社區(qū)老年人固定收入與家庭功能相關(guān)性

·經(jīng)驗(yàn)交流·

社區(qū)老年人固定收入與家庭功能相關(guān)性

鄭南邵通唐啟群陳長(zhǎng)香李淑杏

(華北理工大學(xué)護(hù)理與康復(fù)學(xué)院，河北唐山063000)

關(guān)鍵詞〔〕家庭功能;固定收入

中圖分類號(hào)〔〕R473.1〔文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼〕A〔

基金項(xiàng)目：國(guó)家社會(huì)科學(xué)

通訊作者：邵通(1980-)，男，講師，碩士，主要從事社區(qū)衛(wèi)生管理研究。

第一作者：鄭南(1989-)，女，在讀本科，主要從事老年健康問(wèn)題研究。

影響老年人的家庭功能的因素日益增多。黨和國(guó)家非常關(guān)心和重視老年人社會(huì)保障問(wèn)題〔1〕。本研究旨在探討老年人固定收入情況與家庭功能的相關(guān)性。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象2012年7月至2013年5月多階段分層整群抽取河北省60歲以上老年人。抽樣方案：首先綜合考慮經(jīng)濟(jì)(2010年居民收入水平)和地域(東北沿海、西北、南部)，使用數(shù)字隨機(jī)法選定三個(gè)代表性城市為：唐山(經(jīng)濟(jì)水平高于國(guó)家平均水平、東北沿海)、石家莊(高于河北省平均水平低于國(guó)家水平、河北南部地區(qū))、張家口(低于河北省平均水平、河北省西北區(qū)域)三市；其次考慮城鄉(xiāng)差異性，在三個(gè)市的城市、農(nóng)村均分別選擇研究對(duì)象，為了提高樣本的獲得性減少調(diào)查費(fèi)用，研究對(duì)象選取均在60歲以上老年人所占比例高于河北省老化平均水平的區(qū)、縣中選取，使用數(shù)字抽簽法在三市各隨機(jī)選取一個(gè)市區(qū)和一個(gè)縣；最后在區(qū)用抽簽法隨機(jī)抽取一個(gè)街道辦事處，在縣抽取一個(gè)鎮(zhèn)，根據(jù)所需研究對(duì)象的數(shù)目，將街道辦事處、鎮(zhèn)所包含的村落依據(jù)地域相近原則組合為符合的群體，再用數(shù)字抽簽法整群選取轄區(qū)的社區(qū)和自然村落。根據(jù)預(yù)調(diào)查2w患病率，帶入現(xiàn)況調(diào)查公式，并考慮城鄉(xiāng)差異與失訪情況，計(jì)算每市城鄉(xiāng)至少各需935名60歲及以上老年人(排除標(biāo)準(zhǔn)：存在嚴(yán)重的疾病、精神障礙、老年癡呆、嚴(yán)重認(rèn)知障礙者；由于各種原因?qū)е碌谋磉_(dá)不清，溝通障礙者，拒絕調(diào)研者，調(diào)查時(shí)外出居住者)。實(shí)際選取符合條件的老年人6 558例，應(yīng)答者6 173例(94.13%)。年齡60～98〔平均(68.92±7.97)〕歲。其中男3 024例，女3 149例。

1.2調(diào)查方法采用家庭功能評(píng)定量表(FAD)〔2〕及自編一般情況問(wèn)卷。FAD共有60個(gè)條目，7個(gè)量表，其中12個(gè)條目用于測(cè)量總的功能，剩下的48個(gè)條目分為6個(gè)維度：?jiǎn)栴}解決(6個(gè)條目)、溝通(9個(gè)條目)、角色(11個(gè)條目)、情感反應(yīng)(6個(gè)條目)、情感介入(7個(gè)條目)、行為控制(9個(gè)條目)。根據(jù)FAD的使用方法，F(xiàn)AD的每個(gè)條目有4個(gè)答案供選擇，1分代表健全，4分代表不健全，每個(gè)量表的各條項(xiàng)目的平均數(shù)即為該量表得分，評(píng)分范圍為1～4分，如果一個(gè)分量表的條目有40%未被回答，則該量表不予以計(jì)分。每個(gè)維度的分值越低，表示相應(yīng)家庭功能越健全。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行F檢驗(yàn)。

2結(jié)果

2.1社區(qū)老年人收入情況社區(qū)老年人6 168人填答完成家庭功能評(píng)價(jià)，其中有固定收入人數(shù)3 029人(49.1%)，有收入但不固定的人數(shù)1 460(23.7%)，無(wú)收入1 679人(27.2%)。

2.2社區(qū)老年人固定收入對(duì)所獲得家庭功能的影響固定收入對(duì)社區(qū)老年人所獲得家庭功能的情況有影響，沒(méi)有收入或收入不固定的老年人家庭功能評(píng)分高(P<0.001)。見(jiàn)表1。

表1　老年人固定收入家庭功能各維度得分情況 ±s)

3討論

中國(guó)人口老齡化有特殊的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、歷史原因〔3〕。池麗萍等〔4〕研究，有固定收入且收入固定在1 000～2 000元的家庭其親密度高，對(duì)于家庭功能有積極影響，與本研究結(jié)果一致。其原因可能是有固定收入的老人在家庭遇到困難時(shí)可以為其提供物質(zhì)保障，從而減輕家庭的部分經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)于家庭其他成員所承擔(dān)的物質(zhì)保障要求降低，使得家庭成員之間的親密程度增加，這讓老年人覺(jué)得自己在家庭中仍有價(jià)值，從而提升了老年人的家庭功能。

對(duì)于有固定收入但固定收入略低的老年家庭，政府可以采取補(bǔ)貼制度來(lái)滿足老年人的需要；對(duì)于無(wú)固定收入的老年人政府可以加強(qiáng)社會(huì)保障制度，相關(guān)部門(mén)可加快老年人醫(yī)療保險(xiǎn)制度的完善，擴(kuò)大醫(yī)保的范圍讓更多的老年人享受醫(yī)保，同時(shí)通過(guò)加強(qiáng)社會(huì)福利待遇來(lái)給無(wú)固定收入的老人保障，這對(duì)提高老年人晚年生活質(zhì)量，改善老年人的家庭功能有極大的意義。

4參考文獻(xiàn)

1李韌.論老年人社會(huì)保障〔J〕.云南社會(huì)科學(xué),2001；增刊：90-1.

2蘇銀花,段功香.家庭功能評(píng)定量表及臨床應(yīng)用進(jìn)展〔J〕.護(hù)理研究,2008;22(7)：1794-6.

3于勇陶,立堅(jiān),楊土保.中國(guó)人口老齡化與公共衛(wèi)生服務(wù)的需要〔J〕.中國(guó)老年學(xué)雜志,2013;33(1)：220-2.

4池麗萍,辛自強(qiáng).家庭功能及其相關(guān)因素研究〔J〕.心理學(xué)探新,2001;21(3)：55-60.

〔2014-05-12修回〕

(編輯安冉冉/杜娟)