高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式探索

袁婕 李桂林 劉曉燕

摘要 推進“崗課賽證融通”育人模式有助于優(yōu)化高職護理專業(yè)課程體系，有利于解決高職護理專業(yè)畢業(yè)生難以致用、就業(yè)結構性矛盾等問題，實現(xiàn)人才結構優(yōu)化，培養(yǎng)素質優(yōu)良的復合型護理人才。文章立足“崗課賽證”理論內(nèi)涵，分析高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式的現(xiàn)實價值，建構“崗課賽證”育人模式的基本模型，探索高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式的推進措施。

關鍵詞 高職；護理專業(yè)；崗課賽證；育人模式；融合

中圖分類號：G712文獻標識碼：ADOI：10.16400/j.cnki.kjdk.2023.11.022

2021年4月，全國職業(yè)教育大會提出要推動“崗課賽證”融通，提高教育質量；同年10月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳在《關于推動現(xiàn)代職業(yè)教育高質量發(fā)展的意見》中指出，要完善“崗課賽證”綜合育人機制[1]?！皪徴n賽證”育人機制比以往的校企合作、產(chǎn)學研更具實效性，其中的“賽證”有利于強化高職護理專業(yè)教育的社會適應性，通過技能大賽和職業(yè)資格證書，增加護理專業(yè)學習結果的憑證，培育檢驗護理專業(yè)能手高手，實現(xiàn)轉方式、促升級；而“崗課”則體現(xiàn)了高職護理專業(yè)的實踐性，引導其對接行業(yè)按實際和崗位需求，設置課程和技能實訓，強化類型教育特征。因此，本文探索高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式的內(nèi)涵、結構以及實踐機制。

1高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式的現(xiàn)實價值

1.1提升護理專業(yè)人才的培養(yǎng)質量

面對處于動態(tài)變化的護理專業(yè)工作內(nèi)外環(huán)境以及日益增長的護理服務質量要求，高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式，能夠立足護理專業(yè)服務崗位需求，深化教學標準與護理專業(yè)國家教學標準、行業(yè)技能標準、合作企業(yè)培訓認證標準、技能競賽標準、具體工作崗位五重標準的對接，在具體人才培養(yǎng)過程中融入護理職業(yè)技能等級證書以及護理專業(yè)服務技能大賽知識、技能點，提高護理專業(yè)課程人才培養(yǎng)與護理專業(yè)實際崗位人才需求的適應度，以適應產(chǎn)業(yè)變革以及就業(yè)市場新需求，增強職業(yè)崗位的適應性[2]。

1.2助推護理專業(yè)高質量發(fā)展

高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式，有利于調(diào)動社會力量協(xié)同育人積極性，與高職護理學院共同圍繞崗位設定、專業(yè)特色、技能大賽、認證導向，探索“以崗定課、以課對證、以證施賽、以賽促建”四環(huán)節(jié)育人模式。并按照護理行業(yè)發(fā)展實際和崗位需求，重構符合新時代護理人才培養(yǎng)的精品課程，凸顯專業(yè)優(yōu)勢和特色，增強護理專業(yè)教育適應性，加強培養(yǎng)復合型、創(chuàng)新型護理人才。其中，大賽和證書檢驗了高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)成效，促進了高職護理專業(yè)建設，而崗課則推動高職護理專業(yè)教育以工作崗位需求為標準，重置或者優(yōu)化課程內(nèi)容，進一步解決理論與實踐脫節(jié)、課程與實際工作脫節(jié)的問題。

2高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式的基本模型

2.1課程重構：以崗定課體現(xiàn)學用一致

“崗”是高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的方向，是護理專業(yè)在經(jīng)濟社會發(fā)展大局中的客觀反映，決定了高職護理專業(yè)課程的內(nèi)容定位，包括專業(yè)所面向的崗位、崗位的工作任務和完成任務的職業(yè)能力[3]。為引領高職護理專業(yè)更好地適應行業(yè)現(xiàn)狀及技術發(fā)展趨勢，一方面，學校要對接護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際以及工作崗位需求，建立課隨崗動機制，因地制宜地開展服務護理專業(yè)崗位發(fā)展的特色課程，如智慧助老課程、急危重癥護理技術課程、幼兒照護專項技能課，使護理專業(yè)課程積極融入產(chǎn)業(yè)實際、社會需求，實現(xiàn)與職業(yè)崗位的精準匹配。發(fā)揮地方醫(yī)院、婦幼保健院、養(yǎng)老院等主體在護理專業(yè)復合型人才培養(yǎng)中的優(yōu)勢，結合護理行業(yè)、市場中關于護理技能、護理技術、護理理論、護理理念等要素的新變化、新需求，將護理專業(yè)人才培養(yǎng)課程按工作實際崗位進行個性化打造，推動學院與各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構以護理專業(yè)崗位人才培養(yǎng)為基點，落實產(chǎn)教融合戰(zhàn)略，打破原有的綜合性課程體系格局，合作共建護理專業(yè)崗位實踐客戶課程，輔助以崗位鍛煉、專家教學、訂單式培養(yǎng)、上班式課堂、師徒傳授等人才培養(yǎng)方式，體現(xiàn)真操實做的崗位特點。

另一方面，學校要對照和適應護理行業(yè)發(fā)展趨勢以及工作崗位技能需求，在護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢以及實際工作崗位中尋求新的內(nèi)容填充，按照崗位分析、工作領域分析、典型工作任務分析、學習領域描述、學習情境與課程設計，推進專業(yè)課程與企業(yè)崗位融合，突出護理專業(yè)學生的職業(yè)活動。并結合對護理行業(yè)崗位人才需求調(diào)研，支持教師聯(lián)合護理事企業(yè)專家、臨床一線護士長對新型護理人才需求和工作內(nèi)容進行論證，對護理人才課程內(nèi)容與目標進行修訂，在此基礎上積極進行課程內(nèi)容改革以及教材改編編寫，將不同護理專業(yè)崗位所需的技術點、知識點、思想點、工藝點、規(guī)范點等及時有效納入護理專業(yè)課程內(nèi)容，在此基礎上形成紙質教材、工作手冊式教材、數(shù)字教材等多樣化教材，全面推動專業(yè)課程體系建設。

2.2教學創(chuàng)生：課賽互促提升學習興趣

以技能大賽作為高職護理專業(yè)人才培養(yǎng)的風向標，檢驗高職護理專業(yè)課程人才培養(yǎng)效果的試金石，充分發(fā)揮競賽對高職護理人才培養(yǎng)提質增效的積極作用。學校既要組織護理專業(yè)學生積極參加省市職業(yè)院校技能大賽，也要積極作為，內(nèi)容緊跟教學實際，結合酒精擦浴、心肺復蘇、預防壓瘡、脈輸液、靜脈穿刺、右踝關節(jié)包扎、生命體征測量、導尿等護理專業(yè)實際技能，依托智慧康養(yǎng)實訓中心等基地平臺，舉辦虛擬仿真護理技能大賽、養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽、護理崗位勝任力大賽、周月學生技能大賽、校園護理技能大賽。設計賽項內(nèi)容、評價標準，將競賽分設理論考試和技能考試兩個考評站點，理論考試占總成績的10%，技能考試占總成績的90%。技能考試形式為賽道式。每賽道完成兩項操作競賽并進行單獨考核評價，在此過程中，指導護理專業(yè)學生技能操作訓練，達到以賽促學的目的[4]。還要精心研究護理專業(yè)領域省賽、國賽賽項內(nèi)容，按照就業(yè)能力、創(chuàng)新能力、人文素養(yǎng)三個指標，將技能大賽中的國際、行業(yè)、產(chǎn)業(yè)的新標準、新評價、新規(guī)范，競賽規(guī)范、競賽成果進行全面梳理歸納、有效分解和分類，提煉出可量化的相關高職護理專業(yè)人才能力指標，細化護理專業(yè)各崗位的人才培養(yǎng)方案，促使競賽規(guī)程與訓練方式與實踐教學環(huán)節(jié)相結合，競賽內(nèi)容中的理論、技能體系與課程內(nèi)容相銜接，技能競賽成績評價標準中關于職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)等評價標準與課程人才培養(yǎng)標準相貫通，制訂項目化課程任務，帶領護理專業(yè)學生鉆研賽題的案例信息，開展實操訓練，揣摩模擬各種突發(fā)狀況，撰寫反思，不斷拓寬護理專業(yè)適應面。

2.3評價賦能：課證融合檢驗學習成果

為強化護理專業(yè)學生技能水平，突出個性發(fā)展，全面推進護理學院專業(yè)建設與“1+X”課證融通課程建設，學校實施護理專業(yè)“1+X”證書制度試點工作，積極完成“1+X”產(chǎn)后恢復、幼兒照護、老年護理服務需求評估、失智老年人照護、母嬰護理等職業(yè)技能等級證書考核工作。同時基于行業(yè)標準，對接行業(yè)企業(yè)證書，開發(fā)、融通多類職業(yè)技能鑒定證書、資格證書和等級證書，評價高職護理專業(yè)學生在執(zhí)行操作規(guī)程、解決實際護理問題和完成工作任務等方面的能力，如急救知識培訓證書認證。發(fā)揮職業(yè)證書的導航、定標、催化作用，將證書考核內(nèi)容、競賽內(nèi)容有機融入高職護理專業(yè)課程結構、內(nèi)容體系以及標準，對技能等級證書的知識、技能體系的各項要求分解、量化、重構，分析現(xiàn)有課程所含證書相關知識點、技能點的占比，按照循序漸進的原則，將技能證書技能點和知識點植入護理專業(yè)課程考核體系，確定融通課程，形成二者之間的對應關系。也要將職業(yè)技能培訓模塊融入專業(yè)課程結構，開展模塊化課程改革，根據(jù)現(xiàn)有課程內(nèi)容與證書所含知識、技能與素養(yǎng)要求的重合情況，規(guī)范技能鑒定活動與人才培養(yǎng)效果評價方案。

3高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式推進措施

3.1建設“雙師型”教師隊伍

為順利推進高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式實施，學校需要具有高水平實施教學、培訓、評價的雙師團隊作為保障。其一，通過人才引進，引入行業(yè)專家作為高職護理專業(yè)兼職教師，助力“雙師型”教師達到標準的比例。其二，通過職后培訓，基于高職護理專業(yè)特征開發(fā)“雙師型”教師能力圖譜，圍繞“崗、課、賽、證”，聯(lián)合護理專業(yè)新手教師、護理專業(yè)帶頭人、護理專業(yè)骨干教師，成立雙師型名師培育工作室；利用校企合作優(yōu)勢，建立校企雙元培訓模式，引導校內(nèi)教師更好地對接護理行業(yè)新變化、新升級[5]。

3.2堅持“崗課賽證”融合發(fā)展

突出職業(yè)能力培養(yǎng)，學校參照不同護理專業(yè)的實際工作內(nèi)容，將護理專業(yè)崗位任職要求、崗位典型工作任務、行業(yè)認證標準與要求、技能大賽等融入相關課程教學，推動育人內(nèi)容與技術發(fā)展、工作過程、產(chǎn)業(yè)需求、崗位技能標準對接。推行“1+X”證書學分互換，并將護理專業(yè)相關技能競賽成績、護理事企業(yè)實訓實習結果納入學生管理評價體系，開發(fā)護理高水平專業(yè)群課證融通教學資源，實現(xiàn)“課程教學—企業(yè)考證—技能大賽—職業(yè)活動”的相通培養(yǎng)。

3.3工學結合校企合作

強化校企協(xié)同育人，建立校外實訓基地，整合社會與學院資源，建設“工教一體”護理教研室、教師企業(yè)實踐流動站、課賽證融通虛擬實訓室、護理人才孵化基地等平臺，為高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式奠定基礎設施基礎。學校邀請校外護理專家與校內(nèi)專業(yè)教師聯(lián)合培養(yǎng)護理專業(yè)人才，確定專業(yè)培養(yǎng)目標崗位，開展職業(yè)能力分析，研發(fā)校企合作課程體系，開展“護理學徒制班”、產(chǎn)學合作協(xié)同育人、護理專創(chuàng)融合項目等合作項目，參與護理專業(yè)的教材、教學以及實訓設計?；诖?，以工作過程為導向，將護理專業(yè)崗位工作任務的內(nèi)容組成、能力要求和工作流程進行模塊化組織，建構立體模塊化課程；對照崗位要求歸納典型工作任務，整理職業(yè)能力清單。

3.4教學模式及方法改革

以職業(yè)崗位為主導，學校與護理事企業(yè)共同深入調(diào)研，開展產(chǎn)業(yè)發(fā)展趨勢分析、行業(yè)職業(yè)標準分析、區(qū)域行業(yè)調(diào)研和畢業(yè)生就業(yè)狀況調(diào)研，提煉崗位代表性工作任務，對護理專業(yè)職業(yè)崗位群進行工作任務分析后構建特色課程體系；結合護理專業(yè)大賽體系以及“1+X”證書標準，學校要吸收護理行業(yè)發(fā)展的新要求、新知識、新技術、新工藝、新方法，分析護理行業(yè)所需職業(yè)能力，提煉出典型工作任務并生成課程新標準。把賽題、職業(yè)資格證書標準拆成可量化可測評的知識點、技能點，進行全生命周期課程體系改革，建立“企業(yè)通用課程+崗位模塊課程+行業(yè)拓展課程”課程體系。結合學生的認知規(guī)律，轉變灌輸式教學方式，運用專題嵌入、隱性滲透、親身體驗等方式，實現(xiàn)教學創(chuàng)意。

4結語

推進高職護理專業(yè)融合“崗課賽證”育人模式，有利于提升護理專業(yè)人才培養(yǎng)質量，助推護理專業(yè)教育高質量發(fā)展。推動“崗課賽證”育人模式培養(yǎng)創(chuàng)新型護理人才，學校既要基于課程重構，以崗定課體現(xiàn)學用一致，對專業(yè)方向進行細化，設置模塊化專業(yè)核心課程，也要促進教學創(chuàng)新，以課賽互促提升學習興趣，利用評價賦能，以課證融合檢驗學習成果。借助職業(yè)技能大賽，學校要加強賽課融通，融合企業(yè)認證內(nèi)容，對接“1+X”證書取證需求，定位護理人才培養(yǎng)目標，并以實際護理專業(yè)大賽、證書，典型工作項目為對象，拓寬護理專業(yè)人才就業(yè)適應面。在具體推進過程中，學校要建設“雙師型”教師隊伍，堅持“崗課賽證”融合發(fā)展，工學結合校企合作，推進教學模式及方法改革。

基金項目：2022年河南省醫(yī)學教育研究項目“高職老年護理專業(yè)融合‘崗課賽證育人模式的探索與研究”（WJLX2022301）。

參考文獻

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[5]萬木君，雷英.“崗課賽證融通”人才培養(yǎng)模式實踐路徑探究——以高職新工科專業(yè)為例[J].科教導刊，2022，（36）：44-46.