核制度。該市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在建設(shè)規(guī)模、防控指導(dǎo)、應(yīng)急隊(duì)伍配置、防控資金管理等方面都存在一些差異，因此，在之前新冠疫情防控工作中，防護(hù)、消毒等疫情防控應(yīng)急資源的利用和補(bǔ)給存在著較大的差別。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公共衛(wèi)生應(yīng)急用品資源不足，可直接影響基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力水平。

2.3? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力及溝通存在不足? ? 在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力，部門與部門之間、機(jī)構(gòu)與機(jī)構(gòu)之間的溝通聯(lián)系是檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)該醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力水平的一個(gè)重要方面[5]。作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不僅要服從上級(jí)行政主管部門及市突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控指揮部的統(tǒng)一部署，而且要善于與相關(guān)部門協(xié)調(diào)，信息得到及時(shí)溝通、反饋、落實(shí)。該市仍需不斷加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急能力評(píng)估體系建設(shè)，一些醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在之前疫情防控工作中，對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)展的評(píng)估不到位，與同級(jí)機(jī)構(gòu)和部門之間的溝通不充分，未對(duì)疫情防控相關(guān)應(yīng)急預(yù)案演練進(jìn)行及時(shí)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，未能做好各部門的工作協(xié)調(diào)，有待進(jìn)一步提高。

3? ? 加強(qiáng)啟東市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急體系建設(shè)的建議對(duì)策

3.1? ? 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急觀念建設(shè)? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先應(yīng)進(jìn)行應(yīng)急觀念的教育培訓(xùn)，明確醫(yī)護(hù)人員在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應(yīng)該擔(dān)負(fù)的責(zé)任和義務(wù)，幫助醫(yī)護(hù)人員樹立起良好的公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急觀念[6]。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)演練及桌面推演，并及時(shí)總結(jié)不足。各社區(qū)應(yīng)該對(duì)轄區(qū)范圍內(nèi)的居民定期進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急宣傳及教育活動(dòng)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的的重視，加強(qiáng)應(yīng)急觀念建設(shè)，助力應(yīng)急醫(yī)療衛(wèi)生需求。

3.2? ? 加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急人員隊(duì)伍的培養(yǎng)? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先應(yīng)根據(jù)自身定位和特點(diǎn)制定適合本醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力管理的制度和流程，健全機(jī)構(gòu)內(nèi)的防控績(jī)效考核[7]，對(duì)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急方面做出貢獻(xiàn)的個(gè)人及團(tuán)體給予相應(yīng)的表彰。應(yīng)定向培養(yǎng)一批高等院校相關(guān)專業(yè)的年輕人參與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)的公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急工作，并加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院公共衛(wèi)生科及相關(guān)科室專職人員的培訓(xùn)及考核，提升醫(yī)護(hù)人員的待遇水平。同時(shí)應(yīng)成立專門的公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組，小組成員均要有自己的職責(zé)，把具體的防控工作落實(shí)到個(gè)人，從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的應(yīng)急隊(duì)伍的專業(yè)能力。

3.3? ? 加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源管理? ? 穩(wěn)定的應(yīng)急資源保障是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力建設(shè)的基礎(chǔ)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)急資源是指醫(yī)院人力資源、醫(yī)療資金、醫(yī)療設(shè)施、防控物資、應(yīng)急技術(shù)等與公共衛(wèi)生有關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生資源[8]。一方面，政府要加強(qiáng)醫(yī)療應(yīng)急資源的基礎(chǔ)建設(shè)與合理配置、搞好突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間的醫(yī)療資源社會(huì)動(dòng)員和調(diào)配，逐步增加醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急資源的投入，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾控中心（CDC）、社區(qū)等所需要的應(yīng)急資源進(jìn)行合理安排，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。一旦發(fā)生公共衛(wèi)生突發(fā)事件，若應(yīng)急資源調(diào)配不當(dāng)，不但不能有效遏制疫情，而且會(huì)影響社會(huì)機(jī)能的恢復(fù)。另一方面，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源的管理制度和流程，并按照相關(guān)規(guī)定接受衛(wèi)健委及相關(guān)部門的監(jiān)督，有效利用應(yīng)急資源，降低突發(fā)公共衛(wèi)生事件給社會(huì)帶來(lái)的生命與財(cái)產(chǎn)損失。

3.4? ? 制定醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估體系? ? 應(yīng)急能力評(píng)估是醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力建設(shè)的前提，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照國(guó)家的要求構(gòu)建一套適合自身、切實(shí)可行的應(yīng)急能力評(píng)估體系，對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分析、歸納及總結(jié)，并制定評(píng)估指標(biāo)，及時(shí)將分析報(bào)告向社區(qū)公布，接受公眾的評(píng)價(jià)[9]。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)接受反饋，及時(shí)做好數(shù)據(jù)的收集、整理及統(tǒng)計(jì)工作，了解社區(qū)群眾對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)價(jià)和建議，提升該機(jī)構(gòu)在公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)的應(yīng)急能力。

3.5? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要利用信息報(bào)告系統(tǒng)及時(shí)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件? ? 突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與管理信息系統(tǒng)是確定公共衛(wèi)生突發(fā)事件，指導(dǎo)疾病預(yù)防、監(jiān)控和救治的信息系統(tǒng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告系統(tǒng)的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員信息收集、歸納、分析及整理能力，規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告。要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告制度，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息系統(tǒng)，確保按照監(jiān)管要求及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地報(bào)送突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)數(shù)據(jù)。另外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全院內(nèi)的追責(zé)機(jī)制，對(duì)于未按照相關(guān)規(guī)范及流程報(bào)告信息的人員要予以懲戒，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急報(bào)告的準(zhǔn)確、及時(shí)和高效[10]。

3.6? ? 醫(yī)療機(jī)構(gòu)與相關(guān)部門要建立有效溝通互動(dòng)機(jī)制? ? 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)首先要完善公共衛(wèi)生應(yīng)急事件的組織體系，明確組織框架、各相關(guān)科室及人員的職責(zé)，并設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控辦公室，負(fù)責(zé)與各職能部門的協(xié)調(diào)溝通[11]。突發(fā)公共衛(wèi)生事件期間，醫(yī)院要每月召開協(xié)調(diào)會(huì)，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，各職能部門互通信息、共享物資及技術(shù)資源，做到有效互動(dòng)。其次，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)等要培養(yǎng)各臨床科室的醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)技科室以及行政科室人員的溝通意識(shí)，提高相互溝通的技能，合理利用突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急資源，了解、學(xué)習(xí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件技術(shù)、制度、流程，建立起高效、穩(wěn)定的溝通模式。

從本次調(diào)查的啟東市第一、第二醫(yī)療集團(tuán)，疾控中心及社區(qū)等的公共衛(wèi)生應(yīng)急管理中可以看出，在之前新冠肺炎疫情防控期間，市政府高度重視公共衛(wèi)生應(yīng)急管理建設(shè)在聯(lián)防聯(lián)控中的重要作用，但目前還存在突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急意識(shí)淡薄、防控人員和應(yīng)急資源不足、公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)急能力評(píng)估不足等問(wèn)題。針對(duì)上述問(wèn)題急需做到夯實(shí)基層醫(yī)院及社區(qū)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理能力，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，建立有效互動(dòng)模式，提高醫(yī)務(wù)人員突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急意識(shí)、應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)伍培養(yǎng)建設(shè)、應(yīng)急資源配備及公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的評(píng)估，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控中心及社區(qū)的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。

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（收稿日期：2023-04-16）