精神科護理管理中實施人性化管理理念對護患關系的影響

曲珍珍

吉林省神經(jīng)精神病醫(yī)院精神科，吉林四平 136000

近年來，隨著我國經(jīng)濟水平的不斷發(fā)展和人民生活質(zhì)量的提高，生活方式發(fā)生了巨大變化。同時，日常工作、生活中的壓力導致精神科患者的數(shù)量不斷增加，發(fā)病率上升。由于一些患者病情嚴重，治療困難，使得患者的生活質(zhì)量降低，預后恢復緩慢，從而影響患者的生理和心理健康。由于精神科疾病存在一定的特殊性，在治療期間可能會遇到諸多的不良情況。如果沒有系統(tǒng)、規(guī)范的護理操作，可能會發(fā)生不良事件，影響患者的疾病恢復[1-2]。因此，為了提高護理效果，減少護理風險事件的發(fā)生，有必要制訂科學合理的護理管理措施，加強管理，為患者提供個性化的護理方案。人性化管理理念的核心理念是以患者為中心，通過為患者提供良好的診療環(huán)境，提高患者的舒適度和滿意度，改善護患關系，加快疾病康復[3]。

1 分析護患關系中的不和諧因素

1.1 護理人員因素

在傳統(tǒng)護理理念的影響下，大部分護理人員在護理患者期間缺乏相關法律知識，部分醫(yī)院沒有全面落實管理制度，導致護理人員護理工作存在諸多問題，沒有按照相關要求嚴格管理設備和藥品。同時，醫(yī)院的衛(wèi)生安全也是主要的影響因素[4]。

1.2 患者因素

主要表現(xiàn)為患者不能充分尊重醫(yī)院護理人員的工作，一些患者及其家屬由于缺乏對自身疾病的充分了解而無法很好地管理自己，從而導致病情惡化，甚至有自殺的風險。患者的家庭經(jīng)濟狀況也直接影響患者的情緒狀況，醫(yī)院管理制度、社會因素等也是重要的影響因素[5]。

2 實施人性化管理理念的重要性

為了在精神科護理工作中貫徹人性化管理理念，護理人員可以根據(jù)患者的實際情況為患者提供有針對性的護理，預防不良情況，幫助患者養(yǎng)成健康的行為和習慣，從而確?；颊叩慕】怠４送?，實施人性化管理理念可以分析患者的身體健康狀況，引導他們鍛煉身體，增強身體免疫力，使其保持愉悅的心情，更好地抵抗疾病。加強康復護理，可以使患者獲得高質(zhì)量的護理服務，提高自我管理能力，從而減少不良事件的發(fā)生，提高預后質(zhì)量。通過加強護士與患者之間的溝通，護士可以展示自己的個人素質(zhì)，注意自己的外表，積極維護醫(yī)院和自己的形象，做到禮貌文明。護士可以充分理解合理溝通的重要性，積極詢問患者的實際情況，保持溫和和熱情的態(tài)度，通過充分理解為患者提供必要的幫助，從而增強患者的信任感，消除他們對醫(yī)院的緊張和恐懼。在護理工作中，護理人員應積極與患者及其家屬溝通，耐心解答患者的問題，給予患者一定的支持和幫助。這不僅可以建立良好的護患關系，而且可以促進護理效果的有效提高，有利于護理工作的順利開展[6-7]。此外，由于精神科疾病患者的特殊性，護理人員的任務和內(nèi)容會顯著增加。鑒于上述情況，人力資源部需要合理分配護士的工作，這不僅可以確保醫(yī)院有足夠的護理人員，還可以確保每位護理人員得到充足的休息，防止護理人員在過度疲勞的情況下工作。同時，還需要對精神科護理人員進行分批培訓，提高其護理水平和專業(yè)技能。定期考核護理人員的理論知識和技能操作，然后對他們進行有針對性的指導和培訓[8]。

3 實施人性化管理理念，構建和諧的護患關系

3.1 積極培養(yǎng)良好的護理行為

國內(nèi)外研究顯示，在構建和諧護患關系的過程中，良好的護理行為是必要的條件[9-10]。因此，大多數(shù)醫(yī)學研究者高度重視護理人員護理行為的培養(yǎng)。與護士和醫(yī)生提供的醫(yī)療服務相比，患者更注重良好的服務態(tài)度。例如，在護理患者的過程中，護士保持溫和的態(tài)度或簡單的問候會讓患者感到溫暖。根據(jù)患者性格特征的差異，護理人員可以給他們積極的建議，以緩解他們的精神束縛，提高他們的合作和治療依從性，改善預后。此外，護理人員還需要積極配合主治醫(yī)生，消除患者的顧慮，以便患者在治療和檢查過程中更好地配合，同時告知患者檢查中的相關注意事項，給予他們一些鼓勵，增強他們的治療信心。此外，護理人員還需要加強與患者家屬的密切溝通，指導家屬定期探望患者，并給予患者一定的關懷和關愛，讓患者感受到家庭的溫暖，進而提高他們在治療中的信心。

3.2 建立安全管理體系，提高護理管理質(zhì)量

建立精神科安全管理體系，提高護理管理質(zhì)量是醫(yī)院護理管理的核心工作。護理質(zhì)量評價能充分反映醫(yī)院護理質(zhì)量管理。在精神科患者護理中，護理質(zhì)量的評估需要不斷提高。因此，醫(yī)院相關部門需要制訂科學的措施，包括重點患者輪班制、緊急救援程序、護理組長責任制等，以進一步完善精神科安全管理體系。此外，相關部門需要建立質(zhì)量和安全管理體系，以履行各自的職責；護士長需要對護理工作進行不定期抽查，如每月按順序進行全面檢查，每周對護理質(zhì)量進行評估，及時處理檢查過程中的相關問題，并在每月質(zhì)量分析中重點對常見護理問題進行整改和評估[11]。

3.3 培養(yǎng)護理人員良好的人文素質(zhì)和心理

護理人員良好的心理素質(zhì)主要包括：意志頑強、想象力豐富、思維和判斷能力敏銳等；此外，護理人員還需要有強大的心理承受力和自制力，有勇往直前、勇敢面對的勇氣，有自尊、自立、自信、自強的意識。因此，實現(xiàn)良好護理服務的前提是護理人員的心理素質(zhì)，這將直接影響護理人員價值觀的形成和護理效果。在護理工作中遇到緊急情況時，如果護理人員的心理素質(zhì)較強，在現(xiàn)場治療時會產(chǎn)生影響和感召力，進而帶動心理素質(zhì)較差的護理人員[12]。

轉變護士服務意識。由功能制護理往整體護理轉變時，也就是變革護理理念和行為的過程。為了能夠對護士人員從深層次上進行引導，并真正變革他們的行為和理念，就需要對政治思想和職業(yè)道德進行教育，對于有關的話題組織護理人員進行深入的討論，比如，在護理工作的過程中，應該如何將人性化關懷體現(xiàn)出來等問題，讓護士能夠更加明確人性化服務的意義和目標，從以往的被動式的服務方式往主動服務方向上轉變，從要我服務到我要進行服務。讓誠信服務的形象真正地樹立起來，積極實踐“處處有護士”的護理服務承諾，提升患者對護理服務工作的滿意度。

3.4 充分履行告知義務

國外相關研究顯示，溝通能力是建立良好護患關系的基礎，也是履行告知義務的前提[13]。在護理患者的過程中，有必要針對遇到的相關問題，加強對患者的積極引導。護理人員需要告知患者護理過程中的注意事項和護理方法。如果患者拒絕治療，護理人員需要告知患者拒絕治療可能會出現(xiàn)的后果，同時耐心地說服他們以獲得合作。如果在護士告知具體情況后患者仍拒絕治療，負責護士需要詳細記錄患者當時的情況，以防止不必要的醫(yī)療糾紛。

3.5 密切監(jiān)測病情變化，完善護理記錄

強化護理人員的服務意識，使其在護理工作中盡職盡責，加強對患者的檢查，做到4 個及時，即及時記錄、及時處理、及時報告醫(yī)生、及時發(fā)現(xiàn)病情變化。嚴格按照相關規(guī)定書寫和記錄醫(yī)囑、護理記錄和體溫表。在護理記錄中要做到：沒有模棱兩可的記錄，沒有自相矛盾的記錄，也沒有判斷結論和主觀描述[14]。

3.6 心理護理

①自我壓力護理。有些患者在患病前可能會有所成就。在家屬的幫助下，可以打印出獲獎證書或榮譽證書，供患者仔細閱讀，讓他們回憶過去的成就，促進自我認知不斷增強；根據(jù)患者的職業(yè)特點、類型和工作內(nèi)容，為患者提供有針對性的護理[15-16]。護士需要結合醫(yī)院的情況，使用道具來創(chuàng)造與其職業(yè)相關的場景。引導患者模仿過去的實際工作內(nèi)容；在發(fā)病之前，一些患者有廣泛的愛好，護理人員需要根據(jù)患者的不同愛好提供有針對性的干預措施，例如為患者提供書籍和畫板，以便他們逐漸了解自己的角色，改善日常行為[17]。②注意患者的主觀感受。護士需要充分了解患者的基本信息，包括教育水平和家庭經(jīng)濟狀況，以便掌握患者的實際情況，并與患者建立更有效的溝通；護士需要加強對患者的知識宣傳和教育，讓患者更好地了解自身疾病狀況，提高自我管理能力。同時，患者家屬也需要為患者提供一定的關懷和支持，讓他們獲得安全感和幸福感[18]。③尊重患者。注意觀察患者心理狀態(tài)的變化，尊重患者，與患者交談時保持溫和的態(tài)度。密切監(jiān)測患者病情變化，觀察是否有不良反應，并做好記錄，根據(jù)患者實際情況進行針對性的心理疏導。精神科患者的情緒波動很大，因此有必要密切監(jiān)測他們的情緒變化。如果出現(xiàn)不良心理狀態(tài)，需要及時進行疏導和干預。

4 結語

在醫(yī)院系統(tǒng)中，精神科是一個非常重要的部門。與其他部門相比，其具有一定的特殊性。由于患者病情復雜，導致護理操作增多，增加護理工作難度，容易引發(fā)風險事件，嚴重影響醫(yī)療工作的開展和患者的生命安全。因此，加強護理措施的有效實施尤為重要。在臨床護理工作中，護理專業(yè)的服務質(zhì)量直接影響著護理工作的核心競爭力，因此對于醫(yī)院來說，只有不斷加強各科室的護理工作質(zhì)量，才能保證其核心競爭力，實現(xiàn)持續(xù)發(fā)展。中國各大醫(yī)療機構有義務和責任積極建設一支高素質(zhì)的護理隊伍，即人員結構合理、素質(zhì)和能力過硬。在日常護理工作中，護理人員工作量大、工作壓力大，各科室容易發(fā)生各種突發(fā)事件，因此護理人員要具備較強的工作能力和心理素質(zhì)，才能為患者提供高質(zhì)量、優(yōu)質(zhì)的護理服務。