急診護理干預(yù)對心肺復(fù)蘇后患者康復(fù)療效分析

榮美華

[摘要] 目的 探討對心肺復(fù)蘇患者給予急診護理干預(yù)后獲得的康復(fù)療效。方法 方便選擇該院2016年3月—2019年4月收治的130例心肺復(fù)蘇患者作為實驗對象;數(shù)字奇偶法分組后探究每組護理方案。比照組（65例）：創(chuàng)建基礎(chǔ)常規(guī)方案展開疾病護理;實驗組（65例）：創(chuàng)建基礎(chǔ)常規(guī)方案+急診護理干預(yù)方案展開疾病護理;最終就兩組患者康復(fù)療效差異對比。結(jié)果 實驗組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)總有效率（98.46%）高于比照組（84.62%）差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.044，P<0.05）;實驗組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生率（4.62%）低于比照組（20.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.127，P<0.05）;護理前，實驗組心率水平為（41.11±1.23）次/min;動脈血壓為（6.15±2.41）kPa;焦慮抑郁評分為（2.75±0.49）分;護理后，實驗組心率水平為（101.19±9.89）次/min;動脈血壓為（9.02±3.23）kPa;焦慮抑郁評分為（0.71±0.32）分;護理前，比照組心率水平為（41.26±1.29）次/min;動脈血壓為（6.16±2.43）kPa;焦慮抑郁評分為（2.73±0.46）分;護理后，比照組心率水平為（86.65±8.29）次/min;動脈血壓為（7.29±2.69）kPa;焦慮抑郁評分為（1.73±0.41）分;最終發(fā)現(xiàn)，護理前，實驗組心肺復(fù)蘇患者心率水平、動脈血壓以及焦慮抑郁評分同比照組比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.678、0.024、0.240，P>0.05）;護理后，實驗組心率水平以及動脈血壓高于比照組明顯，焦慮抑郁評分低于比照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.084、3.318、15.812，P<0.05）。結(jié)論 心肺復(fù)蘇患者于臨床接受急診護理干預(yù)后，對于干預(yù)效果、安全性提升，心率水平以及動脈血壓水平提升，焦慮抑郁評分降低，均獲得明顯作用效果，最終對于心肺復(fù)蘇患者康復(fù)進程縮短，奠定基礎(chǔ)。

[關(guān)鍵詞] 急診護理干預(yù);心肺復(fù)蘇;康復(fù)效果

[中圖分類號] R472 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1674-0742（2020）02（a）-0127-03

Analysis of the Effect of Emergency Nursing Intervention on Rehabilitation of Patients after Cardiopulmonary Resuscitation

RONG Mei-hua

Department of Emergency，Tengnan Hospital，Zaozhuang Mining Group，Weishan，Shandong Province，277606 China

[Abstract] Objective To explore the rehabilitation effect of emergency nursing intervention for patients with cardiopulmonary resuscitation. Methods Convenient selection of 130 cases of cardiopulmonary resuscitation patients admitted to our hospital from March 2016 to April 2019 were selected as experimental subjects. After the digital parity method grouping，explore each group of nursing program; Comparison group （65 cases） ： the establishment of basic routine programs to carry out disease care; the experimental group （65 cases） ： established basic routine program + emergency nursing intervention program to carry out disease care; finally，the difference of rehabilitation efficacy between the two groups was compared. Results The total effective rate of intervention in CPR patients in the experimental group （98.46%） was higher than that in the control group （84.62%）. The difference was statistically significant （χ2=8.044，P<0.05）; the incidence of side effects of intervention in CPR patients in the experimental group （4.62%） Lower than the control group （20.00%），the difference was statistically significant（χ2=7.127，P<0.05）; before nursing，the heart rate level of the experimental group was （41.11±1.23） times/min; the arterial blood pressure was （6.15±2.41） kPa ; Anxiety and depression score was （2.75±0.49）points; After the nursing，the heart rate level of the experimental group was （101.19±9.89）times/min; arterial blood pressure was （9.02±3.23） kPa; anxiety and depression score was （0.71±0.32）points; Before nursing，the heart rate level of the control group was （41.26±1.29） times/min; arterial blood pressure was （6.16±2.43） kPa; the anxiety and depression score was （2.73 ± 0.46） points; after nursing，the heart rate level of the control group was （86.65±8.29）times/min; arterial blood pressure is （7.29 ± 2.69） kPa; anxiety and depression score is （1.73±0.41） points; finally found that before nursing，the heart rate level，arterial blood pressure，and anxiety and depression scores of patients in the cardiopulmonary resuscitation group in the experimental group were compared with the control group The difference is not statistically significant （t=0.678，0.024，0.240，P> 0.05）; after nursing，the heart rate level and arterial blood pressure of the experimental group were significantly higher than those of the control group，and the anxiety and depression scores were lower than those of the control group， and the differences were statistically significant（t=9.084， 3.318， 15.812， P<0.05）.Conclusion After the patients with cardiopulmonary resuscitation received emergency nursing intervention in clinical practice， they obtained significant effects on the improvement of intervention effect， safety， heart rate level and arterial blood pressure level， and the decrease of anxiety and depression score， and finally shortened the recovery process of patients with cardiopulmonary resuscitation， laying a foundation.

[Key words] Emergency nursing intervention; Cardiopulmonary resuscitation; Effect of rehabilitation

臨床對患者在開展急診搶救工作期間，心肺復(fù)蘇作為重要手段之一，其對于患者搶救成功率提升，殘疾死亡率的降低表現(xiàn)出顯著價值。針對患者在實施心肺復(fù)蘇期間，通過采用有效方法進行護理干預(yù)，對于患者康復(fù)效果的進一步提升可以做出保證[1]。該次研究將方便選擇該院2016年3月—2019年4月收治的130例心肺復(fù)蘇患者作為實驗對象。針對急診復(fù)蘇患者探究急診護理干預(yù)應(yīng)用可行性，以對心肺復(fù)蘇患者康復(fù)進程縮短，顯著促進?，F(xiàn)報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

方便選擇該院收治的130例心肺復(fù)蘇患者作為實驗對象。數(shù)字奇偶法分組后探究每組護理方案;比照組（65例）：男30例，女35例;年齡28～79歲，平均年齡（49.35±4.22）歲;實驗組（65例）：男31例，女34例;年齡27～77歲，平均年齡（49.39±4.25）歲;該次研究獲得倫理委員會批準，患者與家屬完成知情同意書簽署;觀察對比兩組心肺復(fù)蘇患者的性別、年齡，差異無統(tǒng)計學(xué)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 ?方法

收治的心肺復(fù)蘇患者經(jīng)過分組并準備護理期間，比照組：對于心肺復(fù)蘇患者治療期間的生命體征嚴格監(jiān)測，對于系列操作予以積極配合。實驗組護理措施如下。

對患者展開心電監(jiān)測護理干預(yù)。在對患者實施心肺復(fù)蘇過程中，護理人員需要將患者的心電監(jiān)護力度充分加強，并且就患者有無呈現(xiàn)出不良癥狀加以觀察，如果患者表現(xiàn)出傳導(dǎo)阻滯以及室性早搏等情況，則需要對臨床醫(yī)師及時通知，以對心肺復(fù)蘇患者救治的及時性做出保證[2-3]。

對患者展開腦部復(fù)蘇護理干預(yù)。臨床對患者完成心肺復(fù)蘇治療后，需要針對患者的額頭以及頸部利用低溫毯以及冰敷方法完成濕敷，并且合理調(diào)節(jié)18～20℃的室溫，以使得患者腦部氧代謝獲得顯著降低，使得腦再灌注損傷發(fā)生率顯著降低[4-5]。

對患者展開氣道護理干預(yù)。對于患者在開展氣管插管工作期間，除對無菌操作嚴格遵守之外，還需要針對插管利用牙墊寸帶固定法展開固定操作，對于插管咬偏現(xiàn)象的出現(xiàn)充分避免;此外，護理人員需要將巡視力度合理加強，通過做好氣道濕化工作，對患者氣管插管濕潤性做出保證;此外，護理期間，如果需要選擇低壓氣囊對患者進行干預(yù)，則對于放氣頻率需要合理控制，對于誤吸以及胃容物反流現(xiàn)象的出現(xiàn)充分避免。此外，在對患者給予吸痰干預(yù)前，需要保證患者進行2 min吸入純氧（利用呼吸機完成），完成后展開吸痰操作，并且期間就患者意識變化以及瞳孔變化認真觀察，避免患者呈現(xiàn)出腦部損傷惡化的現(xiàn)象[6-7]。

對患者展開環(huán)境護理干預(yù)。對于患者病房的舒適感以及整潔感充分營造，通過確保室內(nèi)濕度、溫度采取合理范圍以及做好定期消毒清掃工作，獲得將病房內(nèi)細菌減少以及患者康復(fù)進程縮短的效果。

1.3 ?觀察指標

觀察對比兩組心肺復(fù)蘇患者的干預(yù)總有效率、干預(yù)不良反應(yīng)（記憶下降、反應(yīng)遲鈍、抽搐、煩躁）發(fā)生率、心率水平、動脈血壓以及焦慮抑郁評分。

1.4 ?統(tǒng)計方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗 ，計數(shù)資料用[n（%）]表示， 采用χ2 檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

2.1 ?干預(yù)總有效率

實驗組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)總有效率（98.46%）高于比照組（84.62%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=8.044，P<0.05），見表1。

表1 ? 兩組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)總有效率臨床對比[n（%）]

2.2 ?干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生率

實驗組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生率4.62%低于比照組20.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=7.127，P<0.05），見表2。

表2 ? 兩組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生率臨床對比[n（%）]

2.3 ?心率水平、動脈血壓以及焦慮抑郁評分

護理前，實驗組心肺復(fù)蘇患者心率水平、動脈血壓以及焦慮抑郁評分同比照組比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（t=0.678、0.024、0.240，P>0.05）;護理后，實驗組心率水平以及動脈血壓高于比照組明顯，焦慮抑郁評分低于比照組明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=9.084、3.318、15.812，P<0.05），見表3。

3 ?討論

觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組心肺復(fù)蘇患者干預(yù)總有效率98.46%高于比照組84.62%;干預(yù)不良反應(yīng)發(fā)生率4.62%低于比照組20.00%;護理前，實驗組心率水平為（41.11±1.23）次/min，護理后為（101.19±9.89）次/min;護理前，實驗組動脈血壓水平為（6.15±2.41）kPa，護理后為（9.02±3.23）kPa;護理前，比照組心率水平為（41.26±1.29）次/min，護理后為（86.65±8.29）次/min;護理前，比照組動脈血壓水平為（6.16±2.43）kPa，護理后為（7.29±2.69）kPa;實驗組心率水平以及動脈血壓高于比照組明顯，焦慮抑郁評分低于比照組明顯，同馬引弟[8]研究中表現(xiàn)出一致結(jié)論，該文中觀察組護理前，心率水平為（41.86±1.52）次/min，護理后為（82.55±7.04）次/min;護理前，觀察組動脈血壓水平為（6.08±1.58）kPa，護理后為（9.64±1.41）kPa，對照組護理前，心率水平為（41.72±1.45）次/min，護理后為（61.78±9.35）次/min;護理前，對照組動脈血壓水平為（6.10±1.47）kPa，護理后為（7.33±1.52）kPa，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率5.0%低于對照組27.5%明顯，進一步說明對心肺復(fù)蘇患者給予急診護理干預(yù)可行性。

綜上所述，心肺復(fù)蘇患者于臨床接受急診護理干預(yù)后，對于干預(yù)效果、安全性提升，心率水平以及動脈血壓水平提升，焦慮抑郁評分降低，均獲得明顯作用效果，最終對于心肺復(fù)蘇患者康復(fù)進程縮短，奠定基礎(chǔ)。

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（收稿日期：2019-11-02）