職業(yè)教育背景下藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)分析

童夢(mèng)楠 黃宇倩

關(guān)鍵詞：職業(yè)教育；職業(yè)能力；藥學(xué)；課程建設(shè)

我國(guó)的職業(yè)教育源于春秋時(shí)代開(kāi)設(shè)的六藝學(xué)堂，在鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)后融合了西方現(xiàn)代教育，職業(yè)教育作為一種教育體制迅速發(fā)展。近年來(lái)，由于國(guó)家對(duì)教育體制改革及發(fā)展的重視，職業(yè)教育備受關(guān)注。2019年，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)國(guó)家職業(yè)教育改革實(shí)施方案的通知》，進(jìn)一步明確了職業(yè)教育發(fā)展舉措及制度體系。此后，我國(guó)出臺(tái)了一系列政策文件，突出了職業(yè)教育的重要性，同時(shí)也明確了職業(yè)教育與普通教育屬于同等地位，并進(jìn)一步擴(kuò)大了職業(yè)本科教育的招生規(guī)模，建立了技能型社會(huì)[1]。

由于新冠感染的影響，全球投入大量的財(cái)力研發(fā)生產(chǎn)抗病毒藥物，而一個(gè)藥物從研發(fā)到生產(chǎn)需要經(jīng)歷臨床前研究、臨床研究以及新藥的申請(qǐng)及審批等冗長(zhǎng)的過(guò)程。該過(guò)程涉及大量藥學(xué)相關(guān)學(xué)科知識(shí)的運(yùn)用，包括藥物化學(xué)、藥劑學(xué)、藥理學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)、臨床藥學(xué)、藥物分析以及藥事管理學(xué)等，因此，人類對(duì)新藥技術(shù)領(lǐng)域?qū)I(yè)人才提出了更高的要求。藥學(xué)作為一類實(shí)踐性極強(qiáng)的綜合性應(yīng)用專業(yè)，其專業(yè)課程建設(shè)應(yīng)立足職業(yè)教育大環(huán)境，培養(yǎng)符合社會(huì)需求、具備高素質(zhì)和高技能的藥學(xué)專業(yè)一線應(yīng)用創(chuàng)新人才，為國(guó)家新藥研發(fā)、合理用藥、安全用藥等方面的發(fā)展提供人才保障[2]。

1 職業(yè)教育背景下藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)現(xiàn)狀分析

隨著職業(yè)教育的大力發(fā)展，我國(guó)很多高職高專陸續(xù)開(kāi)展合并轉(zhuǎn)設(shè)工作，建立了職業(yè)本科院校。其中，南京工業(yè)職業(yè)技術(shù)大學(xué)作為我國(guó)第一所職業(yè)本科院校，2022年產(chǎn)生了第一屆畢業(yè)生，其就業(yè)發(fā)展為其他職業(yè)本科院校乃至職業(yè)教育的發(fā)展提供了經(jīng)驗(yàn)。藥學(xué)作為專業(yè)性極強(qiáng)的學(xué)科，在課程設(shè)計(jì)中應(yīng)該注重藥學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)，包括國(guó)內(nèi)外新藥技術(shù)的研發(fā)現(xiàn)狀、藥物在體內(nèi)的相互作用及應(yīng)用、合理用藥及提高藥學(xué)服務(wù)水平的具體舉措等。我國(guó)開(kāi)設(shè)藥學(xué)院的高校并不多，由于現(xiàn)階段國(guó)家對(duì)醫(yī)藥行業(yè)高度重視，培養(yǎng)高素質(zhì)、專業(yè)化的藥學(xué)人才刻不容緩。本研究以浙江藥科職業(yè)大學(xué)第一屆176位藥學(xué)專業(yè)本科生（男女比例為31∶69）為調(diào)查對(duì)象，以問(wèn)卷調(diào)查的形式，對(duì)職業(yè)教育背景下學(xué)生的課程觀形成具象化的調(diào)查報(bào)告，為職業(yè)本科教育背景下藥學(xué)專業(yè)課程的建設(shè)提供新思路[3]。

1.1 藥學(xué)專業(yè)選修課、必修課建設(shè)

對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生對(duì)浙江藥科職業(yè)大學(xué)在專業(yè)課程設(shè)置上的合理性和滿意度情況進(jìn)行調(diào)查，包括必修課、選修課以及實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課等方面的課程結(jié)構(gòu)安排。調(diào)查結(jié)果顯示，41.48%學(xué)生認(rèn)為學(xué)校在專業(yè)課程建設(shè)中應(yīng)以藥學(xué)及其相關(guān)專業(yè)知識(shí)為主，而48.00%學(xué)生認(rèn)為專業(yè)基礎(chǔ)課和實(shí)踐能力的培養(yǎng)比較重要，兩者的重要程度幾乎一致。在專業(yè)課程建設(shè)原則性導(dǎo)向調(diào)查中，71.02%學(xué)生認(rèn)為應(yīng)以激活原有知識(shí)為主要原則，其次為聚焦解決問(wèn)題和以應(yīng)用型為導(dǎo)向，分別占比50.00%和47.16%，也有不少學(xué)生認(rèn)為論證新知識(shí)和多學(xué)科的交叉融合在課程教學(xué)中具有重要意義，如圖1所示。在選修課程建設(shè)中應(yīng)增設(shè)課程類別的調(diào)查中，社會(huì)實(shí)踐類和學(xué)科拓展類占比最高，分別為97.00%和86.00%，學(xué)生的滿意度也較高。在選課過(guò)程中，68.18%學(xué)生根據(jù)自身興趣選擇相應(yīng)課程學(xué)習(xí)，而23.00%學(xué)生在選課時(shí)會(huì)參考教師或?qū)W長(zhǎng)、學(xué)姐的意見(jiàn)。該結(jié)果顯示，學(xué)生能較好地根據(jù)自身情況合理選擇適合自己的課程，自主性較強(qiáng)。總體而言，在職業(yè)教育背景下，藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)以理論實(shí)踐為主導(dǎo)、以原有的知識(shí)教授為根基進(jìn)行改革創(chuàng)新，重整教學(xué)內(nèi)容，輔以相關(guān)學(xué)科交叉授課，緊隨專業(yè)發(fā)展方向，形成多元化教育結(jié)構(gòu)體系，有助于學(xué)生的職業(yè)能力及其相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的能力提升[4]。

1.2 藥學(xué)專業(yè)授課模式及考核評(píng)價(jià)

對(duì)藥學(xué)專業(yè)授課教師的主要授課方式進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示，88.00%學(xué)生認(rèn)為教師在授課過(guò)程中應(yīng)擔(dān)任知識(shí)傳授者和引導(dǎo)者的角色，而44.00%學(xué)生認(rèn)為教師應(yīng)作為學(xué)習(xí)的合作者、促進(jìn)者。在藥學(xué)專業(yè)課程的授課方法調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)下課程教授仍以教師講授法為主導(dǎo)，集實(shí)驗(yàn)實(shí)踐法、小組合作法、案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法等于一體，構(gòu)建多元化教學(xué)模式。由于“科教融合”教育理念的大力發(fā)展，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)豐富教學(xué)資源是當(dāng)下課堂教學(xué)的主流手段。調(diào)查結(jié)果顯示，有80.00%以上的藥學(xué)專業(yè)教師在授課時(shí)會(huì)采用在線學(xué)習(xí)平臺(tái)進(jìn)行線上線下混合式教學(xué)，而學(xué)生的教學(xué)反饋統(tǒng)計(jì)顯示，60.00%學(xué)生每天使用在線學(xué)習(xí)平臺(tái)，而剩余學(xué)生每周至少使用2次。該結(jié)果證明，線上線下相結(jié)合的混合式教學(xué)模式有利于提高教學(xué)效率，拓展教學(xué)途徑，同時(shí)整合學(xué)生碎片化的學(xué)習(xí)時(shí)間，合理配置教學(xué)資源[5]。在線平臺(tái)不僅豐富了課堂教學(xué)，也使課程考核方式更加多元化。藥學(xué)專業(yè)傳統(tǒng)的課程考核模式常以閉卷考試為主，占70.45%，包括綜述寫作、文獻(xiàn)翻譯和調(diào)查報(bào)告等多元化考核評(píng)價(jià)體系?，F(xiàn)階段，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行隨堂測(cè)試、分組討論、任務(wù)點(diǎn)考核等更多過(guò)程性評(píng)價(jià)方式，強(qiáng)調(diào)了學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

1.3 藥學(xué)專業(yè)學(xué)生第二課堂情況

對(duì)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生在課外的學(xué)習(xí)情況及途徑進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果顯示，當(dāng)在專業(yè)學(xué)習(xí)中遇到問(wèn)題時(shí)，82.39%學(xué)生選擇網(wǎng)絡(luò)檢索，而55.00%左右學(xué)生會(huì)選擇向教師請(qǐng)教、同學(xué)討論或查閱相關(guān)書籍。由此可見(jiàn)，在“科教融合”背景下應(yīng)用現(xiàn)代化檢索引擎，極大程度地豐富了學(xué)生的學(xué)習(xí)途徑。但在網(wǎng)絡(luò)檢索途徑中，90.91%學(xué)生習(xí)慣運(yùn)用百度等搜索引擎檢索，而使用專業(yè)性學(xué)術(shù)網(wǎng)站和知網(wǎng)的學(xué)生分別占28.98%及31.82%，使用其他學(xué)習(xí)平臺(tái)的有52.27%。在調(diào)查中，22.73%學(xué)生參與過(guò)實(shí)踐性項(xiàng)目，包括創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽、挑戰(zhàn)杯或其他知識(shí)競(jìng)賽，只有4.00%學(xué)生參與教師的科研項(xiàng)目。因此，學(xué)校對(duì)學(xué)生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)有待加強(qiáng)，同時(shí)，只有50.00%學(xué)生會(huì)關(guān)注相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的研究進(jìn)展。調(diào)研第二課堂的類型時(shí)發(fā)現(xiàn)，38.07%學(xué)生傾向于選擇與本專業(yè)無(wú)關(guān)的社團(tuán)活動(dòng)等，因此，學(xué)校在課程建設(shè)中應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)興趣為導(dǎo)向，使第二課堂活動(dòng)中的專業(yè)項(xiàng)目多元化，增加學(xué)生的參與興趣。

1.4 課堂學(xué)習(xí)與職業(yè)相關(guān)性考量

在職業(yè)教育背景下，高校課程建設(shè)應(yīng)以職業(yè)需求、社會(huì)需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)高素質(zhì)的實(shí)踐應(yīng)用型人才。調(diào)查顯示，89.20%學(xué)生在課程學(xué)習(xí)中思考過(guò)與職業(yè)的相關(guān)性。對(duì)學(xué)生未來(lái)就業(yè)傾向進(jìn)行摸底，結(jié)果顯示，61.91%學(xué)生傾向于進(jìn)入醫(yī)院工作，占比最高，其次是醫(yī)藥公司，占比約57.95%，而22.73%學(xué)生表示會(huì)選擇其他行業(yè)。總體而言，學(xué)校在構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)課程體系時(shí)，需要進(jìn)一步考量學(xué)生職業(yè)選擇的相關(guān)性，有針對(duì)性地進(jìn)行校企合作，開(kāi)設(shè)“企業(yè)直通車”等相關(guān)課程，以職業(yè)為導(dǎo)向，開(kāi)設(shè)有針對(duì)性的實(shí)踐實(shí)訓(xùn)課程及培訓(xùn)、講座。

2 藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)中的建議舉措

2.1 PBL與LBL、理論與實(shí)驗(yàn)結(jié)合的雙軌教學(xué)法

問(wèn)題驅(qū)動(dòng)教學(xué)法（Problem-Based Learning，PBL）以學(xué)生為主體，而傳統(tǒng)講授式教學(xué)法（Lecture-Based Learning，LBL）以教師為主體。在藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)過(guò)程中，教師需將教學(xué)模式與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)融合。例如，在Ⅱ型糖尿病的治療案例中：患者，女，66歲，身高165 cm，體重66 kg，空腹血糖7.8 mmol/L，餐后血糖11.2 mmol/L，糖化血紅蛋白8.70%，該患者的初始治療應(yīng)采用何種治療方案。在授課之初，教師可以采用LBL教學(xué)法介紹Ⅰ、Ⅱ型糖尿病的區(qū)別以及Ⅱ型糖尿病的治療方案，包括聯(lián)合治療方案等基礎(chǔ)理論知識(shí)，然后通過(guò)PBL讓學(xué)生分組討論，對(duì)該案例進(jìn)行分析并設(shè)計(jì)有效的治療方案，再讓教師點(diǎn)評(píng)。采用PBL與LBL相結(jié)合的雙規(guī)教學(xué)法可以有效引導(dǎo)學(xué)生分析并解決問(wèn)題[6]。

藥學(xué)專業(yè)課程基本由理論+實(shí)驗(yàn)兩部分組成，在課程調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中雖然認(rèn)為最難理解的是“藥物化學(xué)”課程，但最喜歡的實(shí)驗(yàn)課程也是“藥物化學(xué)”。因此，藥學(xué)專業(yè)課程應(yīng)注重理論與實(shí)驗(yàn)的結(jié)合，讓實(shí)驗(yàn)課程穿插在理論教學(xué)中，使實(shí)驗(yàn)輔助并加深學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解與驗(yàn)證，而理論進(jìn)一步推動(dòng)實(shí)驗(yàn)創(chuàng)新，提高實(shí)驗(yàn)技能。

2.2 以“產(chǎn)教融合、證教融合”為導(dǎo)向的供給側(cè)改革

基于國(guó)家對(duì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型雙創(chuàng)人才的培養(yǎng)需求，高校更應(yīng)加快推進(jìn)以“產(chǎn)教融合、證教融合”為導(dǎo)向的供給側(cè)改革。“產(chǎn)教融合”要求學(xué)校在課程建設(shè)中加大校外兼職兼課教師的占比，培養(yǎng)校內(nèi)創(chuàng)新實(shí)踐能力強(qiáng)的師資團(tuán)隊(duì)進(jìn)入企業(yè)參與生產(chǎn)研發(fā)，擔(dān)任藥企的技術(shù)指導(dǎo)，同時(shí)聘請(qǐng)企業(yè)的資深技術(shù)員開(kāi)展學(xué)術(shù)講座和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分享。通過(guò)雙聯(lián)動(dòng)化的校企合作模式將學(xué)校的教育教學(xué)、科學(xué)研究與企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)踐、技術(shù)發(fā)展相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)資源的合理化配置。邀請(qǐng)校內(nèi)外具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)的教師、行業(yè)專家對(duì)學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)，促進(jìn)“雙導(dǎo)師制”培養(yǎng)模式的建立，進(jìn)一步提升學(xué)生的實(shí)踐能力?！白C教融合”教學(xué)理念推進(jìn)了“雙證書”制度的建立，將職業(yè)崗位所需專業(yè)知識(shí)、專業(yè)技能融入了藥學(xué)專業(yè)的課程建設(shè)中[7]。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，大學(xué)生的主流就業(yè)意向是醫(yī)院，因此，在藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)導(dǎo)向中可以將藥師、執(zhí)業(yè)藥師的考試范圍和內(nèi)容納入專業(yè)學(xué)習(xí)中，同時(shí)，學(xué)?？梢匝?qǐng)行業(yè)專家開(kāi)展職業(yè)資格考試的政策解讀，培養(yǎng)藥學(xué)專業(yè)學(xué)生的基本職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力，為社會(huì)輸送高素質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)者[8]。

2.3 加強(qiáng)第二課堂的構(gòu)建

第二課堂在對(duì)學(xué)生相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域的素質(zhì)及能力培養(yǎng)中起到重要作用。學(xué)校在職業(yè)教育背景下更應(yīng)該加強(qiáng)相關(guān)制度化建設(shè)，設(shè)置相應(yīng)的學(xué)分及課時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)學(xué)生積極參與藥學(xué)相關(guān)專業(yè)教育類培訓(xùn)、藥學(xué)競(jìng)賽、學(xué)術(shù)講座、科技創(chuàng)新項(xiàng)目等，提高學(xué)生對(duì)藥學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及熱情，實(shí)現(xiàn)“合理用藥、按需用藥”理念的輻射性擴(kuò)展。同時(shí)，學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)與其他高校、科研機(jī)構(gòu)及企業(yè)的合作，邀請(qǐng)相關(guān)專家進(jìn)校開(kāi)展講座培訓(xùn)，幫助學(xué)生確定專業(yè)定位及發(fā)展方向，同時(shí)鼓勵(lì)學(xué)校教師牽頭組織各類學(xué)科競(jìng)賽、科研項(xiàng)目的申報(bào)等，倡導(dǎo)學(xué)生積極入組開(kāi)展創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的課題申報(bào)、項(xiàng)目設(shè)計(jì)、答辯、技術(shù)路線的構(gòu)建及研究，進(jìn)一步培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力以及實(shí)踐創(chuàng)新能力，促進(jìn)“以學(xué)生為中心”的全面發(fā)展，推進(jìn)學(xué)?？蒲衅脚_(tái)的建設(shè)與發(fā)展[9]。

2.4 采用多元化聯(lián)動(dòng)教學(xué)模式

問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生在專業(yè)課程學(xué)習(xí)中更傾向于交叉學(xué)科的融入，因此，在藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)中應(yīng)采用多元化聯(lián)動(dòng)教學(xué)模式，建立開(kāi)放共享的專業(yè)課程群。在課程建設(shè)實(shí)施中組織各專業(yè)教師集體備課、共享教學(xué)資源、重整教學(xué)內(nèi)容，使專業(yè)教育全面化，同時(shí)避免課程知識(shí)的重復(fù)性教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。在專業(yè)課程授課中要緊跟行業(yè)發(fā)展，擴(kuò)寬國(guó)際視野，課程內(nèi)容各有側(cè)重點(diǎn)和切入點(diǎn)，聯(lián)動(dòng)促進(jìn)。在課程評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)，采用多元化考核評(píng)價(jià)模式，增加過(guò)程性考核占比，考核內(nèi)容包括理論考試、綜述寫作、課堂表現(xiàn)、單元測(cè)評(píng)、在線學(xué)習(xí)、實(shí)踐技能、調(diào)查報(bào)告或科研論文等[10]，引導(dǎo)課堂教育向以學(xué)生為主體轉(zhuǎn)變，從專業(yè)化視角打開(kāi)課程學(xué)習(xí)的新思路。

3 結(jié)語(yǔ)

在職業(yè)教育背景下，藥學(xué)專業(yè)課程建設(shè)應(yīng)以應(yīng)用型為導(dǎo)向，多學(xué)科交叉融合，樹(shù)立新的教學(xué)理念，重整教學(xué)內(nèi)容，推進(jìn)多元化教學(xué)模式改革發(fā)展，融入“科教融合、產(chǎn)教融合、課證融合”的三融合聯(lián)動(dòng)模式，發(fā)展第二課堂，并以培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)專業(yè)化人才為目標(biāo)?；趪?guó)家產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型，高度重視醫(yī)藥行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展，落實(shí)職業(yè)教育的政策理念，推進(jìn)藥學(xué)專業(yè)課程改革，培養(yǎng)真正適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的“卓越藥師”迫在眉睫。