張合明
(濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院,山東 濱州 256603)
在區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享是困擾醫(yī)療信息化的一個(gè)難題[1]。當(dāng)前,區(qū)域醫(yī)療信息化已經(jīng)在不少地方進(jìn)入規(guī)劃或建設(shè)階段,一定程度上實(shí)現(xiàn)了區(qū)域內(nèi)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息管理系統(tǒng)的互聯(lián)互通,檢查檢驗(yàn)結(jié)果和患者診療信息共享。信息化的前提是數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,但是實(shí)現(xiàn)的困難很多,成本費(fèi)用也很高。醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程存在相似性,不同區(qū)域醫(yī)療信息化也存在不少共性,有著類(lèi)似的需求。某種程度上,可以將區(qū)域醫(yī)療信息化看作一個(gè)醫(yī)院內(nèi)部的系統(tǒng)建設(shè),把易于標(biāo)準(zhǔn)化的共性部分用云計(jì)算的模式進(jìn)行建設(shè),規(guī)劃成一個(gè)可以開(kāi)放共享的技術(shù)架構(gòu)[2],然后由可信的第三方進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化建設(shè),對(duì)區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)開(kāi)放,提供接入服務(wù)。每家醫(yī)院只需要根據(jù)需求進(jìn)行個(gè)性化完善,這一建設(shè)模式可以節(jié)省大量成本,確保高質(zhì)量的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),為區(qū)域內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
云計(jì)算指的是一種虛擬計(jì)算資源,可以實(shí)現(xiàn)自我維護(hù)和管理,常見(jiàn)的是若干大型服務(wù)器集群,由計(jì)算服務(wù)器、存儲(chǔ)服務(wù)器和寬帶資源等組成[3]。通過(guò)把各種計(jì)算資源集中起來(lái),借助自動(dòng)化專(zhuān)門(mén)軟件,可以實(shí)現(xiàn)無(wú)人值守。使用者根據(jù)需要申請(qǐng)計(jì)算資源,無(wú)須關(guān)注技術(shù)細(xì)節(jié),即可運(yùn)行各種軟件,進(jìn)而有更多的精力和時(shí)間從事業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)、成本控制、技術(shù)創(chuàng)新和高效運(yùn)營(yíng)。云計(jì)算的概念模型如圖1所示。
圖1 云計(jì)算的概念模型
一般來(lái)講,云計(jì)算包括如下幾個(gè)基本特點(diǎn)。
1) 網(wǎng)絡(luò)化。鏈接用戶(hù)和計(jì)算資源的網(wǎng)絡(luò)十分重要,雖然平板電腦、筆記本和個(gè)人工作站等終端都可以接入云計(jì)算,但是網(wǎng)絡(luò)性能高低決定了云計(jì)算的應(yīng)用效果。
2) 虛擬化。云計(jì)算將數(shù)據(jù)處理能力、存儲(chǔ)空間、內(nèi)存大小和網(wǎng)絡(luò)帶寬等虛擬成資源池,向多個(gè)用戶(hù)同時(shí)開(kāi)放使用,使用者無(wú)須關(guān)心資源的物理位置;邏輯上,使用者可以在抽象層指定位置。
3) 自助性。用戶(hù)可以根據(jù)自身需要,自主決定云服務(wù)器工作時(shí)間、存儲(chǔ)容量和網(wǎng)絡(luò)帶寬等,無(wú)須聯(lián)系服務(wù)提供者。
4) 可評(píng)估。云系統(tǒng)可以實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),優(yōu)化存儲(chǔ)、計(jì)算、帶寬等資源的使用情況,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)控制和資源平衡利用,并以評(píng)估報(bào)告的形式透明地提供給服務(wù)提供商和服務(wù)使用者。
5) 伸縮性。云計(jì)算可以依據(jù)用戶(hù)需求快速匹配適當(dāng)?shù)馁Y源,釋放閑置不用的資源,達(dá)到資源的最大化利用。對(duì)于單個(gè)用戶(hù)講,似乎可以獲取無(wú)限的計(jì)算能力,可以隨時(shí)按需申請(qǐng)計(jì)算資源。
云計(jì)算至少具備如下優(yōu)點(diǎn)。
1) 云計(jì)算虛擬化的特點(diǎn)支持用戶(hù)在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)獲取資源的能力,幫助用戶(hù)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)的快速部署。
2) 大量的計(jì)算和存儲(chǔ)都放到云上,對(duì)用戶(hù)終端的性能要求得以極大的降低。
3) 用戶(hù)僅需要關(guān)注業(yè)務(wù)和系統(tǒng)功能,無(wú)須為服務(wù)器資源、存儲(chǔ)空間勞心費(fèi)力,減少了用戶(hù)對(duì)這類(lèi)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的依賴(lài)。
正因?yàn)樵朴?jì)算具備著無(wú)可比擬的優(yōu)勢(shì),所以在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)中獲得了全面應(yīng)用,健康醫(yī)療云應(yīng)運(yùn)而生[4]。健康醫(yī)療云是指醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域以4G/5G通信、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),結(jié)合醫(yī)療技術(shù)本身特點(diǎn),通過(guò)云計(jì)算搭建的醫(yī)療健康信息化服務(wù)平臺(tái)。平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了健康管理服務(wù)的信息化、智能化和網(wǎng)絡(luò)化,有助于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生管理部門(mén)提質(zhì)增效、服務(wù)便捷。
與其他資源相比,醫(yī)療信息資源因其高度敏感性、隱私性和重要性而獨(dú)具特點(diǎn),對(duì)于確保醫(yī)療信息資源安全可靠、完整有效十分重要[5]。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式、發(fā)展重點(diǎn)可能有所不同,云計(jì)算的運(yùn)營(yíng)模式要與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)模式相適應(yīng)。
根據(jù)云計(jì)算的服務(wù)對(duì)象、部署方式的不同分為公有云、私有云和混合云三種類(lèi)型[6],健康醫(yī)療云平臺(tái)也同樣劃分成如下三種運(yùn)營(yíng)模式。健康醫(yī)療云的運(yùn)營(yíng)模式參見(jiàn)表1。
表1 健康醫(yī)療云的運(yùn)營(yíng)模式
1) 自營(yíng)私有云模式。醫(yī)院投資,醫(yī)院管理,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持的一種健康醫(yī)療云平臺(tái)運(yùn)營(yíng)模式。醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行在平臺(tái)上,醫(yī)院內(nèi)部科室、分院通過(guò)授權(quán)使用平臺(tái),也可以通過(guò)授權(quán)方式向外部開(kāi)放。
2) 區(qū)域私有云模式。醫(yī)院、第三方和相關(guān)政府機(jī)關(guān)一起投資,醫(yī)院或政府機(jī)關(guān)管理,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持的一種健康醫(yī)療云平臺(tái)運(yùn)營(yíng)模式。平臺(tái)向區(qū)域內(nèi)的醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生管理部門(mén)和醫(yī)保管理部門(mén)開(kāi)放,也可以向衛(wèi)生耗材供應(yīng)商、藥品供應(yīng)商、城鄉(xiāng)居民等提供增值服務(wù)。
3) 公有云模式。由政府獨(dú)資或者政府主導(dǎo),醫(yī)院、第三方參與投資,政府管理,專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持的一種健康醫(yī)療云平臺(tái)運(yùn)營(yíng)模式。醫(yī)院、衛(wèi)生耗材供應(yīng)商、藥品供應(yīng)商可以申請(qǐng)平臺(tái),運(yùn)行自己的應(yīng)用,也可以通過(guò)平臺(tái)提供專(zhuān)業(yè)化的細(xì)分服務(wù)。
與傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)不同,健康醫(yī)療云具備如下八個(gè)典型特點(diǎn)。
1) 規(guī)模大。因?yàn)榉?wù)的用戶(hù)數(shù)量多,范圍大,要求的計(jì)算能力、存儲(chǔ)空間大,所以健康醫(yī)療云的規(guī)模往往更大。
2) 虛擬化。只要能夠聯(lián)網(wǎng),用戶(hù)就可以通過(guò)平板電腦、筆記本或手機(jī)接入平臺(tái),遠(yuǎn)程查詢(xún)授權(quán)患者的基本診療信息、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、治療用藥情況等。對(duì)使用者來(lái)說(shuō),申請(qǐng)的功能和要求來(lái)自健康醫(yī)療云,不是某一個(gè)具體的實(shí)體。
3) 可靠性。健康醫(yī)療云具有多點(diǎn)部署、多副本容錯(cuò)、專(zhuān)業(yè)化管理等措施,確保了醫(yī)療服務(wù)的穩(wěn)定性、可靠性,健康醫(yī)療云可以提供可靠性更高的信息服務(wù)。
4) 通用性。健康醫(yī)療云是一種計(jì)算平臺(tái),可以同時(shí)運(yùn)行多個(gè)不同的云,滿(mǎn)足醫(yī)療信息化的不同需求,具備通用性的特點(diǎn)。
5) 擴(kuò)展性。隨著用戶(hù)數(shù)量和業(yè)務(wù)系統(tǒng)的增加,健康醫(yī)療云的規(guī)??梢詣?dòng)態(tài)伸縮、擴(kuò)展,滿(mǎn)足需求的不斷變化。
6) 按需服務(wù)。醫(yī)院所需,健康醫(yī)療云所想。作為一個(gè)功能強(qiáng)大的資源池,健康醫(yī)療云可以如同生活中的水電一樣方便地為用戶(hù)提供服務(wù)。
7) 經(jīng)濟(jì)性。健康醫(yī)療云采用集中存儲(chǔ)、集中計(jì)算的模式,接入終端的性能不需要多高,接入醫(yī)院也無(wú)須投入巨資建設(shè)專(zhuān)業(yè)機(jī)房,購(gòu)買(mǎi)服務(wù)器、存儲(chǔ)設(shè)備、交換設(shè)備、精密空調(diào)、配電柜和新風(fēng)系統(tǒng)等設(shè)備。此外,健康醫(yī)療云通用性強(qiáng),資源利用率高,所有用戶(hù)共同分擔(dān)投資,這些都極大地降低了健康醫(yī)療云的成本。
8) 安全性。就診者的電子病歷、健康檔案、家庭住址、聯(lián)系方式等私密信息都保存在健康醫(yī)療云中,這就對(duì)健康醫(yī)療云的安全性提出了很高的要求,必須采取嚴(yán)格的技術(shù)措施、管理手段確保信息不被盜取。
健康醫(yī)療云整體解決方案指以云計(jì)算為技術(shù)手段,培育和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生健康的現(xiàn)代化管理,創(chuàng)新服務(wù)模式,提高服務(wù)效率,便捷居民就醫(yī)。普通公眾能夠在新的健康管理模式下得到實(shí)惠,相關(guān)政府部門(mén)能夠提高效率,群眾健康能夠得到保證,社會(huì)能夠變得更加和諧,檢查檢驗(yàn)結(jié)果能夠共享互認(rèn),醫(yī)療衛(wèi)生區(qū)域協(xié)同發(fā)展得以落實(shí)。
云計(jì)算下的健康醫(yī)療云服務(wù)平臺(tái),以公民電子健康檔案信息化管理作為基本,建立起區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源基礎(chǔ)平臺(tái),一般包括電子病歷、檢查檢驗(yàn)、分級(jí)診療、健康查體、網(wǎng)上問(wèn)診、藥品耗材供應(yīng)等服務(wù),用戶(hù)可以通過(guò)“醫(yī)卡通”或者關(guān)注微信公眾號(hào)等方式獲取相關(guān)服務(wù)。
云計(jì)算技術(shù)的應(yīng)用,使得區(qū)域衛(wèi)生可以建成低成本、高擴(kuò)展性、高穩(wěn)定性、高可用性的信息化基礎(chǔ)設(shè)施,滿(mǎn)足了高并發(fā)、大數(shù)據(jù)、多用戶(hù)的復(fù)雜需求,提升了信息系統(tǒng)的高彈性和高可靠性,促進(jìn)了資源利用,減少了資金投入。
通過(guò)健康醫(yī)療云實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源、公共衛(wèi)生、疫情防控、藥耗監(jiān)管、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)和綜合管理等系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)共享、相互訪問(wèn),可以讓居民尋醫(yī)問(wèn)藥更加方便快捷。
電子病歷和居民健康檔案是區(qū)域醫(yī)療信息化的關(guān)鍵,兩家醫(yī)院通過(guò)數(shù)據(jù)接口可以實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)訪問(wèn),但是用這種方式實(shí)現(xiàn)多家醫(yī)院的數(shù)據(jù)互訪則變得十分困難,甚至不可能。一個(gè)可行的解決方案就是通過(guò)集成平臺(tái)將各家醫(yī)院的數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化,每家醫(yī)院通過(guò)集成平臺(tái)訪問(wèn)需要的數(shù)據(jù)。
區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)眾多,分布在不同的城市、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊,每一家醫(yī)院都存在眾多的子系統(tǒng),通過(guò)云計(jì)算技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)對(duì)區(qū)域內(nèi)海量數(shù)據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)化、集成化管理,實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)同?;颊?、醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)云平臺(tái)訪問(wèn)電子病歷和健康檔案,提高了醫(yī)療資源的利用率,減輕了患者負(fù)擔(dān)。利用云計(jì)算技術(shù)來(lái)建設(shè)區(qū)域信息化時(shí),要重點(diǎn)思考以下三個(gè)問(wèn)題。
1) 如何集成不同的醫(yī)院信息系統(tǒng)。
2) 如何實(shí)現(xiàn)各家醫(yī)院之間的信息共享和訪問(wèn)。
3) 如何處理因管理方式不同、信息需求不同導(dǎo)致的功能沖突。
不同于傳統(tǒng)的集中式區(qū)域信息化平臺(tái),云計(jì)算具備更強(qiáng)的彈性、靈活性和適應(yīng)性。醫(yī)務(wù)人員、政府管理部門(mén)工作人員、保險(xiǎn)公司等授權(quán)人員可以實(shí)時(shí)訪問(wèn)云平臺(tái)患者信息,不需要安裝專(zhuān)門(mén)軟件。患者的影像結(jié)果、檢驗(yàn)信息存儲(chǔ)在云上而不是某一家醫(yī)院的機(jī)房服務(wù)器上,區(qū)域內(nèi)每家醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士都可以按需檢索。
此外,云計(jì)算平臺(tái)還可以為授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府部門(mén)等需要協(xié)同醫(yī)療的關(guān)系人提供不同的系統(tǒng)集成環(huán)境。利用“軟件即服務(wù)”(SaaS,Software as a Service) 創(chuàng)新模式向醫(yī)院、居民提供在線服務(wù),一方面滿(mǎn)足了醫(yī)院業(yè)務(wù)信息為核心的數(shù)據(jù)集成,另一方面也成為患者的一個(gè)健康管理工具。居民可以方便地實(shí)現(xiàn)就診預(yù)約、檢查檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)、健康檔案瀏覽、網(wǎng)上購(gòu)藥等功能。云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了各種醫(yī)療資源的無(wú)縫整合,為醫(yī)務(wù)人員提供了實(shí)時(shí)的、完整的、可維護(hù)的信息資源,有利于精準(zhǔn)治理、降低醫(yī)療成本、減少醫(yī)療差錯(cuò)。
新醫(yī)改要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診,檢查檢驗(yàn)互認(rèn),涉及不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間信息的互聯(lián)互通問(wèn)題。單個(gè)子系統(tǒng)的功能擴(kuò)充相對(duì)容易,實(shí)現(xiàn)跨業(yè)務(wù)、跨醫(yī)院的擴(kuò)展和適應(yīng)則變得比較困難。隨著業(yè)務(wù)系統(tǒng)間協(xié)作的增加,將共享的數(shù)據(jù)獨(dú)立出來(lái),對(duì)外開(kāi)放訪問(wèn)成為發(fā)展趨勢(shì)。通過(guò)云計(jì)算技術(shù)可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)不同應(yīng)用的整合,解決了區(qū)域信息化建設(shè)成本高、數(shù)據(jù)共享困難、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、擴(kuò)展性差等一系列問(wèn)題。
云計(jì)算采用共享模式搭建,實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的統(tǒng)一維護(hù)、存儲(chǔ)和計(jì)算,減少了重復(fù)的、無(wú)效的、錯(cuò)誤的醫(yī)療信息的不利影響,提高了數(shù)據(jù)的可信性和使用價(jià)值。區(qū)域醫(yī)療信息化采用云計(jì)算技術(shù)后,具備如下價(jià)值。
1) 為現(xiàn)有應(yīng)用和新出現(xiàn)的數(shù)據(jù)密集型應(yīng)用提供便捷的、易達(dá)的、可擴(kuò)充的計(jì)算能力。
2) 以虛擬化技術(shù)動(dòng)態(tài)地為用戶(hù)提供計(jì)算資源,提高了資源利用率,減少了浪費(fèi)。
3) 為跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)的區(qū)域信息化提供了新的技術(shù)模式,簡(jiǎn)化了技術(shù)復(fù)雜性。
眾陽(yáng)云健康上云并非單純的系統(tǒng)上云,而是云系統(tǒng),是云計(jì)算技術(shù)在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)中典型應(yīng)用;區(qū)別于系統(tǒng)上云,原來(lái)的軟件架構(gòu)是把軟件部署到云端,把云端當(dāng)作托管機(jī)房;眾陽(yáng)云健康采用云原生的結(jié)構(gòu),采用了市面上主流的、先進(jìn)的、穩(wěn)定的、大型的互聯(lián)網(wǎng)架構(gòu)?;A(chǔ)設(shè)施層與中間件是基于云原生的技術(shù),是一種云模式下的云系統(tǒng)。眾陽(yáng)云健康技術(shù)架構(gòu)如圖2所示。
圖2 眾陽(yáng)云健康技術(shù)架構(gòu)
眾陽(yáng)云健康是采用了中臺(tái)思想和微服務(wù)架構(gòu)構(gòu)建的新一代產(chǎn)品體系。傳統(tǒng)新信息化構(gòu)建方式是“HIS 是HIS”,“電子病歷是電子病歷”,“LIS 是 LIS”,“PACS 是PACS”,一層多個(gè)應(yīng)用,每個(gè)系統(tǒng)邊界清晰、獨(dú)立數(shù)據(jù)庫(kù)。這種情況下醫(yī)院構(gòu)建全院患者CDR 數(shù)據(jù)中心,進(jìn)行數(shù)據(jù)應(yīng)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)時(shí),需采用接口或集成平臺(tái)技術(shù)把分散到各個(gè)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行連接、抽取、匯總,形成患者CDR 數(shù)據(jù)中心。眾陽(yáng)云健康技術(shù)打破系統(tǒng)邊界,不是進(jìn)行系統(tǒng)羅列堆積,而是把整個(gè)區(qū)域、醫(yī)院的信息化看成一個(gè)整體,采用微服務(wù)架構(gòu),對(duì)醫(yī)院的這些業(yè)務(wù)充分地理解分析,把共用的服務(wù)能力下沉一層,形成中臺(tái)層,提供共同服務(wù),作為醫(yī)院最基礎(chǔ)的服務(wù)。整個(gè)區(qū)域、醫(yī)院信息化從一開(kāi)始構(gòu)建,就是數(shù)據(jù)集中、物理集中、一體的。由于采用了眾陽(yáng)云健康的新體系,系統(tǒng)建設(shè)之初就形成了患者CDR數(shù)據(jù)。
眾陽(yáng)云健康實(shí)現(xiàn)了區(qū)域醫(yī)院的數(shù)據(jù)一體化、業(yè)務(wù)一體化。建立以患者為核心的數(shù)據(jù)中心,圍繞患者建立流程、醫(yī)囑、診斷等多條主索引,作為所有醫(yī)療數(shù)據(jù)的中心線,能夠方便地檢索到需要的數(shù)據(jù),同時(shí)能夠快速形成符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的數(shù)據(jù)集。通過(guò)數(shù)據(jù)一體化將患者在醫(yī)院各個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)按照各個(gè)主索引所代表的主線實(shí)時(shí)收集到數(shù)據(jù)中心,通過(guò)數(shù)據(jù)的高度共享,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息的高度互聯(lián)互通?;跀?shù)據(jù)一體化,建立以服務(wù)為主的業(yè)務(wù)一體化,將醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程按照服務(wù)的視角,以患者服務(wù)為核心抽象業(yè)務(wù)模型,將醫(yī)院的門(mén)診、住院等業(yè)務(wù)整合到一個(gè)抽象的服務(wù)體系中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科室能力化,醫(yī)院業(yè)務(wù)服務(wù)化。
云健康平臺(tái)與傳統(tǒng)的應(yīng)用技術(shù)路線不同,傳統(tǒng)應(yīng)用只需要應(yīng)對(duì)內(nèi)部有限的用戶(hù)規(guī)模,而云健康平臺(tái)要面向百萬(wàn)級(jí)以上的社會(huì)公眾用戶(hù),因此更加強(qiáng)調(diào)服務(wù)的高可用性和架構(gòu)的水平擴(kuò)展能力,以滿(mǎn)足不斷增加的用戶(hù)數(shù)和數(shù)據(jù)量。能夠提供海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)和處理能力,實(shí)現(xiàn)海量數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、推薦、搜索等服務(wù),同時(shí)能夠基于負(fù)載均衡、高速微服務(wù)框架、分布式緩存、搜索引擎、消息隊(duì)列、分布式數(shù)據(jù)庫(kù)等技術(shù)實(shí)現(xiàn)高效的處理能力和數(shù)據(jù)高并發(fā)訪問(wèn)。
互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)推動(dòng)了云計(jì)算技術(shù)在區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)中的應(yīng)用[7],云計(jì)算為區(qū)域醫(yī)療信息化帶來(lái)了前所未有進(jìn)展,受到了醫(yī)院、政府和患者等用戶(hù)的廣泛好評(píng)。作為一種新技術(shù),云計(jì)算在實(shí)施過(guò)程中難免遇到這樣那樣的問(wèn)題,但并未影響其技術(shù)的先進(jìn)性。希望本文能為區(qū)域醫(yī)療信息化建設(shè)提供一定的幫助。