文 / 尹子月
◆ 高校體育訓(xùn)練既能促進(jìn)學(xué)生體質(zhì)、增強免疫力,又能促進(jìn)學(xué)生心理健康,促進(jìn)其健康發(fā)展。在高校里,常見體育鍛煉包括足球、籃球、健美操、短跑和長跑等,各種體育鍛煉均能增強體質(zhì),同時也會帶來一些難以避免的運動傷害。學(xué)員的損傷程度與訓(xùn)練內(nèi)容及相關(guān)技術(shù)有很大關(guān)系,造成運動傷害的因素很多,其中包括訓(xùn)練水平低、訓(xùn)練方法不正確、缺乏標(biāo)準(zhǔn)化、缺乏自衛(wèi)能力等。而學(xué)生若不及時有效的治療,則會延誤最佳治療時機,給學(xué)生的身體健康和以后身體的鍛煉造成不良的影響。因此,在體育訓(xùn)練的大背景下,必須保證周圍環(huán)境的安全和動作的正確,才能保證整個訓(xùn)練過程的安全性,并能有效地減少運動傷害。為此,本文對高校體育訓(xùn)練中體育損傷的成因進(jìn)行了分析,并給出了一些行之有效的防范與康復(fù)措施。
◆ 高校體育訓(xùn)練;運動損傷;損傷防范
目前,體育訓(xùn)練已經(jīng)在許多高校里普及,并把它作為一門必修課程,通過對學(xué)生的體育訓(xùn)練,可以使他們對運動的認(rèn)識、技術(shù)、體能等方面有較大的提高,還可以增強高校生的思想品德,但是在體育訓(xùn)練中,由于種種原因,使學(xué)生很容易受傷,這些都是無法避免的。為此,應(yīng)加強對高校生運動損傷的關(guān)注,并采取行之有效的康復(fù)對策,以保證學(xué)生的身體健康。同時,學(xué)校和教師也要加強對學(xué)生的教育,增強他們的自衛(wèi)意識,使他們對自身的健康情況有一個全面的認(rèn)識,了解到熱身運動,并在自己的專業(yè)范圍內(nèi)進(jìn)行運動,并適時地調(diào)整心態(tài),避免過度緊張,保證運動的合理,以保證體育課程的正常發(fā)展,使其真正實現(xiàn)其目標(biāo),從而為以后的學(xué)習(xí)與生活打下堅實的基礎(chǔ)。
運動損傷的類型有急性和慢性兩種。急性損傷是指學(xué)員在比賽中突然受到強烈的載荷和非直接的暴力,從而造成的運動傷害;慢性損傷是由于局部的關(guān)節(jié)負(fù)荷過大而造成的。多次細(xì)微損傷就會導(dǎo)致慢性損傷出現(xiàn);急性損傷不能及時治療,可變成陳舊損傷。根據(jù)損傷的輕重,可以分為輕度、中度和嚴(yán)重三種。輕微傷害是指不會對學(xué)生的后續(xù)訓(xùn)練造成的傷害,在受傷之后,學(xué)員可以繼續(xù)進(jìn)行原來的訓(xùn)練;中度損傷是指傷情比較嚴(yán)重的,為了防止損傷的進(jìn)一步惡化,必須暫停訓(xùn)練,或減少運動部位的運動;嚴(yán)重傷害是指學(xué)生在受傷后必須停止一切訓(xùn)練,恢復(fù)后再繼續(xù)進(jìn)行。目前,我國高校體育訓(xùn)練中的高校生運動損傷以急性損傷為主,嚴(yán)重程度為輕微或中度。然而,由于高校學(xué)員的心理素質(zhì)和耐力都比較高,在進(jìn)行體育鍛煉時,即便有輕微的受傷,他們也不會太過在意,不會給予適當(dāng)?shù)闹委熀托菹ⅲ@會造成嚴(yán)重的損傷,甚至演變?yōu)槁該p傷,會對以后的體育訓(xùn)練產(chǎn)生不利影響。
2.1.1 在正式進(jìn)行體育訓(xùn)練前沒有做好準(zhǔn)備工作
在進(jìn)行運動前,做好充分的熱身工作是保證學(xué)生身體健康和安全的重要途徑。運動前的熱身工作是為了激發(fā)學(xué)生的大腦,讓他們保持亢奮,從而提高他們的身體機能,避免他們過度緊張導(dǎo)致的運動損傷。然而,從當(dāng)前高校體育鍛煉的實際情況來看,許多學(xué)生在進(jìn)行運動前沒有充分的準(zhǔn)備,導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)與其他器官無法協(xié)調(diào),導(dǎo)致學(xué)生的肌肉力量、肌肉彈性、拉伸等方面的不均衡。因為沒有充分的準(zhǔn)備,所以在實際的訓(xùn)練中,身體某些部分會受到很大負(fù)擔(dān),比如在踢球時,他們的腳和腿會受到很大的負(fù)擔(dān);在籃球運動中,學(xué)生的背部、肩膀和胳膊都會受到很大的壓力,從而會對生理功能造成一定影響。另外,盡管許多同學(xué)在運動之前都做了一些熱身工作,但由于動作幅度太大、動作太快,容易造成肌肉拉傷(常見肌肉損傷如圖1),甚至造成關(guān)節(jié)扭傷。
圖1 常見肌肉損傷示意圖
2.1.2 部分高校生自身機能低下,精神狀況欠佳
在正式開始訓(xùn)練之前,身體狀況不佳的學(xué)員更容易在訓(xùn)練中受傷。另外,如果學(xué)生缺乏睡眠,有一些基礎(chǔ)疾病,或者是剛從運動中恢復(fù)過來,肌肉會出現(xiàn)疲勞,各種機能都會變得薄弱,這時候進(jìn)行體育鍛煉,很容易影響到他們的動作,增加他們受傷的幾率。另外,心理狀況也是造成學(xué)員受傷的一個主要原因,如果學(xué)員當(dāng)天的心情狀況不佳,缺乏鍛煉的動力,對運動訓(xùn)練產(chǎn)生恐懼,很容易造成運動傷害。
2.1.3 訓(xùn)練強度與學(xué)員的身體狀況和特征不符
體育訓(xùn)練的實施要根據(jù)學(xué)生的身體素質(zhì)、心理和生理特征來進(jìn)行,但目前有些高校的體育訓(xùn)練方法追求效果,與學(xué)生的生理特征相適應(yīng),很容易造成學(xué)生在訓(xùn)練中的運動損傷。比如,當(dāng)肩周肌腱與周邊組織之間的摩擦、擠壓,使其局部部位處于軟弱狀態(tài),很容易受外界的影響,從而導(dǎo)致運動損傷[1]代杏杏.高校體育運動隊運動訓(xùn)練中的運動損傷問題初探[C].2022年全國運動訓(xùn)練學(xué)術(shù)研討會摘要集(二),2022:53.。
2.2.1 發(fā)力過于突然
比如撐竿跳的時候,要有一定的協(xié)調(diào)性,在翻越護欄的時候,要讓自己的身體保持平衡,這樣才能讓自己的雙腿緊貼地面,然后用自己的身體做支撐。從醫(yī)學(xué)的觀點來看,短臂所起的作用要比反作用力小得多,在此期間,肌肉的力量會不斷增強,進(jìn)而造成損傷。
2.2.2 生理變化
長期的運動會導(dǎo)致肌肉容積增大,其周邊筋膜的彈性會大幅度降低,在這種情況下,肌肉的運動會造成血管區(qū)域的擴大,從而導(dǎo)致肌肉的血流量增大,肌肉的容量增大,肌肉缺氧,進(jìn)而引起細(xì)胞內(nèi)的乳酸分泌,引起肌肉腫脹,造成關(guān)節(jié)間隙的壓迫,從而引起骨骼間隙的壓迫,產(chǎn)生骨骼疼痛。
2.2.3 高強度的訓(xùn)練
在訓(xùn)練中,如果訓(xùn)練量不夠合理,超出了學(xué)員所能接受的極限,比如運動量過大、鍛煉強度過高,都有可能導(dǎo)致肌肉受傷。因此,在進(jìn)行體育鍛煉時,必須設(shè)定適當(dāng)?shù)倪\動量,否則會產(chǎn)生相反的結(jié)果,使學(xué)生身心疲憊,體質(zhì)下降。而且如果肌肉過度消耗,很有可能會導(dǎo)致橫紋肌溶解。
運動損傷可以通過物理治療來達(dá)到良好的康復(fù)效果,因而在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。物理治療是一種基于冷治療的方法,通過對損傷部位的皮膚進(jìn)行降溫,使毛細(xì)血管收縮,從而起到抑制出血的作用(冷敷療法如圖2)。另外,其對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的敏感度也有一定的調(diào)節(jié)作用,理療能有效地減輕因運動損傷所致的疼痛。比如,在物理治療之后馬上給受傷的四肢纏上紗布,以防再次流血。物理治療除了冷療,還可以采用熱療,主要是利用紅外輻射來促進(jìn)受傷部位的修復(fù)。
圖2 冷敷療法示意圖
中藥療法是以中藥為基礎(chǔ),用于治療運動受傷的病人療效顯著,已被普遍接受。其主要特征是費用低,療效確切,可從根本上治愈。同時,中藥治療運動損傷可以分為內(nèi)外兩種,外治法是用膏藥涂抹在受傷部位,可以讓傷口有明顯的變化,從而加快康復(fù)。內(nèi)治療法是通過服用中藥,根據(jù)癥狀表現(xiàn)、損傷部位、病因機理等進(jìn)行辨證治療,選用適當(dāng)?shù)闹兴?,以達(dá)到鎮(zhèn)痛消炎的目的。中醫(yī)治療是一種比較安全的治療方法,被廣泛地用于運動損傷治療[2]李想.高校體育訓(xùn)練中的運動損傷及防范[J].拳擊與格斗,2022(03):73-75.。
除了物理療法和中醫(yī)療法之外,還可以采用推拿(如圖3)的方式進(jìn)行運動損傷治療。推拿治療一般應(yīng)用于軟組織創(chuàng)傷,效果明顯,而且推拿治療方法更易于學(xué)員接受,既簡便又經(jīng)濟,一般沒有副作用,對緩解學(xué)生的痛苦有很大的幫助,同時也可以幫助學(xué)員盡快地康復(fù)。一般運動傷害的處理方法是采用推拿手法進(jìn)行軟組織損傷的處理,療效肯定,而且恢復(fù)的時間也比較短,不會給學(xué)員帶來疼痛。推拿療法的優(yōu)點在于方便、合理、經(jīng)濟,適合大多數(shù)人群,對于有過敏癥狀的學(xué)生,可以采用推拿療法。同時,推拿療法必須嚴(yán)格遵守有關(guān)規(guī)定,對操作者的技術(shù)水平有很高的要求。所以在治療過程中要注意正確的穴位和正確的按摩方法,以促進(jìn)康復(fù)。一般來說,推拿是主要由按、摩和拉三部分構(gòu)成,可用于全身各處,療效顯著。
圖3 運動后進(jìn)行腕部推拿
運動受傷后,不能進(jìn)行常規(guī)的身體鍛煉,也就是要花一定的時間來恢復(fù)身體機能。通過科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練,既能增強學(xué)員的肌肉力量,又能達(dá)到促進(jìn)機體迅速恢復(fù)的目的。在實施康復(fù)治療的過程中,要針對學(xué)生的具體情況,制訂相應(yīng)的康復(fù)方案,使其在不同的恢復(fù)期進(jìn)行不同的訓(xùn)練,從而提高其身體的柔韌性和運動能力(如圖4)。
圖4 借助器械進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練
在進(jìn)行體育鍛煉前,要加強對運動傷害的教育,使其認(rèn)識到運動傷害的危險,自覺地防止運動傷害??茖W(xué)訓(xùn)練既保證了科學(xué)的訓(xùn)練,又使學(xué)生充分認(rèn)識到訓(xùn)練的客觀規(guī)律,并按照訓(xùn)練的規(guī)律進(jìn)行訓(xùn)練。它著重于對高校生進(jìn)行思想政治教育,并強調(diào)在進(jìn)行體育鍛煉時要注意自己的安全[3]。加強學(xué)生的科學(xué)鍛煉意識,可顯著減少學(xué)員在訓(xùn)練過程中發(fā)生運動損傷的機率。任何運動訓(xùn)練都是有負(fù)荷的,過高的負(fù)荷會對人體造成傷害,而過低的負(fù)荷則會影響到訓(xùn)練的效果,所以要在訓(xùn)練中提高學(xué)生的科學(xué)訓(xùn)練意識,使其達(dá)到鍛煉和休息的目的,既能保持良好的體能,又能為以后的訓(xùn)練打下良好的基礎(chǔ)。體育訓(xùn)練的評估方法主要包括運動強度和運動量,兩者相結(jié)合可以全面地判定訓(xùn)練質(zhì)量,而在實際訓(xùn)練中,教師難以準(zhǔn)確地判斷運動要素的速度、強度、運動量等。而且,在集體訓(xùn)練的時候,因為每個人的體質(zhì)不一樣,他們能夠承受的壓力也就不一樣,同樣的訓(xùn)練組合,不但會讓一些學(xué)員達(dá)不到訓(xùn)練的要求,而且還會增加學(xué)員受傷的幾率。因此,在體育訓(xùn)練中,要嚴(yán)格地控制訓(xùn)練的強度和運動量,使體育訓(xùn)練的效果與體育訓(xùn)練的要求相適應(yīng)。教師可以根據(jù)班級內(nèi)的實際情況,對學(xué)生進(jìn)行合理的教學(xué),提高他們的科學(xué)訓(xùn)練意識,防止運動損傷。
由于個人體質(zhì)不同,在教學(xué)中不能按照學(xué) 生的具體情況制定訓(xùn)練方案,很容易造成運動損傷。比如,體質(zhì)好的學(xué)生可以進(jìn)行高強度的運動,不能在集體訓(xùn)練中達(dá)到預(yù)期的效果;一些學(xué)生的耐力比較弱,需要進(jìn)行耐力的鍛煉。因此,體育教師要針對不同的學(xué)生,合理地制訂教學(xué)計劃,針對學(xué)生的生理功能發(fā)展,不斷改進(jìn)教學(xué)計劃,增加教學(xué)強度,確保教學(xué)計劃的科學(xué)化。比如,在初學(xué)體育的時候,教師要先指導(dǎo)學(xué)生做好準(zhǔn)備,這樣才能有效地保護自己,防止熱身時造成關(guān)節(jié)的損傷[4]邱嶺.高校體育訓(xùn)練中運動損傷原因與恢復(fù)策略研究[J].當(dāng)代體育科技,2021,11(23):27-29.。在參加體育鍛煉前,做好充分的準(zhǔn)備工作,可以有效地防止學(xué)員受傷。所以,在準(zhǔn)備階段,教師要對學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的指導(dǎo),保證他們能夠按照有關(guān)的要求來完成各項準(zhǔn)備工作,以保證熱身,保證機體的功能得到全面的發(fā)揮,使關(guān)節(jié)和肌肉得到充分的放松,使肌肉的力量和彈性得到維持,為以后的運動訓(xùn)練做好充分的準(zhǔn)備。然后,要采用多種訓(xùn)練方法來增強學(xué)生的身體興奮性,把有氧和無氧運動結(jié)合起來,確保體育鍛煉的多樣性。教師要把整體式和局部式的動作有機地結(jié)合起來,把它們當(dāng)作一個系統(tǒng)來進(jìn)行,既可以增強局部的特殊耐力,又可以增強學(xué)生的綜合能力。因此,為了降低學(xué)生運動損傷的發(fā)生幾率,必須在訓(xùn)練前進(jìn)行調(diào)查,了解每個學(xué)生的身體狀況,并根據(jù)他們的實際情況,制定相應(yīng)的訓(xùn)練計劃,發(fā)現(xiàn)有舊傷的,要盡可能地減少他們的高強度和對抗性訓(xùn)練,盡可能地減少學(xué)員的訓(xùn)練次數(shù),避免造成二次傷害。
重視合理控制訓(xùn)練強度,提高學(xué)生的體質(zhì),增強體質(zhì)是保障學(xué)生參加體育鍛煉時避免運動傷害的一個重要依據(jù)。在進(jìn)行訓(xùn)練前,學(xué)員要對自己的身體狀況有一個全面的認(rèn)識,確定自己能夠承受的極限,然后進(jìn)行相應(yīng)的運動訓(xùn)練,同時還要注意鍛煉的重點,在自己的身體能夠承受的范圍內(nèi),加大訓(xùn)練的力度,必須確保學(xué)員能夠承受相應(yīng)的強度,從而達(dá)到提高訓(xùn)練的效果,防止學(xué)員受傷[5]楊雪林.體育運動訓(xùn)練損傷產(chǎn)生的原因與預(yù)防[J].百科知識,2021(18):81-82.。比如,在訓(xùn)練的前期,要使訓(xùn)練方案更好地適應(yīng)學(xué)生的生理變化,使訓(xùn)練方案更好地適應(yīng)學(xué)生的身體狀況,提高訓(xùn)練效果,降低學(xué)生的運動傷害。另外,教師還要在訓(xùn)練中合理地安排休息時間,如果只是單純的體能訓(xùn)練,持續(xù)的時間太長,訓(xùn)練量太大,會超過學(xué)員所能承受的極限,所以教師要給學(xué)員合理的休息時間,讓學(xué)員調(diào)整自己的身體機能,減輕肌肉的緊張感,為下一步的訓(xùn)練做好準(zhǔn)備。在訓(xùn)練結(jié)束之后,教師還要對學(xué)員進(jìn)行正確的運動,使他們的肌肉得到充分放松,這樣才能更快地恢復(fù)身體功能,從而降低二次受傷的幾率。
總之,文章對高校體育訓(xùn)練中常見的體育損傷進(jìn)行了分析,并對其進(jìn)行物理治療、中醫(yī)、按摩、康復(fù)訓(xùn)練等方面的研究。高校體育教師要合理地進(jìn)行體育訓(xùn)練內(nèi)容的設(shè)計、訓(xùn)練強度的控制、循序漸進(jìn)的原則,逐步提高學(xué)生的身體素質(zhì);同時針對不同階段的運動損傷,制訂相應(yīng)的康復(fù)方案,以達(dá)到治療目的,從而使體育成為培養(yǎng)高校生綜合素質(zhì)的重要支撐。