中職護(hù)理專業(yè)技能課課程思政現(xiàn)狀調(diào)查及研究對策分析

閉 靜，莫菲菲，林 琳

（梧州市衛(wèi)生學(xué)校，廣西 梧州 543002）

圍繞立德樹人根本任務(wù)，全面落實(shí)“三全育人”，促進(jìn)思政課程與專業(yè)課程同向同行，強(qiáng)化協(xié)同育人效果，是當(dāng)前專業(yè)課程改革提升的重要環(huán)節(jié)。2019 年國務(wù)院印發(fā)的“職教20 條”中的第十九條要求推進(jìn)職業(yè)教育領(lǐng)域的“三全育人”工作，實(shí)現(xiàn)專業(yè)課程教學(xué)融合職業(yè)技能和職業(yè)精神培養(yǎng)。2022 年國家頒布的《職業(yè)教育法》第四條明確指出實(shí)施職業(yè)教育應(yīng)當(dāng)弘揚(yáng)社會主義核心價值觀，對受教育者進(jìn)行思想政治教育和職業(yè)道德教育。中職學(xué)校要構(gòu)建更為完善的育人體系，加大力度促進(jìn)課程思政目標(biāo)的順利實(shí)施，不斷優(yōu)化課程內(nèi)容和實(shí)施方式，完善教材的內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計教學(xué)活動，將其與學(xué)科教學(xué)緊密結(jié)合，實(shí)現(xiàn)思政教學(xué)與專業(yè)課程教學(xué)的高度統(tǒng)一[1]?？梢姡n程思政是落實(shí)立德樹人根本任務(wù)的重要舉措。因此，中職類衛(wèi)生學(xué)校也應(yīng)順應(yīng)時代發(fā)展和育人要求開展課程思政，在突出自身專業(yè)辦學(xué)特色與優(yōu)勢的同時，將專業(yè)中所蘊(yùn)含的思想品德教育融入教學(xué)實(shí)踐的全過程。為深入了解中等職業(yè)學(xué)校專業(yè)技能課程融入課程思政的基本情況，課題組設(shè)計了調(diào)查問卷，主要從學(xué)生角度圍繞思想政治教育、職業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)知和護(hù)理專業(yè)技能課程思政教學(xué)現(xiàn)狀等方面探索學(xué)生更喜歡、更易接受的課程思政教學(xué)模式，提升專業(yè)技能課程的教學(xué)效果，最終以專業(yè)技能課程改革為突破口，為中職護(hù)理專業(yè)相關(guān)課程的課程思政提供借鑒。

1 對象、內(nèi)容及方法

1.1 對象

抽取我校護(hù)理專業(yè)2021 級417 名學(xué)生開展調(diào)研，其中男生48 人，占11.51%，女生369 人，占88.49%，年齡在15～18 歲之間。

1.2 內(nèi)容和方法

調(diào)查問卷分為兩大部分，第一部分為被調(diào)查對象的一般資料，包括所在年級、性別、年齡；第二部分包括學(xué)生對課程思政重要性的認(rèn)知情況調(diào)查、學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政的認(rèn)知情況調(diào)查、學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政的期望及建議。通過問卷星發(fā)放調(diào)查問卷，共發(fā)放問卷417 份，收回有效問卷417 份，有效問卷回收率為100%。

2 結(jié)果

2.1 學(xué)生對課程思政重要性的認(rèn)知情況調(diào)查（見表1）

表1 學(xué)生對課程思政重要性的認(rèn)知情況調(diào)查Table 1 Survey of students' cognition of the importance of Ideological &Political education

由表1 可知，絕大部分學(xué)生認(rèn)為護(hù)理專業(yè)教師有必要在教學(xué)中滲透思想政治教育，適時地開展思政教育對專業(yè)學(xué)習(xí)有幫助，護(hù)理專業(yè)課中融入思想政治內(nèi)容能提升學(xué)生的道德品質(zhì)。學(xué)生對專業(yè)教育與思政教育之間的關(guān)系有比較清晰的認(rèn)識，說明學(xué)生認(rèn)可課程思政的重要性。

2.2 學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政認(rèn)知情況調(diào)查（見表2）

表2 學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政認(rèn)知情況調(diào)查Table 2 Investigation on students' cognition of Ideological & Political education in skills course of nursing major

由表2 可知，專業(yè)課教師實(shí)施課程思政的積極性較高，能將愛國主義、職業(yè)素養(yǎng)、工匠精神及勞動教育融入課程教學(xué)。學(xué)生更喜歡教師以案例資料講述的形式實(shí)施課程思政，但是從調(diào)查中發(fā)現(xiàn)課程思政的實(shí)施效果并不理想，因此，在護(hù)理專業(yè)技能課程中應(yīng)進(jìn)行課程思政的教學(xué)改革，充分挖掘其知識點(diǎn)中所蘊(yùn)含的思政元素，找到切入點(diǎn)將專業(yè)知識點(diǎn)與課程思政內(nèi)容融合到一起，重新對護(hù)理專業(yè)技能相關(guān)課程進(jìn)行探索與實(shí)踐，使課程教育與思想政治教育共同發(fā)揮育人作用，從而實(shí)現(xiàn)課堂教學(xué)模式的創(chuàng)新，為國家培養(yǎng)更多德技雙馨的人才。

2.3 學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政的期望及建議（見表3）

表3 學(xué)生對護(hù)理專業(yè)技能課課程思政的期望及建議Table 3 Students' expectations and suggestions for Ideological & Political education in skills course of nursing major

由表3 可知，部分學(xué)生認(rèn)為思政教育只是班主任的職責(zé)，說明學(xué)生還不了解其他崗位教師也有思政教育的責(zé)任，同時也說明專業(yè)課程教學(xué)不能只單純傳授知識，要自覺與思想政治理論課同向同行，加強(qiáng)課程思政設(shè)計并對課程思政進(jìn)行理論研究與實(shí)踐探索，使中職學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識和技能的同時，增強(qiáng)學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)同感，落實(shí)立德樹人的根本任務(wù)。調(diào)查顯示，學(xué)生更喜歡教師在教學(xué)中融入職業(yè)素養(yǎng)教育，這提示專業(yè)課教師應(yīng)將護(hù)理專業(yè)技能課中所蘊(yùn)含的與職業(yè)素養(yǎng)相關(guān)的思政元素融入課堂教學(xué)，有助于學(xué)生體諒、關(guān)心和照護(hù)患者，同時也能提升教學(xué)質(zhì)量。

3 討論

3.1 教學(xué)設(shè)計模式創(chuàng)新是實(shí)現(xiàn)課程思政的首要環(huán)節(jié)

3.1.1 構(gòu)建信息技術(shù)支持下的課程思政教學(xué)模式，提升師生思政素養(yǎng) 調(diào)查顯示，大部分學(xué)生喜歡在專業(yè)技能課程中引入思政內(nèi)容，教師在融入課程思政時能引用優(yōu)秀事跡、臨床案例、短視頻、動畫等，希望能與專業(yè)知識有機(jī)結(jié)合，通過潤物細(xì)無聲的方式來呈現(xiàn)。這說明專業(yè)教師不僅需要具備較高的教學(xué)能力，還需要善于挖掘技能課中的思想政治教育元素，選擇或制作優(yōu)秀的教學(xué)資源，并使用合適的信息化手段來呈現(xiàn)。依托信息技術(shù)環(huán)境的支持，探索“信息技術(shù)+課程思政”的教學(xué)模式，從課程分析、前端設(shè)計、過程設(shè)計、內(nèi)容設(shè)計、信息技術(shù)教學(xué)工具的選擇和考核評價設(shè)計等6 個方面全方位多層次地對教學(xué)實(shí)施方案進(jìn)行整體設(shè)計。依據(jù)自治區(qū)級職業(yè)教育在線精品課程平臺，通過課前線上任務(wù)導(dǎo)學(xué)、熟悉技能，課中線下師生互動、模擬訓(xùn)練、技能形成，課后線上線下技能拓展、強(qiáng)化技能的教學(xué)模式，形成護(hù)理專業(yè)技能課程思政新思路，使課程教育與思想政治教育共同發(fā)揮育人作用。

3.1.2 探索混合式教學(xué)+課程思政，提升學(xué)生職業(yè)素養(yǎng) 護(hù)理專業(yè)技能課是護(hù)理專業(yè)的核心課程，此類課程開設(shè)的目的是更好地讓學(xué)生熟悉臨床環(huán)境，更快地適應(yīng)工作崗位需求，為臨床實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備。結(jié)合學(xué)科與專業(yè)特色，將思政內(nèi)涵和元素融入專業(yè)知識講授過程，通過潤物細(xì)無聲的方式，幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀，培養(yǎng)學(xué)生的愛國主義精神和良好的職業(yè)道德素質(zhì)，弘揚(yáng)工匠精神和勇于創(chuàng)新的精神[2]。課前，通過學(xué)習(xí)通發(fā)布任務(wù)，導(dǎo)入臨床典型案例，激發(fā)學(xué)生的興趣，讓學(xué)生對疾病臨床表現(xiàn)等有初步的認(rèn)識，讓學(xué)生在課前就深切感受到醫(yī)護(hù)人員肩負(fù)著“照護(hù)生命、維護(hù)健康”的責(zé)任，帶著使命感進(jìn)入課堂學(xué)習(xí)當(dāng)中。課中，教師以親切的態(tài)度進(jìn)行示教，以身教的形式引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會如何對患者實(shí)施人文關(guān)懷。示教后進(jìn)行分組練習(xí)，模擬臨床情景，進(jìn)行角色扮演，扮演護(hù)士的學(xué)生此時面對的不再是不會說話、沒有感受的模型，在和患者對話的過程中學(xué)會關(guān)心和愛護(hù)患者。扮演患者的學(xué)生此時能夠換位思考，體會到患者的心情以及希望醫(yī)護(hù)人員給予什么樣的幫助。課后，教師采用學(xué)習(xí)通平臺布置作業(yè)，發(fā)布相關(guān)視頻，完成臨床思維拓展任務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)思政教育，寓專業(yè)價值觀引導(dǎo)于知識傳授和能力培養(yǎng)當(dāng)中，將學(xué)生培養(yǎng)成為有情懷、有溫度的護(hù)士。

3.2 開發(fā)護(hù)理專業(yè)特色的課程思政資源庫是教學(xué)實(shí)施的重要保障

3.2.1 充分發(fā)掘時政熱點(diǎn)抗疫與臨床案例資源，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感 泰勒作為界定課程資源概念的第一人，指出有效的教學(xué)活動需要廣泛的資源基礎(chǔ)，任何對教學(xué)活動有利的資源都應(yīng)該充分應(yīng)用起來[3]。將抗疫事跡轉(zhuǎn)化為思政素材，這種開發(fā)方式一方面活躍了護(hù)理技能課堂的氛圍，容易引起學(xué)生共鳴，增強(qiáng)職業(yè)認(rèn)同感，另一方面也有利于豐富學(xué)生見聞。通過案例創(chuàng)設(shè)情境讓學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生主動感悟和思考，由此來領(lǐng)會學(xué)習(xí)技能的含義。臨床案例資源與課程思政教學(xué)相結(jié)合，可以在學(xué)習(xí)專業(yè)知識的同時，將價值塑造、知識傳遞、能力培養(yǎng)融入教學(xué)，達(dá)到專業(yè)提升、能力培養(yǎng)、素質(zhì)并重的育人目標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)類學(xué)校思想政治教育與專業(yè)教育同向同行。教師在開發(fā)資源時，應(yīng)分析整體學(xué)情，要制定難度適中的學(xué)習(xí)目標(biāo)，深入臨床一線收集和篩選蘊(yùn)含豐富醫(yī)學(xué)知識且學(xué)生能理解的案例，要注意對敏感詞匯進(jìn)行刪減、隱藏，注意保護(hù)素材內(nèi)所涉及的患者的隱私權(quán)，涉及真實(shí)姓名應(yīng)使用化名，可以適當(dāng)改編情節(jié)，但應(yīng)注意保留主體內(nèi)容。同時，在制作和加工素材時教師可以從學(xué)生的能力和興趣出發(fā)，結(jié)合信息化手段，通過圖片、視頻、動畫的形式呈現(xiàn)，能夠迅速引起學(xué)生的共鳴、觸動心靈。

3.2.2 建立課程思政網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫，滿足學(xué)生個性化學(xué)習(xí)需求 建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)教師要充分認(rèn)識到自己是學(xué)生學(xué)習(xí)的引導(dǎo)者。在教學(xué)過程中，要以學(xué)生為中心，了解學(xué)生已有的知識經(jīng)驗、學(xué)習(xí)模式或者學(xué)習(xí)資源，以構(gòu)建情境、增加互動或者合作交流的方式，引導(dǎo)學(xué)生在已有的經(jīng)驗世界中修正以往的觀念，獲得新的知識[4]。中職學(xué)生正值青春年少，在以往的學(xué)習(xí)生活中，已有了自己的學(xué)習(xí)經(jīng)驗、態(tài)度和認(rèn)知觀點(diǎn)。因此，在開發(fā)課程思政資源時，應(yīng)充分挖掘護(hù)理專業(yè)技能課程中的思政元素，并結(jié)合中職學(xué)生已有的經(jīng)驗認(rèn)知，利用信息技術(shù)來擴(kuò)充和設(shè)計教學(xué)資源，以此豐富課程教學(xué)內(nèi)容和知識點(diǎn)的呈現(xiàn)形式，使思政元素更好地在課程教學(xué)中發(fā)揮育人的功能。

“關(guān)懷”是護(hù)理的核心和精髓，護(hù)理專業(yè)的學(xué)科內(nèi)涵蘊(yùn)含著社會責(zé)任、關(guān)懷品質(zhì)等要素，與立德樹人的思政理念相契合。護(hù)理學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)分支，《護(hù)理學(xué)類教學(xué)質(zhì)量國家標(biāo)準(zhǔn)》強(qiáng)調(diào)護(hù)理教育不僅注重專業(yè)技能和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，還需注重培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)、價值觀等思政意識。以人的全面發(fā)展理論和建構(gòu)主義為理論依據(jù)，結(jié)合中職學(xué)生的專業(yè)教學(xué)需求，以“德技相長、德才兼?zhèn)洹睘槟繕?biāo)，依托自治區(qū)級職業(yè)教育在線精品課程，構(gòu)建“主體課程、職業(yè)素養(yǎng)、人文素養(yǎng)、社會實(shí)踐”四大教學(xué)模塊，充分挖掘護(hù)理專業(yè)中所蘊(yùn)含的思政元素，通過閱讀新聞報道及文獻(xiàn)等收集并積累具有德育價值的案例，與企業(yè)共建開發(fā)思政互動動畫、微課等，建立職業(yè)素養(yǎng)資源庫為學(xué)生提供線上線下的職業(yè)體驗。

3.3 融合信息技術(shù)是打造課程思政“金課”的重要途徑

3.3.1 精準(zhǔn)對接學(xué)習(xí)習(xí)慣，提升課程思政的教學(xué)效果 中職基本上都是“00 后”的學(xué)生，中國青少年研究中心公布的數(shù)據(jù)顯示，“00 后”擁有手機(jī)的比例達(dá)64.6%，這個數(shù)據(jù)約為“90 后”青少年時期的8 倍[5]。所以融合信息技術(shù)，以寓教于樂的方式引導(dǎo)學(xué)生利用課余碎片化時間開展專業(yè)技能課課程思政資源的學(xué)習(xí)，這一方式是非常符合“網(wǎng)絡(luò)一代”學(xué)習(xí)習(xí)慣的。教師通過學(xué)習(xí)平臺發(fā)布相關(guān)新聞熱點(diǎn)鏈接，及時完善和更新專業(yè)技能精品課程，學(xué)生利用電腦、智能手機(jī)等電子設(shè)備隨時隨地學(xué)習(xí)，了解企業(yè)的要求，從而不斷完善自己。利用互聯(lián)網(wǎng)的即時交互性，師生間可以通過QQ、微信交流討論如典型臨床案例、護(hù)理先進(jìn)人物事跡，使學(xué)習(xí)模式變?yōu)樽灾魈骄康男问?，可以增?qiáng)學(xué)習(xí)的趣味性，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，有利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。

3.3.2 有效拓展教學(xué)空間，營造良好的課程思政網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)生態(tài) 中職學(xué)生在校時間只有兩年，時間緊迫，任務(wù)繁重，只通過有限的課堂時間培養(yǎng)學(xué)生掌握就業(yè)崗位所需的各項能力，效果是不太理想的。因此，應(yīng)發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)育人優(yōu)勢，將互聯(lián)網(wǎng)融入課程思政日常具體教學(xué)工作中，營造良好的中醫(yī)藥院校課程思政網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)習(xí)生態(tài)。比如，在實(shí)踐教學(xué)中可以選取帶有專業(yè)特色的思政元素相關(guān)案例作為任務(wù)發(fā)布，讓學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)平臺上做好預(yù)習(xí)工作。學(xué)生為了完成任務(wù)，利用網(wǎng)絡(luò)資源查閱資料，展示出層次化的教學(xué)知識，使得課程內(nèi)涵得以拓展。可以結(jié)合在線精品課程資源，選取優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)院校課程思政案例，分享給學(xué)生學(xué)習(xí)，同時利用學(xué)習(xí)通、職教云等網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，提供線上線下教學(xué)，有效拓展教學(xué)空間，讓學(xué)生在探究過程中潛移默化地受到思政教育和熏陶，這對于構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)課程思政體系發(fā)揮著至關(guān)重要的作用，有利于構(gòu)建良好的課程思政網(wǎng)絡(luò)教育生態(tài)，讓新時代的專業(yè)技能課注入新動力、煥發(fā)新活力、呈現(xiàn)新氣象。

3.3.3 提升學(xué)生主體地位，增強(qiáng)課程思政的育人效果 圍繞學(xué)生生活的背景和認(rèn)知特點(diǎn)，要突出以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，將信息技術(shù)與課程思政深度融合。信息化會讓專業(yè)技能課的思政內(nèi)容更加接近臨床工作，擁有身臨其境的情景體驗，使得思政元素入耳入腦更入心，達(dá)到立德樹人的終極教學(xué)目標(biāo)。例如利用3Dbody 解剖軟件投屏的方式進(jìn)行教學(xué)，通過該軟件，學(xué)生可以運(yùn)用電腦3D 模擬技術(shù)對人體進(jìn)行數(shù)字解剖，將人體的各個部位、肌肉、血管、骨頭等通過軟件真實(shí)呈現(xiàn)，讓學(xué)生能更好地了解人體，有助于學(xué)生掌握基礎(chǔ)知識，加深對操作技能流程和注意事項的理解及記憶。